Nephropathy hos barn, voksne og gravide - stadier og behandling

Fram til det siste stadiet kan det hende at det ikke føles nefropati. Sykdommen er farlig fordi nyrene slutter å oppfylle sin funksjon - blodfiltrering. Som et resultat begynner generell ruspåvirkning av kroppen, når spesifikke tegn på nefropati vises. Av forskjellige grunner kan dysfunksjon oppstå hos voksne og barn..

Hva er nyre nefropati?

Begrepet "nefropati" (fra lat. Nefropati) brukes for patologier i nyrene, der bindevev vokser i dem. Dette forekommer i deres parenkym og glomerulære apparater. På grunn av slike endringer begynner de å filtrere blodet verre og med mindre intensitet. I ICD-10 har sykdommen betegnelser fra N00 til N08.

Mens organene takler den økte belastningen, føler personen seg bra, men bindevevet fortsetter å vokse. Dette forårsaker de første tegnene på nefropati: tørst, svakhet og tretthet. Sykdommen forekommer hos mennesker i forskjellige aldre. Blant barn diagnostiseres en dysmetabolsk type oftere..

Typer og former

Avhengig av årsaken, skiller leger flere typer nefropati. De har sine egne spesifikke egenskaper. Medfødt oppstår på grunn av utviklingsproblemer i livmoren. Ervervet nefropati vises i løpet av livet. Eksterne grunner:

  • tungmetallforgiftning, giftstoffer, kjemikalier eller alkohol;
  • effekt på strålingens kropp;
  • langsiktig bruk av medikamenter som er giftige for kroppen.

Sykdommen kan også være forårsaket av indre faktorer:

  • Endokrine sykdommer. Det vanligste er diabetes.
  • Metabolske forstyrrelser som gikt.
  • Urinsykdommer: Tumorer, nefritis og nefrose i nyrene.
  • Komplikasjoner av graviditet.
  • Godartede eller ondartede svulster utenfor nyrene.

Dysmetabolic

Hvis kroppen forstyrres i metabolismen, kan dysmetabolisk nefropati oppstå. Det forekommer oftere enn andre former. Hovedtypene:

  • fosfat Det er ofte forårsaket av kroniske infeksjoner i urinsystemet. De forstyrrer metabolismen av kalsium og fosfor.
  • Oksalat. En slik nyrepatologi forekommer i alle aldre. Selv nyfødte er ikke beskyttet mot det. I 70–75% av tilfellene oppstår plagene på grunn av en arvelig disposisjon. Hvis behandling av nefropati ikke startes i tide, utvikler urolithiasis..
  • Oksalat-kalsium. Barn lider ofte av denne formen for sykdommen. Nyrepatologi oppstår når utvekslingen av kalsium eller oksalater (salter av oksalsyre) er nedsatt.
  • Urata. Med den blir forstyrrelsen av urinsyre forstyrret. Hvis årsaken er arvelighet, vil legene diagnostisere primær nefropati. Sekundær som oppstår på grunn av blodsykdommer eller tar visse medisiner. Det er forårsaket av cytostatika, diuretika eller salisylater..

Alle former, unntatt kalsiumoksalat, kan vises i alle aldre. Pasientens blodsammensetning forverres og urindannelsen svekkes. På grunn av dette begynner salter å bli avsatt i leddene, noe som forårsaker giktisk leddgikt. Oftere påvirker sykdommen tærne. De viktigste manifestasjonene av utvekslingsformen:

  • hodepine;
  • hevelse i bena;
  • døsighet;
  • svakhet;
  • protein i urinen;
  • høytrykk;
  • tørst;
  • vondt i korsryggen.

diabetiker

Nyreskader ved diabetes forårsaker diabetisk nefropati. Det vises når diabetes har gått til siste trinn. Tilstanden utvikler seg sakte, slik at symptomene ikke oppstår umiddelbart.

Under sykdommen skilles 5 stadier ut:

  • Asymptomatiske. Pasienten klager ikke på noe. Problemer identifiseres bare fra analyser. Oftere skjer dette under en rutinemessig undersøkelse. I andre tilfeller utvikler sykdommen seg, men pasienten mistenker ikke dette..
  • Med innledende endringer i strukturen i nyrene. De øker blodsirkulasjonen, og i glomeruli øker filtreringen.
  • Preephrotic. Filtrering og blodsirkulasjon går tilbake til det normale, men nivået av mikroalbumin stiger til 300 mg / dag. Hos noen pasienter øker presset.
  • Nefrotisk. Pasienten har konstant høyt blodtrykk, hevelse utvikler seg og kolesterolnivået øker. I følge urinprøver finnes protein i den. Undersøkelser viser også en nedgang i kvaliteten på filtrering og blodsirkulasjon i nyrene.
  • Nephrosclerotic eller uremic. På dette stadiet kan trykket stige veldig høyt. Proteinnivået synker og hevelsen øker. Nyresvikt øker.

medisinsk

Når et bestemt medikament forårsaket nefropati, stiger pasienten i temperatur og et utslett vises. Selv hos pasienten kan man merke dannelse av ødem, sjeldnere, andre symptomer på nyresvikt. Trykket forblir normalt, blod i urinen vises heller ikke.

Nyrene lider når medisinene tas i lang tid eller overskrider den foreskrevne dosen. I det første tilfellet oppstår kronisk nefropati, og i det andre akutt. Ulike medisiner kan forårsake det:

  • antibiotika
  • antiinflammatoriske ikke-steroide midler (på grunn av dem forekommer NSAIDs nefropati);
  • smertestillende midler;
  • anti-tumor medisiner;
  • vaksiner mot meslinger, stivkrampe eller stafylokokk;
  • produkter som inneholder bly, arsen eller kvikksølv.

giftig

Gift og giftstoffer har en negativ effekt på nyrene. De forårsaker hevelse og verkende korsryggsmerter. En pasient produserer mindre urin per dag enn normalt. Noen ganger er det helt fraværende.

Denne effekten er forårsaket av forskjellige giftstoffer og giftstoffer:

  • krom;
  • kvikksølv,
  • arsenikk;
  • lede;
  • industriell alkohol;
  • slangegift;
  • eddiksyre;
  • utgått hermetikk, sopp eller fisk.

