Lavt blodsukker (hypoglykemi)

Vi analyserer lavt blodsukker, alle årsakene til denne tilstanden, og alternativer for rask behandling.

Lavt blodsukker eller hypoglykemi er en livstruende tilstand for pasienten. Dessuten har pasienten et ekstremt lavt nivå av glukose i venøst ​​blod - mindre enn 3,7 mmol / l, og perifert - mindre enn 3,2 mmol / l. Det er tre stadier av hypoglykemi:

  • enkelt - en person kan ved egen innsats stoppe den patologiske tilstanden ved hjelp av produkter eller medisiner;
  • alvorlig - pasienten er bevisst, men ikke i stand til uavhengig å øke sukkernivået;
  • koma - en person mister bevisstheten, noe som krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Forsinkelse med å yte hjelp er full av komplikasjoner av hypoglykemi, så ethvert, til og med det mildeste stadiet, er farlig for menneskers helse. Behandling velges under hensyntagen til pasientens alvorlighetsgrad, samt tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og restriksjoner. Du bør forstå hva som påvirker økningen i blodsukkeret og hva som kan være konsekvensene av en langvarig mangel på glukose i kroppen.

Lavt blodsukker - årsaker og virkninger

Den patogenetiske mekanismen for utvikling av hypoglykemi er den akselererte bruken av glukose fra vev, et overskudd av insulin og utilstrekkelig inntak av glukose fra mat. For å forstå årsakene til at sukker i blodet faller, bør du forstå begrepet glukosemetabolisme.

Bruk av komplekse karbohydrater krever normal funksjon i bukspyttkjertelen, og utskiller insulin. Den grunnleggende viktigheten av insulin ligger i dens evne til å aktivere cytoplasmatiske proteiner fra celler som er ansvarlige for transport av glukosemolekyler.

Dermed påvirker tilstanden av hyperinsulisme (økt hormonkonsentrasjon) direkte nivået av sukker i humane celler og vev..

Det er to typer hyperinsulisme: exo (ekstern) og endogen (intern).

Årsaken til eksogen er overdreven administrering av hormonet under insulininjeksjoner (feil beregning av brødenheter og mangel på inntak av karbohydrater fra mat under insulininjeksjoner).

Blant de endogene årsakene er insulin isolert - en svulst i bukspyttkjertelen, ofte en godartet, som begynner å produsere hormon ukontrollert. I dette tilfellet er insulinsekresjon ikke underlagt noen fysiologiske reguleringsmekanismer. Fjerning av neoplasma fører til fullstendig gjenoppretting av pasienten, og prognosen for en ondartet svulst avhenger i stor grad av dens beliggenhet og tilstedeværelsen av metastaser.

Lavt blodsukker følger også med store svulster av enhver lokalisering, som aktivt bruker det. I tillegg kan noen ondartede neoplasmer (hormonproduserende svulster) syntetisere stoffer som insulin og også redusere mengden enkle sukkerarter..

Hyppigheten av dødsfall med hypoglykemisk koma er betydelig mindre enn ved diabetiker. Mangel på blodsukker kan imidlertid også føre til alvorlige helsemessige konsekvenser - hjerneforstyrrelser, livstruende takyarytmier, arteriell hypertensjon, epileptiske anfall, hypoglykemisk koma, etc..

Hypoglykemi hos nyfødte

I de første dagene av livet kan et barn utvikle moderat hypoglykemi. Det er spesielt vanlig hos premature barn, så vel som med symptomer på patologi i luftveiene og hypotermi. Hvis moren til barnet får diagnosen diabetes, kan det nyfødte barnet i løpet av de første 6 timene av livet ha et kritisk lavt glukosenivå.

Hypoglykemi kan også oppstå ved utilstrekkelig amming..

Viktig: hypoglykemi hos nyfødte krever akutt og kompetent behandling, uavhengig av alvorlighetsgrad.

Som regel består terapi av intravenøse injeksjoner av 40% glukose, og i mangel av positiv dynamikk når kriteriet går tilbake til normalt, administreres hormoner (hydrokortison og glukagon) intramuskulært..

Hvorfor faller et blodsukker hos en sunn person?

Tegn på lavt blodsukker observeres hos friske mennesker i tilfelle fysisk aktivitet med høy intensitet. Kombinasjonen av sport med faste eller begrensede dietter fører også til et kraftig fall i frekvensen.

Lavt blodsukker hos kvinner registreres under menstruasjonen.

Alvorlig hypoglykemi kan også oppstå ved alkoholmisbruk. Bruken av alkoholholdige drikker fører til den aktive energiforbruket som er nødvendig for arbeidet med enzymer som bryter ned etanol. I de fleste tilfeller forekommer alkoholhypoglykemi hos personer med kronisk alkoholisme. Imidlertid er utvikling av forbigående hypoglykemi hos personer som drikker alkohol av og til, spesielt på tom mage, ikke utelukket..

Symptomer på lavt blodsukker hos kvinner

Symptomer som følger med lavt blodsukker hos en voksen kan deles inn i to grupper: autonom og neuroglykopenisk. De første vises i skjemaet:

  • psykiske lidelser (angst, søvnløshet, økt frykt og angst, samt økt aggresjon);
  • svette,
  • skjelvende hender og muskelhypertonisitet;
  • blekhet;
  • høyt blodtrykk;
  • fordøyelsessykdommer: kvalme eller oppkast;
  • økt sult eller tørst.

For neuroglykopeniske manifestasjoner er karakteristiske:

  • hodepine;
  • minnetap;
  • redusert oppmerksomhet;
  • tap av orientering i rommet;
  • dobbeltsyn
  • lemtremor og generaliserte anfall;
  • urininkontinens, ufrivillig vannlating eller avføring;
  • tap av bevissthet, noe som fører til besvimelse, ekstrem form - koma;
  • forstyrrelse av normal pust eller blodsirkulasjon.

Observasjon av ett eller en gruppe symptomer hos en person krever øyeblikkelig måling av glukose og korreksjon det om nødvendig. Det skal bemerkes at de beskrevne symptomene er identiske for personer av begge kjønn.

Normalt blodsukker hos kvinner

Den maksimale tillatte glukoseverdien for en kvinne er:

  • for venøst ​​blod - 6,2 mmol / l;
  • og for kapillærblod - 5,6 mmol / l.

For menn øker verdien av kriteriet for venøst ​​og kapillært blod til henholdsvis 6,5 og 5,5 mmol / l.

Minimumsverdier: 3, 5 - 4 mmol / l for begge kjønn.

Hvis biomaterialet for studien ble tatt raskt, og etter det siste måltidet ikke har gått mer enn to timer, blir forskyvningsintervallet noe forskjøvet. I dette tilfellet er den maksimalt tillatte normen 10 - 11 mmol / l.

Etter 60 år synker den funksjonelle aktiviteten til bukspyttkjertelceller, så normale verdier ligger i området fra 4,5 til 7 mmol / l (på tom mage).

Hvordan øke blodsukkeret hjemme?

Når sukkerarter oppdages i et nivå på 3 - 3,5 mmol / l, er det nok for en person å konsumere 10-15 g karbohydrater. Det beste alternativet er forbruket av enkle sukkerarter (for eksempel dextrose), siden de ikke krever tid for splitting og umiddelbart kommer inn i den systemiske sirkulasjonen fra munnhulen.

Du kan gi pasienten et glass juice eller vann med sukker oppløst i den, spise sjokolade, syltetøy, etc..

Alvorlig hypoglykemi stoppes ved å ta store mengder karbohydrater. Så umiddelbart må du konsumere minst 15 - 20 gram enkle sukkerarter, og senere 20 gr - komplekse (bakervarer eller småkaker).

Algoritmen for å stoppe en mild grad av mangel på glukose i kroppen:

  • ved å bruke et glukometer, måle verdien på indikatoren, verifisere tilstanden til hypoglykemi;
  • konsumere 15 gram enkle sukkerarter;
  • måle sukkernivået på nytt.

I mangel av positiv dynamikk gjentas 2 og 3 poeng til indikatoren er returnert til normale verdier.

Hvis en person er bevisstløs, administreres en injeksjon av 1 mg glukagon intramuskulært. Glukagon er et proteinhormon som kan aktivere prosessen med nedbrytning av glykogen i leverceller. Dette fører til slutt til en økning i glukose.

Under sykehusinnleggelse injiseres pasienten glukose 40% intravenøst, noe som raskt går tilbake til bevissthet.

I tillegg er det spesielle geler og tabletter basert på enkelt dekstrosesukker. Det er viktig å beregne doseringen riktig, siden overskuddet kan føre en person til en like farlig tilstand av hyperglykemi.

Hvilke matvarer øker blodsukkeret?

Den daglige sukkernormen for en person er 38 gram for menn og 25 gram for kvinner. Overdreven bruk av dem fører til belastning på bukspyttkjertelen og overdreven avsetting.

