Maninil

Maninil: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Maninil

ATX-kode: A10BB01

Aktiv ingrediens: glibenklamid (glibenklamid)

Produsent: Berlin-Chemie (Tyskland), Menarini-Von Heyden (Tyskland)

Oppdaterer beskrivelse og foto: 28.08.2019

Prisene i apotek: fra 90 rubler.

Maninil - oral hypoglykemisk medisin.

Slipp form og sammensetning

Legemidlet produseres i form av tabletter: flatsylindrisk, med en risiko og en avfasning på den ene siden; 1,75 mg hver - blekrosa, 3,5 og 5 mg hver - rosa (120 stk. I fargeløse glassflasker, i en pappeske 1 flaske og bruksanvisning Maninil).

Sammensetningen av en tablett inkluderer:

  • Aktivt stoff: glibenklamid - 1,75, 3,5 eller 5 mg (i mikronisert form);
  • Hjelpekomponenter (1,75 / 3,5 / 5 mg hver): laktosemonohydrat - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, potetstivelse - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetellose - 11/11/0 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 2 / 3,5 / 0 mg, magnesiumstearat - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talkum - 0/0 / 2,25 mg, gelatin - 0/0/2, 55 mg crimson fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Maninil er et oralt hypoglykemisk stoff fra gruppen av sulfonylurea-derivater av andre generasjon.

Bruken av glibenklamid er med på å stimulere insulinutskillelse, noe som oppstår på grunn av dets binding til spesifikke p-cellemembranreseptorer. Mens du tar stoffet, er det også en økning i insulinfrigjøring, en reduksjon i terskelen for pancreas-ß-cellers glukoseirritasjon, en økning i insulinfølsomhet og dens grad av binding til målceller, en økning i insulinets virkning på absorpsjonen av glukose i leveren og musklene, noe som fører til en reduksjon i glukosekonsentrasjon i blod. Handlingen utvikler seg i det andre stadiet av insulinutskillelse. Reduserer blodproppens egenskaper, har en lipidsenkende effekt, hemmer lipolyse i fettvev.

Manninyl i en dose på 1,75 og 3,5 mg i mikronisert form er en høyteknologisk, spesielt malt form av glibenklamid, som gjør at stoffet kan tas opp raskere fra mage-tarmkanalen. På grunn av tidligere oppnådd Cmax (maksimal konsentrasjon av et stoff) glibenklamid i plasma den hypoglykemiske effekten i tid tilsvarer nesten økningen i konsentrasjonen av glukose i blodet etter å ha spist. Denne egenskapen gjør Maninils effekt mer fysiologisk og mykere. Varigheten av hypoglykemisk handling er i området fra 20 til 24 timer.

Den hypoglykemiske effekten av stoffet i en dose på 5 mg utvikles på 2 timer, og dets varighet er 12 timer.

farmakokinetikk

  • Maninyl 3.5 og 1.75: absorpsjon fra mage-tarmkanalen er rask og nesten fullstendig. Frigjøring av mikronisert virkestoff i sin helhet skjer på 5 minutter;
  • Maninil 5: absorpsjonsgraden fra mage-tarmkanalen - fra 48 til 84%. På tide å nå Cmax 1-2 timer. Absolutt biotilgjengelighet varierer fra 49 til 59%.

Binding til plasmaproteiner: Maninyl 3,5 og 1,75– mer enn 98%, Maninil 5 - 95%.

Glibenclamid metaboliseres nesten fullstendig i leveren, med dannelse av to inaktive metabolitter. Utskillelse av en av dem skjer med galle, den andre - med urin.

T1/2 (halveringstid): Maninil 1,75 og 3,5 - 1,5-3,5 timer, Maninil 5 - fra 3 til 16 timer.

Indikasjoner for bruk

Maninil tabletter er foreskrevet for type 2 diabetes mellitus som monoterapi eller samtidig med andre orale hypoglykemiske medisiner, med unntak av glinider og sulfonylureaderivater..

Kontra

  • Diabetes mellitus type 1;
  • leukopeni;
  • Diabetisk koma og precoma, diabetisk ketoacidose;
  • Tilstand etter fjerning av bukspyttkjertelen;
  • Alvorlig lever- og nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt);
  • Parese av magen, tarmobstruksjon;
  • Dekompensering av karbohydratmetabolisme ved infeksjonssykdommer, skader, forbrenninger eller etter store kirurgiske inngrep, når insulinbehandling er indikert;
  • Glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel;
  • Arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel eller laktose- og glukose-malabsorpsjonssyndrom;
  • Alder opp til 18 år (effektiviteten og sikkerheten ved bruk av Maninil i denne aldersgruppen av pasienter er ikke undersøkt);
  • Graviditet og ammeperioden (amming);
  • Overfølsomhet overfor komponentene i medikamentet, så vel som for andre sulfonylureaderivater, sulfonamider, probenecid, vanndrivende (vanndrivende) midler med en sulfonamidgruppe i molekylet (på grunn av muligheten for å utvikle kryssreaksjoner).

Maninil bør tas med forsiktighet hos pasienter med akutt alkoholforgiftning, kronisk alkoholisme, febersyndrom, skjoldbrusk sykdom (med nedsatt funksjon), hypofunksjon av binyrebarken eller fremre hypofysen, samt pasienter fra 70 år (på grunn av risikoen for hypoglykemi).

Maninil, bruksanvisning: metode og dosering

Maninil tabletter tas oralt uten å tygge og drikke med en liten mengde væske, helst før måltider. Hvis den daglige dosen er 1-2 tabletter, tas den en gang om morgenen, rett før frokosten. Høyere doser bør tas i to doser (morgen og kveld).

Hvis du ved et uhell hopper over ett inntak av Maninil, bør neste tablett tas til vanlig tid uten å øke dosen.

Regimet for stoffet bestemmes av alder, sykdommens alvorlighetsgrad, konsentrasjonen av glukose i blodet på tom mage og 2 timer etter et måltid.

Ved utilstrekkelig effektivitet av den foreskrevne startdosen, under medisinsk tilsyn, økes den gradvis (fra flere dager til 1 uke) til den er tilstrekkelig til å stabilisere karbohydratmetabolismen (men ikke over maksimum).

Når man går fra å ta andre hypoglykemiske medisiner, foreskrives Maninil i vanlig startdose under medisinsk tilsyn med en gradvis økning til det optimale.

Den daglige dosen (initial / maksimum) er:

  • Maninyl 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (hvis den daglige dosen er over 3 tabletter, anbefales bruk av Maninil 3.5);
  • Maninyl 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninyl 5: 2,5-5 / 15 mg.

På grunn av faren for hypoglykemi hos eldre pasienter, med alvorlig funksjonsnedsettelse av lever eller nyrer, svekkede pasienter og pasienter med lav ernæring, må initialdosene og vedlikeholdsdosene til Maninil reduseres..

Bivirkninger

Under bruk av Maninil er det mulig å utvikle lidelser fra en del kroppssystemer (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Hvordan ta Maninil mot diabetes

Maninil indikasjoner, instruksjoner, anmeldelser av diabetikere

Legemidlet Maninil er foreskrevet til pasienter med diabetes type 2. Komponentene som er inkludert i sammensetningen aktiverer prosessene for insulinsyntese.

Dette hormonet er involvert i transporten av glukosemolekyler til celler. Hvordan ta dette stoffet, og i hvilke tilfeller er det verdt å gi opp?

Detaljert informasjon om stoffet Maninil og instruksjoner for bruken.