De som kommer i kontakt med tungmetaller risikerer å utvikle giftig nefropati. Innbyggere i regioner med ugunstig økologi møter det også..

Nefropati av gravide kvinner

Under bæringen av barnet øker belastningen på nyrene, risikoen for problemer med dem øker. Årsakene til tilstanden er allerede identifisert: de er komplekse og er assosiert med immunisering av kroppen med antigener under graviditet. Oftere oppdages et avvik hos kvinner under 19 år eller eldre enn 35 år, spesielt hvis de har andre patologier:

  • hypertensjon;
  • overvekt eller overvekt;
  • diabetes;
  • nyrepatologi.

Risikoen er enda høyere når du røyker og drikker alkohol..

Kvinnens ben og ansikt svulmer, presset og konsentrasjonen av protein i urinen øker. Sykdommen er farlig fordi den fører til spontanabort eller utviklingsmessige patologier hos barn.

Sjeldne arter

Ikke veldig vanlige typer nefropati, som er assosiert med patologier i kroppen:

  • Hypertensiv nefropati. Pasienten lider av høyt blodtrykk, blodstrømmen forstyrres i nyrene hans. Kronisk nyresvikt oppstår.
  • Immun eller smittsom giftig nefropati. Et annet navn er Berger sykdom. Vises i ung alder, etter forkjølelse, tarminfeksjoner og fysisk overbelastning. Immunoglobulin A (IgA) akkumuleres i blodet.
  • Arvelig, overført fra foreldre. Nyrene fungerer ikke så aktivt, og noen ganger har de utviklingsforstyrrelser.

Typer patologi som blir oppdaget under analyser:

  • Myelom nefropati. En karakteristisk kronisk nyresvikt utvikler seg på bakgrunn av en ondartet benmargsykdom - myelom. I det siste stadiet dør nyrevevet. Et karakteristisk tegn er utseendet i urinen til protein.
  • Paraneoplastisk eller membranøs nefropati. Etiologien til sykdommen inkluderer årsaker som onkologi, infeksjoner, autoimmune sykdommer. Pasientens nyrer fungerer fint, men pasientens ansikt og lemmer sveller. Protein og sediment til stede i urin.

Sjeldne typer nyresykdom:

  • Refluks nefropati. Med denne sykdommen flyter urin i motsatt retning. Dette skjer oftere når det er en endring eller betennelse i urinorganene.
  • Smertestillende nefropati. En sykdom utvikler seg hvis en person tar for ofte smertestillende midler som inneholder paracetamol, aspirin eller koffein. Det er mer sannsynlig at kvinner opplever plager.
  • Endemisk. Dette skjemaet gir ikke symptomer. Det er typisk for innbyggere i visse regioner, for eksempel på Balkan. Pasienten kan bare merke blekhet og en kobberfarve.

Dysmetabolsk nefropati hos barn

Nyreproblemer kan dukke opp selv i livmoren. Dette skyldes arvelighet eller utviklingshemming. Risikoen for nefropati er høyere hvis en av de pårørende har det. Årsaken kan være for tidlig eller sen graviditet. Påvirkning av ernæringsregler, dårlige vaner hos mor påvirker også.

Iskemisk nefropati hos nyfødte utvikles hvis utilstrekkelig blod kommer inn i nyrene. Dette skjer med dehydrering eller overoppheting. En annen sykdom kan oppstå hvis volumet av sirkulerende blod har gått ned eller det er unormalt i utviklingen av blodkar. Andre mulige årsaker:

  • vanskelig fødsel;
  • alvorlig graviditet;
  • svak immunitet;
  • fosterhypoksi;
  • tar medisiner under svangerskapet.

Den iskemiske formen finnes hos nesten alle barn som etter fødselen var i alvorlig tilstand, for eksempel på grunn av infeksjon. De utvikler hevelse opp til hevelse i alle vev. Symptomer på nefropati hos eldre barn:

  • leddsmerter
  • sediment i urinen;
  • kortpustethet
  • besvimelse
  • blekhet i huden;
  • hodepine;
  • problemer med å sove;
  • lavtrykk;
  • lukt fra munnen.

symptomer

Noen pasienter kan opp til det siste stadiet føle seg vel. Symptomer avhenger av typen nefropati, men det er vanlige tegn på nyreproblemer:

  • hevelse om morgenen;
  • vondt i korsryggen;
  • konstant høyt trykk eller dets hopp;
  • tørr i munnen
  • intens tørst;
  • hyppige turer til toalettet;
  • rask uttømmbarhet.

Nedsatt nyrefunksjon

Hvis sykdommen utvikler seg, er det mer sannsynlig at personen lider av hodepine og svimmelhet. Volumet av daglig urin reduseres. På et sent stadium oppstår symptomer på rus:

  • tørrhet og gulaktig hudfarge;
  • hevelse på armer, ansikt og ben;
  • dårlig ånde og hud;
  • høyt blodtrykk;
  • alvorlige korsryggsmerter;
  • svetting.

Protein i urinen

Et annet tegn på sykdommen er proteinuri. Dette er en stor mengde protein i urinen. Den kommer dit fordi glomeruliene i nyrene er skadet og ikke kan filtrere blodet ordentlig. Med nefropati per dag skilles mer enn 3 g protein ut i urinen. Dette er 20 ganger mer enn en sunn person.

Opphovning

Med nyrepatologi begynner ødem å vises rundt øynene. Hvis bena er hovne, er ikke tilstanden så kritisk. Når ansiktet, hoftene og hendene svulmer opp, er sykdommen allerede på et sent stadium, og det haster med å oppsøke lege. Nyreødem vises oftere om morgenen etter å ha våknet. På slutten av dagen øker de ikke.

Arterielt trykk

Med nefropati øker trykket gradvis. Noen ganger stiger det til høye verdier, det er vanskelig å redusere det med medikamenter. Noen pasienter lider av trykkstøt. Hvis pasienten tidligere hadde hypertensjon, øker den med nefropati. Det er spesielt farlig når bare lavere trykk stiger og det øvre forblir lavt.