Av spesiell betydning når du stopper det hypoglykemiske syndrom, er den glykemiske indeksen beregnet for produkter. Det gjenspeiler hastigheten som enkle karbohydrater blir fordøyd av menneskekroppen og fører til en økning i blodsukkerkonsentrasjonen..

Tabellen over produkter som øker blodsukkeret, under hensyntagen til den glykemiske indeksen.

ProduktnavnGlykemisk indeks
Hvetemelbrød100
Loaf97
pannekaker96
Honning85
Kokte poteter84
Gresskar78
Vannmelon77
Melon76
Rå gulrøtter72
En ananas71
dumplings70
Syltetøy67
Rosiner66
Pasta med ost65
Kjøpt majones58
Bokhvete grøt62
Ketchup57
spagetti57
Fersken (hermetisert)56
kjeks55
Nypresset eplejuice53
Grapefrukt47
Kokosnøtt46
Nypresset appelsinjuice45
Tørkede fiken39
Pasta i Al Dante36
Nypresset gulrotjuice35

Tørkede aprikoser
svisker
Vill ris
Et eple
Plomme
Quince
Naturlig yoghurt, 0% fett
bønner
nektarin
Garnet
Fersken

Matvarer med lav hypoglykemisk indeks, som fete retter, grønnsaks- eller kjøttgryteretter, samt nybakte bakeriprodukter, er egnet for å stoppe en mild sukkermangel..

Det skal understrekes at plantemat med høyt fiberinnhold ikke har en hurtig og effektiv effekt i den patologiske tilstanden hypoglykemi, derfor anbefales ikke bruken av dem.

Forebygging

Forebyggingstiltak består av en kombinasjon av følgende anbefalinger:

  • dosering fysisk aktivitet;
  • rasjonell ernæring, eliminerer for høyt forbruk av karbohydrater og alkohol;
  • overholdelse av doseringsregimet om nødvendig insulininjeksjoner.

Det skal bemerkes at overholdelse av en regel mot bakgrunn av omsorgssvikt av resten ikke vil gi den ønskede effekten. Hvis et av familiemedlemmene har diabetes, bør pårørende vite om metodene for å stoppe tilstandene for hypo- eller hyperglykemi for å gi rettidig og feilfri hjelp.

Nyutdannet, i 2014 ble hun uteksaminert fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences har avansert opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biologiske vitenskaper" av 2017.

Symptomer på lavt blodsukker hos kvinner

En tilstand der blodsukkeret i blodplasmaet synker er ikke mindre farlig enn å heve denne indikatoren over det normale. Derfor er kunnskap om faktorene som bidrar til forekomsten av en slik situasjon, symptomene som oppstår når en hypoglykemisk tilstand oppstår, viktig for enhver person.

Det kreves ikke bare å overvåke denne parameteren, men også for å forstå hvilke handlinger som bør utføres i tilfelle en slik situasjon. Dette skyldes det faktum at forekomsten av hypoglykemi truer alvorlige komplikasjoner i kroppen til døden.

Hva er lite sukker i kroppen??

Mangel på glukose i blodet eller hypoglykemi er en patologisk tilstand i kroppen der konsentrasjonen av karbohydrat i plasmaet synker under et kritisk nivå. For en sunn person er dette tallet 3,3-5,5 mmol / l.

Glukose er en forbindelse som brukes av alle celler i kroppen, inkludert hjerneceller, for å generere den nødvendige energien for normal funksjon av cellestrukturer. En ubalanse av denne komponenten fører til fremvekst og utvikling av en hypoglykemisk reaksjon, som ender med langvarig karbohydratsult av celler med koma og død.

Lavt blodsukker kan utløses av mange årsaker..

De vanligste blant dem er følgende:

  • sykdommer som påvirker biokjemiske prosesser i kroppen;
  • plager som provoserer brudd på reguleringsfunksjoner i kroppen;
  • fysiologiske egenskaper ved menneskekroppen;
  • brudd på reglene for sunn og riktig ernæring.

Den viktigste faktoren som bidrar til utseendet av en ubalanse er misforholdet til nivået av insulin i blodet og inntaket av karbohydrater med mat.

En ledende faktor i forekomsten av en patologisk tilstand er brudd på ernæringsreglene. Når kroppen får i seg utilstrekkelige mengder karbohydrater som kreves for normal funksjon, og følgelig energi. Vanligvis utvikler denne situasjonen seg i nærvær av diabetes mellitus, men i noen tilfeller er forekomst av patologi hos friske mennesker også mulig..

De vanligste årsakene til hypoglykemi er:

  1. En overdose insulin i diabetes type 1.
  2. Brudd på ernæringsprinsippene.
  3. dehydrering.
  4. Overdreven fysisk trening.
  5. Alkoholmisbruk.
  6. Bukspyttkjertel, lever, hjerte, nyre og binyreinsuffisiens.
  7. Utmattelse.
  8. Forstyrrelse av hormonell bakgrunn, ledsaget av hemming av produksjonen av glukagon, veksthormon, adrenalin og kortisol.
  9. Utviklingen av tumorprosesser og autoimmune lidelser.
  10. Overdreven intravenøs saltvann.
  11. Forverring av kroniske patologier.

I tillegg kan lange pauser mellom måltider og menstruasjon være årsakene til reduksjonen i sukker..

Karakteristiske symptomer på hypoglykemi hos kvinner

Nedsatt blodsukker hos kvinner manifesteres av visse symptomer. Når et angrep med hypoglykemi oppstår, avhenger kvinnens velvære helt av indikatorens nedgangshastighet og graden av et slikt fall.

Tegn på lavt blodsukker hos kvinner vises selv med et lite avvik fra den normale parameteren. Hvis konsentrasjonen har falt kraftig, men forblir innenfor de akseptable grensene, er de viktigste symptomene på lavt blodsukker hos kvinner:

  • adrenergiske lidelser, manifestert i økt svette, et hopp i blodtrykk, blekhet i huden, utseendet av overdreven opphisselse og angst, i tillegg observeres forekomsten av takykardi;
  • parasympatiske tegn i form av svakhet i kroppen, følelser av kvalme, trang til oppkast, sult.
  • neuroglykopeniske fenomener i form av besvimelse, svimmelhet, desorientering og utseendet av upassende oppførsel.

Med et lite avvik fra normen, kan symptomene på å senke blodsukkeret hos kvinner uttrykkes ganske svakt. Oftest i denne situasjonen er det et utseende av økt døsighet og generell tretthet.

Svært ofte utvikler kvinner en slik patologi i løpet av perioden med hormonelle forandringer i kroppen. Slike perioder er graviditet og overgangsalder, i tillegg er sukkerreduksjon mulig som et resultat av forstyrrelse av det endokrine systemet og med forekomst og utvikling av ovarial dysfunksjon.

I noen tilfeller, som et resultat av en reduksjon i konsentrasjonen av karbohydrater i kroppen, kan utseendet til følgende karakteristiske symptomer hos kvinner observeres:

  1. Overdreven svette.
  2. Angst og økt aggressivitet.
  3. Blansering av huden.
  4. Utseendet til muskelhypertonisitet.
  5. Muskel skjelving.
  6. Økning i blodtrykket.
  7. Generell svakhet, kvalme, oppkast og sult.
  8. Nedsatt bevissthet.

I tilfelle utseendet til disse tegnene, bør du umiddelbart søke råd og hjelp fra en lege. Enhver reduksjon i sukker under den fysiologiske normen bør varsle kvinnen. Og i tilfelle en reduksjon i denne indikatoren under 2,2 mmol / l, er medisinsk akuttmedisinsk inngrep nødvendig for å rette opp den patologiske situasjonen og bringe tilstanden til kvinnekroppen til normal.

Symptomer på å senke sukker under søvn

Svært ofte, i nærvær av forstyrrelser i kvinnens kropp, oppstår det en reduksjon i blodsukkeret under søvn, for å forstå den sannsynlige tilstedeværelsen av en hypoglykemisk tilstand under søvn, er det nødvendig å vite hvilke ubehagelige symptomer som følger med kvinnekroppen i løpet av denne perioden.

Den hypoglykemiske tilstanden i kroppen under søvn er preget av utseendet på økt svette, gå i en drøm og falle ut av sengen. I tillegg kan pasienten under søvn lage en uvanlig støy for seg selv. I tillegg kan mareritt og alvorlig hodepine når du våkner opp..

Hvis disse tegnene oppstår, bør du oppsøke en endokrinolog for å gjennomføre en undersøkelse og fastslå årsakene til utviklingen av en patologisk tilstand, samt ta rettidig og adekvate tiltak for å eliminere den.

Symptomer og årsaker til senking av blodsukkeret i overgangsalderen

Årsaken til lavt blodsukker hos kvinner i overgangsalderen er hormonelle forandringer i kroppen. I løpet av denne perioden oppstår en ubalanse i kvinnekroppen, noe som provoseres av en nedgang i produksjonen av estragon og progesteron.