Om stoffet

Maninyl er et sulfonylureaderivat. Legemidlet har en hypoglykemisk effekt på pasientens kropp. Den aktive komponenten påvirker cellene i bukspyttkjertelen, denne prosessen stimulerer produksjonen av hormonet insulin. Celles mottakelighet øker. Dette fører igjen til en mer aktiv absorpsjon av fri glukose fra blodet. Sukkerkonsentrasjonen synker.

I tillegg, når du tar Maninil, er det en reduksjon i trombedannelse i blodkar.

Medisinens høyeste toppaktivitet observeres 2 timer etter administrering. Hypoglykemisk effekt vedvarer hele dagen.

Indikasjoner for bruk

Dette stoffet er foreskrevet til:

  • monoterapi av type 2 diabetes mellitus som et hypoglykemisk middel,
  • i fravær av effektivitet fra kostholdet,
  • kompleks terapi av diabetes mellitus som ikke krever insulininjeksjoner.

Maninil hjelper med å opprettholde normale blodsukkernivåer. Etter å ha tatt den, blir den veldig raskt absorbert i blodet.

Legemidlet er kun foreskrevet av lege.

Slipp skjema

Medisinen Maninil er tilgjengelig i tablettform. Avhengig av konsentrasjonen av den aktive komponenten, er de:

  • lys rosa (virkestoffkonsentrasjon 1,75 mg),
  • rosa (virkestoffkonsentrasjon 3,5 mg),
  • mettet rosa (konsentrasjon av hovedstoffet 5 mg).

Nettbrettformen er sylindrisk, flat. På den ene siden er det en risiko. Tablettene er pakket i 120 stk. i glassflasker. Hver flaske pakkes i en egen pappeske..

Prisen på stoffet Maninil avhenger av konsentrasjonen av den aktive ingrediensen og overstiger ikke 200 rubler. for 120 tabletter.

  • Maninyl 1,75 mg - 125 gni,
  • Maninil 3,5 mg - 150 gni,
  • Maninil 5 mg - 190 gni.

Denne prisen på et medikament med en konsentrasjon av aktive ingredienser på 3,5 mg skyldes den høye konsentrasjonen av den aktive komponenten.

Struktur

Sammensetningen av medisinen inkluderer:

  • aktive aktive ingredienser,
  • ingredienser som skaper pillevolum,
  • skallstoffer.

Den aktive ingrediensen er glibenklamid. Det påvirker bukspyttkjertelen og senker sukker.

  • laktosemonohydrat,
  • talkum,
  • stivelse,
  • silika,
  • magnesiumstearat.

Sammensetningen av skallet inkluderer søtstoffer og konditorfarge.

Instruksjoner for bruk

Dosen av legemidlet og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen. Det avhenger av følgende indikatorer:

  • pasientens alder,
  • alvorlighetsgraden av diabetes,
  • blodsukkerkonsentrasjon (på tom mage og etter å ha spist).

I de første behandlingsstadiene bør doseringen av legemidlet ikke overstige 5 mg per dag. Hele mengden bør tas en gang (0,5 eller 1 tablett), vaskes med en tilstrekkelig mengde vann.

Hvis denne doseringen ikke gir ønsket effekt, må den økes. Denne prosessen utføres gradvis. Tillatt daglig dosering - ikke mer enn 15 mg.

Regler for å ta piller:

  • ta stoffet en halv time før måltider,
  • ikke tygge en pille,
  • du må ta stoffet om morgenen,
  • drikk medisinen med rent vann (andre drikker er ikke egnet).

Å ta stoffet og endre doseringen bør være under tilsyn av en lege. Hvis det oppstår negative effekter, anbefales det å forlate dette middelet. Det er forbudt å uavhengig endre behandlingen av stoffet. Dette kan føre til en forverring av pasientens tilstand..

spesielle instruksjoner

Under behandling med dette stoffet er det viktig å følge følgende regler:

  • følg alle medisinske anbefalinger,
  • ikke bruk forbudte produktkategorier,
  • kontrollere blodsukkeret.

Hos eldre bør dosen av stoffet justeres. Det anbefales å ta en mindre mengde, fordi i dette tilfellet er den hypoglykemiske effekten mer uttalt.

Det er uakseptabelt å kombinere Maninil-inntak med bruk av alkoholholdige drikker. Etanol øker den hypoglykemiske effekten.

Det er forbudt å ta Maninil:

  • vær i solen,
  • å kjøre en bil,
  • delta i aktiviteter som krever raske psykomotoriske reaksjoner.

Også med forsiktighet må allergikere ta stoffet..

Bivirkninger

Følgende negative manifestasjoner kan oppstå på bakgrunn av å ta Maninil:

  • temperaturøkning,
  • forstyrrelse i hjerterytmen,
  • konstant lyst til å sove, følelse lei,
  • økt svette,
  • lem tremor,
  • økt angst og irritabilitet,
  • syns- og hørselshemming.

En sjelden gang kan Maninil forårsake slike patologier:

  • kvalme,
  • kaste opp,
  • smerter i magen,
  • dårlig smak i munnen,
  • inflammatoriske prosesser i leveren,
  • allergiske reaksjoner,
  • hudutslett,
  • gulsott,
  • leukopeni,
  • feber.

Hvis du finner ett eller flere symptomer, må du umiddelbart slutte å ta stoffet og oppsøke lege. I en slik situasjon er det nødvendig å erstatte stoffet med et lignende.

Kontra

Medisinen Maninil kan ikke tas sammen med:

  • individuell intoleranse mot stoffets komponenter,
  • insulinavhengig diabetes,
  • ketoacidose,
  • diabetisk koma,
  • etter reseksjon i bukspyttkjertelen,
  • leversvikt,
  • nedsatt nyrefunksjon,
  • leukopeni,
  • tarmobstruksjon,
  • laktoseintoleranse,
  • svangerskap,
  • ammer en baby.

Legemidlet bør tas med forsiktighet og under spesiell kontroll i tilfelle:

  • Skjoldbruskkjertelsykdom,
  • utilstrekkelig hypofyseaktivitet,
  • tilstedeværelsen av kronisk alkoholisme.

Maninil skal ikke tas av barn under 18 år. Eldre mennesker bør behandles med ekstrem forsiktighet fordi de har en høy risiko for raskt å utvikle hypoglykemi..

Overdose

Hvis du tar stoffet feil, kan en overdose forekomme. Symptomer er karakteristiske for det:

  • forstyrrelse i hjerterytmen,
  • økt lyst til å sove,
  • sult,
  • feber,
  • overdreven svette,
  • hodepine,
  • svimmelhet,
  • overdreven angst,
  • psykoemotional stress.

Hvis det er tegn på overdreven inntak av Maninil, bør pasienten gis førstehjelp:

  • gi et lite stykke sukker (for å øke konsentrasjonen av glukose i blodet),
  • injiser glukoseoppløsning intravenøst ​​(i tilfelle tap av bevissthet),
  • ring nødssituasjon.

Glukoseinjeksjoner kan utføres flere ganger til ønsket effekt er oppnådd..

En overdose av Maninil er veldig farlig. Dette skyldes det faktum at en kraftig nedgang i konsentrasjonen av glukose i blodet kan provosere utviklingen av et diabetisk koma. Derfor kan du ikke uavhengig øke doseringen av stoffet uten passende medisinsk anbefaling.

analoger

  • lignende i sammensetning: Betanaz, Daonil, Glitisol, Glibomet, Euglucon.
  • Lignende i aksjon: Bagomet, Galvus, Glitizol, Diben, Listata.

Detaljert informasjon om lignende medisiner kan gis av legen din. Det er umulig å uavhengig avgjøre om erstatning av ett medikament med et annet. En slik konklusjon kan bare gjøres av en spesialist på grunnlag av data om pasientens tilstand..