Hvordan behandle nyre nefropati

Leger forskriver terapi først etter en generell undersøkelse og diagnose. Med en giftig og doseringsform blir pasienten akutt innlagt. Generelle behandlingstrinn for eventuell nefropati:

  1. Eliminer den underliggende sykdommen. Når doseringsformen blir forlatt, medikamentet, som førte til sykdommen. Med en giftig blir det iverksatt tiltak for å fjerne et giftig stoff fra kroppen. Du kan ikke bli kvitt diabetes, slik at legene bare opprettholder normalt blodsukkernivå. I hindrende form, på bakgrunn av urolithiasis, installerer leger et kateter som gir urinutgang.
  2. Lindre symptomer: problemer med vannlating, hevelse og trykk. For dette formålet brukes forskjellige medisiner..

Legemiddelterapi

Medisiner brukes for å lindre symptomer på sykdommen og forbedre nyrefunksjonen. For å gjenopprette balansen mellom syrer og alkalier, blir saltvann og glukose dryppet ned i pasienten. Andre medisiner for behandling av nefropati:

  • Diuretika: Veroshpiron, Lasix, Furosemide. De fjerner overflødig væske fra kroppen og lindrer hevelse..
  • Midler som gjenoppretter nivået av kalium og magnesium: Panangin, Asparkam.
  • Vitaminkomplekser: B-vitaminer, nikotinsyre og askorbinsyrer.
  • Trykksenkende medikamenter: Captapril, Nifedipin, Kapoten.
  • Antibakterielle medisiner: Cefix, Maxipim. Dette er 4 generasjoner kefalosporiner som er mindre giftige for nyrene. Antibiotika brukes når betennelse utvikler seg på grunn av bakterier..

Hemodialyse og transplantasjon

Ved nedsatt nyrefunksjon får pasienten foreskrevet hemodialyse når de svikter. Prosedyren utføres på poliklinisk basis. Essensen er rensing av blod fra giftstoffer. Indikasjoner for hemodialyse:

  • akutt eller kronisk nyresvikt;
  • akutt forgiftning med kjemikalier, mat eller medisin;
  • overflødig væske i lungene eller hjernen.

I gjennomsnitt tar prosedyren 4-6 timer. Under akutte tilstander er 1-2 økter nødvendig, og i kroniske tilstander er vanlig hemodialyse nødvendig (fra 3 prosedyrer per uke). Enheten som brukes i prosessen kalles også en "kunstig nyre." Venøst ​​blod tas fra pasienten, som allerede er ført tilbake.

Hvis medisiner og hemodialyse ikke hjalp, gjør legene en nyretransplantasjon. Når et organ transplanteres, blir en nær slektning ofte giver. Noen ganger kan det være en avdød person, hvis nyren ble fjernet i tide..

Kosthold

Ved nyresykdom er det viktig å redusere mengden salt og protein for å redusere belastningen på organer. Du kan ikke spise røkt og krydret mat. Hva annet bør utelukkes fra kostholdet:

  • bake, bake;
  • alkohol;
  • hermetikk;
  • fett cottage cheese, melk og rømme;
  • syltet mat;
  • belgfrukter;
  • reddiker, løk og hvitløk;
  • kullsyreholdige drikker;
  • kakao.

Pasienten bør drikke mye for å øke urinutgangen. Du kan drikke rent vann, infusjoner med urter og te. Anbefaler slike produkter og retter:

  • meieri med en lav prosentandel fett;
  • bokhvete og havregryn;
  • jordbær, bringebær, lingonbær;
  • poteter, zucchini, gulrøtter, gresskar;
  • kalvekjøtt, storfekjøtt, magert svinekjøtt;
  • grønnsaksupper;
  • hvetebrød uten salt;
  • magre varianter av fisk;
  • urtete.

Graviditetsbehandling

Med 1-2 grader av alvorlighetsgrad av sykdommen blir en kvinne sendt til et sykehus. Behandling under graviditet utføres i henhold til prinsippene:

  • samsvar med streng sengeleie;
  • avslag på fysisk aktivitet;
  • begrense salt til 3 g per dag;
  • drikker opptil 1,3–1,5 l væske.

For å redusere tonen i livmoren og forbedre blodstrømmen i morkaken, forskriver leger under graviditet en intravenøs infusjon av magnesiumsulfat. I tillegg brukes andre medisiner:

  • fra press;
  • kaliumpreparater;
  • som inneholder protein;
  • vitaminer
  • spasmolytika.

Med en mild grad av skade varer behandlingen to uker. Hvis det ikke gir et resultat, anbefaler leger å avslutte graviditeten. Med en moderat form varer behandlingen 5-6 dager, alvorlig - 3-12 timer. Når det er tydelig at behandlingen hjelper, utføres en akutt levering ved keisersnitt..

Folkemedisiner

Alternative behandlingsmetoder er bare et tillegg. De brukes i samråd med legen. Alle disse formuleringene reduserer risikoen for komplikasjoner og forbedrer tilstanden til nyrepatologier..

Lingonberry avkok

Ved hjelp av midler basert på lingonbær kan du øke det daglige volumet av urin. Dette vil lindre alvorlig hevelse. Hvordan lage mat og ta produktet:

  1. Bruk en kjøttkvern til å vri 500 g lingonbærbær.
  2. Tilsett 500 g sukker, bland og legg blandingen i glass.
  3. Dyrk bær for å smake daglig med vann og drikke som fruktjuice i 2-4 uker.

Bearberry

Sammensetningen av bærbærbær ligner lingonbær. De har også en vanndrivende og antimikrobiell effekt. Oppskriften på nyrepatologier er som følger:

  1. Hell et glass vann 1 ss. l friske bjørnebærblader.
  2. Hell i en kjele og kok til 1/3 av væsken koker bort.
  3. Drikk produktet i små slurker. Ta 3 r / dag. i 2-3 uker.

Lakrisrot

Reduserer betennelse og hevelse avkok basert på lakrisrot. Matinstruksjoner:

  1. Rens lakrisroten på svak varme i 15 minutter.
  2. Insister i 1 time.
  3. Bland 1 ts. hakkede bjørkeblader og nattskygge gress, hell 1 ss. kokende vann og la stå i 2 timer.
  4. Kombiner begge avkokene, ta 3 ss etter måltidene. l opptil 4 s / dag.

video

Fant en feil i teksten?
Velg det, trykk Ctrl + Enter så fikser vi det!