Nedgangen i mengden gjør det vanskelig for kroppen å kontrollere nivået av sukker i blodet, noe som fører til dets skarpe hopp både i stønnen av nedgang fra det normale innholdet, og i retning av økningen. Symptomatologien som er karakteristisk for hypoglykemi på dette tidspunktet er lik den som utvikler seg med et kraftig fall i mengden karbohydrater i kroppen i andre livsfaser..

Enhver kvinne som kommer inn i overgangsalderen bør regelmessig sjekke nivået av glukose i blodet, noe som er assosiert med svingninger i mengden hormoner som er produsert på dette tidspunktet..

For å bestemme mengden karbohydrater i kroppen, anbefales det å kjøpe en spesiell enhet - et glukometer. Denne enheten lar deg raskt bestemme en viktig fysiologisk indikator hjemme, og om nødvendig justere kroppens tilstand.

Faser av utviklingen av en patologisk tilstand

Når det er en kraftig reduksjon i sukkermengden i en kvinnes kropp, observeres utviklingen av et hypoglykemisk syndrom, der symptomene på hypoglykemi øker mye raskere enn i tilfelle en vanlig reduksjon i sukkermengden i blodplasmaet.

Konvensjonelt kan forløpet av hypoglykemisk syndrom deles inn i fire faser.

I den første fasen, utseendet til symptomer som en uttalt følelse av sult, økt døsighet, hypotensjon, en hyppig endring av humøret fra en tårevåt tilstand til en munter en, i denne perioden med utvikling av patologi, har en syk kvinne økt irritabilitet.

Den andre fasen av progresjonen av hypoglykemisk syndrom er preget av tilsetning av takykardi til tegnene på den første fasen, økt hjerteslag, nedsatt synsfunksjon og utseendet til muskeltremor i hele kroppen. En kvinne i denne fasen har en følelse av frykt for død.

For den tredje fasen av syndromet er utseendet til en tilstand av eufori som ligner alkohol rus, i tillegg er nervesystemet i løpet av denne perioden observert, ukontrollerbarhet i atferd blir registrert og følelsen av frykt for død forsvinner, og utilstrekkelighet i atferd blir i tillegg avslørt.

Den fjerde og siste fasen i progresjonen av hypoglykemisk syndrom er preget av skjelving i hele kroppen, som kan erstattes av krampebeslag, synstap, besvimelse og utvikling av koma.

De første stadiene av syndromet er vanligvis ikke farlige for kvinnens kropp, og for hjernen skyldes dette at det etter dem ikke er noen irreversible konsekvenser. De siste stadiene uten rettidig hjelp fører til døden.

Lavt blodsukker (glukose)

Lavt blodsukker, kalt hypoglykemi, regnes som en ganske farlig tilstand som krever øyeblikkelig kvalifisert lege. De fleste tror at hypoglykemi er en tilstand som er unik for diabetes, men det er den ikke. Lavt blodsukker kan være et resultat av både patologiske og fysiologiske faktorer..

Følgende blir vurdert hva lavt blodsukker snakker om, hvordan det manifesterer seg og hvordan man skal takle det..

Litt om sukker og dens funksjoner i kroppen

Glukose er et materiale som gir kroppene celler og vev vital energi. Den kommer først inn i kroppen med karbohydrater. Etter nedbrytning av mat i magen og øvre deler av tynntarmen, kommer sukker inn i blodomløpet.

Som svar på dette frigjør bukspyttkjertelen den nødvendige mengden av hormonet insulin, hvis oppgave er å distribuere glukose og transportere det gjennom kroppen. Insulin er "nøkkelen" for sukker, og bidrar til at det trengs inn i cellene.

Sukker har en rekke viktige funksjoner:

  • deltakelse i metabolske prosesser;
  • aktivering og støtte for produksjon av aminosyrer, fett, enzymatiske stoffer, nukleinsyrer;
  • støtte av hjerte og blodkar;
  • lettelse av sult;
  • normalisering av nervesystemets funksjon, restaurering av kroppen og beskyttelse mot stress;
  • økning i fysisk og mental aktivitet;
  • stimulering av arbeidet med indre organer og systemer.

Om tall

Hos en sunn person er blodsukkernivået i området 3,33-5,55 mmol / L. Hvis indikatorene synker under 3,3 mmol / l, kan vi snakke om hypoglykemi, selv om denne terskelen ikke alltid er kritisk.

For hver person er det individuelle tall hvor vi kan snakke om lite sukker. Man vil føle seg bra med en glykemi på 3 mmol / L, verre med 2,7 mmol / L. Allerede 3,2 mmol / L vil være en kritisk indikator for en annen person som trenger øyeblikkelig legehjelp..

Som regel avhenger det av kjønn, alder på personen, hans konstitusjon og kroppsvekt. Dette inkluderer livsstilen.

Årsaker til hypoglykemi

Lavt blodsukker skyldes følgende etiologiske faktorer:

  • langvarig forsettlig eller tvungen avslag på mat;
  • tilstedeværelsen av insulinomas (en svulst i bukspyttkjertelen som ukontrollert uavhengig syntetiserer insulin);
  • bruk av medisiner i lang tid eller selvmedisinering (insulin, sukkersenkende tabletter, salisylater, betablokkere);
  • effekten av etylalkohol og dets derivater på kroppen;
  • hepatitt;
  • binyreinsuffisiens;
  • diabetes;
  • nevropsykiatriske lidelser.

Hvis en person har diabetes, kan et lavt glukosenivå forklares med en feil valgt dose insulin, som brukes til behandling av nesten alle insulinavhengige og til dels ikke-insulinavhengige diabetikere.

Et annet viktig poeng hvorfor det kan være lite sukker i blodet for diabetes, er de store gapene mellom måltider, alkoholforbruk (forsinket hypoglykemi) og betydelig fysisk aktivitet.

Det er provoserende faktorer som hjelper til med å senke glykemi på grunn av indre forandringer i kroppen. Disse inkluderer en lang periode med diabetes mellitus, patologi i nyrene, lever- og mage-tarmkanalen, endokrine sykdommer (spesielt skjoldbruskkjertelen).

Du kan lese mer om årsakene til lavt blodsukker i denne artikkelen..

Klassifisering av hypoglykemi

En liste over de vanligste patologiformene der blodsukkernivået hos et barn og voksen er under det tillatte nivået:

  • Alvorlig - patologi krever øyeblikkelig medisinsk korreksjon (introduksjon av karbohydrater, glukagon). Dette skjemaet kan gå i koma. For å forhindre utvikling av komplikasjoner er det viktig å heve glykemihastigheten til normal.
  • Bekreftet symptomatisk - denne formen er preget av laboratoriebekreftelse, der tall under 3,3 mmol / l bestemmes i en blodprøve, og alle de åpenbare tegn på hypoglykemi er til stede.
  • Asymptomatisk - manifesterer seg som regel bare i laboratorieparametere, det kliniske bildet av patologien er fraværende.
  • Sannsynlige symptomatiske - manifestasjoner samsvarer med spesifikasjonene i tilstanden, men bekreftes ikke av de diagnostiske resultatene.
  • Relative - symptomer på lite sukker er til stede, men i følge resultatene av undersøkelsen er glykemi innenfor normale grenser.

symptomer

Patologi begynner å manifestere seg med en reduksjon i blodsukkeret hos kvinner og menn under 3 mmol / L. Følgende klager vises:

  • svimmelhet;
  • cephalgia;
  • nedsatt bevissthet og kognitive funksjoner;
  • patologisk ønske om å spise;
  • frysninger;
  • rykninger i fingre, lemmer;
  • nervøsitet, agitasjon;
  • overdreven svette.

Med progresjonen av hypoglykemi kan en person falle i koma. Samtidig synker kroppstemperaturen, pusten blir støyende, det kan høres på avstand. Pulsen blir hyppig, den er knapt hørbar, lavt blodtrykk blir observert.

Tonen i øyeeplene avtar, hyppig vannlating erstattes av dets fullstendige fravær. Anfall som ligner epilepsi, kramper vises. Pasienten mister bevisstheten. For å gi medisinsk behandling fra dette øyeblikket gjenstår 4-8 timer. Neste - hjerneødem, død.

Lavt sukker hos gravide og barn

Det er tider når tilstanden til en gravid kvinne krever en økning i blodsukkeret. Dette betyr at hun hadde et angrep av hypoglykemi. En slik patologisk tilstand i fødselsperioden er mer et unntak enn en regel.

Hvorfor oppstår hypoglykemi under graviditet:

  • en endring i den hormonelle bakgrunnen til en kvinne;
  • aktiv flyt av metabolske prosesser;
  • styrke funksjonen til det endokrine apparatet;
  • alvorlig toksikose, ledsaget av dehydrering;
  • hypovitaminosis;
  • feil diabetesbehandling under graviditet;
  • høy vekt av en kvinne;
  • multippel graviditet.

Kvinner som har pårørende med diabetes har høy risiko for å senke glukose..