Diabetikeranmeldelser

Alexandra, 40 år gammel: Jeg har diabetes type 2. I lang tid gikk jeg med diett og sukkerkontroll, men i det siste har glukose økt mer og mer. Ernæringsrestriksjoner er blitt utilstrekkelige. Legen foreskrev Maninil som et tilleggsmedisin som reduserer sukker. Legemidlet er effektivt, det hjelper meg å holde glukoseavlesninger innenfor normale grenser. I de første stadiene av behandlingen såret hodet kraftig, over tid skjedde det tilpasning til stoffet og denne bivirkningen forsvant.

Julia, 37 år: Jeg drikker Maninil i lang tid. I kombinasjon med medisinsk ernæring gir gode resultater. Glukose stiger nesten aldri over det normale. Jeg merket ingen bivirkninger. Generell velvære.

Maninil brukes til behandling av diabetes. Leger foreskriver medisiner til pasienter med type 2-sykdom. Når det gjelder en insulinavhengig form, er Maninil en del av kompleks terapi.

Stoffet har en hypoglykemisk effekt på kroppen. Ved feil dosering av medikamentet, kan bivirkninger fra nervesystemet og andre systemer noteres..

Det er mange analoge medisiner, men du kan ikke endre hverandre for deg selv. Bare en lege kan gi en slik anbefaling. Du kan heller ikke uavhengig endre doseringen av stoffet. Mange pasienter reagerer positivt på arbeidet med dette stoffet og merker dets effektivitet..

Diabetes Maninil

Legemidlet anbefales for diabetes type 2. Legene foreskriver det hvis en økning i trening, kombinert med et strengt kosthold, ikke har klart å stabilisere blodsukkeret..

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet er designet for pasienter med diabetes, ikke avhengig av insulin (eller type 2). Den aktive komponenten som bestemmer virkningen av stoffet på kroppen er det aktive stoffet glibenklamid. De gjenværende komponentene i sammensetningen er ytterligere og påvirker ikke forbedringen av pasientens velvære. Tilhører gruppen av sulfonylureaderivater av 2. generasjon.

Hovedmålene for Manilin:

  • bukspyttkjertelen
  • ekstra pankreaseffekt.

Legemidlet har følgende indikasjoner:

  • akselerasjon av dannelsen av insulin i bukspyttkjertelen;
  • bremse glykogenesen som oppstår i leveren;
  • forbedre følsomheten til kroppsceller for økende insulinnivå.

For medisinen tilveiebringes en oral administrasjonsmåte. Det tas opp like raskt i tarmen, uavhengig av mengden mat som spises og tidspunktet for inntak.

Toppinnholdet i blodet oppstår omtrent 2,5 timer etter inntak av stoffet.

Det er flere doseringsalternativer for dannelse av et passende behandlingsregime i hvert tilfelle:

Milligram indikerer mengden glibenklamid inneholdt. En økning i konsentrasjonen forbedrer de beskrevne egenskapene.

"Maninil" brukes av personer som lider av diabetes type 2, med:

  • monoterapi (bare det spesifiserte legemidlet brukes);
  • kompleks behandling i kombinasjon med andre midler.

Narkotika bruk

Maninil begynner å bli konsumert gradvis, slik at kroppen har tid til å forberede seg på nye parametre av blodplasma. En dosering på 1,75 mg innebærer en første dose på 0,5 tabletter. Etter tiden beskrevet i instruksjonene eller avtalt av en spesialist, økes doseringen til 2 tabletter per dag.

Maksimal norm er 3 tabletter. Men i noen tilfeller, når det ikke er mulig å oppnå ønsket effekt, anbefaler leger at pasientene når 4 på 24 timer.

De beskrevne skjemaer er nesten fullstendig egnet for et medikament med 3,5 mg glibenklamid. Grensen for opptak er 3 per dag. Bruk 4 - bare under nøye tilsyn av medisinsk personell.

Subtiliteter som må tas i betraktning med medikamentell terapi:

  • Når du ordinerer 3,5 mg og 2 tabletter per dag, anbefales det å spise hele dosen om morgenen.
  • Med antall stykker per dag mer enn 2, bør du dele mottakene omtrent i to et par ganger.

Maninil 5 overholder anbefalingene ovenfor. Det er verdt å huske at den antidiabetiske effekten av den er mye høyere.

Legene har utviklet mer enn 20 fleksible ordninger for stoffet, som lett kan justeres, og tilpasser seg til forskjellige situasjoner..

"Maninil" påvirker kroppen raskt. Tilfeller av overdosering forekom praktisk talt ikke, forutsatt at standardene for bruk av stoffet ble overholdt.

Vitnesbyrd om pasienter viser at effekten av stoffet "Maninil" manifesterer seg ganske raskt. På bakgrunn av applikasjonen bedres helsetilstanden, bivirkninger observeres ganske sjelden med riktig dosering.

I tillegg til tabletter, bør en diabetiker:

  • følge et spesielt kosthold lite i karbohydrater;
  • moderat trening;
  • kontrollvekt, forhindre utseendet på ekstra kilo.

Kontraindikasjoner for stoffet

I mange år har jeg studert problemet med DIABETES. Det er skummelt når så mange dør, og enda flere blir uføre ​​på grunn av diabetes.

Jeg skynder meg å fortelle de gode nyhetene - Endokrinologisk forskningssenter fra det russiske akademi for medisinske vitenskaper har klart å utvikle en medisin som fullstendig kurerer diabetes mellitus. For øyeblikket nærmer dette stoffets effektivitet seg 100%.

En annen god nyhet: Helsedepartementet har sikret vedtakelsen av et spesielt program som kompenserer for hele stoffets kostnad. I Russland og OSS-landene kan diabetikere få et middel innen 6. juli - GRATIS!

Legemidlet har mange positive anmeldelser, men før det tas, er det obligatorisk å bli kjent med mulige bivirkninger og forbud. En fullstendig liste er angitt i instruksjonene. Spesielle merknader vil bli gjort av behandlende lege.

De viktigste begrensningene som det ikke er lov å ta stoffet under:

  • insulinavhengig type diabetes (1);
  • tilfeller av hypoglykemi;
  • ketoacitosis;
  • stamfar;
  • smittsomme foci av betennelse;
  • lever- eller nyreproblemer;
  • allergiske reaksjoner eller overfølsomhet for ethvert stoff fra sammensetningen;
  • leukopeni;
  • opplevd reseksjon i bukspyttkjertelen;
  • fordøyelighetsgrad av laktose;
  • laktasemangel.

Gruppebegrensninger:

  • personer under 18 år;
  • Gravid
  • ammende mødre.

Spesiell oppmerksomhet er nødvendig hvis det ikke er mulig å unngå å motta Mininil, men det er en mulighet:

  • hypoglykemi;
  • ytterligere administrering av insulin;
  • komplikasjoner etter operasjonen.

Ekstra omsorg er nødvendig for pasienter med gastrointestinale lidelser.

Interaksjon med andre medisiner

47 år gammel fikk jeg diagnosen diabetes type 2. I løpet av noen uker fikk jeg nesten 15 kg. Konstant tretthet, døsighet, følelse av svakhet, synet begynte å sette seg.

Da jeg fylte 55 år, stakk jeg allerede med insulin, alt var veldig dårlig. Sykdommen fortsatte å utvikle seg, periodiske anfall begynte, ambulansen returnerte meg bokstavelig talt fra neste verden. Hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt forandret seg da datteren min lot meg lese en artikkel på Internett. Du kan ikke forestille deg hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen hjalp meg med å bli kvitt diabetes, en angivelig uhelbredelig sykdom. De siste 2 årene begynte jeg å bevege meg mer, våren og sommeren drar jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tantene mine er overrasket over hvordan jeg følger med på alt der så mye styrke og energi kommer fra, de vil fortsatt ikke tro at jeg er 66 år gammel.