Nephropathy: hvordan du kan redde nyrene dine fra langsom død

Et av de viktigste filtrene i menneskekroppen er nyrene. Mens disse organene fungerer tydelig, lurer en person sjelden på hva slags belastning de har. Men hvis nyrene svikter, forverres pasientens tilstand betydelig. En av patologiene assosiert med nedsatt funksjon av dette organet er nefropati. Hva er denne plagen og hvordan takle den?

Hva er nefropati?

Nephropathy er en kombinasjon av patologier som er preget av nedsatt nyrefunksjon. Ved sykdommer kan tubuli, blodkar eller vev påvirkes. Nephropathy er en farlig patologi, siden den alltid dekker begge nyrene samtidig. I lang tid kan sykdommen utvikle seg helt asymptomatisk.

Nyrer er et sammenkoblet organ som ligner bønner i form

Typer sykdommer

Begrepet "nefropati" brukes bare for foreløpig diagnose. Og i medisinsk praksis indikerer leger (etter diagnose) hvilken type patologi (for eksempel iskemisk nefropati).

Patologi kan være:

  • Hoved. I dette tilfellet er plagen forårsaket av arvelighet. Sykdommen utvikler seg i livmoren. Slike barn får påvist atypiske former for nyrene, deres uriktige beliggenhet, strukturelle forstyrrelser. Som et resultat av slike avvik utvikler alvorlige konsekvenser, som nyresvikt eller urolithiasis, seg raskt.
  • Sekundær. Patologi utvikler seg på bakgrunn av sykdommer som oppstår i kroppen. Nephropathy blir vanligvis en komplikasjon av endokrine, vaskulære, gynekologiske, urologiske sykdommer.

Avhengig av faktorene for forekomst er nefropati delt inn i følgende typer:

  1. diabetiker Sykdommen provoseres av diabetes mellitus som oppstår i kroppen. Patologi er preget av en gradvis symptomdebut. Mistenke en sykdom i de tidlige stadiene er bare mulig ved kliniske tester. Utviklingen av patologi fører til skade på nyrevevet. På denne bakgrunn stiger pasientens blodtrykk, anemi utvikler seg, hydronephrosis (utvidelse av renal bekken, som fører til atrofi av parenkym). Protein kommer inn i urinen. Nedsatt sammenkoblet organfunksjon fører til nyresvikt.
  2. Metabolsk. Med patologi oppdages en forstyrret saltmetabolisme, på bakgrunn av hvilken en urolithiasis utvikles (ICD).
  3. Dysmetabolic. Dette er en patologi, hvor grunnlaget for utviklingen er nyres nederlag med calculi. Siden dannelsen av steiner provoseres av brudd på metabolske reaksjoner, kalles denne nefropati noen ganger utveksling. Avhengig av strukturen til forekomstene, kan patologien være:
    • Urat. Sykdommen utvikler seg som et resultat av nedsatt metabolisme av urinsyre. Urate calculi begynner å bli deponert i nyrene.
    • Oksalat-kalsium. Denne sykdommen utvikler seg på bakgrunn av nedsatt metabolisme av kalsium- og oksalsyresalter (oksalater).
    • Oksalat. Dette er en multifaktoriell sykdom som kan utvikle seg på bakgrunn av stress, dårlig økologi, underernæring. Som et resultat begynner avsetningen av oksalater i nyrene..
    • fosfat Forstyrret kalsium- og fosforutveksling er skylden for utviklingen av denne typen nefropati..

Dannelse av nyrestein forårsaker dysmetabolsk nefropati

Video: diabetisk nefropati

Graden av utvikling av patologi

Leger skiller tre stadier av sykdommens progresjon:

  1. I det første stadiet observeres svak mikroalbuminuri (nærvær av albuminprotein i urinen). Med tilstrekkelig behandling er denne prosessen fullstendig reversibel. Med jevne mellomrom kan trykket øke. Som regel observeres høye priser etter å ha drukket alkohol. Noen ganger kan det være en liten hevelse.
  2. På det andre stadiet utvikles proteinuri (utskillelse av en stor mengde protein i urinen). Dette indikerer brudd på glomerulær filtrering. Renal blodstrøm forverres, albumin i blodet synker betydelig, kolesterolnivået øker. Det er mer sannsynlig at pasienten opplever økt trykk, observerer regelmessig hevelse i ansiktet, lemmene.
  3. Ytterligere progresjon av patologien fører til utvikling av tredje trinn - nyresvikt. Kroppen har et høyt innhold av rusprodukter - kreatinin og urea. En person blir møtt med uoverkommelig høyt press. Mange vev og organer er allerede påvirket. For å stabilisere pasientens tilstand utfører leger ekstrakorporeal rensing (prosessen med å rense blod fra kolesterol).

Nephropathy reagerer godt på behandling i første fase. Men på dette tidspunktet går pasienter sjelden til legen, fordi ingenting faktisk plager dem.

Min venn, urolog Ivan Dmitrievich, fortalte en historie som til og med gåsehud løp på ryggen min. En gang kom en pasient for å se ham med en diagnose av urat nefropati av 2. grad. Pasienten selv kunne ikke tro på en slik diagnose. Han gjentok til legen flere ganger at han ikke hadde smerter, ingen ubehag, og dette var en slags feil. "En helt frisk person kom til sykehuset og ble plutselig pasient av en urolog," konkluderte Ivan Dmitrievich.

I de tidlige stadiene kan nefropati oppstå med periodiske korsryggsmerter.

Årsaker til nefropati

Nephropathy kan utvikle seg på bakgrunn av en eventuell langvarig gjeldende sykdom. Sykdommen rammer både kvinner og menn, noen ganger kan den diagnostiseres selv hos babyer.

De viktigste årsakene til sykdomsutviklingen i barndommen inkluderer følgende:

  • unormal intrauterin utvikling av nyrene;
  • genetisk arvelighet (arvelig nefritis, amyloidose);
  • polycystisk nyredysplasi av en medfødt art;
  • alvorlig graviditet.

Hos voksne pasienter kan nefropati provosere slike årsaker:

  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, skjoldbrusk-patologi);
  • kardiovaskulære plager (hypertensjon, åreforkalkning, iskemi);
  • onkologi;
  • kroniske inflammatoriske prosesser;
  • stråleforgiftning;
  • nyreskade;
  • metabolske forstyrrelser (ICD, gikt);
  • tungmetallforgiftning.