Det er noe som heter hypoglykemi hos en nyfødt. Det kan være midlertidig, forekomme i de første dagene av livet. Forsvinner på egen hånd eller etter et mindre medikamentell inngrep.

Imidlertid er det også en langsiktig form for patologi (vedvarende), som krever langvarig behandling og manifesteres av betydelige brudd på karbohydratmetabolismen. Slike barn trenger konstant overvåking, samt for å tydeliggjøre tilstedeværelsen av genetiske avvik.

Komplikasjoner og konsekvenser

En mild grad av hypoglykemi krenker litt menneskets livskvalitet. Det er svakhet, nervøsitet, humør forsvinner, økt utmattelse oppstår. Lavt sukker medfølgende alvorlige former for patologi er veldig farlig for konsekvenser og komplikasjoner..

  • anfall av psykose;
  • epilepsi;
  • ervervet demens (demens);
  • blødningsforstyrrelse;
  • cerebrovaskulær ulykke;
  • arytmi;
  • hjerteinfarkt;
  • nyresvikt;
  • glaukom
  • hjerneødem;
  • fatal.

Slik sjekker du blodsukkeret?

Glykemindikatorer overvåkes på flere måter. Det vanligste er en blodprøve, som tas i et offentlig eller privat laboratorium. Hvilket nivå av sukker er allerede kjent dagen etter, i nødstilfeller - innen 10-15 minutter. Studien blir utført på tom mage eller umiddelbart på tidspunktet for angrepet..

Den andre metoden er å måle sukkernivået med et glukometer. Denne metoden utføres både i hjemmet og på sykehuset, poliklinikk. Glykemi måles med en spesiell bærbar enhet, som inkluderer en lanset (som bruker den til å lage en punktering for blodprøvetaking) og teststrimler (behandlet med kjemiske reagenser for nødvendig reaksjon med blodkomponenter).

Hvordan øke sukker

Behandling av hypoglykemi begynner med ernæringskorreksjon. En forutsetning som forhindrer utvikling av anfall er en diett. Prinsippene er som følger:

  • Hyppige måltider, porsjoner skal være små, pauser mellom matinntaket i kroppen ikke mer enn 3 timer.
  • Nekter kaffe eller reduser bruken, da denne drikken anses som en stimulator av insulinsyntese.
  • Slutt å drikke alkohol og røyke.
  • Opptil 150 g karbohydrater bør tilføres kostholdet daglig (med mindre hypoglykemi har oppstått på bakgrunn av diabetes mellitus).
  • Inkluder nøtter, lite fettfisk- og kjøttsorter, grønnsaker, frukt i den enkelte menyen.
  • Bruk leger som er rik på vitaminer og mineraler, med tillatelse fra legen. De vil redusere risikoen for komplikasjoner, støtte arbeidet med indre organer.

Hjelp med et angrep av hypoglykemi

I de innledende stadiene bør pasienten gis noe søtt. Det kan være raffinert sukker, godteri, småkaker, søt varm te. På bakgrunn av en precomatous tilstand, bør pasienten legges på sin side (slik at han ikke kveles av oppkastet, hvis noen), få ​​proteser.

I fravær av bevissthet, injiseres 1 ml glukagon under huden eller i en blodåre. Ytterligere hjelp gis på et sykehus.

Sykehusbehandling

Deretter foreskrives pasienten:

  • glukoseløsning stråler inn i en blodåre;
  • senere - en løsning av glukose i en blodåre av venen;
  • hormonelle legemidler (Dexamethason, Hydrocortison);
  • adrenalinløsning;
  • kardiotonika administreres for å støtte hjertets arbeid.

Det er lettere å forhindre en reduksjon i blodsukkeret enn å gjenopprette pasientens tilstand og funksjonene til de indre organene og systemene hans. Dette vil bidra til å overholde anbefalingene fra kvalifiserte spesialister og kostholdsprinsipper, opprettholde en sunn livsstil, tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Årsaker til lavt blodsukker

Lavt blodsukker kalles hypoglykemi. De sier om det når en sunn person har et tomt magesukkernivå under 3,3 mmol / L. Denne tilstanden er ledsaget av svette, uro, angst, hjertebank, svakhet, sult, døsighet, svimmelhet og andre ubehagelige symptomer. Årsakene til lavt blodsukker kan være forskjellige fenomener knyttet til både livsstil og visse sykdommer..

Ekte og iatrogene faktorer

Årsakene til lavt blodsukker kan deles inn i to grupper: iatrogen og sant. De sanne årsakene er sykdommer og livsstilsfeil som ikke er direkte relatert til diabetes. Disse inkluderer svulster i bukspyttkjertelen, mangel på karbohydrater i kostholdet, overdreven fysisk aktivitet, alkoholinntak, graviditet.

Iatrogenic er årsaken forbundet med å ta medisiner for behandling av diabetes. Dette er feil i beregningen av dosen insulin, nyre- og leversvikt, stress og virussykdommer som forårsaker en utilstrekkelig respons på sukkereduserende medisiner..

insulinom

Insulinoma er en sjelden type svulst som påvirker betacellene i bukspyttkjertelen og provoserer overdreven produksjon av insulin. Denne tilstanden fører til lavt blodsukker. Personer 40-60 år er utsatt for insulinoma. Omtrent 90% av insulin er godartet, men krever kirurgisk behandling, noe som har konsekvenser.

Symptomer på insulinomas gjentar det kliniske bildet av hypoglykemi (lavt blodsukker):

  • svakhet;
  • svetting
  • angst;
  • brudd på konsentrasjonen;
  • uklart syn.

I alvorlige tilfeller utvikles kramper, tap av bevissthet er mulig. Etter glukoseinntak stabiliserer tilstanden seg.

Alkohol

Alkoholmisbruk er årsaken til hypoglykemi. Alkohol har følgende effekter på kroppen:

  • forbedrer aktiviteten til insulin og sukkereduserende medisiner;
  • lammer arbeidet i leveren og bukspyttkjertelen, hemmer produksjonen av glukogen (en kilde til glukose i kroppen);
  • løser opp fett, øker permeabiliteten til cellemembraner i celler, på grunn av hvilken glukose trenger raskere inn i cellene og innholdet i blodet synker kraftig;
  • forvrenger kroppens tilstrekkelige respons på sukkerdråper;
  • inneholder tomme kalorier, hemmer disponering av kroppsfett.

Ved å hemme syntesen av glukose i kroppen, provoserer alkohol lavt blodsukker. I fare er mennesker som regelmessig drikker alkohol på bakgrunn av et dårlig kosthold.

Svangerskap

Lavt blodsukker følger ofte graviditet fra 6. til 19. uke. Dette skyldes mekanismene for vekst og utvikling av fosteret:

  • hormonelle forandringer;
  • akselerert metabolisme;
  • økt arbeid i skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen;
  • toxicosis.

Med utilstrekkelig ernæring kan en gravid kvinne utvikle hypoglykemi. Risikoen er spesielt høy ved familiær diabetes, overvekt, multippel graviditet. Hypoglykemi hos gravide har ikke teratogen effekt, men krever regelmessig overvåking av blodsukkeret ved hjelp av tester. Slike pasienter trenger å besøke gynekolog og endokrinolog oftere, og følg strengt alle anbefalinger, spesielt angående kostholdet.

Tren stress

Under aktiv fysisk anstrengelse bruker muskelvev glykogen, kroppens behov for glukose øker. Dette skjer ikke bare under styrketrening, men også under gruvelig husarbeid.

Raskest reduseres blodsukkeret ved moderat aerob trening (løping, rask gange, sykling, svømming). Hvis en slik trening varer mer enn en time, kan det føre til hypoglykemi. Etter intens trening fortsetter musklene å konsumere glukose i noen tid. Derfor kan hypoglykemi også utvikle seg 6–15 timer etter endt belastning, inkludert om natten.

Det er mulig å redusere risikoen for hypoglykemi hvis styrkeøvelser blir utført før aerob trening: knebøy, pull-ups, et kompleks med hantler. Ved diabetes mellitus er det viktig å oppsøke lege om treningens intensitet, dosejustering av insulin, sukkereduserende medisiner og tilleggsinntaket av karbohydrater.

Underernæring

Mangel på sukker i kostholdet er en naturlig årsak til dens lave konsentrasjon i blodet. Hos friske mennesker oppstår hypoglykemi først etter noen måneders slik ernæring. Dette skyldes kompensasjonsmekanismer. Leveren har et glykogendepot, som i belastende situasjoner blir brukt på glukoseproduksjon.

Før eller siden kan dietter med lite karbohydrater føre til hypoglykemi, selv om du føler deg mett hele dagen. Derfor bør kostholdet alltid ha sukkerholdig frukt og grønnsaker, frokostblandinger, andre kilder til karbohydrater. Husk at blåbær, bjørnebær, lingonbær, viburnum, bringebær, sure varianter av epler og pærer, samt ananas reduserer sukker.

Hos pasienter med diabetes mellitus, spesielt de som tar insulin, kan tom mage føre til en kraftig reduksjon i blodsukkeret. De utvikler symptomer på hypoglykemi bare noen få minutter etter inntak av insulin..

