Type 1 diabetes hos ungdom

Både altfor små og for store doser insulin fører til en økning i blodsukkeret. Bare med daglig multiple monitorering av glykemi og rettidig korrigering av blodsukkeret kan vi korrekt vurdere og velge en passende dose insulin.

Hos friske mennesker sirkuleres alltid en liten konsentrasjon av insulin i blodet, noe som er nødvendig for konstant tilførsel av glukose til muskel-, fett- og levercellene i kroppen. Etter å ha spist, kommer en betydelig mengde glukose inn i blodomløpet fra mage-tarmkanalen. For sin bruk produserer beta-celler i bukspyttkjertelen den nødvendige mengden insulin.

For effektiv insulinbehandling er det derfor viktig å etterligne den fysiologiske sekresjonen av insulin maksimalt.

For å intensivere den fysiologiske sekresjonen av insulin hos pasienter med diabetes mellitus type 1, har en intensivert eller basal-bolus administrasjonsmåte blitt brukt siden 80-tallet..

Basis-bolusregimet sørger for innføring av to typer insulin, forskjellige i virkningsvarighet. Langtidsvirkende insulin brukes som basis. Den konstante, lille konsentrasjonen i blodet er nødvendig for glukoseopptak av celler mellom måltider og om natten. En bolus av insulinhandling kort tid før hvert hovedmåltid er nødvendig for å utnytte glukosen som kommer inn i blodomløpet etter å ha spist. Når du administrerer en bolus med insulin, er det viktig å synkronisere toppen av den aktive virkningen av insulin med toppen av glukoseopptaket.

Til syvende og sist er alle behandlingstiltak for diabetes rettet mot å forhindre utvikling av akutte og kroniske komplikasjoner. I denne forbindelse er det strategiske målet og hovedkriteriet for effektiviteten av insulinbehandling hos barn og unge fraværet av alle komplikasjoner av diabetes..

Hos en sunn tenåring er bukspyttkjertelen i stand til å produsere en tilstrekkelig mengde insulin i denne perioden av livet. Hos ungdommer med diabetes er det nødvendig med en økning i den daglige dosen av insulin. Det økte behovet for insulin er imidlertid ikke den eneste grunnen til det ustabile sykdomsforløpet, fordi bare en økning i dosen av insulin hos ungdommer, som regel, forbedrer ikke sykdomsforløpet.

En viktig rolle i forverring av sykdomsforløpet spilles, i tillegg til insulinmangel, av en tenårings emosjonelle ustabilitet med en tendens til depressive tilstander. Det er en forklaring på dette faktum (en tendens til depressive tilstander). Enhver tenåring håper naturlig på uavhengighet for å være klar for en voksnes liv. Som regel støtter ikke de rundt ham, og til og med nære mennesker, ham i dette forsøket. Mangelen på personlig erfaring, åpenhjertig misforståelse og følgelig mangelen på støtte og hjelp fra andre er ofte årsaken til feil som oppstår når en tenåring prøver å realisere ønsket om uavhengighet alene. På grunn av dette mister en tenåring troen på sin evne til å bli en selvstendig person. Dette er hovedårsaken til hyppige depressive tilstander hos friske ungdommer. Som regel trenger disse ungdommene psykologisk hjelp..

Hos ungdommer med diabetes er årsakene til dannelsen av en depressiv tilstand mye større, og konsekvensene av disse forholdene er enda mer alvorlige. Oftest skjer dette hos ungdommer med diabetes som ikke var forberedt på forhånd for vanskelighetene i pubertetsperioden og ikke ble trent til å håndtere diabetes på egen hånd mot bakgrunn av et gratis kosthold og fysisk aktivitet. I denne forbindelse vet de ikke hvordan de skal oppnå mål for sykdomskompensasjon og mister troen på et gunstig resultat av sykdommen. Slike ungdommer har enda større behov for psykologisk hjelp, som de er mer sannsynlig å bli deprimerte, og når de er deprimerte, har de et veldig lavt motivasjonsnivå for å selvkontrollere sykdommen sin. Diabetesforløpet under disse forholdene forverres katastrofalt. I slike situasjoner trenger pasienten tilsyn av ikke bare en endokrinolog, men også en psykolog, og muligens en psykiater.

En tenåring prøver ikke å drukne ut en følelse av misnøye med livskvaliteten eller til og med sin frykt for livet ved å bruke alkohol eller narkotika, uten å se en annen vei ut av denne situasjonen. Enden på denne veien for enhver person er velkjent for oss alle. Hos en pasient med diabetes er utfallet mye raskere. Først av alt, alkohol og medikamenter forverrer leverens funksjonelle tilstand dramatisk. Samtidig er det kjent at en "sunn" lever er en uunnværlig tilstand for å oppnå stabil kompensasjon for diabetes.

Alt det ovennevnte indikerer at hvert sykt barn og hans familie på forhånd bør bli kjent med funksjonene i løpet av diabetes mellitus mot puberteten, med årsakene til det ustabile sykdomsforløpet og bør være i stand til å takle vanskelighetene i denne perioden. Dessuten er risikoen for å utvikle vaskulære komplikasjoner nettopp på bakgrunn av puberteten spesielt stor. I denne forbindelse er det nødvendig å iverksette alle mulige tiltak for å forhindre "kollaps" av komplikasjoner på dette stadiet. Under denne omstendigheten er det nødvendig at hver ungdom, som starter med prepubertal alder, lærer prinsippene for diabetesbehandling mot bakgrunn av et gratis kosthold og fysisk aktivitet, som vil hjelpe ham å passere pubertetsstadiet med verdighet, uten alvorlige konsekvenser. På slutten av puberteten stabiliserer forløpet av diabetes, sykdomskompensasjon er lettere å oppnå, og derfor reduseres risikoen for å utvikle komplikasjoner.

I denne forbindelse er det veldig viktig for enhver tenåring å komme i voksen alder uten alvorlige komplikasjoner av diabetes.

Så for å oppnå et vellykket forløp av sykdommen i puberteten og gjennom det påfølgende liv, er et system med foreløpig forberedelse av prepubertale barn med diabetes mellitus og deres familiemedlemmer for å bli med i puberteten. Alle barn i prepubertal alder som et resultat av trening skal vite: 1.

Årsaker til det ustabile forløpet av diabetes mellitus mot puberteten:

  • lav insulinfølsomhet og
  • høy emosjonell labilitet hos en tenåring.

Behovet for insulin mot puberteten øker. Den daglige dosen med insulin i denne levetiden er gjennomsnittlig 1,0 STOFFER / kg / dag, og i en periode med veldig aktiv vekst kan dosen øke til 1,2 STASKER / kg / dag.

Når du velger insulinpreparater, bør insulinanaloger foretrekkes. Disse medisinene lar deg mest nøyaktig synkronisere matinntak og fysisk aktivitet med virkningen av insulin.