Hypertensjon kan føre til utvikling av nefropati

Utviklingen av nefropati hos det mer rettferdige kjønn kan være forårsaket ikke bare av de ovennevnte faktorene, men også av rent kvinnelige årsaker:

  • hormonelle lidelser (sykdommer i forplantningssystemet, overgangsalder, graviditet);
  • langvarig misbruk av medisiner (spesielt hormonelle medikamenter, prevensjonsmidler);
  • infeksjon i urinsystemet (på grunn av strukturelle trekk i kroppen, er kvinner mer utsatt for nyreinfeksjon langs den stigende banen).

En kort og bred nok urinrør, samt nærheten til anus, gjør kvinner mer utsatt for å utvikle urinveisinfeksjoner

I tillegg til årsakene bak nefropati, er det mange faktorer som utløser mekanismen for utvikling av sykdommen. Pasientens tilstand påvirkes negativt av:

  • underernæring;
  • misbruk av krydret, salt, røkt mat;
  • ugunstige miljøforhold;
  • langvarig stress, nevrose.

Alle disse faktorene kan akselerere utviklingen av nefropati..

Det er veldig farlig for pasienten å eksponere kroppen for høye eller omvendt svært lave temperaturer. Derfor må du nekte fra å besøke badstuer, bad, bade i kule dammer.

Symptomer på sykdommen

På det første stadiet av nefropati kan symptomene være som følger:

  • korsryggsmerter (mindre, noen ganger);
  • tørr i munnen
  • irritabilitet, nervøsitet, tendens til depresjon;
  • hodepine som er migrene;
  • anfall av kvalme, noen ganger trang til å kaste opp;
  • overdreven tretthet.

Når sykdommen utvikler seg, begynner nye symptomer å tilføye:

  • takykardi vises (rask hjerterytme);
  • økt trykk (det er vanskelig å behandle med medisiner);
  • om morgenen er det hevelse under øynene, etter hvert begynner lemmene å svelle;

Hevelse i ansiktet om morgenen kan være et symptom på nefropati.

En generell liste over symptomer er valgfri. Noen av symptomene kan mangle. Og noen ganger er nefropati fullstendig asymptomatisk.

Det kliniske bildet har flere tilleggssymptomer, avhengig av type patologi..

Tegn på diabetisk nefropati

Symptomer på nyreskade hos personer med diabetes vises bare i de senere stadier. Vanligvis klager pasienter på slike tegn:

  • magesmerter;
  • oliguri (en liten mengde urin per dag);
  • kvalme
  • anemi
  • utmattelse;
  • noen ganger anuria (mangel på urin).

Diabetisk nefropati kan forårsake kvalme

Myelom nefropati

Myelompatologi er preget av:

  • ryggsmerter;
  • hevelse i ekstremitetene;
  • proteinuria (protein i urinen);
  • redusert blodnivå av kalsium, fosfor;
  • høyt innhold av kalium, natrium, klor.

Patologi hos gravide

En fremtidig mor med nefropati møter ofte følgende symptomer:

  • utmattelse;
  • hevelse i lemmene;
  • føler seg uvel;
  • utseendet på protein i urinen.

Ved nefropati hos gravide kan ødem i nedre ekstremiteter observeres

Giftig nefropati

For giftig nefropati er følgende symptomer karakteristiske:

  • smerter i korsryggen;
  • følelse av tørst;
  • hevelse i ansiktet, lemmer;
  • urticaria på kroppen;
  • tørr hud;
  • temperaturøkning;
  • gulhet i huden;
  • skarpe smerter i magen;
  • anemi,
  • kvalme oppkast;
  • nervøse sammenbrudd, depressive tilstander;
  • trykkreduksjon;
  • diaré;
  • noen ganger tilstedeværelsen av blod i urinen;
  • Muskelsmerte;
  • nedsatt urinproduksjon;
  • hjertebank;
  • migrene.

Ved giftig nefropati kan det komme utslett på huden.

Dysmetabolsk nefropati

Følgende symptomer er karakteristiske for en dysmetabolsk form for nefropati:

  • overdreven svakhet;
  • konstant døsighet;
  • følelse av tørst;
  • migrene;
  • vondt i korsryggen;
  • økning i press;
  • hevelse i ekstremitetene.

Giktisk patologi

Giktisk nefropati manifesteres av slike funksjoner:

  • overdreven kroppsvekt;
  • konstant trykkfall;
  • utseendet til tette subkutane noder (oftest danner de seg på beina på tommelen, og over tid kan oppstå på andre ledd).

Giktøs nefropati er preget av utseendet til betente noder i små ledd

Diagnose av nefropati

I nærvær av periodiske ryggsmerter eller andre ubehagelige symptomer, anbefales det å konsultere en terapeut. Legen vil foreskrive en serie undersøkelser og tester som nøyaktig vil bestemme kilden til problemet. Hvis nyrene virkelig er skyld i ubehag, vil terapeuten sende pasienten for behandling til en nefolog eller urolog.

For å korrekt diagnostisere en sykdom, er følgende studier nødvendige:

  • Generell urinanalyse. Oppdager en økning i dens tetthet, viser tilstedeværelsen av protein, som ideelt sett ikke bør være.
  • Blodbiokjemi. En slik analyse avdekker en økning i kreatinin og urea. I tillegg viser han en økning i røde blodlegemer, hvite blodlegemer..
  • Ultralyd av nyrene. Ultralydundersøkelse er en veldig informativ diagnose. Det lar deg bestemme økningen i nyren, se utvidelsen av tubuli, vurdere dimensjonene på bekkenet og identifisere tilstedeværelsen av steiner.
  • Eksempel Reberg. Under studien måles nivået av kreatinin i blodet og urinen samlet per dag. Analyse lar deg bestemme filtreringsevnen til nyrene.
  • Computertomografi (CT) skanning. Denne studien gir et mer detaljert og nøyaktig bilde av det kliniske bildet. Det gir en ide om nyrenes funksjon, graden av organskader. CT bestemmer nøyaktig strukturen til beregningene.
  • Eksempel på Zimnitsky. Denne analysen kjennetegner nyrenes evne til å konsentrere urin..