Feil i insulindosering

Ved type 1 diabetes mellitus lider pasientens kropp av insulinmangel på grunn av ødeleggelse av betaceller i bukspyttkjertelen. Derfor er diabetikere foreskrevet en syntetisk hormonanalog ved injeksjoner. Å begynne å ta stoffet er en kritisk periode. Pasienter gjør ofte doseringsfeil, dette fører til et fall i sukkernivået under det normale. Et lignende problem kan oppstå når du endrer stoffet. Hvis du opplever glykemiske symptomer med insulinbehandling, bør du kontakte lege..

Lever- og nyresvikt

Sykdommer i leveren og nyrene påvirker de viktigste metabolske prosessene i kroppen. Leverpatologier fører til forsinket produksjon av glykogen og dets mangel. Patologier i nyrene forårsaker en reduksjon i glukosereabsorpsjon. På bakgrunn av diabetes mellitus, krever patologiene til disse organene en reduksjon i dosen av insulin. I tillegg forekommer hypoglykemi i de sene stadiene av binyretretthet..

Stress og virussykdommer

På bakgrunn av stress og akutte smittsomme sykdommer, kan kroppens reaksjon på sukkereduserende medisiner være ikke-standard. Behovet for glukose øker, den vanlige dosen insulin tatt av en diabetiker kan være for høy og føre til hypoglykemi. Derfor, med SARS, ARI og stress, bør insulindosen justeres.

Sukker-senkende medisiner

Hypoglykemi er mulig når du tar høye doser hypoglykemiske medisiner. De er delt inn i tre grupper:

  • Sekretogener som forbedrer insulinutskillelse.
  • Medisiner som reduserer insulinresistens i celler returnerer evnen til å reagere tilstrekkelig på insulin i blodet.
  • Medisiner som blokkerer absorpsjonen av glukose i tarmen, på grunn av hvilken den skilles ut fra kroppen naturlig.

Brudd på doseringen av slike medisiner er årsaken til lavt blodsukker.

For å forhindre hypoglykemi anbefales brøkernæring med bruk av langsomme karbohydrater. Husk at i tilfelle diabetes mellitus kan staten raskt endre seg, pasienten kan trenge akutt medisinsk behandling. De innledende fasene med hypoglykemi er ikke skadelige for hjernen. Men med en hypoglykemisk koma, en reduksjon i hukommelsen, er intellektuelle evner mulig, og uten medisinsk hjelp er et dødelig resultat mulig. Når du kjenner de viktigste årsakene til lavt blodsukker, kan du kontrollere tilstanden din og forhindre utvikling av hypoglykemi.

Lavt blodsukker (hypoglykemi)

Lavt blodsukker hos pasienter med diabetes type 1 og type 2, så vel som hos friske mennesker - finn ut alt du trenger. Les om forebygging, årsaker, symptomer, diagnose og behandling av dette problemet. Lav glukose kalles hypoglykemi. Etter å ha lest artikkelen, vil du lære å bringe den tilbake til det normale (stopp hypoglykemi), og unngå alvorlige konsekvenser. Spesiell oppmerksomhet rettes mot forebygging og behandling av lite sukker hos barn og gravide. Også pasienter med diabetes med en lang varighet av sykdommen, hvis symptomer på hypoglykemi er dempet, vil finne verdifull informasjon for seg selv..

Dette nettstedet beskriver effektive behandlingsmetoder som lar deg holde blodsukkeret 3,9-5,5 mmol / l stabilt 24 timer i døgnet, som hos friske mennesker. Systemet til Dr. Bernstein, som har levd med diabetes i over 70 år, lar voksne og diabetikere barn beskytte seg mot formidable komplikasjoner. For mer informasjon, se en trinn-for-trinn diabetesbehandlingsplan type 2 eller diabetes 1-kontrollprogram..

Lavt blodsukker: en detaljert artikkel

Hypoglykemi er av to typer - mild og alvorlig. Lys - dette er når pasienten kunne ta glukose i tabletter eller i flytende form gjennom munnen for å bringe sukker tilbake til det normale. Alvorlig hypoglykemi innebærer at det var umulig å gjøre uten hjelp.

Noen ganger hender det at en diabetiker ikke mistet bevisstheten, men på grunn av nedsatt koordinering av bevegelser, trengte han hjelp utenfra for å ta helbredende karbohydrater. Slike episoder med lavt blodsukker bør anses som alvorlige, selv om det ikke var bevissthetstap og ikke ringte ambulanse. De signaliserer at diabeteskontrollsystemet ditt må vurderes seriøst og forbedres. Les detaljene nedenfor..

Hva blodsukkeret regnes som lavt?

Nivået av glukose i blodet anses som lavt ved indikatorer under 2,8 mmol / L og tilstedeværelsen av tegn på hypoglykemi hos pasienten, listet nedenfor. Hvis den synker til 2,2 mmol / l, er den lav og krever behandling (tar glukosetabletter) uansett forekomst av symptomer. Det er nødvendig å heve det til minst 3,5 mmol / l, slik at en voksen eller et barn ikke begynner nedsatt bevissthet.

Normalt sukker for voksne er 4,0-5,5 mmol / L. For barn opp til ungdomstiden er normen omtrent 0,6 mmol / L lavere. Med en glukosemåleravlesning på 2,9-3,9 mmol / L er ingen nødtiltak nødvendig. Bortsett fra når det var en betydelig overdose av insulin eller diabetespiller og du forventer at sukker skulle falle ytterligere.

Personer som sulter lenger enn 3-5 dager på rad har et blodsukkernivå på omtrent 2,5-2,9 mmol / L. Samtidig føler de seg bra hvis de ikke tillater dehydrering av kroppen, unngår nervøs og fysisk overbelastning. På den annen side kan pasienter med alvorlig avansert diabetes oppleve symptomer på hypoglykemi, selv når sukkeret deres synker fra 13-16 til 7-8 mmol / L. Så terskelnivået for lite sukker for hver person er individuelt.

Mange diabetikere som behandles med insulin synes det er umulig å unngå anfall av hypoglykemi. Det er faktisk ikke slik. Du kan holde stabilt normalt sukker selv ved alvorlige autoimmune sykdommer. Og enda mer med relativt mild diabetes type 2. Det er ikke nødvendig å kunstig øke blodsukkernivået for å sikre deg mot farlig hypoglykemi. Se en video der Dr. Bernstein diskuterer dette problemet med faren til et barn med diabetes type 1.

Årsaker

Spiste karbohydrater og litt protein øker sukkernivået, samt frigjøring av glukose i blodet av leveren fra butikkene. Hormonet insulin virker på motsatt måte. Det senker blodsukkeret, og får vev til å absorbere glukose. Betaceller fra bukspyttkjertelen produserer insulin. De kan frigjøre et hormon i blodet som respons på maten de spiser, og også litt kontinuerlig i bakgrunnen..

I tillegg til mat stimuleres frigjøring av insulin av betaceller av skadelige tabletter fra diabetes type 2, som kalles sulfonylurea-derivater (Diabeton, Maninil, Amaryl og andre). I tillegg til egen produksjon, kan insulin komme inn i kroppen utenfra gjennom injeksjoner.

Hvis blodsukkeret synker, stopper insulinutskillelsen i bukspyttkjertelen umiddelbart. Imidlertid kan virkningen av sulfonylureaderivater ikke lett avsluttes. Du må vente mange timer på nyrene og leveren for å fjerne disse medisinene. Dessuten kan du ikke slå av insulinet som kom i blodet etter injeksjon med en sprøyte eller en penn.

Hypoglykemi oppstår når det er mye insulin i kroppen, og glukosekilder er utilstrekkelige. I leveren lagres glukose kompakt som glykogen. Aksjer av dette stoffet kan bli utarmet. En diabetiker kan gjøre en feil med en dose insulin eller sulfonylurea-derivater. I dette tilfellet vil glukose ikke være nok til å kompensere for virkningen av insulin, som sirkulerer i blodet.

Hvorfor er det lavt blodsukker?

Igjen, årsaken til lite sukker er et overskudd av insulin i forhold til inntaket av karbohydrater utenfra og frigjøring av glukose i blodet av leveren. En ubalanse kan oppstå på grunn av en overdose insulin eller skadelige piller for diabetes type 2. Det hender ofte at pasienten har tatt sin vanlige dose diabetesmedisiner, men av en eller annen grunn har kroppens følsomhet for insulin og piller økt, og dette har forårsaket hypoglykemi.