Gratis kosthold og trening, som de fleste tenåringer velger, antyder den høyeste grad av motivasjon for å utføre selvkontroll for å opprettholde en stabil kompensasjon for sykdommen gjennom pubertetsperioden. I denne forbindelse, når puberteten begynner, skal en tenåring etter trening kunne:

  • bestemme fritt mengden XE i produkter;
  • beregne din individuelle insulin / karbohydratforholdsindeks for puberteten;
  • håndtere diabetes med fysisk aktivitet.

Dette ferdighetsnivået vil tillate deg å tydelig bestemme dosen av insulin før du spiser og på bakgrunn av fysisk aktivitet.

Dessuten bør en tenåring i denne alderen tydelig definere sine livsprinsipper og, ledet av disse prinsippene, sin egen vei i livet. Det må huskes at alkohol og narkotika ikke er en vei ut av vanskelighetene i denne perioden av livet. Dette er veien til en svak person, og denne veien vil bare føre til katastrofe.

En tenåring vil bare kunne leve denne vanskelige perioden i livet sitt hvis han har valgt veien til et aktivt, oppfyllende liv. På det nåværende nivået av våre evner innen behandling og selvkontroll av diabetes, er dette en fullstendig løsbar oppgave. Det er bare nødvendig å sette et mål: å tilstrekkelig gå gjennom denne perioden av livet, tilegne seg viss kunnskap og evnen til å bruke denne kunnskapen og danne en karakter som vil bidra til å overvinne alle vanskeligheter og oppnå dette målet.

En tenåring må forstå at uten støtte fra kjære som er forelsket, vil det være mye vanskeligere å gjøre. Selv veldig sterke og uavhengige voksne trenger som regel både forståelse og støtte. Dessuten trenger alle ungdommer det, og enda mer trenger ungdommer med diabetes det. Det er spesielt farlig for disse tenåringene å gjøre utslett, uopprettelige feil. I denne forbindelse trenger de ganske enkelt opplevelsen fra den eldre generasjonen.

Den viktigste kilden til støtte og forståelse for enhver person er hans familie, mindre ofte andre medfødte mennesker. I denne forbindelse er det veldig viktig at en tenåring har gode og tillitsfulle forhold til alle familiemedlemmer. Samtidig bør en tenåring ikke bare akseptere og til og med sette pris på andres kjærlighet, men også ta en aktiv del i dannelsen av denne typen forhold. Slike forhold dannes ikke samme dag. Dette krever tid, krefter og forståelse av viktigheten av det endelige målet - tillitsfulle forhold - fra begge parter. I vanskelige tilfeller kan det hende du trenger hjelp fra en psykolog.

Så en tenåring på det nåværende nivået av våre terapeutiske evner har alle betingelser for å lykkes i pubertetsperioden og med gode resultater komme inn i voksen alder uten komplikasjoner som er karakteristiske for det ustabile forløpet av diabetes.

Dette krever imidlertid ungdommens aktive og kompetente deltakelse i helingsprosessen. Han må være flytende i diabetesbehandlingssystemet og stadig ha målverdiene for glykemi og glykert hemoglobin på et normalt nivå av daglig variasjon av glykemi. I dette tilfellet er tenåringen garantert en høy livskvalitet og derfor et langt og aktivt liv.

Diabetes mellitus hos barn: symptomer og tegn, diagnose, behandling og forebygging

Diabetes mellitus hos barn og unge, så vel som manifestasjonen av symptomer og tegn er stadig mer relevant i vår tid. Barnas diabetes er mindre vanlig enn mange andre sykdommer, men ikke så sjelden som tidligere antatt. Hyppigheten av sykdommer er ikke avhengig av kjønn. Sykt til barn i alle aldre, fra den første fødselsmåneden. Men toppen av diabetes er hos barn i alderen 6-13 år. Mange forskere mener at sykdommen er spesielt vanlig i perioder med økt vekst av barn.

Forekomsten av denne plagen blir diagnostisert oftest etter smittsomme sykdommer:

  • grisen;
  • smittsom hepatitt;
  • tonsillogen infeksjon;
  • malaria;
  • meslinger og andre.

Syfilis som den viktigste provokatøren av sykdommen er ikke foreløpig bekreftet. Men psykiske skader, både akutte og langvarige, så vel som fysiske skader, spesielt blåmerker i hode og mage, underernæring med mye karbohydrater og fett - alle disse faktorene bidrar indirekte til utviklingen av den latente ufullkommenhet av holmen i bukspyttkjertelen..

patogenesen

Patogenesen av diabetes er ikke vesentlig forskjellig fra patogenesen av denne sykdommen hos voksne.

Vekstprosessen, der forbedret proteinsyntese skjer, er assosiert med deltagelse av insulin og dets økte vevforbruk. Med et mangelfullt holmeapparat i bukspyttkjertelen kan uttømming av dens funksjon oppstå, noe som kan føre til diabetes mellitus.

Forskere mener også at det somatoriske hormonet stimulerer funksjonen til β-celler på holmen apparater, og med økt produksjon av dette hormonet i vekstperioden, kan føre (med et funksjonelt svekket apparat) til uttømming.

Noen eksperter på dette området mener at veksthormon aktiverer funksjonen til α - cellene på holmene, som produserer den hyperglykemiske faktoren - glukagon, som, med utilstrekkelig funksjon av ß - celler, kan føre til diabetes. Bekreftelse av deltakelse av overflødig produksjon av somatorisk hormon i patogenesen av diabetes hos barn er akselerasjonen av vekst og til og med prosesser med ossifikasjon hos barn ved sykdommens begynnelse..

Forløp og symptomer

Utbruddet av sykdommen er sakte, sjeldnere - veldig raskt, plutselig, med rask påvisning av de fleste symptomer. De første diagnostiserte symptomene på sykdommen er:

  • økt tørst;
  • tørr i munnen
  • hyppig overdreven vannlating, ofte urininkontinens natt og til dagtid;
  • senere, som et symptom, manifesterer vekttap seg med god, noen ganger til og med veldig god appetitt;
  • generell svakhet;
  • hodepine;
  • rask uttømmbarhet.

Hud manifestasjoner - kløe og andre (pyoderma, furunkulose, eksem) er relativt sjeldne hos barn. Hyperglykemi hos barn er det viktigste og konstante symptomet. Glykosuria skjer nesten alltid. Urinens egenvekt tilsvarer ikke alltid det kvantitative innholdet av sukker, og kan derfor ikke være en diagnostisk test. Det er ofte ingen fullstendig samsvar mellom blodsukkeret og glykosuri-graden. Hyperketonemia utvikles en gang med fet leverinfiltrasjon, som er forårsaket av tap av bukspyttkjertelen lipotropic funksjon.