Urinalyse i henhold til Zimnitsky er med på å bestemme nivået av dag- og nattdiurese, samt nyrenes evne til å konsentrere urin

Ultralyd lar legen mistenke nedsatt nyrefunksjon

Noen ganger kan utvalget av diagnostiske prosedyrer utvides. For å kunne fastslå diagnosen nøyaktig, må legen skille nefropati fra en rekke lignende patologier, for eksempel kronisk pyelonefritt, glomerulonefritt (kronisk eller akutt), tuberkulose, binyresvulster.

Det vanskeligste, sa Ivan Dmitrievich, er å overbevise pasienten om å bestå alle testene når han ikke bryr seg. En fyr kom til meg en gang, rundt 50 år gammel. Ryggen ble beslaglagt, terapeuten foreskrev tester (blod, urin). Etter å ha gjennomgått resultatene, henviste legen pasienten til meg for en konsultasjon. Hvor vanskelig det var å overbevise bonden om å gjøre i det minste en ultralyd. Mine forutsetninger ble selvfølgelig bekreftet. Nyrene var langt fra i orden. Men pasienten var veldig fast. "Bare kom til dere leger, så vil du tilskrive sykdommer!" - han var indignert. Hvor mye krefter som ble brukt før jeg overbeviste ham om å gjennomgå en undersøkelse og begynne behandlingen.

Video: symptomer og diagnose av nyrepatologier

Patologibehandling

Behandlingsprogrammet i hvert tilfelle velges individuelt. Terapi avhenger av form av nefropati, samtidig komplikasjoner, pasientens alder og forsømmelse av prosessen..

Behandling har to hovedmål:

  1. Kampen mot den underliggende sykdommen som provoserte nefropati.
  2. Eliminering av de negative symptomene på sykdommen.

Behandlingsprogrammet inkluderer medisinering, overholdelse av dietten, spesiell gymnastikk.

Legemiddelterapi

Leger kan anbefale å ta følgende medisiner:

  • Filtrasjonsfremmende medikamenter. Slike fond har en sammensatt effekt. De gir et desinfiserende, antispasmodisk, betennelsesdempende og vanndrivende virkning. I tillegg klarer de å splitte steiner og bidra til uttaket. For å gjenopprette funksjonen til det glomerulære systemet, kan de anbefale å ta stoffet Fitolizin. Lignende effekter på kroppen har:
    • Urolesan;
    • Cyston;
    • Rovatinex;
    • Phytolite;
    • Kanefron.
  • Fibrinolyseinhibitorer. Slike medisiner er foreskrevet for å stabilisere blodstrømmen. Legen din kan anbefale medisiner:
    • Contracal;
    • Kontriven.
  • Angioprotectors. Disse medisinene anbefales til bruk ved hjerte- og karsykdommer, åreforkalkning, iskemisk eller diabetisk nefropati. Vanligvis foreskrevet:
    • pentoxifylline;
    • Agapurin;
    • Trental;
    • Pentiline.
  • Vitaminer. For å forbedre pasientens tilstand og normalisere kroppsarbeidet, foreskrives vitaminpreparater:
    • cyanokobalamin;
    • Nikotinsyre;
    • pyridoksin;
    • Askorbinsyre.
  • Kalium- og magnesiumpreparater. For å gjenopprette vitale mineraler i kroppen og normalisere hjertets arbeid, kan pasienten få forskrevet følgende medisiner:
    • Asparkam;
    • Panangin.
  • Diuretika. Disse medisinene er foreskrevet i tilfelle urinretensjon eller med høyt blodtrykk. Vanligvis anbefales slike medisiner:
    • Veroshpiron;
    • furosemid;
    • Lasix.
  • ACE-hemmere. Slike medisiner kan normalisere høyt blodtrykk, bidra til forbedring av det kardiovaskulære systemet. Legen kan foreskrive medisiner:
    • kaptopril;
    • Benazepril;
    • cilazapril;
    • Enalapril.

For å behandle alvorlig nefropati er pasienten foreskrevet hemodialyse. Denne prosedyren renser blodet fra stoffer som forgifter kroppen..

Fotogalleri: medisiner foreskrevet for nefropati

Folkemedisiner

Du kan bruke folkemedisiner bare etter avtale med legen din. Urtepreparater hjelper til med å gjenopprette metabolske prosesser, bidrar til å redusere hevelse, styrke immunitet og motstå ubehagelige komplikasjoner.

Fennikelbuljong

Fennikel (eller dill) brukes ofte til å behandle nyrer. Han har evnen til å forbedre metabolske prosesser, rense urinsystemet fra bakterier. I tillegg har fennikel en vanndrivende effekt, på grunn av hvilken det er mulig å redusere hevelsen betydelig. Dette avkok anbefales ved metabolske, metabolske nefropati..

  1. Fennikel hell vann.
  2. Kok sammensetningen i vannbad i 2-3 minutter.
  3. Fjern kjelen fra komfyren, lukk lokket og tilfør buljongen i 10 minutter.
  4. Sil av drikken.
  5. Bruk produktet tre ganger om dagen i et glass (200 ml).
  6. Fortsett behandlingen i 25-30 dager.

Fennikel har avføringseffekt. Derfor anbefales ikke et slikt avkok for bruk av mennesker med en tendens til diaré.

Lingonberry avkok

Lingonberry blader har vanndrivende egenskaper, så de brukes ofte i behandlingen av nyresykdommer. I tillegg klarer de å løse opp beregninger og fjerne dem. De gir også en desinfiserende effekt, og forbedrer effekten av antibiotika (for eksempel med pyelonefritt). Lingonberry buljong er spesielt nyttig for diabetisk, giktøs nefropati og patologi hos gravide (bare etter legens tillatelse).

  • lingonberry blad (hakket) - 2 ss. l.;
  • vann - 200 ml.
  1. Lingonberry blad hell varmt vann.
  2. Kok produktet i et vannbad i en halv time.
  3. La deretter buljongen avkjøle seg.
  4. Sil av drikken.
  5. Drikk 1 kopp 2-3 ganger om dagen.
  6. Fortsett denne behandlingen i 2–4 uker..

Urteinfusjon

Sammensetningen av infusjonen inkluderer flere medisinske urter samtidig:

  • coltsfoot - gir medisinen antiseptiske, betennelsesdempende egenskaper;
  • Johannesurt - gir smertestillende og beroligende effekter;
  • ryllik - hjelper til med å gjenopprette metabolske prosesser, lindrer sterke smerter;
  • brennesle - gir drikken vanndrivende egenskaper og løser opp visse typer steiner.