Typiske årsaker er listet opp nedenfor:

  • Overdosering av insulin eller piller på grunn av mangel på selvledelse av diabetes
  • Erfaring hos foreldre til diabetiker, mangel på ferdigheter med insulinfortynning
  • En fungerende insulinpenn som førte til en overdose
  • Unøyaktig glukometer, som gir indikatorer betydelig høyere enn reell
  • Beregnet overdose med suicidale eller manipulerende formål
  • Doseringsberegningsfeil ved endring av insulinpreparat
  • Langsom eliminering av insulin fra kroppen på grunn av nyresvikt eller leversvikt
  • Feil insulinleveringsteknikk - for dypt injeksjon, massasje på injeksjonsstedet
  • Noen andre medikamenter har forbedret effekten av sulfonylureaderivater
  • Følsomheten for insulin og piller økte på grunn av langvarig fysisk aktivitet
  • Graviditet i første trimester, ammeperioden
  • Insulinfølsomhet økte hos kvinner etter fødsel
  • Med en reduksjon i kroppsvekt, bruk av insulin eller tabletter uten å redusere doseringen
  • Brudd på bevegelsen av mat fra magen til tarmen (diabetisk gastroparese)
  • Forstyrrelse i fordøyelsen på grunn av gastroenterologiske sykdommer

Hver for seg må det sies om hypoglykemi forårsaket av alkoholmisbruk. I en typisk situasjon bryter leveren glykogen og frigjør glukose i blodet som svar på en dråpe sukker. Å ta store doser alkohol blokkerer imidlertid denne prosessen. En standard sikker dose insulin eller tabletter for diabetes type 2 med alkoholmisbruk kan forårsake alvorlig hypoglykemi. Dessuten vil andre tro at pasienten sovnet på grunn av rus. De vil ikke gjette på at en person trenger akuttmedisinsk behandling..

Diabetikere som injiserer insulin eller tar skadelige piller for diabetes type 2, bør aldri bli beruset. Alkoholhypoglykemi er en vanlig dødsårsak og varig hjerneskade. Imidlertid er generelt forbruk av alkohol generelt tillatt. Les artikkelen “Alkohol for diabetes” for mer informasjon..

Hva er årsakene til hypoglykemi hos friske mennesker?

Hypoglykemi kan noen ganger forekomme hos personer som ikke har diabetes, ikke injiserer insulin og ikke drikker piller som senker blodsukkeret. Oftest er det forårsaket av upassende dietter som inneholder mye stivelse, glukose og fruktose. Som svar på karbohydratstimulering kan bukspyttkjertelen produsere for mye insulin. Spiste karbohydrater øker blodsukkeret. Imidlertid senker en overskytende dose insulin det raskt til normalt, og senker det, på grunn av hvilket en person føler ubehagelige symptomer.

For å øke blodsukkeret trenger du i prinsippet å spise karbohydrater. Imidlertid hjelper et lite karbohydratdiett friske mennesker mot hypoglykemi, da det ikke er paradoksalt. Fordi det stabiliserer glukosenivået på et normalt nivå. I tillegg til intoleranse mot karbohydrater, har friske mennesker sjelden andre årsaker til hypoglykemi. For eksempel kan glukagonproduksjonen bli svekket. Det er et hormon som får leveren til å frigjøre glukose i blodet fra butikkene. Dessverre har en så sjelden patologi ikke en enkel og effektiv behandling..

Hvorfor er blodtrykket høyt, men blodsukkeret er lavt?

Blodtrykk og blodsukker henger ikke sammen. Problemer med blodtrykk og glukose bør behandles og behandles separat..

Hva du skal spise diabetikere før sengetid for å unngå nattlig hypoglykemi?

Årsaken til lite sukker om natten kan være en injeksjon av insulin, som gjøres før sengetid. Husk at injeksjon av langvarig insulin om kvelden er nødvendig for å opprettholde normale glukosenivåer om morgenen på tom mage. Les artikkelen "Sukker på tom mage om morgenen: hvordan du kan bringe det tilbake til det normale". Hos noen pasienter er morgensukker allerede stabilt normalt. De trenger ikke å injisere langt insulin om natten.

Diabetikere som ønsker å våkne opp med normalt sukker om morgenen, må spise middag med tillatt mat senest 18-19 timer. Noen pasienter spiser middag sent, før de legger seg og prøver å unngå nattlig hypoglykemi. På grunn av sine sene måltider holder de imidlertid sukkernivået høyt om morgenen og utvikler kroniske komplikasjoner med diabetes over tid..

Å spise om natten for å unngå hypoglykemi i en drøm er en dårlig idé. Spis middag tidlig for å holde blodsukkermåleren glad om morgenen. Før du legger deg, må du injisere en nøye valgt dose utvidet insulin. Les mer om hvordan du velger en dose med lang insulin. Denne dosen bør ikke være for høy, slik at diabetikeren ikke lider av lite sukker om natten.

Dessverre er moderate doser med langvarig insulin ofte ikke nok før morgenen. Pasienter som møter dette problemet må våkne opp midt på natten på vekkerklokken, gjøre en ekstra injeksjon og deretter sovne igjen. En enklere, men dyrere løsning, er å bytte til Treshiba-insulin, som holder lenger enn Lantus, Levemir og Protafan.

symptomer

Som svar på en betydelig reduksjon i sukker, begynner hormonet glukagon å virke. Det får leveren til å frigjøre glukose i blodet. Hvis glukagon ikke er effektiv nok, kobles også adrenalin, veksthormon og kortisol. Nesten alle typiske tegn på hypoglykemi er resultatet av adrenalin.

Symptomer på lite sukker får en person til å forstå at situasjonen er alarmerende og at det haster med å ta karbohydrater. Hjertebank, skjelving, blekhet i huden, svette, alvorlig sult, kvalme, angst, aggressivitet, utvidede elever kan observeres. Symptomer på hjerneproblemer på grunn av hypoglykemi: svakhet, nedsatt koordinering av bevegelser, svimmelhet, hodepine, frykt, nedsatt tale, synsproblemer, følelsesløshet, prikking eller "krypende" på huden, forvirring, kramper.

Tegn på lavt blodsukker er nesten det samme hos kvinner og menn, barn og voksne. Hos pasienter som blir behandlet feil for diabetes i lang tid, dempes imidlertid symptomene på grunn av skade på nervesystemet (nevropati). Det første synlige tegnet på lite sukker hos dem kan være et plutselig tap av bevissthet. I slike tilfeller øker risikoen for et negativt utfall..

Alkoholisk hypoglykemi er spesielt farlig fordi symptomene ligner alvorlig rus. Det kan ikke gjenkjennes uten å måle sukker med et glukometer. Andre er ikke klar over at en diabetiker som blir vant når den er full, trenger akutt legehjelp. Hypoglykemi forårsaket av alvorlig fysisk anstrengelse forekommer ofte med forsinkelse og har et langvarig forløp. Angrepene hennes kan gjentas og krever hver gang ytterligere glukosetabletter.

Hvordan skille hypoglykemi fra hyperglykemi?

Hypoglykemi er lite sukker, og hyperglykemi er høyt blodsukker. Begge forholdene kan forårsake lignende symptomer og uvanlig pasientatferd. De krever motsatte behandlinger. Ved hyperglykemi, bør en injeksjon av kort insulin eller ultrashortinsulin gis for å senke blodsukkeret. Ved hypoglykemi tas glukose i tabletter for å heve det tvert imot. Hvis du blander det opp, kan du forverre problemet opp til behovet for å ringe ambulanse.

Ved ytre tegn er det vanligvis umulig å skille hypoglykemi fra hyperglykemi. Forsøk aldri å gjøre dette. Hvis en diabetiker er irritabel og til og med aggressiv, må du overtale ham til å måle sukker med en glukometer, og fortsett deretter etter omstendighetene. Dette er den eneste riktige interaksjonsstrategien med både voksne og barn med nedsatt glukosemetabolisme..

Hvis en diabetiker uimotståelig ønsker søtsaker, betyr ikke det at han har lavt blodsukker. Høyt sukker kan også føre til en ukontrollerbar sug etter søtsaker..

Hvilke medisiner maskerer symptomene på hypoglykemi?

Betablokkere regnes som medisiner som ofte maskerer symptomene på hypoglykemi. Dette er piller som er foreskrevet for høyt blodtrykk, koronar hjertesykdom og hjertesvikt. De mest populære av dem er bisoprolol (Concor og analoger), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol og propranolol.

Betablokkere er tydeligvis ikke de eneste stoffene som demper symptomene på lavt blodsukker. Sannsynligvis virker sterke beroligende og hypnotiske medikamenter også. Snakk med legen din om alle medisinene du tar..

Hvorfor har en diabetiker symptomer på hypoglykemi med normalt sukker?

Det er mange pasienter med alvorlig avansert diabetes, der sukker varer 13-16 mmol / l og høyere. Noen ganger tar de opp sinnet og begynner å leges forsiktig. Slike pasienter kan oppleve symptomer på hypoglykemi når sukkeret deres synker til 7-8 mmol / l, og enda mindre. Faktum er at kroppen deres er vant til kronisk forhøyede blodsukkernivåer. Han trenger litt tid på å gjenoppbygge.