Hvem vil leve et langt, energisk liv og glemme denne forferdelige sykdommen for alltid, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Hvis du kombinerer medisinen Manin for diabetes med følgende rettsmidler, vil ikke pasienten føle begynnelsen av hypoglykemi:

Blodsukkeret synker raskt hvis en person:

  • misbruk avføringsmidler;
  • syk av diaré.

Trusselen om hypoglykemi øker hvis stoffet er kombinert med:

  • andre diabetesmedisiner;
  • insulin;
  • antidepressiva;
  • betyr å inneholde mannlige hormoner;
  • tetracyklinantibiotika.

En fullstendig liste er angitt i instruksjonene. Hvis pasienten vet om en allergi mot komponentene i tablettene, er det viktig å gi denne informasjonen til den behandlende legen.

Overdosering tilfeller

Hvis pasienten har forsømt det foreskrevne behandlingsregimet eller har tatt medisinen “Maninil” i en økt dose ved uaktsomhet, kan følgende faktorer indikere dette:

  • økt svette;
  • alvorlig pågående sult;
  • forstyrrelser i tale, bevissthet, søvn;
  • hypoglykemi.

Førstehjelp i slike situasjoner:

  • Gi offeret en liten mengde sukker.
  • Ring ambulanse.

Bivirkninger

Et vanlig og vanskelig alternativ finner sted i tre trinn:

  • Utviklingen av hypoglykemi (bare en lege kan kvalitativt hjelpe pasienten).
  • Diabetisk koma.
  • Dødelig utfall.

Årsakene kan inkludere:

  • feil valgt (stor) dosering av stoffet;
  • feil kosthold;
  • pasientens alder;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • alkoholmisbruk
  • overflødig fysisk aktivitet.

I følge anmeldelser og statistikk takler “Maninil” sine oppgaver perfekt, men noen ganger kan det oppstå feil på begynnelsen av behandlingen..

Følgende negative reaksjoner fra kroppen til stoffet er registrert i medisinske rapporter:

  • Fra mage-tarmkanalen: kvalme og oppkast, smerter i bukhinnen, avføringslidelser, metallisk smak i munnen, tegn på hepatitt.
  • Fra sanseorganene: synsproblemer, svimmelhet, migrene.
  • Allergisymptomer: urticaria, kløe, hevelse, kortpustethet, nedsatt blodtrykk.
  • Smerter i bein og muskler.
  • Feber.

Hvis en person observerer ett eller flere symptomer hjemme, kan han kansellere stoffet selv. Men akutt legehjelp er nødvendig for å eliminere de negative symptomene fullstendig og foreskrive en ny medisin.

For en overdose av Manilin er karakteristisk:

  • sult;
  • tremor;
  • hjertebank i en rolig tilstand;
  • økt angst;
  • blekhet i huden.

Analoger og kostnader

En pakke Maninil inneholder 120 tabletter. Dosering er indikert på etiketten. Prisene avhenger av regionen og apoteket og varierer vanligvis fra 120 til 190 rubler.

Etter å ha konsultert en lege, kan du bruke følgende analoger:

Mininil blir ofte sammenlignet med Diabeton, men det endelige valget blir alltid overlatt til spesialister, fordi:

  • De aktive stoffene i medisiner er forskjellige, selv om effekten på kroppen er veldig lik.
  • Legen tar hensyn til mange faktorer samtidig, og velger riktig medisin. Selvutskiftning er uakseptabelt, da pasienten kanskje ikke tar hensyn til den andre sammensetningen, noe som vil føre til allergier og andre konsekvenser.

Alle analoger har:

  • lignende effekter på kroppen;
  • lignende liste over kontraindikasjoner.

Legemidlet erstattes med et annet medisin fra denne gruppen hvis:

  • mottak bekreftet sin ineffektivitet;
  • tegn på overdose eller andre negative reaksjoner.

Maninil er et effektivt og billig middel som ofte er foreskrevet for pasienter med diabetes type 2 for å stimulere bukspyttkjertelen. Legemidlet er ikke et universalmiddel, og avbryter derfor ikke de andre anbefalingene fra leger om å opprettholde en sunn livsstil. Før bruk, bør du studere instruksjonene nøye og angi en diett med legen din.

Diabetes og alt med det

Hvordan ta maninil for diabetes type 2

Legemidlet er foreskrevet for pasienter med diabetes type 2. Ved regelmessig bruk forhindrer produktet utviklingen av komplikasjoner, eliminerer arytmi og reduserer blodplateadhesjon.

Internasjonalt nonproprietært navn

Maninil er foreskrevet til pasienter med diabetes type 2.

Slipp ut former og sammensetning

Produsenten produserer stoffet i form av tabletter for oral administrering, en flat sylindrisk form i rosa. En tablett inneholder 3,5 mg glibenklamid i mikronisert form. Beslektede komponenter: laktose, stivelse, magnesiumstearat, silisiumdioksid.

farmakologisk effekt

Det aktive stoffet blokkerer utskillelsen av kalium fra beta-cellene i bukspyttkjertelen. Verktøyet aktiverer produksjon og innføring av insulin i blodet. Resultatet er en reduksjon i blodsukker.

farmakokinetikk

Glibenclamid blir absorbert fra mage-tarmkanalen. Stoffet absorberes fullstendig i blodet etter bruk. Etter 1,5-2 timer når konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodstrømmen sin maksimale verdi. I løpet av 2-3 dager elimineres inaktive metabolitter fullstendig fra kroppen gjennom kjønnsorganet. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er tiden det tar å skille ut metabolittprodukter lenger..

Maninil er tilgjengelig i form av tabletter for oral administrering, en flat sylindrisk form med rosa farge. En tablett inneholder 3,5 mg glibenklamid i mikronisert form..

Indikasjoner for bruk

Tabletter er foreskrevet for pasienter med diabetes type 2.

Kontra:

Bruken er kontraindisert ved følgende sykdommer og tilstander:

  • individuell intoleranse mot stoffets komponenter;
  • holde seg i en tilstand av hyperglykemisk og diabetisk koma;
  • tilstand etter kirurgisk behandling av bukspyttkjertelen;
  • akutt nyresvikt;
  • akutt leversvikt;
  • leukopeni;
  • type 1 diabetes mellitus;
  • kronisk tarmsykdom;
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • graviditet og amming.

Barn og ungdom under 18 år er kontraindisert..

Maninil er kontraindisert ved kronisk tarmsykdom.

nøye

Forsiktighet må utvises i slike tilfeller:

  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
  • disposisjon for epileptiske anfall og kramper;
  • manifestasjon av tegn på hypoglykemi;
  • ulike former for rus.

Gjennom hele behandlingsperioden gjennomføres regelmessig undersøkelse av pasienter i nærvær av de ovennevnte patologiene.

Hvordan ta Maninil 3.5

Legemidlet er foreskrevet etter testing av konsentrasjonen av sukker i blodet. Mottakingen utføres samtidig, før måltider, drikke tabletter med rent vann. Administrasjonsvarighet avhenger av pasientens tilstand..

Med diabetes

Den anbefalte daglige dosen er 1 tablett. Maksimal mengde per dag - 3 tabletter.

Med insulinavhengig diabetes mellitus er ikke medisinen foreskrevet.

Bivirkninger av Maninil 3.5

Under administrasjonen av stoffet kan det oppstå problemer i fordøyelsessystemets funksjon. En sjelden gang forekommer endringer i nyrenes og leverens funksjon. På bakgrunn av administrering kan hypertermi, takykardi, utmattelse oppstå.

Fra siden av metabolismen

Det er en ukontrollert følelse av sult, en økning i kroppsvekt, hodepine, en svekkelse av konsentrasjonen av oppmerksomhet, et brudd på prosessene for varmegulering. Inntak av stoffet kan føre til utvikling av hypoglykemi..

Når du tar Maninil, oppstår det en hodepine. Behandlingen skal utføres under streng tilsyn av en lege og regelmessig overvåking av blodsukkeret.

Fra immunforsvaret

Det er en økning i kroppstemperatur.

På den delen av leveren og galleveiene

Det er en økning i aktiviteten til leverenzymer og intrahepatisk kolestatisk syndrom. Inflammatorisk leversykdom kan forekomme..

Mage-tarmkanalen

Det er ubehag og smerter i magen. Kvalme bekymringer og oppkast oppstår. Pasienten kan ha en snerpende og bitter smak i munnen..

Hematopoietiske organer

Det er en nedgang i antall blodplater og leukocytter i blodplasma.

allergi

I sjeldne tilfeller forekommer lysfølsomhet - en økt hudreaksjon på ultrafiolett stråling. Hudutslett og kapillærblødning vises.

Påvirke evnen til å kontrollere mekanismer

Når du tar stoffet, anbefales det å avstå fra å kjøre og utføre handlinger som er assosiert med potensielt farlige mekanismer. Kan forårsake døsighet eller svimmelhet..

Når du tar stoffet, anbefales det å avstå fra å kjøre bil. Kan forårsake døsighet eller svimmelhet..

spesielle instruksjoner

Før du bruker ekstra medisiner, anbefales det å innhente kvalifisert spesialist råd.
For å forhindre hypoglykemi, må du spise et balansert kosthold og kontrollere blodsukkeret. Det er nødvendig å redusere doseringen eller forlate bruken av tabletter i tilfelle skader, forbrenninger og smittsomme sykdommer.

Bruk i alderdom

I alderdommen er det fare for å utvikle hypoglykemi. Behandlingen skal utføres under streng tilsyn av en lege og regelmessig måle blodsukkeret.

I alderdommen skal behandling med Maninil utføres under streng tilsyn av en lege og regelmessig måle blodsukkeret.

Utnevnelse Maninila 3,5 barn

Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter under 18 år.

Bruk under graviditet og amming

Foreskrive stoffet er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.

Søknad om nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med alvorlig nyresvikt. For å forhindre utvikling av hypoglykemi ved kroniske nyresykdommer, justeres dosen.

Søknad om nedsatt leverfunksjon

Legemidlet er ikke foreskrevet i nærvær av alvorlig leversvikt.

Overdosering av Maninil 3.5

Hvis du tar en høy dose av stoffet, kan det oppstå symptomer på hypoglykemi, opp til tap av bevissthet og koma.

De første tegnene er svimmelhet, svette, endringer i hjerterytmen, synshemming og svakhet. Hvis pasienten er i alvorlig tilstand, er sykehusinnleggelse nødvendig..

Interaksjon med andre medisiner

Den økte hypoglykemiske effekten kan være forårsaket av samtidig administrering av hypoglykemiske medisiner (akarbose), diuretika, sulfonylurinstoffer, biguanider, ACE-hemmere, cimetidin, reserpin, sulfonamider og tetracykliner..

En reduksjon i hypoglykemisk effekt oppstår ved samtidig bruk av barbiturater, fenotiaziner, GCS, Rifampicin, hormonelle p-piller og Acetazolamid.

Alkoholkompatibilitet

Når det tas sammen med alkoholholdige drikker, kan stoffet forårsake hypoglykemi. Alkohol må utelukkes under terapi..

analoger

Dette stoffet har analoger i farmakologisk virkning:

Amaril-stoff som ligner på handling som Maninil.

For hver av dem indikerer instruksjonene kontraindikasjoner og bivirkninger. Før du erstatter med en analog, må du besøke lege og gjennomgå en undersøkelse.

Pharmacy ferievilkår

Dispensert etter resept.

Kan jeg kjøpe uten resept

Produktet kan kun kjøpes med resept..

Maninil pris 3,5

Gjennomsnittlig kostnad for emballasje er 175 rubler.

Lagringsbetingelser for stoffet

Oppbevares på et tørt og mørkt sted ved temperaturer opp til +25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn..

Holdbarhet

Holdbarheten til tablettene er 3 år. Det er forbudt å bruke medisinen etter utløpsdatoen.

Produsent

Nettbrettprodusenten er det tyske farmasøytiske selskapet Berlin-Chemie AG.

Maninil: anmeldelser av diabetikere, bruksanvisning

Maninil eller Diabeton: som er bedre for diabetes (sammenligning og funksjoner)

Anmeldelser om Maninil 3.5

Legemidlet Maninil 3,5 mg er foreskrevet i tillegg til kosthold og en aktiv livsstil. Pasienter rapporterer et raskt resultat, og leger - fravær av bivirkninger når du følger instruksjonene.

leger

Oleg Feoktistov, endokrinolog

For diabetes type 2 forskriver jeg dette stoffet til pasienter. Under påvirkning av stoffet avtar mengden sukker i blodet, fordi leveren og musklene begynner å absorbere glukose. Stoffet tolereres godt. Når det brukes regelmessig, forbedrer det frigjøringen av insulin og har en antiarytmisk effekt..

Kirill Ambrosov, terapeut

Legemidlet kan redusere dødeligheten blant pasienter med diabetes. Piller bidrar til å normalisere nivået av glukose i blodomløpet, redusere innholdet av "dårlig" kolesterol. Den aktive ingrediensen absorberes raskt, og handlingen varer i opptil 24 timer. For å unngå vektøkning, må du trene i tillegg og spise ordentlig.

diabetikere

Tatyana Markina, 36 år gammel

Tildelt til ett nettbrett per dag. Verktøyet hjelper med å kontrollere sukkernivået. Jeg følger et lavkarbo kosthold og prøver å hele tiden bevege meg. Over 4 måneders behandling forbedret tilstanden. Blant bivirkningene var avføringsforstyrrelse og migrene. Symptomene forsvant etter 2 uker. Jeg planlegger å fortsette å ta.

Anatoly Kostomarov, 44 år gammel

Legen skrev resept på medisinen mot ikke-insulinavhengig diabetes mellitus. Jeg la ikke merke til bivirkninger, bortsett fra svimmelhet. Jeg måtte redusere doseringen til halve pillen. Sukker er normalt og behagelig. Anbefale.

Bruksanvisning for det hypoglykemiske middelet Maninil

Blant stoffene som har forskjellig hypoglykemisk effekt, er stoffet Maninil nevnt i radaren. For at pasienter skal forstå essensen av behandlingen og være klar over de mulige risikoene, er det nødvendig å vurdere dens effekt på kroppen, lære om påføringsmåte, doseringer og mulige bivirkninger.

Generell informasjon, sammensetning, form for utgivelse

På apotek selges et medikament under handelsnavnet Maninil. De slipper den i Tyskland. INN (internasjonalt ikke-eiendomsmessig navn) betyr - Glibenclamid (fra navnet på virkestoffet).

Designet for intern bruk. Det har en hypoglykemisk effekt, derfor er hovedgruppen av pasienter det er designet for diabetikere.

Distribusjon av Maninil er i form av tabletter. De har en rosa farge og en sylindrisk form. Den ene siden av hver pille er i faresonen.

Grunnlaget for stoffet er Glibenclamid, hvor mye i en enhet er 3,5 og 5 mg.

I tillegg til det legges følgende hjelpestoffer til medisinen:

  • potetstivelse;
  • magnesiumstereat;
  • laktosemonohydrat;
  • gelatin;
  • talkum;
  • farge.

Produktet selges i fargeløse glassflasker. Pakken inneholder 120 tabletter.

Farmakologi og farmakokinetikk

Det aktive stoffet i stoffet er klassifisert som sulfonylurea. Det har en hypoglykemisk effekt, noe som gjør det praktisk å bruke til behandling av diabetes. Glibenclamid kommer i kontakt med betaceller i bukspyttkjertelen, på grunn av hvilken kroppen øker insulinproduksjonen.

I tillegg øker insulinfølsomheten når du tar disse pillene. Dette bidrar til raskere absorpsjon av glukose fra muskelvev. Et veldig viktig trekk ved Glibenclamid er dens evne til å bremse lipolyse, som unngår utvikling av aterosklerose. Dette stoffet forhindrer også blodpropp..

Opptaket av glibenklamid skjer fra fordøyelseskanalen. Dette stoffet begynner å virke etter ca. 2 timer. Legemidlet kommer aktivt i kontakt med proteiner som er inneholdt i blodplasma. Metabolisme forekommer i leveren, med dannelse av to metabolitter, som regnes som inaktive. Den ene av dem fjerner nyrene, den andre elimineres med galle.

For å fjerne halvparten av stoffet som finnes i kroppen, tar det fra 3 til 16 timer (dette avhenger av pasientens individuelle egenskaper). Varigheten av eksponeringen for stoffet er minst 20 timer, mens effekten av den er preget av mykhet og fysiologi.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Ved bruk av medisiner er det veldig viktig å følge instruksjonene og ikke bruke dem unødvendig. Det beste av alt, når en medisin er foreskrevet av en lege, kan du være sikker på at det valgte legemidlet er egnet for en bestemt pasient..

Det er nødvendig å varsle spesialisten om alle mistenkelige fenomener, siden de kan være tegn på uoppdagede kontraindikasjoner.

Maninil anbefales til bruk i den andre typen diabetes. Det er tillatt å bruke det i form av monoterapi, i tillegg kan det brukes i kombinasjonsbehandling. Oftest brukes andre medisiner med hypoglykemisk effekt..

Han har også kontraindikasjoner der bruken er forbudt eller krever stor omhu.

Strenge kontraindikasjoner inkluderer:

  • individuell intoleranse mot komposisjonen;
  • den første typen diabetes;
  • koma eller precoma av diabetisk opprinnelse;
  • diabetisk ketoacidose;
  • nyere bukspyttkjertelkirurgi (reseksjon);
  • alvorlig leversvikt;
  • vanskelig nyresvikt;
  • tarmhindring;
  • føde et barn;
  • ammer;
  • pasientens alder under 18 år.

Forsiktighet er nødvendig i forhold til pasienter med følgende funksjoner:

  • febersyndrom;
  • kronisk alkoholisme;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • alkoholforgiftning;
  • over 70 år gammel.

I disse tilfellene er behandling med Maninil tillatt, men krever økt medisinsk tilsyn.

En video om symptomene på diabetes type 2:

Instruksjoner for bruk

Behandlingsmetoden Maninil 5 velges individuelt avhengig av glukosekonsentrasjonen i blodet, pasientens alder, samtidig sykdommer og andre faktorer. Vanligvis er den innledende dosen av legemidlet 2,5-5 mg per dag (en halv tablett eller hele tabletten). Hvis et slikt kurs ikke gir ønsket effekt, kan dosen økes. Den maksimalt tillatte serveringen av dette legemidlet er 15 mg..

Ta medisinen inne, før måltider. Du trenger ikke å tygge tabletter, de skal vaskes med vann. Hvis dosen er liten, brukes den om gangen (vanligvis om morgenen). Store deler av stoffet skal deles i 2 doser.

Det anbefales å drikke tabletter samtidig, dette vil opprettholde en konstant profil av stoffet. Hvis resepsjonen ble savnet, anbefales det ikke å øke dosen.

Spesielle pasienter og instruksjoner

Noen pasienter trenger forsiktighet når de bruker Maninil..

Disse inkluderer:

  1. Gravid Under fødselen av barnet er dette stoffet kontraindisert. Derfor får gravide forskrevet en annen behandling.
  2. Ammende mødre. Det er ingen informasjon om effekten av de aktive komponentene i stoffet på kvaliteten på morsmelk. Derfor, under amming, foreskriver ikke leger det.
  3. Barn og tenåringer. Sikkerheten og effekten av legemidlet for denne kategorien av pasienter er ikke undersøkt. I forbindelse med dette anbefales ikke diabetikere under majoritet, Maninil..
  4. Eldre mennesker. På grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen til disse pasientene, kan det oppstå en sterk reaksjon på dette stoffet, og det er derfor komplikasjoner er sannsynlige. Bruk av medisiner for å behandle dem er tillatt, men de trenger en lavere dose.

Overholdelse av forholdsregler sikrer effektiviteten av terapi og pasientsikkerhet.

Diabetes-relaterte patologier påvirker også medikamentvalg. Noen sykdommer er en grunn til å nekte det valgte middelet..

I forhold til Maninil er slike sykdommer:

  1. Leversvikt. Hvis det er til stede, forbedres effekten av glibenklamid, som en person utvikler hypoglykemi.
  2. Nyresvikt. På grunn av det bremser utskillelsen av virkestoffet fra kroppen, noe som øker sannsynligheten for hypoglykemi. Likevel, med denne patologien, kan legen foreskrive Maninil i redusert dosering (hvis sykdommen ikke fortsetter i en alvorlig form).

Et annet trekk ved stoffet er at det kan påvirke kjøreevnen. Når en hypoglykemisk tilstand oppstår, svekkes frekvensen av reaksjoner og oppmerksomhet, noe som kan påvirke sikkerheten.

Bivirkninger og overdose

Blant de viktigste bivirkningene som oppstår på grunn av disse pillene kalles:

  • hypoglykemi;
  • endring i kroppsvekt;
  • kvalme
  • hudutslett;
  • anafylaktisk sjokk;
  • synsforstyrrelser;
  • urtikaria.

Med en overdose av stoffet er det sannsynlig at det er utvikling av hypoglykemi. Det nøytraliseres på forskjellige måter - avhengig av intensiteten. Det samme gjøres med utviklingen av bivirkninger. I noen tilfeller bør bruken av mannil seponeres.

Legemiddelinteraksjoner og analoger

Effektiviteten av behandlingen avhenger også av leseferdigheten til kombinasjonen av medikamenter.

Manilin er deprimert av medisiner som:

  • barbiturater,
  • diuretika;
  • sympatomimetika;
  • østrogener,
  • hormonelle prevensjonsmidler.

Dette betyr at hvis du trenger å ta dosen Maninil samtidig, må du øke.

Øk effektiviteten bidrar til:

  • hypoglykemiske medisiner;
  • soppdrepende midler;
  • betablokkere;
  • ACE-hemmere;
  • salisylater;
  • tetracykliner.

For den normale effekten av slike kombinasjoner, bør de aktuelle tabletter tas i redusert dosering.

Behovet for medikamenter med lignende handling kan oppstå hos enhver pasient.

I disse tilfellene brukes følgende:

Pasienten skal ikke endre medisinen på egen hånd, fordi du må finne ut om det valgte legemidlet er egnet.

Meninger fra spesialister og pasienter

Anmeldelser av pasienter og leger om stoffet Maninil er ganske selvmotsigende. Det er ikke egnet for mange på grunn av mange bivirkninger. Dette bekrefter nok en gang at det er nødvendig å nærme seg stoffinntaket nøye og nøye, ta hensyn til trivsel og måle blodsukker.

Jeg foreskriver sjelden Maninil til pasientene mine. Flere ganger har det vært tilfeller av hypoglykemi på grunn av det, så jeg foretrekker å bruke andre midler. Selv om jeg hørte mye positivt om disse pillene fra kolleger og bekjente som han ble anbefalt til.

Lidia Mikhailovna, endokrinolog

Jeg har ofte måttet bruke dette stoffet for å behandle diabetes. Passer for noen, andre klager over bivirkninger. Det er nødvendig å ta hensyn til egenskapene til hver pasient for å velge riktig medisin..

Dmitrij Sergeevich, endokrinolog

Jeg likte ikke Maninil. Selvfølgelig holdt han sukker normalt, men på grunn av det ble jeg veldig feit, dessuten ble jeg konstant plaget på grunn av mageproblemer. Jeg ba legen erstatte.

Jeg har brukt Maninil i 2 år. Det passer meg mer enn andre medisiner som jeg måtte ta. Det er ingen bivirkninger, sukker øker ikke. Alt er bra.

Kostnaden for stoffet avhenger av doseringen av det aktive stoffet i det. I gjennomsnitt koster Maninil 5 150 rubler, selv om det kan være små prisforskjeller.

Maninil

Struktur

virkestoff: 1 tablett inneholder 3,5 mg glibenklamid (mikronisert form)

hjelpestoffer: laktose, potetstivelse, kolloidalt silisiumdioksyd, metylhydroksyetylcellulose, magnesiumstearat, Ponso 4R fargestoff (E 124).

Doseringsform

Grunnleggende fysisk-kjemiske egenskaper: rosa parallellfargede tabletter med skrå kanter og et hakk for deling på den ene siden.

Farmakologisk gruppe

Orale hypoglykemiske medisiner. Sulfonylamider, sulfonylurea-derivater.

Kode ATX A10V B01.

Farmakologiske egenskaper

Glibenclamid har en hypoglykemisk effekt både hos pasienter med type II diabetes mellitus og hos friske mennesker, da det øker insulinutskillelsen av b-celler i bukspyttkjertelen og stimulerer dem. Denne handlingen avhenger av konsentrasjonen av glukose i omgivelsene som omgir b-cellen..

Maninil â 3,5 absorberes raskt og nesten fullstendig etter oral administrering. Samtidig spising påvirker ikke dette vesentlig. Bindingen av glibenklamid til plasmaproteiner er mer enn 98%. Maksimal konsentrasjon i serum oppnås etter 1-2 timer og er 100 ng / ml etter inntak av 1,75 mg glibenklamid. Etter 8-10 timer synker serumkonsentrasjonen med 5-10 ng / ml, avhengig av administrert dose. Eliminasjonshalveringstiden etter intravenøs administrasjon gjør ca 2:00, og etter mottak - 2-5 timer. Noen studier indikerer imidlertid at hos pasienter med diabetes kan denne tiden utvides til 8-10 timer. Glibenclamid metaboliseres fullstendig i leveren til flere metabolitter som ikke spiller noen vesentlig rolle i den sukkerreduserende effekten av glibenclamid. Metabolitter skilles ut i urin og galle i omtrent like store mengder, og deres fullstendige utskillelse slutter etter 45-72 timer. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bremses eliminasjonen av glibenklamid fra plasma. Avhengig av graden av nedsatt nyrefunksjon øker utskillelsen av metabolitter kompensasjon hos pasienter med nyresvikt. Ved moderat insuffisiens (kreatininclearance ≥ 30 ml / min) forblir total eliminering uendret, og ved alvorlig nyresvikt er kumulering mulig.

indikasjoner

Ikke-insulinavhengig diabetes hos voksne (type II diabetes mellitus), hvis andre tiltak, som strengt kosthold, reduserer overflødig kroppsvekt og tilstrekkelig fysisk aktivitet ikke har ført til en tilfredsstillende korreksjon av blodsukker.

Kontra

Overfølsomhet overfor virkestoffet, for ponso 4R eller overfor en hvilken som helst komponent av stoffet. Overfølsomhet overfor andre sulfonylurea-preparater, for sulfonamider, diuretika, sulfonamidderivater og probenecid er mulige kryssreaksjoner. Insulinavhengig diabetes mellitus (type I diabetes mellitus), fullstendig sekundær ineffektivitet av glibenklamidbehandling for type II diabetes mellitus, metabolsk acidose, pre- eller diabetisk koma, tilstand etter reseksjon i bukspyttkjertelen. Alvorlig nedsatt leverfunksjon. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

Med samtidig bruk av maninil â 3,5 med andre medisiner kan effekten av den forsterkes eller svekkes, så du bør konsultere legen din om bruk av andre medisiner. Styrking av virkningen av glibenklamid (hypoglykemiske reaksjoner kan forekomme) er mulig når det brukes sammen med andre orale hypoglykemiske medisiner og insulin, ACE-hemmere, anabole steroider og mannlige kjønnshormoner, antidepressiva (fluxetin, MAO-hemmere), beta-adrenobloxenofenicolofenolone, kloroform, og dets analoger, kumarinderivater, disopyramid, fenfluramin, mikonazol, paraaminosalicylsyre, pentoksifylin (når de brukes parenteralt i en høy dose), perhexylin, pyrazolonderivater, probenecid, salicylater, sulfanilamider, tetracyklin-syklofosfamidform, cykofosfamidform. Svekkelsen av virkningen av glibenklamid (hyperglykemiske reaksjoner kan forekomme) er mulig ved samtidig bruk med acetazolamid, beta-adrenerge blokkeringsmidler, barbiturater, diazoksid, diuretika, glukagon, isoniazid, kortikosteroider, nikotinat, fenotiazinderivater, fenytoin, gorimoniminorim, gorimoniminor østrogener), sympatomimetikk. Blokkere N 2 reseptorer, klonidin og reserpin kan både svekke og styrke den hypoglykemiske effekten av stoffet. I noen tilfeller kan pentamidin føre til alvorlig hypoglykemi eller hyperglykemi. Effekten av kumarinderivater kan både øke og redusere.

Søknadsfunksjoner

Det må huskes at med samtidig bruk av maninil â 3,5-klonidin, betablokkere, guanetidin og reserpin, kan pasientens oppfatning av symptomer på forløpere til hypoglykemi bli svekket.

Å ta medisiner som virker på sentralnervesystemet og β-adrenorseptorblokkere, så vel som nevropati, kan maskere symptomer - forløpere til hypoglykemi.

Alkohol brukes en gang i en betydelig mengde og kan med sin konstante bruk uforutsigbart styrke eller svekke effekten av stoffet Maninil â 3,5. Det konstante misbruket av avføringsmidler kan føre til en forverring av metabolismen. Hvis behandlingsregimet ikke følges, eller i nærvær av belastende situasjoner, kan blodsukkernivået øke. Symptomer på hyperglykemi kan være en følelse av ekstrem tørst, munntørrhet, hyppig vannlating, kløe, tørr hud, sopp- eller smittsomme hudsykdommer og nedsatt ytelse. I belastende situasjoner (traumer, kirurgi, en smittsom sykdom ledsaget av feber), kan metabolismen forverres, noe som kan føre til hyperglykemi, noen ganger så alvorlig at det kan kreve midlertidig administrering av insulin til pasienten. Pasienten bør informeres om at han i tilfelle av andre sykdommer under behandlingen av maninil â 3,5 umiddelbart bør oppsøke lege. Ved mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase i kroppen, kan behandling med sulfonylurinstoffer, inkludert glibenklamid, føre til hemolytisk anemi, så du bør bestemme overføringen deres til medisiner som er alternativ til sulfonylurea. Pasienter med arvelig galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom Maninil 3.5 skal ikke brukes.

Bruk under graviditet eller amming.

Bruk av glibenklamid under graviditet og amming er kontraindisert.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller jobber med andre mekanismer.

Ved hypoglykemi reduseres konsentrasjonsevnen og reaksjonshastigheten. Pasienter bør iverksette tiltak for å unngå forekomst av hypoglykemi under kjøring og arbeid med mekanismer. Dette er spesielt viktig for de pasientene som ofte har tilfeller av hypoglykemi eller manglende oppfatning av symptomer som er tegn på hypoglykemi. I slike tilfeller må du vurdere hensiktsmessigheten av å kjøre bil..

Dosering og administrasjon

Legemidlet er foreskrevet av lege. Obligatorisk diettkorreksjon. Dosering avhenger av resultatene fra en studie av blodsukker og urin. Tabletter bør tas før måltider, uten å tygge, drikke rikelig med væske (helst 1 glass vann). Når du forskriver en dose på mer enn to tabletter medikamentet per dag, anbefales det å fordele hele antall tabletter (dose) på en gang om morgenen og en om kvelden i forholdet 2: 1. Det er veldig viktig å bruke stoffet hver gang på samme tid. Hvis pasienten savnet en dose, kan du aldri kompensere for dette ved å ta en høy dose i neste dose. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Under behandlingen er det nødvendig med regelmessig overvåking av metabolismetilstanden..

Hvis mulig, start behandling med så lave doser som mulig, spesielt for pasienter med økt tendens til hypoglykemi og som veier mindre enn 50 kg. Startdosen er ½ (1,75 mg glibenklamid) til 1 (3,5 mg glibenklamid) manin tabletter - 3,5 per dag med utilstrekkelig metabolsk korreksjon, dosen bør økes gradvis med intervaller fra flere dager til en uke, til den nødvendige daglige terapeutiske dosen maksimalt 3 tabletter med maninil - 3,5 per dag (som tilsvarer 10,5 mg glibenklamid per dag). Overføring av pasienten etter bruk av andre antidiabetika. Overføringen til medikamentet maninil â 3,5 bør utføres meget nøye og begynne med 1/2 til 1 tablett maninil â 3,5 (som tilsvarer 1,75 mg - 3,5 mg glibenklamid per dag). eldre pasienter. Pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon. For eldre pasienter, svekket eller syk med utilstrekkelig ernæring, samt med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, må start- og vedlikeholdsdosen reduseres på grunn av muligheten for hypoglykemi. I tillegg krever en reduksjon i pasientens kroppsvekt eller livsstilsendringer dosejustering.

Ikke bruk glibenklamid hos barn.

Overdose

En enkelt overdose eller bruk av litt forhøyede doser i lang tid kan føre til alvorlig langvarig hypoglykemi, livstruende.

Ved bevisst overdosering er det fare for langvarig hippoglykemi, som har en tendens til å tilbakefalle etter flere dager med vellykket gushing. Symptomer på en overdose (hypoglykemi): plutselig svette, hjertebank, skjelving, sult, angst, krypende i munnen, blekhet, hodepine. døsighet, søvnforstyrrelser, en følelse av frykt, usikkerhet i bevegelser, reversible nevrologiske symptomer (tale- og synshemning, lammelse eller følsomhetsforstyrrelser). Ved progressiv hypoglykemi kan pasienten miste bevisstheten (hypoglykemisk koma). I slike tilfeller føles huden fuktig og kald berøring, det er takykardi, hypertermi, motorisk spenning, hyperrefleksi, parese og en positiv Babinsky-refleks, kramper kan vises.

Behandling. Mild eller moderat alvorlighetsgrad av hypoglykemi kan løses ved at pasienten bruker sukker eller mat eller drikke med høyt innhold. Hvis hypoglykemi er alvorlig, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege. Ved overdosering og i nærvær av kontakt med pasienten, bør oppkast og gastrisk skylling induseres (i mangel av en tendens til krampe) og intravenøs glukose bør brukes. Hvis pasienten er i en bevisstløs tilstand, er det nødvendig å begynne den intravenøse administrasjonen av glukose (40-80 ml av en 40% oppløsning som en injeksjon og deretter injisere en 5-10% glukoseoppløsning).

Bivirkninger

Metabolske og ernæringsmessige lidelser. Vektøkning, hypoglykemi, som kan ha en langvarig karakter og føre til alvorlig hypoglykemi med komma, noe som truer pasientens liv. Ved et maskert forløp av hypoglykemi, med autonom nevropati eller samtidig behandling med sympatolytiske midler, kan typiske symptomer på forløpere til hypoglykemi være svekket eller fraværende. Symptomer på forløperne for hypoglykemi er plutselig svette, hjertebank, skjelving, sult, rastløshet, krypende i munnen, blekhet i huden, hodepine, døsighet, søvnforstyrrelse, frykt, usikkerhet, reversible nevrologiske symptomer (f.eks. Tale og nedsatt syn lammelse eller sensorisk forstyrrelse).

Fra siden av synsorganene. Synsforstyrrelser og overnatting, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Fra fordøyelseskanalen. Kvalme, følelse av fylde / oppblåsthet i magen, oppkast, magesmerter, diaré, raping, metallisk smak i munnen. Disse klagene er forbigående og krever vanligvis ikke seponering av stoffet.

På den delen av leveren og galleblæren. En kortvarig økning i AsAT og AlAT, alkalisk fosfatase, medikamentell hepatitt, intrahepatisk kolestase, muligens forårsaket av en allergisk reaksjon av den hyperergiske typen leverceller. Disse lidelsene er reversible etter seponering av stoffet, men kan føre til livstruende leversvikt..

På huden og underhuden. Pruritus, urticaria, erythema nodosum, meslinger eller makulopapular exanthema, purpura, lysfølsomhet. Disse fenomenene med overfølsomhetsreaksjoner er reversible, men kan veldig sjelden gå i livstruende tilstander, ledsaget av kortpustethet og en betydelig reduksjon i blodtrykk, opp til utviklingen av sjokk. Overfølsomhetsreaksjoner, inkludert utslett, leddgikt, feber, proteinuria og Zhovtinitsa; allergisk vaskulitt, utgjør en trussel mot livet. Hvis det oppstår hudreaksjoner, må du oppsøke lege..

Fra blodsystemet og lymfesystemet. Trombocytopeni, leukopeni, erytropenia, granulocytopenia fram til utvikling av agranulocytose, aplastisk anemi, eosinophilia. I noen tilfeller: pancytopenia, hemolytisk anemi. Disse endringene i blodbildet er reversible etter seponering av stoffet, men svært sjelden kan det være livstruende.

Andre bivirkninger Svak vanndrivende effekt, omvendt proteinuri, hyponatremi, protrombin, kryssallergi med sulfonamider, sulfonamidderivater og probenecid, utilstrekkelig ADH-sekresjonssyndrom. Ponso 4 R kan forårsake en allergisk reaksjon.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken

Lagringsforhold

Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C..

Oppbevares utilgjengelig for barn.

emballasje

Klar glassflaske som inneholder 120 tabletter.

Feriekategori

Søker

BERLIN-CHEMIE AG. Plassering. Gliniker Veg 125, 12489 Berlin, Tyskland. /