Denne infusjonen anbefales for behandling av nefropatier assosiert med en infeksjon i urinveiene.

  • coltsfoot - 50 g;
  • St. John's wort grass - 60 g;
  • brennesle - 40 g;
  • ryllik - 50 g;
  • vann - ¼ kopp.
  1. Slip alle urter og bland godt.
  2. Ta en fjerdedel av blandingen, hell kokende vann.
  3. Dekk beholderen med et lokk og tilfør drikken i 1 time.
  4. Sil det deretter.
  5. Den resulterende medisinen må drikkes to ganger på en dag.
  6. Behandling med urteinfusjon siste 25 dager.

Noen juice har også vanndrivende egenskaper. Spesielt nyttige er:

Du kan bare bruke dem 1 / 3–1 / 2 kopper per dag, ikke mer.

Behandling med folkemedisiner er en god støtte for medikamentell terapi. Men å bruke resepter uten å konsultere lege er ekstremt farlig.

Fotogalleri: komponenter i folkeoppskrifter på nefropati

Kosthold

Med nefropati foreskriver legen et kosthold som tar hensyn til alle de negative fenomenene som oppstår i kroppen. Så kostholdet er nødvendigvis beriket med protein, siden det er dette stoffet som skilles ut fra kroppen (noen ganger til og med i store mengder). I tillegg er patologi ledsaget av hevelse, så kostholdet er rettet mot å fjerne unødvendig væske.

Så de viktigste anbefalingene for kostholdet:

  • Menyen skal inneholde mye protein. Men hvis vi snakker om en alvorlig form for nefropati, kan ikke mengden proteinmat økes for høyt.
  • Mat som hjelper til å senke kolesterolet i blodet, blir foretrukket.
  • Fettinntaket bør minimeres..
  • Salt, krydret retter er helt ekskludert fra kostholdet.
  • Det daglige kaloriinntaket skal være 2500 kcal.
  • I løpet av uken er faste dager obligatoriske (1-2 dager).

Tabell: produkter som er nyttige og skadelige for nefropati

Utvalgte produkterUsunn mat
  • diett brød;
  • kalorifattig, svinekjøtt, storfekjøtt;
  • vegetarianer, frukt, grønnsaker, frokostblandinger, melkesupper;
  • mager fisk (helst kokt eller bakt);
  • bokhvete, havregryn;
  • eventuelle meieriprodukter med lavt fettinnhold;
  • poteter, zucchini, gulrøtter, gresskar, blomkål, grønne erter;
  • bringebær, lingonbær, jordbær;
  • fruktjuice, urteavkok, kompotter.
  • sylteagurk, røkt kjøtt, marinader;
  • fett kjøtt;
  • sukkervarer, sukker, kaker, søtsaker;
  • is, sjokolade;
  • krydret, stekt mat;
  • oljete fisk;
  • alkohol;
  • melkeprodukter med høyt fett;
  • honning, syltetøy, syltetøy;
  • soda;
  • søte frukter.

Fotogalleri: Produkter anbefalt av Urologer

Treningsterapi for nyrepatologi

Mangelen på fysisk aktivitet påvirker nyrenes tilstand negativt. Derfor vil urologer absolutt anbefale klasser av treningsterapi (fysioterapi). For hver pasient velges gymnastikk individuelt, siden legen tar hensyn til formen for patologien, graden av forsømmelse, den fysiske forberedelsen til pasienten.

Følg disse anbefalingene slik at treningsterapi ikke skader kroppen.

  • bare gjør øvelsene som er foreskrevet av legen;
  • gymnastikk bør utføres i en sakte, jevn modus, det er strengt forbudt å overanstrenge kroppen;
  • utføre så mange repetisjoner av øvelsen som spesialisten foreskrev, i ingen tilfeller mer;
  • gjør gymnastikk bare uten forverring;
  • hvis du føler smerter under trening, stopp umiddelbart.

Et omtrentlig sett med øvelser

Terapeutiske øvelser kan omfatte følgende øvelser:

  1. Øvelsen utføres sittende på gulvet eller på en stol. Hev sakte strake armer, beskriv dem i en halvcirkel, mens du bøyer deg litt i ryggen. Hold lemmene øverst, rekke armene med hele kroppen og ta pusten. Senk armene forsiktig mens du puster ut dypt. Slappe av. Gjenta øvelsen 6 ganger.
  2. Utgangsposisjonen er den samme. Bøy albuene parallelt med gulvet. Hold venstre hånd foran brystet, og før høyre hånd bak ryggen. Drei sakte huset til høyre. Gå også glatt tilbake til startposisjonen. Ta 4 svinger for hver side.
  3. Stå rett. Hev langsomt det ene benet, bøy det ved kneet. Forsøk å nå med kneet ditt så høyt som mulig. På samme tid må du sørge for at ryggen ikke bøyer seg, og kroppen ikke svinger i forskjellige retninger. Gjør 5 slike heiser for hvert ben..
  4. Fortsett å stå på gulvet. Bøy albuene. Ved innånding bør børstene strekke seg etter skuldrene, mens skulderbladene konvergerer. Pust ut og slapp av hendene. Gjenta øvelsen 6 ganger.
  5. Stå rett. Når du puster ut, lene deg fremover i rett vinkel. Ta skuldrene tilbake og bøy deg i ryggen. Når du inhalerer, reiser deg. Øvelse 5 vipper.

Video: Yoga for nyrene

Pasienter og legers mening om behandling

Datteren min (1,5 år gammel) fikk også diagnosen dysmetabolsk nefropati... Vi har fosfater i urinen vår... Jeg leste en diett med slike salter - jeg er i sjokk... du kan bare nudler, poteter, semulina og kål.... ingen bokhvete, ingen havremel, ingen kylling, ingen fisk, ingen cottage cheese... og litt kan oksekjøtt og melk.... Som med et slikt kosthold, vil babyen motta alle stoffene som er nødvendige for vekst. Vi var etter legens avtale, vi fikk foreskrevet: 1) en rikelig drink 2) kosthold 3) kanefron 4) magneten B6, deretter en vetron, deretter xidiphone 2% 5) OAM 1 gang på 7-10 dager 6) blodkjemi 7) ultralyd av nyrene en gang etter seks måneder... Og viktigst av alt, ingen i familien vår hadde problemer med stoffskifte, og legen sa at det var arvelig....