Hos slike diabetikere kommer det vanligvis ikke til bevissthetstap, men helsen kan forverres en stund. Hvis alvorlige synskomplikasjoner allerede har utviklet seg, kan blødninger i øynene dessuten forsterkes og til og med blindhet. Slike pasienter kan ikke brått bytte til et lavkarbo-kosthold, men trenger å endre kostholdet, behandlingsregime for å ta piller og insulininjeksjoner.

Personer hvis sukker har vært over 13 mmol / L i lang tid, bør sakte senke det til 8-9 mmol / L. La kroppen venne seg til den, og senk deretter glukosenivået i løpet av 4-6 uker til målområdet 4,0-5,5 mmol / L. Diabetikere som har diagnosen retinopati (synskomplikasjoner) trenger en blodprøve for insulinlignende vekstfaktor (IGF). Hvis resultatet er forhøyet, må du være spesielt forsiktig. Bytt til den nye modusen jevn og ikke brått for ikke å forverre øynene dine.

diagnostikk

Symptomer på lavt blodsukker ligner tegn på mange andre sykdommer. Ovennevnte beskriver likheten med alkoholisk hypoglykemi med vanlig alvorlig rus. Både lavt og høyt blodsukker kan forårsake alvorlig sult. Hypoglykemi bør skilles fra panikkanfall og epilepsi. Ved hjelp av en ekstern undersøkelse av pasienten er det umulig å stille en nøyaktig diagnose. Sørg for å måle blodsukkeret med en glukometer. Og du trenger en nøyaktig enhet importert.

Hypoglykemi: behandling

Algoritmen med lavt blodsukker som er beskrevet nedenfor, er for pasienter som bruker et trinn-for-trinn type 2 diabetesbehandlingsregime eller type 1 diabetesbehandlingsprogram. Det antas at du byttet til et strengt lavkarbo kosthold og injiserer lave doser insulin som samsvarer med det. Og de har allerede nektet å ta skadelige piller for diabetes type 2, som kan forårsake hypoglykemi. Under disse forholdene kan det i prinsippet ikke være en sterk overdose av insulin. For å stoppe hypoglykemi, er det ikke nødvendig å ta karbohydrater i en mengde på 1,5-2 brødenheter, som leger anbefaler standard.

Dr. Bernstein sier at bare glukosetabletter skal brukes til å behandle lite sukker. I mer alvorlige tilfeller, mens pasienten fremdeles kan svelge, - en vandig glukoseoppløsning. Ikke gi sukker, melprodukter, honning, brus, smørbrød til diabetikere. Du må ta en lav, nøyaktig beregnet dose glukose, som vil øke sukker til 3,5-4,5 mmol / l, men ikke høyere. For å løse dette problemet er bare tabletter og glukoseløsning, som selges på apotek, egnet. Ingen matvarer skal brukes fordi de er trege og unøyaktige.

Hvilken dose glukose er nødvendig for å stoppe hypoglykemi?

Når hypoglykemi oppstår, er det for sent å løpe til apoteket for å få glukosetabletter. Før du begynner å behandle diabetes med insulin, må du fylle ut dette stoffet og holde det for hånden. Glukosetabletter selges på ethvert apotek og er rimelig. For å beregne dosen, må du vite hvordan 1 gram glukose øker blodsukkeret. Det avhenger av pasientens kroppsvekt. Dr. Bernstein i mange år med behandling av egen diabetes og arbeid med pasienter har samlet informasjon som han delte med oss..

KroppsvektEffekten av å ta 1 g glukose, mmol / l
seksten1,11
320,56
480,39
640,28
800,22
950,18
1110,17
1280,14
1430,12

La oss se på et eksempel på beregning av glukosedosen for å stoppe hypoglykemi. Måleren viste at en diabetiker som veier 86 kg har et blodsukker på 2,6 mmol / L. Målnivået er 4,5 mmol / L. Forskjell: 4,5 mmol / L - 2,6 mmol / L = 1,9 mmol / L Den nødvendige kroppsvekten på 86 kg er ikke i tabellen. Ta tilstøtende verdier over og under, beregne gjennomsnittet: (0,22 mmol / L + 0,18 mmol / L) / 2 = 0,2 mmol / L. Så vi antar at 1 g glukose hos pasienten vår vil øke blodsukkeret med 0,2 mmol / L. Nå kan du beregne den nødvendige dosen: 1,9 mmol / L / 0,2 mmol / L = 9,5 g. Ikke ta mer glukose enn den beregnede mengden. Du kan til og med runde til 9,0 g. For hvis sukker stiger til 3,5-4,0 mmol / L, vil det fortsatt være et godt resultat..

Vær oppmerksom på at i eksemplet ble glukosedosen beregnet for en godt matet person med en kroppsvekt på 86 kg. For tynne voksne, og enda mer for barn, kan den nødvendige dosen være flere ganger lavere. Det bør ikke overskrides. Mål sukkeret på nytt med et glukometer etter 15-30 minutter. Ta mer glukose om nødvendig. Ikke bruk en håndfull tabletter på en gang for å løse problemet i ett fall.

Hva er funksjonene i behandlingen av alvorlig hypoglykemi?

Med moderat lavt blodsukker er pasienten i stand til å spise glukose i tabletter eller drikke en flytende løsning. Alvorlig hypoglykemi er når du ikke kan gjøre uten hjelp utenfra. Hvis en person har mistet bevisstheten, må den legges på sin side og munnen frigjøres fra matrester. Det er forbudt å helle søte væsker i munnhulen! På grunn av dette kan en diabetiker kvele og dø. Ring ambulanse. Mens hun kjører, kan du injisere glukagon fra et 1 ml sprøyterør. Disse klar-til-bruk sprøyterørene selges på apotek.

Glukagon er et hormon som får leveren til å frigjøre glukose i blodet fra butikkene. Etter introduksjonen bør pasienten gjenopprette bevisstheten på 5-10 minutter. Hvis dette ikke skjer, kan injeksjonen av glukagon gjentas. Dette middelet er ikke effektivt for alkoholisk hypoglykemi, fordi leveren på grunn av rus mister sin evne til å frigjøre glukose i blodet. Glukagon vil heller ikke hjelpe hvis det allerede har vært alvorlig hypoglykemi de siste 24 timene. Fordi glukoselagrene i leveren tømte det siste angrepet, og de ennå ikke har hatt tid til å komme seg.

Hva slags medisinsk behandling skal gis til pasienten?

En ambulanselege skal umiddelbart gi 60 ml av en 40% glukoseoppløsning intravenøst ​​og deretter transportere pasienten til et sykehus. Under transport og utover administreres glukose kontinuerlig via droppers til bevisstheten er gjenopprettet. Sjekk for kraniocerebralt traumer, intrakraniell blødning. Mageskylling gjøres og aktivt kull gis i tilfelle en overdose av tabletter for diabetes type 2. Ved sterk overdose insulin senest 3 timer siden, utføres kirurgisk eksisjon av injeksjonsstedet. Hvis pasientens bevissthetstap varer mer enn 4 timer, er hjerneødem og påfølgende uønskede utfall meget sannsynlig.

For hjemmebehandling av lavt blodsukker fra medikamenter brukes bare glukagon i et sprøyterør og glukose i tabletter. Glucagon er dyr og har en begrenset holdbarhet. Det er knapt tilrådelig å kjøpe den og holde den hjemme i reserve. Pasienter som behandles for diabetes ved hjelp av metodene beskrevet på dette nettstedet, reduserer ofte sannsynligheten for alvorlig hypoglykemi. Det er lite sannsynlig at de trenger glukagon. Men glukosetabletter anbefales å kjøpes og holdes for hånden. Diabetikere som injiserer insulin selv kan trenge å ta dette stoffet ikke bare for å behandle hypoglykemi, men også for å forhindre lite sukker. Du kan ikke klare deg uten glukosetabletter under lang hard sportstrening og fysisk arbeid..

Hvor mye glukose du trenger å injisere med hypoglykemi for å bringe sukker tilbake til det normale?

Glukoseinjeksjoner er nødvendig i alvorlige tilfeller hvis diabetikeren har mistet bevisstheten på grunn av hypoglykemi. Som regel injiserer en ambulanselege 60 ml av en 40% glukoseoppløsning intravenøst. Noen ganger injiseres også hormonet glukagon. Deretter legger du en dropper med en 10-15% glukoseoppløsning. Pasienten holdes under en dropper til han får bevissthet igjen. Han kan transporteres til sykehuset i en bevisstløs tilstand, og fortsetter å dryppe glukose.

Diabetikere, som er bevisste, kan gis glukose i tabletter uten å ty til injeksjoner. Pasienter som følger en lavkarbo diett injiserer insulindoser 2-7 ganger lavere enn standard. De har praktisk talt ikke en betydelig overdose. For å heve sukker til normen 4-5 mmol / l, trenger de 2-3 g glukose i tabletter. Ikke bruk brød, frukt, søtsaker osv..

Lavt blodsukker hos et barn

Algoritmen for behandling av lavt blodsukker hos barn er den samme som for voksne. Imidlertid er det nyanser som er beskrevet nedenfor. Mange engstelige foreldre tar barnets glukoseverdier som normen for hypoglykemi. I slike situasjoner bekymrer de seg og forgjeves, de plager legene. Verst av alt kan de få et diabetikerbarn til å spise karbohydrater som er dårlig for ham. Dette forverrer sykdomsforløpet..

For voksne er normalt blodsukker 4,0-5,5 mmol / L. For barn fra fødsel til ungdomstid er normalområdet 0,6 mmol / l lavere. Det er 3,4-4,9 mmol / L. Et barns glukosenivå på 2,9-3,2 mmol / L er vanligvis ikke hypoglykemi. Du trenger ikke å gjøre noe bortsett fra tilfeller av en overdose insulin. Hvis det synker til 2,8 mmol / l eller lavere, må du gi barnet litt glukose i tabletter uten panikk for å heve sukker til ca 3,5 mmol / l.

Se også en video om blodsukkernivået for barn. I denne videoen diskuterer Dr. Bernstein målet glukosenivå og metoder for å oppnå det med far til et barn med diabetes type 1. Sammenlign med anbefalingene fra endokrinologen din, så vel som hjemlige diabetesfora.

Små barn har ofte indikatorer under 2,8 mmol / l etter at de aktivt løper og leker. Samtidig kan aceton vises i urinen. Alt dette er ikke et problem, men en norm. For appetitt, mate diabetiker barnet ditt tillatt mat. Vann rikelig med væske. Glukosetabletter i slike situasjoner trenger ikke gis. De trengs bare i tilfelle en overdose insulin. Dessuten er søtsaker, melprodukter og andre karbohydrater ikke nødvendig..

Hvordan redusere risikoen for hypoglykemi hos et diabetisk barn?

Den eneste reelle mulige årsaken til lavt blodsukker hos barn er en overdose av insulin. Dessverre er det veldig vanskelig å motstå, slik at du i første omgang ikke injiserer overskudd av insulin til det diabetiske barnet. Hos barn som ikke er overvektige, inntil ungdomstiden, er følsomheten for dette hormonet veldig høyt. Bli vant til at barnet trenger insulindoser ekstremt lave, nesten homeopatiske. Ved de samme lave dosene, bør glukose gis i tilfelle hypoglykemi..

Lær hvordan du beregner doser av kort og ultrashort insulin før måltider. Vær oppmerksom på at for barn bør den beregnede startdosen for den første injeksjonen reduseres med 8 ganger. Deretter økes den sakte i henhold til resultatene fra tidligere injeksjoner. Lær hvordan du kan fortynne insulin. Foreldre til diabetiske barn kan ikke klare seg uten dette. Håper ikke at diabetes i det hele tatt kan kontrolleres uten insulin. Under forkjølelse og andre smittsomme sykdommer, må injeksjoner uansett gjøres. Så hold insulin og glukosetabletter for hånden.

Se også artikkelen "Diabetes hos barn." Finne ut:

  • hvordan utvide den innledende perioden for bryllupsreisen;
  • hva du skal gjøre når aceton vises i urinen;
  • hvordan tilpasse et diabetisk barn til skolen;
  • trekk ved blodsukkerkontroll hos ungdom.

Må jeg injisere insulin med lite sukker?

Et enkelt svar på dette spørsmålet kan ikke gis. Dosen med kort eller ultrashort insulin som injiseres før måltider består av en mat- og korreksjonsbolus. Matbolus er designet for å absorbere karbohydrater og proteiner spist. En korreksjonsbolus kan være nødvendig for å normalisere høyt sukker. Hvis blodsukkernivået er lavt, er det ikke nødvendig å injisere en oppsamlingsbolus. Du kan til og med redusere matbolusen. Les mer i artikkelen “Valg av en dose kort og ultrashort insulin før måltider”.

Sukkernivået om kvelden før leggetid er ikke relatert til dosen utvidet insulin som injiseres på dette tidspunktet. Dosen med lang insulin som diabetikeren får om natten, påvirker fastende glukosenivå neste morgen. Følgelig, hvis sukker om morgenen på tom mage viste seg å være redusert, vil det være nødvendig å redusere dosen med utvidet insulin på kvelden, slik at indikatoren neste morgen blir nærmere normal. Les mer i artikkelen "Beregning av doseringer av langt insulin for injeksjoner om natten og om morgenen".

effekter

Hypoglykemi kan føre til tap av bevissthet, død eller permanent hjerneskade. I praksis skjer dette sjelden, i ikke mer enn 3-4% av tilfellene. Det vanskeligste er å eliminere konsekvensene av en bevisst overdose av insulin eller tabletter fra diabetes type 2 for å begå selvmord. Dessuten har alkoholisk hypoglykemi ofte et negativt resultat. Årsakene til dette er beskrevet ovenfor. Du må være forsiktig med å utløse en trafikkulykke på grunn av lavt blodsukker. Når du kjører bil, må diabetikere måle sukkeret med en glukometer minst en gang i timen, eller til og med hvert 30. minutt.

Pasienter som har opplevd minst en episode av alvorlig hypoglykemi, har noen ganger en uoverkommelig frykt for insulin. Pasientene er klare til å stille opp med høyt blodsukker og utvikling av kroniske komplikasjoner, om enn bare for å redusere risikoen for bevissthetstap til null. Denne tankegangen gir dem betydelig skade. Du må studere trinn-for-trinn diabetesbehandlingsregime type 2 eller diabetesbehandlingsprogram type 1 og følge anbefalingene. Vær oppmerksom på at Dr. Bernsteins metoder fullstendig utelukker bruk av skadelige diabetes 2-piller som kan redusere blodsukkeret unødig.

Hvordan behandle diabetes med insulin uten risiko for hypoglykemi?

På grunn av overgangen til et lavkarbo-kosthold reduseres insulindosene med 2-8 ganger. Risikoen er like mye redusert at sukkeret ditt vil falle under det normale. For diabetikere der glukosemetabolismen er alvorlig nedsatt, kan imidlertid ikke insulin forlates helt. Ikke vær redd for dette verktøyet, lær hvordan du bruker det med omhu. Gode ​​ferdigheter for selvledelse av diabetes reduserer risikoen for alvorlig hypoglykemi til nesten null. Les flere artikler:

Diabetespasienter som behandles etter standardmetoder vil uunngåelig utvikle kroniske komplikasjoner over tid. Diabetisk nevropati er en lesjon i nervesystemet. Hans mest berømte manifestasjon er tap av følelse i beina..

Imidlertid kan nevropati forårsake dusinvis av andre problemer. Spesielt, med en lang erfaring med feil behandlet diabetes, slutter folk å føle symptomer på mild og moderat hypoglykemi. På grunn av tap av sensasjon, savner de muligheter til å ta glukose i tide for å unngå svekket bevissthet. Slike diabetikere har økt sannsynlighet for et negativt resultat av hypoglykemi. Imidlertid er nevropati en reversibel komplikasjon. Alle dens manifestasjoner forsvinner gradvis etter at sukkeret i blodet synker til normalt og holder seg stabilt normalt. Dr. Bernstein og endocrin-patient.com lærer hvordan du kan oppnå dette..

Hvilken effekt har lite sukker på fosteret under graviditet?

I første halvdel av svangerskapet hos kvinner er insulinfølsomheten betydelig forbedret. På grunn av dette har pasienter med type 1-diabetes som injiserer seg med insulin økt risiko for hypoglykemi. Den gode nyheten: episoder med lavt blodsukker hos mor, overføres som regel til fosteret uten skade. Fordi han har en beskyttende glukosebuffer, som gjør det mulig å holde ut uten uopprettelige konsekvenser. Beregn likevel doseringen av insulin under graviditet, ikke risikere det igjen. Sjekk ut artiklene Gravid diabetes og svangerskapsdiabetes. Handle som det er skrevet i dem.

2 kommentarer om "Lavt blodsukker (hypoglykemi)"

Hallo! Siden februar 2018 har jeg fulgt et lavkarbo-kosthold. Type 2 diabetes, 17 års erfaring. Sukker var 15, som et resultat falt til 7-8, mistet 12 kg. Men et nytt problem dukket opp - svimmelhet og kvalme. Jeg mistenker at på grunn av en nedgang i sukker. Jeg lager insulin 20 enheter om morgenen og kvelden med langvarig handling pluss metformin 2000 mg per dag. Hva burde jeg gjøre? Jeg vil ikke overspise igjen. Kanskje redusere doseringen av insulin? takk for svaret.

svimmelhet og kvalme. Jeg mistenker at på grunn av reduksjonen i sukker.

Sukker 7-8 - ikke lav, ikke reduser insulindosene

Hva burde jeg gjøre? Jeg vil ikke overspise igjen.

Mest sannsynlig prøver du å kombinere et lavkarbo-kosthold og begrense kaloriinntaket. Dette fører alltid til problemer. Spis appetitt, ikke bli sulten.

Det kan hende du må øke væske- og / eller saltinntaket..