Endringer i organer og systemer i kroppen er forskjellige

Rubeose og xanthosis observert hos voksne er sjeldne hos barn. Hos ubehandlede pasienter noteres tørr hud og peeling. Ved kraftig utmattelse kan hevelse vises.

Tungen er tørr knallrød i fargen, ofte med glatte papiller. Gingivitt blir ofte observert, og noen ganger alviolar pyorrhea, som er mer alvorlig hos barn enn hos voksne. Den karious prosessen i tennene er utsatt for progresjon.

Hjertelyder er døve, noen ganger bestemmes en systologisk mumling ved spissen, noe som indikerer en redusert vaskulær tone. pulsen er liten, myk, gane. Blodtrykk, både maksimalt og minimum, senkes nesten alltid. Med kapillaroskopi, en intens rød bakgrunn og ekspansjon av arteriell kneet blir observert, viser et elektrokardiogram forandringer i myokardiet.

Blod

I noen tilfeller reduseres antall røde blodlegemer og mengden hemoglobin. Fra siden av hvitt blod er leukocyttformelen markert lubisk:

  • I milde former for diabetes - lymfocytose, som avtar med økende alvorlighetsgrad av sykdommen.
  • Ved alvorlig før-koma og med koma - lymfopeni. Neutrofilt venstreforskyvning og mangel på eosinofiler.

Surhetsgraden av magesaften reduseres ofte. Det er dyspeptiske fenomener. Leveren hos de fleste pasienter er utvidet (spesielt hos barn med langvarig diabetes.), Tett, noen ganger smertefull.

I urin uttales ikke albuminuri og sylindruri. I alvorlig og langvarig forløp øker antall sylindere og protein, kan røde blodlegemer vises. I noen tilfeller svekkes filtreringsevnen til nyrene.

Allerede i begynnelsen av sykdommen vises:

  • hodepine;
  • Svimmelhet
  • irritabilitet;
  • emotiveness;
  • rask uttømmbarhet;
  • slapphet, svakhet;
  • hukommelse svekkelse.

Forstyrrelser fra det perifere nervesystemet manifesteres av smerter i lemmene, en forstyrrelse i hudfølsomhet og en svekkelse eller utryddelse av senreflekser..

Synsorganer

Fra øyelegeologien hos barn med diabetes mellitus er overnattingsforstyrrelser hyppigere enn hos voksne. Endring i refraksjon både mot hyperopi og mot mnopia, og i alvorlige tilfeller, hypotensjon av øyeeplene.

Noen ganger er det diabetisk retinopati og grå stær som er utsatt for rask modning. Diabetisk retinitt, lammelse av øyemuskler hos barn er ekstremt sjeldne.

Former av sykdommen

Diabetes hos barn er praktisk talt ikke forskjellig fra en voksen, den er delt inn i tre former:

Men den milde formen hos barn er ekstremt sjelden. Oftere diagnostisert med moderate og alvorlige former; med sistnevnte er leverskade ikke uvanlig, spesielt ikke den fett degenerasjonen. Dette kan skyldes tap av ikke bare insulin, men også lipokain. Og også overdreven reproduksjon av veksthormon, som har adipokinetisk aktivitet og forårsaker fet lever.

Cystisk fibrose (cystisk fibrose) hos barn

Diabetes mellitus hos barn på grunn av cystisk fibrose skyldes først og fremst insulinmangel. Men sekundær insulinresistens ved akutt sykdom på grunn av smittsomme komplikasjoner og bruk av farmakologiske medisiner (bronkodilatorer og glukokortikoider) kan bidra til utvikling av nedsatt glukosetoleranse og diabetes mellitus.

Diabetes på grunn av cystisk fibrose har en tendens til å oppstå i de senere stadier av sykdommen, vanligvis i ungdomsårene og tidlig ungdomstid. Hvis det er skrumplever, bidrar dette til insulinresistens. Utviklingen av diabetes på grunn av cystisk fibrose er et dårlig prognostisk tegn og er assosiert med økt uførhet og dødelighet. Dårlig kontrollert diabetes samhandler med immunrespons på infeksjoner og stimulerer katabolisme.

Screeninganbefalinger spenner fra tilfeldig testing av glukose hvert år for alle barn med cystisk fibrose (cystisk fibrose) ≥ 14 år gammel til en oral glukosetoleransetest hvert år for barn over 10 år, men tradisjonelle målinger som fastende plasmaglukose, PGTT og HbA1c er kanskje ikke nødvendige diagnostiske metoder for diabetes hos personer med cystisk fibrose.

Opprinnelig er insulinbehandling bare nødvendig for luftveisinfeksjoner, akutte eller kroniske smittsomme episoder, men over tid blir insulinbehandling stadig nødvendig. Startdoser med insulin er vanligvis små (mer som komplementære enn fullstendig erstatning for insulinbehandling). Hos noen pasienter fører tidlig insulinbehandling før symptomene på hyperglykemi til gunstige metabolske effekter som forbedrer vekst, kroppsvekt og lungefunksjon..

Prediabetes hos barn

Ofte får barn diagnosen latent diabetes (prediabetes), som ofte kan følge eksogent - konstitusjonell fedme eller smittsomme sykdommer:

  • malaria;
  • dysenteri;
  • smittsom hepatitt og andre.

Pasienter viser ofte ikke klager. Å faste blodsukkeret er noen ganger normalt, det er ikke noe sukker i urinen, noen ganger er det forbigående hyperglykemi og glykosuri. Men som regel er de vanskelige å oppfatte med en enkelt undersøkelse.

Det er mulig å oppdage latent diabetes hos et barn bare ved å beregne blodsukkerkurven etter glukosebelastning (for barn i skolealder er en belastning på 50 g sukker tilstrekkelig). En høy økning med en forsinket avlesning av maksimalnivået og en langsom nedstigning, etter 3 timer som ikke når de opprinnelige tallene for blodsukker, er karakteristisk for latent diabetes.

Den tidlige anerkjennelsen av latent diabetes er veldig viktig, ettersom den gjør det mulig å utføre behandling i de tidlige stadiene av utviklingen og for å forhindre overgang av latent diabetes til eksplisitt.

Det går mye hardere enn hos voksne, er utsatt for progresjon. Med puberteten normaliseres prosessen, sannsynligvis på grunn av opphør (med begynnelsen av full utvikling av alle organer og systemer) av overflødig inntak av somatotropisk hormon.

komplikasjoner

Identifisert på et tidlig stadium av utviklingen og korrekt behandlet diabetes hos barn i 90% av tilfellene gir ikke komplikasjoner. Ved feil behandling forverres det kliniske bildet, og det utvikles en rekke komplikasjoner:

  • veksthemming, jo mer uttalt, jo tidligere diabetes utviklet etter alder;
  • seksuell underutvikling;
  • polyneuritis;
  • grå stær;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • skrumplever i leveren.

I barndom og ungdom med diabetes og en predisposisjon for tuberkulose er det nødvendig med systematisk overvåking av lungens tilstand. På grunn av tidligere påvisning av diabetes og riktig behandling, har tuberkulose vært mye mindre vanlig i det siste..

Tegn på diabetes hos barn

Det er ikke uvanlig at barn får diagnosen diabetes veldig sent.

  • tørst;
  • tørr i munnen
  • hyppig urinering
  • vekttap;
  • svakhet blir noen ganger sett på som helminthisk invasjon eller en annen sykdom.

Utført i denne forbindelse, terapeutiske tiltak: anthelmintisk behandling, forbedret ernæring, intravenøs glukose, forverrer pasientens tilstand ytterligere. Sukkerinnholdet i urinen, og enda mer i blodet i disse tilfellene, vil bli bestemt veldig sent når pasienten i koma kommer inn på en medisinsk institusjon. I nærvær av de fleste symptomer og bestemmelse av sukker i urin og blod, er diagnosen ikke vanskelig.

Differensialdiagnose

Ved nyresykdom, så vel som med sukker, skilles urin ut, men vanligvis viser ikke en pasient som lider av nyresykdom klager, blodsukkeret er som regel normalt og noen ganger til og med svakt redusert. Den glykemiske kurven endres ikke. Sukker i urin skilles ut med måte og avhenger ikke av mengden karbohydrater som er mottatt med maten. Nyre diabetes hos ungdommer krever ikke spesifikk behandling med insulin. Nødvendig konstant overvåking av pasienten, da noen mener at nyresykdom hos barn er begynnelsen på diabetes, eller dens mellomform.

De viktigste symptomene på diabetes insipidus er ikke forskjellig fra sukker, det er økt tørst, munntørrhet, hyppig vannlating, vekttap. Blodsukker og glykemisk kurve i diabetes insipidus er ikke juks.

Prognosen avhenger direkte av diagnosetidspunktet. Takket være den tidligere utførte diagnostikken og den pågående regelmessige behandlingen under hyppig medisinsk tilsyn, kan barn føre en livsstil som ikke er forskjellig fra friske barn og med hell studere på skolen.

Ved alvorlig acidotisk, så vel som med kompliserte former, er prognosen mindre gunstig. En spesielt ugunstig prognose er i familier der barnet ikke blir gitt tilstrekkelig oppmerksomhet i forhold til den generelle behandlingen, riktig og næringsrik ernæring og rettidig administrering av insulin. Barn med diabetes er mer utsatt for ulike sykdommer enn friske barn. Sykdommer kan være mer alvorlige og til og med dødelige..

Remisjon eller fase av "bryllupsreisen" ved diabetes type 1

Hos omtrent 80% av barn og unge reduseres behovet for insulin midlertidig etter oppstart av insulinbehandling. Inntil nylig har definisjonen av fasen med delvis remisjon ikke blitt avklart, nå er det generelt akseptert å vurdere fasen med delvis remisjon når pasienten trenger mindre enn 0,5 enheter insulin per kg kroppsvekt per dag på nivå med glykert hemoglobin.

Pasienter trenger adekvat fysiologisk ernæring og insulinbehandling. Hver pasient trenger en individuell tilnærming til å ordinere et behandlingsforløp, avhengig av tilstanden han kommer under medisinsk tilsyn og alder. Ved latent diabetes er det kun foreskrevet et fysiologisk kosthold med riktig forhold mellom proteiner, fett og karbohydrater.

Ikke sjelden diabetes hos barn i mild form, et fysiologisk kosthold er også foreskrevet. Der noe hyperglykemi og glykosuri kan forbli, ikke overstige 5-10% av sukkerverdien på mat (karbohydrater + 1/2 proteiner). I dette tilfellet skal det være god helse, full bevaring av arbeidskapasitet, normal vekt.

Kostholdsinsulin

De fleste pasienter blir tvunget til å motta insulin sammen med det fysiologiske kostholdet. Insulin administreres subkutant, basert på antagelsen om at en enhet fremmer absorpsjonen av 5 g karbohydrater. I noen tilfeller brytes denne korrespondansen som et resultat av inaktivering av insulin i kroppen. Insulin må administreres i en mengde som sikrer nesten fullstendig absorpsjon av karbohydrater. Det anbefales å la daglige glykosuri bli opptil 20 g sukker, slik glykosuri er ikke skadelig og advarer samtidig pasienten mot hypoglykemi. Å redusere hyperglykemi til normalt antall bør ikke være.

Fordelingen av mat gjennom dagen bør skje under hensyntagen til det mottatte insulinet. For å bestemme dosen av insulin og den mer korrekte distribusjonen gjennom dagen, bør en daglig glykosurisk profil utføres (glykosuri i hver 3-timers porsjon urin og total glykosuri per dag bestemmes).

Det anbefales å injisere mer av det nødvendige insulinet før frokost og lunsj, unngå kvelden injeksjon eller gjøre det til den minste. Maten er best delt inn i 5 mottakelser: frokost, løfte og middag, og tilleggsmat 3 timer etter introduksjonen av insulin, en annen frokost og ettermiddags snack. Slik fraksjonell ernæring gir en jevnere fordeling av karbohydrater og forhindrer muligheten for hypoglykemi.

hypoglykemi

Hypoglykemi er vanligvis et resultat av et misforhold mellom mengden insulin injisert og karbohydratene som er mottatt med mat, noen ganger oppstår det etter mye fysisk aktivitet. Utvikler raskt:

  • svakhet vises;
  • hånd riste;
  • følelse av varme og lette frysninger;
  • med tyngre forhold - mørkere bevissthet;
  • epileptiforme kramper;
  • fullstendig tap av bevissthet - hypoglykemisk koma.

I de første stadiene av pasienten kan du enkelt fjerne fra tilstanden av hypoglykemi, noe som gir ham lett absorberte karbohydrater: søt te, brød, syltetøy. Ved bevissthetstap administreres glukose intravenøst ​​(40% løsning på 20-40 ml), avhengig av alvorlighetsgraden av hypoglykemi. Hvis glukose ikke kan administreres, for eksempel under kramper, kan 0,5 ml adrenalinløsning 1: 1000 administreres (som en siste utvei!).

Pasienter kommer ofte under tilsyn av en lege i hyperglykemisk koma, som er et resultat av dårlig behandling, spiseforstyrrelser, fettmisbruk, avbrudd i insulinadministrasjon. Koma koma sakte, i koma, pasienter klager over:

  • svakhet;
  • tinnsmerter;
  • døsighet;
  • appetitten forverres;
  • kvalme og oppkast vises.

Start av koma hos barn er i noen tilfeller ledsaget av skarpe smerter i magen.
Hvis pasienten forverres:

  • mister bevisstheten;
  • lukt av aceton fra munnen;
  • blodsukkeret og ketonlegemene økes kraftig;
  • glykosuri øker;
  • reaksjonen på aceton i urinen er positiv;
  • muskel tone og tonus av øyebollene senkes;
  • pusten er hyppig og bråkete.

I slike tilfeller er det presserende å begynne fraksjonert administrering av insulin subkutant hver halve time, under hensyntagen til pasientens tilstand og mengden insulin oppnådd tidligere. Samtidig med introduksjon av insulin er det nødvendig å introdusere en stor mengde karbohydrater i form av søt kompott, te, juice, hvis pasienten er i stand til å drikke. I en bevisstløs tilstand administreres glukose intravenøst ​​(40% løsning) og subkutant (5% løsning). En veldig god effekt gis ved intravenøs administrering av en 10% oppløsning av natriumklorid. Pasienten skal bli godt varmet. I følge indikasjonene er hjertedråper foreskrevet.

Alvorlig diabetes

I alvorlige acidotiske former for diabetes med fet lever, et bredt karbohydratdiett med begrensning av fett, er fraksjonell administrering av insulin nødvendig. Maten skal være rik på vitaminer. Langsomvirkende insulin kan bare brukes på eldre barn som ikke har acidose og en tendens til hyppig hypoglykemi.

Generell modus og skole

Den generelle behandlingen er den samme som hos friske barn. Idrettsaktiviteter må avtales med legen din.

Skolearbeid er ikke kontraindisert. Avhengig av sykdomsforløpet, er det i noen tilfeller nødvendig med en ekstra fridag. Spa-ferie er nyttig som en gjenopprettende faktor.

Behandling av komplikasjoner og samtidig sykdommer utføres på vanlig måte. På bakgrunn av behandling med kosthold og insulin er det ingen kontraindikasjoner for kirurgiske behandlingsmetoder. Generelle styrkingstiltak er nødvendig: riktig ernæring uten overspising. Med alvorlig arvelighet og tilstedeværelsen av diabetes hos flere familiemedlemmer, er det nødvendig at slike barn er under konstant tilsyn av en lege. (systematiske blod- og urinprøver for sukker).

Spesielt viktig er forebygging av komplikasjoner til diabetes. Foreldre til barn med denne diagnosen bør være godt kjent med de viktigste problemstillingene knyttet til behandling av diabetes, kosthold, insulin, etc. Alle barn med diagnose av diabetes, er det tilrådelig å bli plassert på sykehus hvert år for en grundigere undersøkelse. Ved vedvarende forverring skal pasienten umiddelbart legges inn på sykehus.

Spørsmål til diskusjon med skoleansatte

Nødtelefon

  • Hvem skal ringe i tilfelle akutte komplikasjoner?
  • Telefonnummer til et annet familiemedlem hvis du ikke kan komme deg gjennom.

Handlingsalgoritme for hypoglykemi

  • Hvilke symptomer bør det tas hensyn til og hva bør gjøres med slike symptomer?
  • Hvordan ser akuttmottaket for hypoglykemi ut og hvor??
  • Har skolen et legekontor? Tidspunktet for arbeidet hans? Er det glukagon på kontoret (et stoff som brukes av medisinsk personell for å behandle hypoglykemi)?
  • Har læreren tilgang til kontoret i løpet av ikke-arbeidstid, og kan han selvstendig gå inn i glukagon til barnet, om nødvendig?

Mat og snacks

  • Hvis et barn trenger å spise i løpet av strengt definerte timer, hvordan kan dette organiseres under hensyntagen til timeplanen?
  • Barn tar med seg klare måltider hjemmefra eller spiser i skolekafeteriaen.?
  • Trenger barnet hjelp fra voksne til å telle karbohydratenheter?
  • Trenger barnet en matbit før trening?

Blodsukker

  • Når trenger et barn å måle blodsukkeret? Trenger han hjelp?
  • Er barnet i stand til å tolke måleresultatene eller er det behov for hjelp fra voksne?

Tiltak for hyperglykemi

  • Hva skal man gjøre med høyt blodsukker? (Insulininjeksjoner!)
  • Trenger barnet ditt å injisere insulin mens du er på skolen? Trenger han hjelp fra voksne?
  • Hvis et barn bruker en insulinpumpe, vil han kunne bruke den på egen hånd?
  • Er det mulig å bruke kjøleskap til å lagre insulin om nødvendig (for eksempel i varmt vær)?
  • Er det et eget rom hvor du kan injisere insulin? Du må sørge for at barnet ditt har alt nødvendig for å overholde det foreskrevne behandlingsopplegget i løpet av skoledagen. Du bør sjekke insulinet ditt regelmessig og fylle på forsyninger om nødvendig..

Hvordan ungdoms diabetes påvirker søsken

Diabetes rammer ikke bare barnet, men hele familien. Som foreldre kan du begynne å tilbringe mer tid med barnet ditt, siden det er så mange ting du trenger å diskutere, spesielt i begynnelsen av sykdommen. Barnet ditt kan føle seg ensomt, ikke som alle andre, skuffet eller usikker på sin fremtid og vil forståelig nok bli omgitt av ekstra omsorg og oppmerksomhet. Hvis du har flere barn, kan denne ubalansen føre til en viss spenning i familien. Det er viktig å fordele tiden din riktig for å redusere effekten av diabetes hos et barn på ditt forhold til andre familiemedlemmer, så vel som forholdet mellom brødre og søstre til hverandre.

Søskenrivalisering

Det er ikke alltid like lett å oppnå en balanse i tidsfordelingen mellom barn, ettersom et barn med diabetes som regel trenger mer pleie og oppmerksomhet. Vær interessert i følelsene til alle barna dine. Andre barn kan føle seg forlatt, uviktig eller glemt. Noen er redde for sin bror eller søster fremtiden og er bekymret for at også de kan få diabetes. Enten kan de føle seg skyldige fordi de ikke har diabetes, eller skylder på at de har gitt søtsaker til sine brødre eller søstre i fortiden.

Sterkt tilknytning av foreldre og de i nærheten av et sykt barn kan forårsake misunnelse hos andre barn. Føler de at de ikke får den samme oppmerksomheten som før? Andre barn kan også være for mye oppmerksomhet på en bror eller søster med diabetes. Et sykt barn kan føle seg utslitt eller tenke at han hele tiden blir overvåket.

Andre barn kan derimot være sjalu fordi et sykt barn får flere privilegier eller innrømmelser. Derfor er det nødvendig å involvere brødre og søstre i en åpen diskusjon om temaet diabetes og diskutere dette med hele familien. Forklar alle barna dine hva diabetes er, og hvordan det påvirker deres daglige liv. Det er veldig viktig å sende inn informasjon for hvert barn individuelt, avhengig av alder og utviklingsnivå. Forsøk å få andre familiemedlemmer involvert i å ta vare på et barn med diabetes.

Symptomer på diabetes hos ungdommer og trekk ved terapi

I det offentlige er diabetes en sykdom hos voksne - i de fleste tilfeller i eldre alder, men i løpet av de to siste tiårene har man fått "foryngelse" av denne lidelsen. Dette gjelder spesielt for den ikke-insulinavhengige sykdomsformen, i hvilket tilfelle økningen i antall tilfeller av sykdommen hos ungdommer, spesielt jenter, forklares av den større tilgjengeligheten av kalorifattig og søt mat i kostholdet til den moderne befolkningen..

Dette forårsaker forvirring og panikk blant foreldre, de har en tendens til å besøke legesenteret og finne ut hva prognosen for livet og helsefunksjonene til barnet er. Når det gjelder diabetes type 1, er det særegne ved manifestasjonen bare ung alder for de fleste pasienter. Derfor ønsker foreldre å vite hva som er symptomene og tegnene på ungdoms diabetes, hvordan de skal screenes, hvilken behandling som vil bli foreskrevet for en syk tenåring, om sykdomsforløpet og behandlingsresultatene er forskjellige for jenter og gutter.

Årsaker til diabetes hos ungdom

De grunnleggende årsakene til dannelsen av denne endokrine patologien i ungdomstiden er:

  • Arvelighetsfaktor: hvis en eller begge foreldrene hadde diabetes, er risikoen for utvikling også veldig høy for et barn (spesielt en kvinne) i et visst aldersintervall;
  • Ødeleggelse av bukspyttkjertelceller (holmer av Langerhans) ved deres egen immunitet, som kan oppstå på grunn av røyking eller skade på kroppen av et smittestoff;
  • Overvekt og forbruk av store mengder karbohydrater, spesielt enkle;
  • Tenåringsalkoholisme forårsaker også ofte.

En annen gruppe faktorer - akselererer utviklingen av diabetes i nærvær av forutsetninger for det fra den første gruppen:

  • Tar medisiner som fremmer slitasje i bukspyttkjertelen;
  • Virale smittsomme sykdommer;
  • røyking.

En insulinavhengig sykdom, som navnet tilsier, er assosiert med behovet for å bruke insulininjeksjoner hele livet. Det oppstår på grunn av slitasje eller skade på betaceller. Hvis pasienten går glipp av et visst antall injeksjoner, vil han falle i en diabetisk koma.

Ikke-insulinavhengig diabetes er basert på overvekt og den resulterende reduksjonen i cellevevets følsomhet for insulin, på grunn av at cellene ikke får nok næring i form av glukose, og sistnevnte sirkulerer i overkant i blodet. Hos tenåringsgutter er det sjeldent, vanligvis blir jenter ofre.

Symptomer på diabetes hos en tenåring

Tegn som gjør at foreldre er på vakt og sender tenåringen for undersøkelse er:

  • Intens og konstant tørst, som bare lettes etter væskeinntak;
  • Økt vannlating;
  • Nedgang i arbeidsevne, mental utholdenhet, rask utmattbarhet, konstant følelse av utmattelse (spesielt typisk for type 2, der vev ikke kan få nok næring);
  • Kramper eller nummenhet i lemmene;
  • Vanskelig legning av hudlesjoner, utvikling av suppuration;
  • Disposisjon for kløe i huden;
  • Med diabetes type 1 oppstår også vekttap..

Diagnostisering av sykdommen hos ungdom

For å bekrefte eller tilbakevise diagnosen, får tenåringen instruksjoner til følgende tester:

  • En blodprøve - for sukker og hormoner, slik at du kan undersøke den endokrine bakgrunnen;
  • Urinalyse for urin glukose og ketonlegemer.

Pasienten må kjøpe et glukometer. Dette vil tillate deg å kontrollere blodsukkeret i enhver situasjon og iverksette tiltak for å bringe det tilbake til det normale..

Mulige komplikasjoner forårsaket av diabetes

Ungdom er assosiert med intensivt arbeid i endokrine kjertler. I tilfelle tilfellet er komplisert av en så snikende sykdom som diabetes, kan følgende ubehagelige fenomener observeres:

  • Brudd på menstruasjonssyklusen hos jenter (fullstendig avslutning, uregelmessighet), soppsykdommer i kjønnsorganene, sårhet i menstruasjonen;
  • Lave vekstrater hos barnet og ungdommen på grunn av mangel på vev (spesielt muskel) næringsstoffer og glukose;
  • Trofiske magesår og purulente sår;
  • Sekundære patologier - sykdommer i hjertet og luftveiene.

Hvis du seriøst starter diabetes, ignorerer symptomene og ikke tar passende tiltak, kan sykdommen bli til alvorlige komplikasjoner:

  • Nederlaget til et stort antall elementer i nyrevevet (glomeruli, blodkar) - hvis tenåringen ikke blir behandlet for diabetes, vil disse patologiene bli enda flere i voksen alder;
  • Tilstedeværelsen av protein i urinen (på grunn av dette vil kroppen lide av mangel på protein);
  • Synshemming (vellykket løst med rettidig behandling av diabetes og overholdelse av reseptene fra en øyelege).

Behandling for diabetes hos ungdom

Når vi snakker om behandlingen av denne endokrine plagen, er det umulig å ikke nevne at medisiner ikke vil oppnå riktig effekt uten å endre kostholdet. Hvis en tenåring med diabetes er overvektig, må den bli kjørt bort. Pasienten skal ikke spise sukker, honning, sukkervarer; å spise fersk frukt er tillatt i en strengt begrenset mengde (ikke mer enn 30 g per dag). Hovedvekten i ernæring bør legges på grønne grønnsaker, kål, meieriprodukter og proteinmat.

Du må også lære pasienten å bruke måleren slik at han med tegn på en forverring av trivsel som er karakteristisk for et diabetisk angrep, kan overvåke tilstanden og treffe de nødvendige tiltak.

En pasient med diabetes type 1 får forskrevet insulin, som må injiseres subkutant. Det kan ikke tas oralt, siden det i det aggressive miljøet med magesaft blir ødelagt. Takket være insulin kan overflødig sukker omdannes til glykogen lagret i leveren. Nå på apoteket kan du finne “penn” -sprøyter, hvis design er optimalisert for bruk av pasienter som ikke har injeksjonserfaring på egenhånd.

Pasienter av type 2 får ordinerte tabletter. Fortrinnsvis er dette metforminpreparater som løser et nøkkeltype 2-problem: insulinreseptorens følsomhet. Takket være hennes avgjørelse er vevene i stand til å motta ernæring i form av glukose, og deretter gjennomgår pasienten konstant tretthet, redusert arbeidsevne og andre symptomer.

Sulfonylurea er også ofte foreskrevet for å redusere sukker, men når det tas i mange år, tømmer de beta-celler, noe som får dem til å produsere økte doser insulin, og så blir sykdommen transformert til type 1. Derfor bør de tas bare hvis det med en streng diett og tar metformin ikke er mulig å senke sukker til ønsket nivå.

Syke barn og unge bør også gjennomgå regelmessige tester for protein i urinen, besøke øyelege og tannlege.

Forebygging av sykdommen hos ungdom

For å forhindre utvikling av dette svøpet hos barnet, må foreldrene ta seg av følgende:

  • Hvis en tenåring er overvektig, må han kasseres ved å sette ham på en streng protein-vegetabilsk diett med kalorikutt på opptil 600-800 kcal per dag;
  • Doser inntaket av søtsaker strengt;
  • Ta vare på regelmessig fysisk aktivitet - minst en halv times gymnastikk eller løping om dagen.

For å forhindre utvikling av endokrine sykdommer, fylt med komplikasjoner, må foreldre til en tenåring følge nøye med forebyggende tiltak og kosthold. Dette gjelder spesielt for familier der en av foreldrene har diabetes..

Diabetes mellitus hos ungdommer: symptomer og tegn på sykdommen

Diabetes mellitus kan påvises hos voksne, ungdommer og små barn. Det virker like ødeleggende, men hos yngre pasienter, på grunn av en raskere metabolisme, utvikler symptomene på diabetes og komplikasjoner det raskere. Diabetes mellitus er ikke så vanlig hos ungdommer - 0,1-0,3% av alle tilfeller. Imidlertid fører sykdommen til døden mye oftere enn hos voksne.

"Søt" sykdom type 1 og 2

Karbohydrater i den formen de kommer inn i fordøyelseskanalen kan ikke tas opp. De brytes ned til de enkleste elementene - glukose, fruktose, og kan i denne form trenge inn i vevsceller. Imidlertid er det vev i menneskekroppen der glukoseopptak blir gjort uten problemer - insulinuavhengig, og vev som ikke kan absorbere sukker uten det passende hormonet.

Dette hormonet - insulin, produserer bukspyttkjertelen, mer presist, holmer av Langerhans. Jo mer sukker det er i blodet etter å ha spist, desto mer frigjøres insulin. Det transporteres sammen med sukker til celler, virker på cellulære reseptorer. Under deres innflytelse blir cellemembranen permeabel, og bare under denne tilstanden blir glukose inni.

  • I type 1 diabetes mellitus fungerer ikke holmene i Langerhans av en eller annen grunn. Uansett nivå av glukose i blodet produseres ikke insulin. Følgelig kan den ikke komme inn i celler og insulinavhengige vev og organer begynner å sulte. Ubrukt glukose forblir i blodet, nivået øker hele tiden, noe som øker blodets osmotiske trykk og kompliserer blodsirkulasjonen.

Når glukosenivået overstiger 10 mmol / L, kan nyrene ikke lenger absorbere sukker og skilles ut med urin. Dette krever en stor mengde vann. Dette forårsaker polyuria og uslokkelig tørst - åpenbare ytre symptomer på diabetes hos ungdom og voksne.

  • Type 2 diabetes mellitus utvikler seg etter en annen mekanisme. I dette tilfellet produseres insulin i tilstrekkelig volum, men cellemottakerne forblir ufølsomme for det. Følgelig absorberes ikke glukose og akkumuleres også i blodet.

Imidlertid observeres høye sukkernivåer med type 2 sammen med høye insulinnivåer, og dette fører til andre konsekvenser. I likhet med diabetes type 1, brukes mangel på glukose fettsyrer lagret i fettvev som energikilde. Men samtidig sulter fettvev, som også er insulinavhengig, og konsumeres veldig raskt - pasienten mister vekt.

Ved type 2-sykdom aktiverer tilstedeværelsen av insulin syntesen av et enzym som kan omdanne glukose til fettsyrer. Og hormonet avgir det resulterende fettet i adipocytter. Følgelig går pasienten raskt opp i vekt.

Vektsvingninger og veldig betydningsfulle - opptil 20 kg på 1–1,5 måneder, det mest åpenbare tegnet på høyt sukker hos en tenåring.

Årsaker til sykdommen

Diabetes hos en tenåring er nesten alltid forårsaket av dysfunksjon i bukspyttkjertelen, det vil si at den tilhører type 1. Mulige årsaker til lidelsen.

  • Medfødt dysfunksjon i bukspyttkjertelen oppdages i tidlig spedbarnsalder. Slike barn er på kunstig insulin bokstavelig talt fra bursdagene sine. Hvis en del av kjertelcellene fortsatt fungerer, dannes MODY-diabetes. Denne typen blir ofte oppdaget tilfeldig, siden den ikke manifesterer seg på veldig lang tid. Dette alternativet er den tryggeste typen diabetes hos ungdom..
  • Genetisk anomali - hovedsakelig på grunn av defekter i en rekke gener på kromosom 6. Disse lesjonene er disponert for autoimmun aggresjon. I slike tilfeller, under påvirkning av ytre faktorer av noe slag, svikter immunforsvaret, der det er betacellene i bukspyttkjertelen som blir målet for angrepet av T-lymfocytter.

En slik krenkelse av det hormonelle systemet, selv om det er medfødt, blir ikke realisert uten noen faktor som kan tjene som en trigger.

Trigger for diabetes type 1

Følgende faktorer spiller denne rollen..

  • Enhver funksjonsfeil i immunsystemet, der T-lymfocytter begynner å angripe cellene i noen vev, og med feil mener de er fremmed. Når dette skjer med bukspyttkjertelen - utvikler diabetes seg hos en tenåring eller skolebarn.
  • Mange barnesykdommer - rubella, vannkopper, meslinger, gulsott, provoserer ødeleggelsen av holmer av Langerhans. Hvis underernæring og livsstil senere blir lagt til dette, er risikoen for diabetes mye høyere..
  • Ungdom, mer presist, pubertet, er en trigger i seg selv. I løpet av denne perioden rystes kroppen av ekte hormonelle stormer. Dessverre forårsaker dette fenomenet insulinstøt og kan gi en ublu belastning på bukspyttkjertelen. Med en genetisk tendens vises diabetes mellitus hos en tenåring.
  • Noen medikamenter har også en destruktiv effekt på bukspyttkjertelen. Dessuten er listen over slike medisiner veldig stor, dette inkluderer mange smertestillende og diuretika.

Type 2 diabetes trigger

Type 2 diabetes mellitus er mye mindre vanlig hos ungdommer, men de siste tre tiårene har det imidlertid vært en tendens til en merkbar "foryngelse" av sykdommen. Grunnlaget for type 2-diabetes er insulinresistens, og den utvikler seg vanligvis etter alderdom.

Hvorfor er det symptomer på diabetes hos ungdom hvis sykdommen er forårsaket av aldersrelaterte endringer? Det faktum at moderne tenåringer noen ganger fører samme livsstil som eldre mennesker.

  • De første tegnene på diabetes hos ungdom er vektsvingninger. De første er faktisk ikke lenger, men er så åpenbare at de kan bli lagt merke til. Ved diabetes type 2 utvikler overvekt. Imidlertid fungerer i seg selv overflødig fettvev som en trigger for utviklingen av sykdommen.

Hos adipocytter er reseptorer mottagelige for insulin mindre enn hos andre. Følgelig kreves mer insulin for å opprettholde det. Jo mer fettvev, jo større belastning fungerer bukspyttkjertelen. Resten av vevet - muskel, lever, "venne" seg til en høy konsentrasjon av insulin og slutter å svare på små doser. Noen ganger manifesterer insulinresistens hos barn og unge seg med lavkarbo-diett.

  • Den lave fysiske bevegeligheten, som vanligvis er karakteristisk for eldre mennesker, i ungdomstiden fører til det samme resultatet: muskelvevns følsomhet for hormonet avtar. Som et resultat, med arvelig avhengighet og underernæring, dannes diabetes type 2.
  • Et annet alternativ for utvikling av sykdommen er assosiert med overdreven fysisk anstrengelse. Diabetes mellitus hos en tenåring vises med for intense sportsaktiviteter, spesielt når et barn begynner å satse på en profesjonell karriere. Hormonelle forandringer og for mye trening kan forårsake insulinresistens og bidra til diabetes type 2. I stor grad hjelper bruk av steroider og vanndrivende midler dette..

Funksjoner ved ungdoms diabetes

Diabetes type 1 kalles ikke forgjeves ungdom. Det er assosiert med dysfunksjon i bukspyttkjertelen, og slik ubehag manifesterer seg mye raskere enn insulinresistens.

Til tross for likhetene i mekanismen for diabetes hos barn og unge, utvikler sykdommen seg imidlertid på forskjellige måter. I motsetning til småbarn, kan ungdom utføre en rekke handlinger bevisst, og ofte fører dette til en forverring.

  • Det er ingen hemmelighet at normen for en tenåringsjente er ønsket om alvorlig tynnhet. Type 1 diabetes forårsaker raskt vekttap. Kunstig administrering av insulin gjenoppretter normal metabolisme, noe som selvfølgelig fører til vektøkning. Akk, jentene ønsker ikke å miste en slik "fordel" og hopper bevisst over å ta medisinen for å forbli tynn.

Et slikt avvik krever en konsultasjon med en psykolog. Under behandlings unngåelse kan imidlertid diabetes provosere de alvorligste komplikasjonene..

  • I diabetes type 2 er et annet avvik mulig. I noen grad reduserer febernedsettende medisiner sult og bidrar til vekttap. Det er en risiko for at jenta begynner å ta store doser av stoffet for å gå ned i vekt raskere.
  • Selvdestruktiv atferd kan ta andre former. Ungdommer - gutter og jenter, nekter ganske enkelt å ta medisiner eller injisere insulin av mange forskjellige grunner.

I ungdomstiden er det spesielt farlig å ikke følge ordningen med å ta medisinen, siden ustabile hormonnivåer gjør blodsukkernivået uansett svært problematiske..

Diabetes mellitus hos ungdommer: symptomer og tegn

Symptomer på sykdommen hos ungdommer er ikke forskjellige fra tegn hos voksne. Forskjellen ligger i utviklingshastigheten og manifestasjonens intensitet. Dessverre er åpenbare symptomer, så vel som voksne, bevis på betydelig skade på bukspyttkjertelen..

  • Polyuri - hyppig vannlating og en stor mengde daglig vannlating. Dette symptomet vises når glukose kommer inn i urinen: sistnevnte endrer det osmotiske trykket og fører til hyppige trang. Et tegn dannes når nivået av glukose i blodet allerede har nådd 10 mmol / l, noe som ikke indikerer det første stadiet av diabetes.
  • Ulukkelig tørst er også assosiert med et stort volum urin. Dermed prøver kroppen å kompensere for tap av vann med urin og øke volumet av blodplasma.
  • Diabetes hos en tenåring provoserer kraftig sult. I dette tilfellet opplever barnet en tydelig sug etter karbohydratprodukter..
  • Vekssvingninger - i 90% av tilfellene mister en tenåring veldig og veldig raskt. Dette skyldes overgangen fra kroppen til fett som den viktigste næringskilde. På dette tidspunktet dukker vanligvis lukten av aceton i pust og urin. Dette er en konsekvens av nedbrytningen av fett: i dette tilfellet dannes et stort volum av ketonlegemer, og noen av dem skilles ut.
  • Diabetes mellitus symptomer hos ungdom gir også mindre tydelige symptomer, som svakhet, tretthet og en følelse av tyngde i ben og armer. Dessuten virker svakheten ikke bare fysisk, men også psykologisk: barnet konsentrerer seg neppe om klasser, mister interessen for noen fag.
  • Tendensen til forkjølelse og smittsomme sykdommer er vanskelig å ta som et tegn på diabetes, men det er det. På bakgrunn av sykdommen svekkes immunforsvaret merkbart, siden arbeidet også krever energi. Enkle luftveisplager blir til dvelende, med store problemer med å helbrede sår og riper.
  • Spesielt høy mottakelighet for soppsykdommer. Dessverre kan kløe, dermatitt og sopp lett forklares med egenskapene til ungdomstiden, mens de er assosiert med diabetes mellitus: høyt sukker gjør blodet surt og gir et gunstig miljø for utvikling av sopp.

Et åpenbart og tydelig tegn på diabetes er et høyt nivå av sukker - mer enn 6 mmol / l. Bekreft diagnosen ved å utføre en glukosetoleransetest, samt ved å angi mengden glykert hemoglobin.

Forskjellen mellom symptomene på diabetes hos jenter

Tegn på diabetes hos unge jenter, generelt, sammenfaller med sykdommens symptomer hos gutter. Imidlertid er det forskjeller knyttet til strukturen til det kvinnelige reproduktive systemet. For det første lider jenter av uhelbredelig candidiasis. I dette tilfellet er det alvorlig kløe, irritasjon, hevelse i de ytre kjønnsorganene.

Det andre ubehagelige trekk ved sykdommen hos jenta er et brudd på menstruasjonssyklusen. Feil er så alvorlige at de kan føre til infertilitet, som dannes på grunn av mangel på eggløsning.

Diabetes mellitus hos ungdom er en ekstremt alvorlig, men heldigvis ganske sjelden sykdom. Sykdommen utvikler seg nesten alltid i henhold til type 1-mekanisme og krever obligatorisk behandling.