TrueOtter

https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/261953/index.html#mid_6387459

Vi har også måneder med 10 dysmetabolsk nefropati (oksaluri). Nå 4 år. Legen sa at i Nizhny Novgorod-regionen er dette et veldig hyppig tilfelle, tilsynelatende er det forbundet med særegenheter ved vann, og økologi er mulig. Trenger du å drikke mer, og kosthold. Vi går i barnehage for andre året, spesielt har vi ikke kosthold der. Da jeg spurte dette spørsmålet, sa de at de ikke ga greener i barnehagen, og nefologen tillot oss å rødbeter i borsch. De gir ikke sjokolade i barnehagen heller. Så pust ut. Og drikke mindre juice, de har mye vitamin C, det kan også gi oksalater i urin. Vel, en urintest må tas - vi tar den en gang i måneden, urin på salt med jevne mellomrom og ultralyd. Generelt krever dette fenomenet mer observasjon, og i perioder med endringer i analyser - impregnering av et medikament som Kanefron.

Capella-stjerne

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=2485290&topic_id=56395685

Av intuisjon bestemte hun seg for å ta datteren sin til undersøkelse til Krasnodar i en regional klinikk. Siden jeg var i tvil om diagnosen som ble stilt i byen vår. Det var en temperatur under 40, ingen rhinitt, ingen hoste, og satte SARS! Selv om barnelegen selv sa at lungene var rene, halsen hennes ikke var rød, skrev hun på legekortet at hun klaget over nesetetthet og hyppig tørr hoste, men ikke et ord om temperaturen! Generelt tok jeg av alt ansvar! I Krasnodar tok datteren min en rekke tester, og så snart jeg beskrev symptomene og antall sykdommer i to år av livet mitt, sa manageren umiddelbart at problemet var i nyrene. I dag sendte hun meg en e-post med diagnose og behandling. Diagnose: dysmetabolsk nefropati (oksaluri), sekundær pyelonefritt, aktivitet 2 grad. Vi fikk foreskrevet en diett, kjøtt, lever er ikke lov der, og datteren min har anemi! Du kan ikke mat med høyt innhold av C-vitamin, og hun er konstant syk! Inntil alt dette passet i hodet mitt.

solarier

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=45080

Når et barn har dysmetabolsk nefropati, svekkes oksalsyremetabolismen, som et resultat av at oksalatsaltene dannes for mye i urinen. Disse saltene skader nyrene. Viktig for deg:

-kosthold (i tillegg til det ovennevnte, er rødbeter, te-kaffe, sitrusfrukter og alle produkter som er rik på vitamin C, kjøttbuljong, hermetikk, ikke inkludert)

-drikkeordning, det vil si ikke så mye å drikke som vanlig, i 8 år er det 160-180 ml per time

-alkalisering av urin, siden oksalater ikke dannes i alkalisk urin, og dette er forbruket av mer meieriprodukter enn kjøttprodukter (gi dem bare i løpet av første halvdel av dagen),

-mindre sure matvarer, mer søte og nøytrale i smak, og drikk alkalisk mineralvann "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Borjomi" om natten

Det er nødvendig å diskutere moderne tilnærminger til forebyggende behandling med en lege (mineralvann, hvetekli, xidifon / dimefosfon, koenzym Q) Dessverre er disse lidelsene medfødte og derfor uhelbredelige. Hvis du følger et kosthold, et drikkeregime, beriker kostholdet med vitamin A, E, B6, magnesium og gjennomfører forebyggende behandlingskurs, kan ytterligere skade på nyrene unngås..

Barnelege Izyakov

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=24650

Behandlingsprognose

Prognosen for behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert:

  • nefropatiestadium;
  • pasientens tilstand;
  • samtidig plager;
  • tilstrekkelig terapi;
  • samsvar med alle legens resepter.

Hvis sykdommen oppdages i begynnelsen, er alle nyresykdommer fremdeles reversible, slik at patologien kan stoppes.

Mulige komplikasjoner

Nephropathy er veldig farlig for dens konsekvenser. Hvis sykdommen blir ignorert over lengre tid eller selvmedisinering praktiseres i stedet for adekvat terapi, kan sykdommen forstyrre nyrene fullstendig.

Sykdommen kan føre til følgende komplikasjoner:

  • anemi
  • cystitt;
  • nyresvikt;
  • pyelonefritt;
  • kardiovaskulære patologier;
  • Lungeødem;
  • alvorlig hypertensjon;
  • hjertearytmier.

I noen pasienter, i mangel av behandling, kan mental eller fysisk ytelse avta, og en rekke alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg. Og avansert nefropati kan føre til døden.

Nephropathy and the Army

Hvis pasienten innen et år etter forverring av nefropati har patologisk urinsyndrom (endringer i urinens sammensetning og struktur), blir verneplikt utført i henhold til kategori “B”. Dette betyr at den unge mannen ikke blir kalt til tjeneste, fordi han har dårlig helse. Basert på resultatene fra en medisinsk undersøkelse, får en ung mann dispensasjon fra verneplikt.

Forebygging av sykdom

For å beskytte kroppen din mot utvikling av en så alvorlig sykdom som nefropati, anbefaler leger følgende enkle forebyggende tiltak:

  • vandre ofte i frisk luft, daglige turer er spesielt nyttige;
  • gi opp dårlige vaner (sigaretter, alkohol);
  • spille idrett, regelmessig utføre enkle sett med øvelser som vil holde kroppen i god form;
  • drikk rikelig med væsker; vann renser effektivt nyrene selv for infeksjoner;
  • besøk regelmessig en lege for en rutinemessig undersøkelse, ta blod, urinprøver;
  • gi preferanse til riktig ernæring, unntatt fet mat, raske karbohydrater (sukker, søtsaker), nekte å spise krydret, stekt, røkt retter;
  • overvåke vekten din, ikke overspise;
  • kontrolltrykksindikatorer.

Nephropathy er en av de ubehagelige plagene som er mye bedre å forebygge enn å behandle. Og for å eliminere risikoen for å utvikle patologi, anbefaler leger å følge reglene for en sunn livsstil og regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser.