Graviditetstest for glukosetoleranse

I løpet av fødselsperioden må en kvinne ta mange tester. Slike diagnostiske tester hjelper i de tidlige stadiene med å identifisere avvik under graviditet, foreskrive behandling og iverksette alle tiltak for å sikre at babyen blir født sunn og sterk. En test er en glukosetoleransetest. Hva er den laget for? Hva en fremtidig mor skal vite om avvik fra normen som et resultat av den?

Om formålet med testen

Dets fulle navn er oral glukosetoleransetest (PHTT). Det gjør det mulig å oppdage forstyrrelser i karbohydratmetabolisme under graviditet. Med andre ord, denne studien diagnostiserer hvor godt den kvinnelige kroppen regulerer blodsukkeret..

Testen bestemmer tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes mellitus (GDM) hos den vordende moren. Det er assosiert med graviditet og kan utvikle seg selv hos de gravide som ikke er i faresonen. Å føde et barn i seg selv er faktisk en essensiell faktor som ofte provoserer karbohydratmetabolisme. Siden svangerskapsdiabetes i de fleste tilfeller går uten merkbare symptomer, bør slike tester utføres slik at patologien ikke får negative konsekvenser for den gravide og hennes ufødte barn.

Om implementering av PGTT

Forskning utføres vanligvis mellom 24 og 28 ukers svangerskap. Den optimale perioden er 24-26 uker..

Først av alt, når en kvinne er registrert, tas venøst ​​blod fra henne for å vurdere glukosenivået. Et resultat under 5,1 mmol / L regnes som en god indikator, normen. Hvis den er høyere enn 5,1 mmol / l, men ikke overstiger 7,0 mmol / l, får den gravide diagnosen svangerskapsdiabetes. Når denne indikatoren for den fremtidige moren overstiger 7,0 mmol / l, får hun en foreløpig diagnose av "manifest (først oppdaget) diabetes mellitus".

Hvis en kvinne er i fare for GDM, blir en glukosetoleransetest utført til henne umiddelbart når hun registrerer seg i en fødselsklinikk. Deretter utføres det gjentatte ganger mellom 24 og 28 uker..

Når det gjelder forberedelse av en kvinne til en slik studie, så er det tre dager før det er nødvendig å konsumere minst 150 gram karbohydrater per dag, for ikke å bruke faste dager. Det er forbudt å ta multivitaminer, glukokortikoider, jernpreparater med karbohydrater i løpet av denne perioden. Ellers vil resultatet av studien rett og slett være upålitelig.

Testen utføres nødvendigvis om morgenen på tom mage. Etter det siste måltidet er det nødvendig at det går 8-14 timer. Vann får drikke. Glukosetoleransetest utføres ikke i slike tilfeller:

  1. Med symptomer på tidlig toksikose.
  2. Ved akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
  3. Når kronisk pankreatitt forverres.
  4. Med forbehold om sengeleie.

Glukosetoleransetesten utføres i trinn. I det første stadiet tas venøst ​​blod fra en kvinne, glukosenivået måles i det. Hvis resultatet umiddelbart overstiger 5,1 mmol / l, stopper analysen på dette stadiet. En kvinne får diagnosen svangerskapsdiabetes. Når sukkernivået er normalt, får den gravide en glukoseoppløsning. Dette er 75 gram tørrstoff oppløst i 250-300 ml varmt vann. En slik væske er veldig søt, så hos mange kvinner kan den provosere kvalme og noen ganger oppkast. Drikk ikke glukoseløsning i en gulp.

Etter en time eller to blir den gravide tatt igjen. Hele denne tiden skulle hun være i ro. Det er forbudt å gå.

Diagnosen svangerskapsdiabetes er etablert hvis resultatet av analysen etter den andre blodprøvetakingen overstiger 10,0 mmol / l.

Noen ganger er en glukosetoleransetest foreskrevet til gravide i opptil 32 uker. De er ofte interessert i hvordan slike studier er trygge for barnet. Å bekymre seg for dette er ikke verdt det. Testen er helt sikker for den gravide og fosteret..

Først av alt, må du vite at vannfri glukoseoppløsning kan sammenlignes med en karbohydratfrokost. Bare konsentrasjonen av stoffet forårsaker ubehag ved trivsel. En slik studie kan ikke provosere diabetes. Men avslaget til analysen kan få alvorlige konsekvenser for mamma og det ufødte barnet. Tross alt, vil det være umulig å iverksette tiltak for å normalisere blodsukkeret.

Hvorfor ta en glukosetoleransetest under graviditet

Bare lat snakker ikke om denne analysen. Ubehagelig, unødvendig, viktig, gir verdifull informasjon - det er nok av egenskaper som beskriver kvinner, fordi meningene til den vakre halvparten av menneskeheten er delte. Hva som er der, etter vurderinger på nettverket, er det til og med noen leger som hevder at analysen kan være farlig. Er det virkelig? La oss snakke om dette i artikkelen "Glukosetoleransetest under graviditet".

Når og hvorfor du skal ta

Glukosetoleransetest, eller O’Salivans test, “Sukkerbelastning”, GTT - alt dette er navnene på en analyse for å bestemme graden av glukoseopptak av kroppen. Hva er det og hva kalles enkelt språk? Dette er med andre ord en tidlig diagnose av svangerskapsdiabetes, som ifølge statistikk rammer nesten 14% av gravide.

Faren for denne plagen kan ikke undervurderes. Noen mener feilaktig at det bare fører til fødselen av et stort foster og som et resultat til vanskelige fødsler. Men smertene stopper ikke smertene og går i stykker. Babyer med mødre hadde svangerskapsdiabetes utviklet symptomer på diabetisk fetopati - det er når en polysystemisk lidelse oppstår, endokrine og metabolske dysfunksjoner utvikles. Hvorfor er fremtidige mødre i fare?

I en interessant posisjon blir prosessen med insulinproduksjon i bukspyttkjertelen forstyrret. Snarere går alt som vanlig, men i forhold til intensiv vekst av fosteret er dette ikke nok. Men dette stoffet er ansvarlig for reguleringen av sukkernivået. Hvis den lokale legen forklarer dette, er det ingen spørsmål fra mamma om hvorfor GTT bør tas og om det er nødvendig..

Hvor lang tid skal jeg ta sukkerbelastningen min? Første gang en henvisning til en studie blir gitt til en kvinne i løpet av 24 til 28 uker, men alle individuelt. For eksempel, hvis det er en annen graviditet, og i løpet av den første plagen ble observert, kan de sendes til laboratorieassistenten på 16-18 uker med en ny behandling etter 24 uker. Det er kanskje ikke verdt å forklare hvorfor testene gjøres to ganger i dette tilfellet.

For øvrig er ikke dette det eneste unntaket fra regelen. Det er en såkalt risikogruppe, der representanter for den fine artikkelen faller, hvis sjanser for å utvikle en insulinmangel allerede er store. Dette handler om:

  • overvekt - hvis mors kroppsmasseindeks er mer enn 30, vil hun bli sterkt anbefalt å ta en analyse etter 16 uker;
  • det samme gjelder mødre som har funnet sukker i urinen;
  • som har nære slektninger med diabetes;
  • hvor plasmaglukosenivået er høyere enn 5,1 mmol / l;
  • som mistenker et stort foster eller tidligere ble det født et stort barn (veier mer enn 4 kg);
  • forankret i Midt-Østen eller Sør-Asia.

Kvinner av nasjonaliteter som bor der, er disponert for utviklingen av denne sykdommen.

Forberedelse og prosedyre i seg selv

Forberedelse til GTT er ikke-spesifikk. Innen tre dager før øyeblikket det holdes, anbefales mor å spise, som vanlig. Med andre ord, sørg for at andelen karbohydrater per dag er minst 150 g

  • Det anbefales at middagen skal ha minst 30 g, eller til og med 50 g karbohydrater. Det viktigste som
  • han var selv senest innen 8-14 nattetimer. Men regelen gjelder ikke drikkevann. Drikk det rolig om natten hvis du vil.
  • Dagen før anbefales det ikke å drikke medisiner med sukker i sammensetningen. Det kan være i antitussive sirup, vitaminkomplekser, inkludert medisiner som inneholder jern. Glukokortikosteroide medikamenter, vanndrivende midler, psykotropiske midler, antidepressiva, noen hormoner kan også påvirke resultatet, så du bør også nekte dem for nå..

Hva er den beste måten å forberede seg på GTT? Dagen før hendelsen, om mulig, unngå emosjonell og fysisk stress. Å røyke, drikke alkoholholdige drikker er også umulig, men i tillegg til å skjemme bort deg selv med en kopp kaffe om morgenen, er dette spesielt sant for kvinner som på grunn av press ikke kan.

Hvordan gjøres glukosetoleransetesten? Det er faktisk ikke noe komplisert i det, for dette er en normal blodprøve fra en blodåre. De gjør det, får resultatet, og hvis det er over normen, stiller de en diagnose av svangerskapsdiabetes og løslater den gravide. Hvordan ta en analyse hvis resultatet er lavere?

Nå er det snudd på den "sukkerbelastningen". Ekspanderende mor tilbys 75 g glukose som er oppløst i 250 ml varmt vann (ca. 37 - 40 grader). Smaken på cocktailen er den samme, men du kan ikke nekte den. Det eneste en kvinne kan gjøre er å fjerne bashfulness fra ham ved å tilsette litt sitronsaft. Dette kalles en muntlig test, og den har også sine egne regler: du trenger å drikke vann med glukose på bokstavelig talt 3 til 5 minutter.

En time etter tømming av glasset tas blodet igjen, og deretter blir prøvetakingen utført etter ytterligere 60 minutter. Totalt viser det seg at blod tas to ganger etter en sukkerbelastning med et intervall på 1 time. Hvis resultatene er gode, vent ytterligere 60 minutter og ta blodet igjen. Dette kalles 1, 2, 3-timers O’Salivan-test. Forresten, i separate laboratorier kan de ta blod for fjerde gang bare for å være trygge.

Det er bare mulig å fullføre prosedyren i forkant av planen hvis resultatet av analysen nok en gang viser tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes hos den gravide. Det skal bemerkes at det ikke anbefales å drikke, spise, gå under testen, alt dette kan påvirke ytelsen. Ideelt sett må du sitte og vente rolig på at det er slutt.

Vær oppmerksom på at i noen laboratorier kan de forhåndsbestemme nivået av glykemi med et glukometer. For å gjøre dette, ved å bruke en spesiell enhet, blir blod samlet inn fra en finger og deretter overført til teststrimler. Hvis resultatet er mindre enn 7,0 mmol / L, fortsettes studien ved å ta blod fra en blodåre..

Hvordan rangere

Avkoding av resultatet skal kun utføres av en spesialist. Vel, hvis på tom mage nivået av glukose i blodet var mindre enn 5,1 mmol / l, er dette normen. Hvis indikatoren er fast mer enn 7,0%, gir de manifest diabetes.

Resultater innen:

  • 5,1 - 7,0 mmol / l ved prøvetaking for første gang;
  • 10,0 mmol / l en time etter sukkerbelastning;
  • 8,5 - 8,6 mmol / l 2 timer etter glukoseinntak;
  • 7,7 mmol / l etter 3 timer indikerer svangerskapsdiabetes.

I alle fall skal du ikke fortvile og bekymre deg på forhånd. Fakta er at falske positive resultater også er mulig. Dette er når det ikke er noen sykdom, selv om resultatet av analysen indikerer dets tilstedeværelse. Dette skjer ikke bare når man ignorerer forberedelsesreglene. Feil i leveren, endokrine patologier og til og med et lavt nivå av kalium i blodet kan også villede en spesialist, noe som påvirker indikatorene..

Obligatorisk eller ikke

På spørsmål om det er nødvendig med en glukosetoleransetest under graviditet eller ikke, svarer distriktsspesialister bekreftende. Og de kan forstås, fordi det alltid er lettere å forhindre, forhindre eller kurere noen patologi i tid enn i dens forsømte tilstand..

De eneste unntakene er tilfeller der en kvinne har kontraindikasjoner for analysen:

  • akutte inflammatoriske sykdommer;
  • ubehag og til og med en svak rennende nese;
  • behovet for sengeleie i henhold til indikasjoner;
  • graviditet over 32 uker;
  • alvorlig tidlig toksikose;
  • operert mage;
  • forverring av kronisk kolecystopankreatitt.

Forresten, tidspunktet for GTT kan forskyves litt hvis det ifølge resultatene av ultralyd ble funnet brudd på karbohydratmetabolismen til fosteret. Deretter gjennomføres det inkluderende i 32 uker.

Er det farlig?

Med forbehold om alle anbefalingene fra en spesialist, inkludert opplæring, er GTT ikke farlig. De eneste unntakene er tilfeller av å ignorere kontraindikasjoner, men det er ikke noe overraskende her. I mellomtiden er kvinner ikke beroliget.

De fleste vordende mødre er fortsatt redde for testen, og de kan bli forstått. I forhold der graden av respons på ubehagelig lukt og smak går av skala, for å forvente ro fra dem forgjeves.

I noen kommersielle laboratorier kan ansatte avskrekke en gravid kvinne fra å ta denne testen, og motivere alt til å være helseskadelig. Forklaringen er enkel: De utfører en blodprøvetaking for analyse og ser reaksjonen til gravide på det. Det er tilfeller der de føler seg dårlige, lider av kvalme og oppkast, eller til og med besvimer, noe som forresten er veldig sjelden.

Så er det verdt det å voldta deg selv, spør du? Svaret på dette spørsmålet kan bare gis av en lege som har analysert den gravide kvinnenes helsetilstand. Derfor, hvis retningen til GTT ble gitt, må den overleveres. Til slutt, i en kvinnes liv, er det situasjoner der du bare må tåle eller vente (mødre til babyer vil forstå meg).

For å lindre situasjonen og beskytte deg selv, kan du ta på deg studiet av noen i nærheten av deg som alltid vil hjelpe, underholde eller bare distrahere.

Omtaler av de som gjorde det

Følgende er anmeldelser av glukosetestede mødre:

“Jeg gjorde testen på 23 uker. Jeg ville ikke, men hvor jeg skulle dra. Cocktailen er motbydelig (men jeg er i grunn likegyldig til søtsaker). "Jeg tok en matbit etter det siste gjerdet, men hodet snurret litt da jeg dro hjem."

”Jeg tok også denne testen i et betalt laboratorium. Prisen var omtrent 400 rubler. Et sted tilbød de et lett alternativ, når de tar blod en gang etter en last, men jeg nektet. Jeg bestemte meg for å gjøre alt etter reglene ".

Til tross for at svangerskapsdiabetes er farlig, bør du ikke være for redd for det, forutsatt at den oppdages på en riktig måte. I de fleste tilfeller anbefales mamma å bare tilpasse kostholdet og gå etter skikkethet for gravide.

Algoritme for glukosetoleranse test for graviditet

Graviditetsglukosetoleransetest (GTT) er en obligatorisk test foreskrevet i tredje trimester. Mange er interessert i spørsmålet om hvorfor dette bør gjøres. Dette skyldes det faktum at gravide jenter har en sjanse for å utvikle svangerskapsdiabetes, som senere kan bli til vanlig diabetes. Derfor må du ta tester. Studien er en sekvensiell blodprøvetaking, mellom hvilken en person bruker høyt konsentrert glukose.

Generell informasjon

En blodprøve for sukker med belastning er veldig populær, ettersom den gjør det mulig å oppdage prediabetes og diabetes. Analysen blir utført i henhold til følgende algoritme:

  1. En person tar blod på tom mage. Etter det må du drikke et glass vann med glukose i flere minutter. For å lage en løsning fortynner legen 75 g glukose i vanlig vann.
  2. Etter å ha drukket oppløst glukose, tar en person blod igjen. Et glass sukker må drikkes raskt. Hvis du har problemer med dette, kan du tilsette sitron i væsken..

Den muntlige testen lar deg forstå hvordan kroppen metaboliserer glukose. Fastende glukose over 5,5 mmol / L er en årsak til diagnosen svangerskapsdiabetes. Hvis en person har et glukosenivå høyere enn 7,5 mmol / L på tom mage, er dette en grunn til å stoppe testen med en belastning. Etter inntak av glukose, bør sukker ikke øke mye. Analysen utføres på laboratoriet..

Viktig! For å få et nøyaktig resultat, må du forberede deg på forhånd for inngrepet og følge alle legens anbefalinger. En toleransetest vil kreve omtrent 4 timer fritid..

Vilkår for GTT hos gravide

Denne studien er vanligvis planlagt til 24-28 ukers svangerskap. Det er i denne perioden at diabetes kan oppdages på et tidlig tidspunkt. De spesifikke avtaledatoene vil bli bestemt av legen som overvåker svangerskapsforløpet. Hvis det ikke blir funnet noen avvik under testen, kan kvinnen anse seg som helt frisk.

Det er verdt å merke seg at den første kapillære blodprøven for glukose kan foreskrives helt i begynnelsen av svangerskapet, men uten belastning. Fastende blod fra en finger. Hvis alle indikatorene er normale, er neste gang en glukosetest med sukkerbelastning allerede i gang. Hvis avvik blir funnet, tildeles en tilleggsliste med nødvendige undersøkelser.

En spesialisert glukosetoleransetest er obligatorisk hvis det ikke er kontraindikasjoner. Du kan bare ikke nekte det. Forberedelse for riktig oppførsel blir utført på 72 timer. Du må drikke og spise i 3 dager som vanlig. Det viktigste er at mengden karbohydrater som konsumeres er minst 150 g per dag. 10 timer før analysen er forbudt. Siste måltid på kvelden skal være enkelt.

En obligatorisk muntlig test er om den gravide jenta er utsatt for svangerskapsdiabetes. Følgende faktorer skilles, på grunn av hvilken det er nødvendig med en grundig undersøkelse ved bruk av forskjellige analyser:

  • overvekt;
  • kroniske sykdommer;
  • sen graviditet.

Informasjon om hvordan du kan forberede deg på studien vil bli gitt av legen. For at fosteret skal utvikle seg normalt, er det nødvendig å overvåke svangerskapsforløpet og ta forskjellige undersøkelser.

indikasjoner

En sukkerkurvetest kan ikke bare gjøres under graviditet, men også hvis du mistenker diabetes eller prediabetes. Blant indikasjonene for PGTT er:

  • glykosuri, som ble oppdaget under undersøkelsen;
  • blodsukkerindikator nær den øvre normalgrensen;
  • tilstedeværelsen av diabetes symptomer.

WHO anbefaler denne toleransetesten for tidlig påvisning av diabetes og passende tiltak. Det er verdt å merke seg at testen har kontraindikasjoner. Gravide jenter skal ikke ha det hvis det er blødning, rennende nese, toksikose eller akutt smittsom sykdom.

Under en rutinemessig undersøkelse vil legen avgjøre om det er kontraindikasjoner for studien. Som regel er alle forbud midlertidig. Når problemet er løst, kan GTT være foreskrevet..

Analysen kan bare utføres hvis det ikke er identifisert noen kontraindikasjoner etter undersøkelsen. Ellers kan det oppstå bivirkninger. I løpet av studien må du være i en rolig og inaktiv tilstand i 2 timer.

Informasjon om GTT og indikasjoner for dens oppførsel:

dekryptering

Under en toleransetest blir blod typisk trukket fra en blodåre to eller tre ganger. Det er følgende graviditetssukker for venøs blodinnsamling:

  • faste opp til 5,5 mmol / l;
  • 2 timer etter glukoseinntak - opptil 7,8 mmol / l.

Overskridelse av normen indikerer tilstedeværelse av prediabetes eller diabetes. Det er verdt å merke seg at resultatet på tom mage kan være normalt, og etter trening overskride normen. Bare endokrinologen kan dekryptere analysen riktig. For å dekryptere, må du kjenne de individuelle egenskapene til kvinnens kropp og ta hensyn til normene fra tabellen.

Hvis brudd eller avvik fra normen blir oppdaget, vil passende terapi bli valgt. Først av alt vil ernæring bli justert. Det er verdt å merke seg at tidlig diagnose av diabetes gir mulighet for mer effektiv behandling, inkludert farlige diabeteskomplikasjoner (vaskulære lesjoner, nevropati). Høyt blodsukker kan skade helsen til kvinner og babyer.

GTT-forberedelse

Sukkerkurve under graviditet krever forberedelse. For å gjøre analysen så nøyaktig som mulig, må du utføre følgende trinn:

  1. I løpet av 3 dager før analysen følges et normalt kosthold. Bare overforbruk av søtsaker bør unngås..
  2. 24 timer før testen, må du forlate alle negative faktorer som kan påvirke det endelige resultatet (dårlige vaner, tunge øvelser).
  3. Blod fra en blodåre skal gi seg etter en ti timers sult. I 10-12 timer er det ønskelig å spise mat med karbohydrater med lav glykemisk indeks, for eksempel havregryn, samt forskjellige grønnsaker, tomater, agurker.

Glukosetoleranseanalyse begynner senest kl. Du trenger ikke lage noe til deg selv (i sjeldne tilfeller kan legen be deg om å kjøpe glukose på et apotek). Etter å ha inntatt sukker, må du ta en rolig holdning. Mens du venter på en ny blodprøve, kan du ikke aktivt flytte og forlate klinikken.

Mer detaljert om hvordan du forbereder seg til undersøkelsen legen vil fortelle. Det kan hende du må gjøre noen justeringer i livsstilen din for å få et pålitelig resultat. Hvis jenta ikke har noen patologier og funksjoner, brukes de klassiske instruksjonene for å forberede seg til undersøkelsen. Hvis det tas medisiner, bør legen vite om det. Noen medikamenter kan påvirke nøyaktigheten av testen..

Det er verdt å merke seg at analysen av sukkerkurven bare blir utført i fravær av dårlig helse hos den gravide kvinnen. Hvis du føler deg uvel, blir datoen for undersøkelsen utsatt. Blod skal tas i samsvar med alle standarder. Hvis det ikke er funnet noen unormaliteter etter testen, vil det ikke være nødvendig å utføre OGTT helt til babyen er født..

Testing hos gravide

Legen vil gi et detaljert svar på hvordan glukosetoleransetesten utføres under utnevnelsen. Analysen er tatt i tredje trimester av svangerskapet. Med sin hjelp er det mulig å forstå hvordan kroppen takler absorpsjonen av glukose, samt bestemme nivået av sukker på tom mage og under belastning.

Å gjennomføre glukosetoleranseanalyse hos gravide krever ikke spesiell forberedelse. Jenta kommer til klinikken til avtalt tid. De begynner å gjennomføre testen i trinn etter å ha lest alle reglene. Et glass glukose blir fortynnet, og fastende blod tas. Deretter må du bruke den tilberedte væsken. Mange jenter i posisjon har problemer med dette, siden vannet er veldig søtt. For å unngå et angrep av kvalme, må du drikke i små slurker og puste dypt. 250 ml løsning må drikkes i løpet av 5 minutter.

Viktig! Under testen må du følge alle instruksjonene fra legen. Hvis resultatet av analysen er i normens øvre grenser, vil det være nødvendig med forebyggende tiltak for å redusere sukker. For å gjøre dette er det bare å begynne å spise riktig.

Konklusjon

Test av glukosetoleranse gjør det mulig for legen å oppdage selv latent diabetes. For gravide jenter er analysen ikke den mest behagelige (den krever mye tid og bruk av en altfor søt løsning), men den er også veldig informativ. Det er nok å gjennomføre en sukker toleransetest bare en gang i løpet av hele svangerskapet..

Spesifikke frister for analysen bestemmes av en spesialist. Samtidig er det veldig viktig at jenta føler seg normal før hun tar blod. Hvis du føler deg uvel, må du flytte testen flere dager fremover.

Mer informasjon om analysen finner du i videoen:

Glukosetoleransetest under graviditet: hvor lang tid og hvordan du tar den?

Helt fra begynnelsen av svangerskapsperioden i kvinnens kropp skjer det betydelige endringer i metabolske prosesser, inkludert karbohydrat. For å oppdage brudd på sistnevnte, brukes en bestemmelse av plasmasukkernivået og en oral glukosetoleransetest under graviditet. Sammenlignet med menn er diabetes mye mer vanlig, og det er en klar sammenheng med svangerskapsperioden og fødselen - GDM (svangerskapsdiabetes).

Metoder for å oppdage nedsatt karbohydratmetabolisme

Utbredelsen av diabetes blant gravide er gjennomsnittlig 4,5% i Russland i deres totale antall. I 2012 definerte “Russian National Consensus” GDM og anbefalte for praktisk anvendelse nye kriterier for dens diagnose, samt behandling og postpartumovervåking.

Gravid diabetes mellitus er en sykdom preget av høyt blodsukker, som ble oppdaget for første gang, men ikke oppfyller kriteriene som er vedtatt for en nylig diagnostisert (manifest) sykdom. Disse kriteriene er som følger:

  • fastende sukkerinnhold er mer enn 7,0 mmol / l (i det følgende kalt samme enhet) eller lik denne verdien;
  • glykemi, bekreftet i reanalysen, som når som helst i løpet av dagen og uansett kosthold er lik eller større enn 11,1.

Spesielt hvis en kvinne har et fastende venøst ​​plasmasukkernivå på mindre enn 5,1, og med en oral glukosetoleransetest, mindre enn 10,0 etter 1 time etter trening, mindre enn 8,5 etter 2 timer, men mer enn 7,5 - Dette er normale alternativer for en gravid kvinne. På samme tid, for ikke-gravide, indikerer disse resultatene et brudd på karbohydratmetabolismen..

Hva er varigheten av glukosetoleransetesten under graviditet??

Identifisering av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen utføres i trinn:

  1. Fase I-eksamen er obligatorisk. Det er foreskrevet ved det første besøket til en lege av en hvilken som helst profil av en kvinne i opptil 24 uker.
  2. I trinn II gjennomføres en oral glukosetoleransetest med 75 gram glukose i perioder på 24-28 ukers graviditet (optimalt - 24-26 uker). I visse tilfeller (se nedenfor) er en slik studie mulig opp til 32 uker; i nærvær av høy risiko - fra 16 uker; når du oppdager sukker i urintester - fra 12 uker.

Fase I består av en laboratorieundersøkelse av fastende plasmaglukose etter 8 timers (minst) faste. En blodprøve er også mulig og uansett kosthold. Hvis normene overskrides, men blodsukkeret er mindre enn 11,1, er dette en indikasjon for å gjenta studien på tom mage.

Hvis resultatene av testene oppfyller kriteriene for den første oppdagede (manifest) diabetes, blir kvinnen straks henvist til endokrinologen for videre observasjon og passende behandling. Ved fastende glukose over 5,1, men mindre enn 7,0 mmol / l, er GDM diagnostisert.

Hvordan gjennomføre en glukosetoleransetest under graviditet

indikasjoner

En test for glukosetoleranse utføres for alle kvinner i tilfeller av:

  1. Fraværet av avvik fra normen i resultatene av den første fasen av undersøkelsen tidlig i svangerskapet.
  2. Tilstedeværelsen av minst ett av tegnene på høy risiko for GDM, ultralydstegn på nedsatt karbohydratmetabolisme i fosteret eller visse ultralydstørrelser hos fosteret. I dette tilfellet er testen mulig inklusive den 32. uken.

Tegn på høy risiko inkluderer:

  • høy overvekt: kroppsmasseindeksen er 30 kg / m 2 og over;
  • tilstedeværelsen av diabetes hos de nærmeste (i den første generasjonen) pårørende;
  • tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes eller metabolske forstyrrelser i karbohydrater; i dette tilfellet blir testing utført ved det første besøket hos legene (fra 16 uker).

Er glukosetoleransetest farlig under graviditet??

Denne studien utgjør ingen risiko for en kvinne og foster i opptil 32 uker. Å lede det etter angitt periode kan være farlig for fosteret.

Testing utføres ikke i tilfeller:

  • tidlig toksikose av gravide;
  • samsvar med sengeleie;
  • tilstedeværelsen av sykdommer i den opererte magen;
  • tilstedeværelsen av kronisk kolecystopankreatitt i det akutte stadiet;
  • tilstedeværelsen av en akutt smittsom eller akutt inflammatorisk sykdom.

Trening

Betingelsene for glukosetoleransetest inkluderer:

  1. Normal mat de siste 3 (minst) dagene med et daglig karbohydratinnhold på minst 150 g.
  2. Obligatorisk karbohydratinnhold i mengden 30-50 g i det siste måltidet.
  3. Fastende (men ikke begrensende vanninntak) i 8-14 nattetimer før testingen.
  4. Unntaket (hvis mulig) fra å ta medisiner som inneholder sukker (legemidler av vitaminer og jern, medisinhemmende medisiner, etc.), samt betablokkerende, beta-adrenomimetiske og glukokortikosteroide medikamenter; de bør tas etter blodprøvetaking eller informere legen om behovet for å motta dem før testing (for en adekvat tolkning av testresultatene).
  5. Legens advarsel om en test mens du tar progesteron.
  6. Slutter å røyke og sitteposisjon til pasienten til slutten av testen.

Stages

  1. Å ta den første blodprøven fra en blodåre og gjennomføre analysen. I tilfelle resultatene indikerer tilstedeværelse av nylig diagnostisert eller svangerskapsdiabetes mellitus, avsluttes studien.
  2. Å utføre en sukkerbelastning med normale resultater fra første trinn. Den består i at pasienten tar 75 g glukosepulver oppløst i 0,25 l varmt (37-40 ° C) vann i 5 minutter.
  3. Påfølgende samling og analyse av vanlige prøver etter 60 minutter, og deretter etter 120 minutter. Hvis resultatet av den andre analysen indikerer tilstedeværelsen av GDM, blir den tredje blodprøvetaking avbrutt.

Tolkning av resultatene av glukosetoleransetesten under graviditet

Så hvis på tom mage er konsentrasjonen av glukose i blodet mindre enn 5,1 - dette er normen, over 7,0 - manifest diabetes; hvis det overstiger 5,1, men samtidig under 7,0, eller 60 minutter etter glukosebelastning - 10,0, eller etter 120 minutter - 8,5 - er dette GDS.

Tab. 1 Venøse plasmaglukoseterskler for diagnose av GDM

Tab. 2 Venøse plasmaglukoseterskler for diagnose av manifest diabetes under graviditet

Den riktige tilnærmingen til å identifisere og behandle diabetes (om nødvendig) reduserer risikoen for komplikasjoner under graviditet og fødsel i betydelig grad, og graden av risiko for å utvikle diabetes i en fjern fremtid blant kvinner som er disponert for det..

Glukosetoleransetest under graviditet - når foreskrevet, forberedelse, oppførsel og normale verdier

En kvinne må ta mange tester mens hun bærer et barn. Dette er nødvendig for å sikre at alt er i orden med fosteret og den vordende moren, babyens utvikling er normal. En slik test er en graviditetsglukosetoleransetest (GTT) for å bestemme glykemi, som må tas etter spesiell forberedelse. Gravide trenger å vite hva denne analysen er for, og hva resultatene betyr..

Hva er en glukosetoleransetest for graviditet?

Testens fulle navn er den orale glukosetoleransetesten under graviditet (PGTT). Det utføres ved å ta blod fra en blodåre. Dens formål er å bestemme brudd på karbohydratmetabolismen hos moren. Testen viser hvor mye en kvinnes kropp er i stand til å kontrollere plasmasukkernivået. Hvis indikatoren overskrider normen, får kvinnen en skuffende diagnose - svangerskapsdiabetes.

Hvorfor trenger jeg

Denne sykdommen kan utvikle seg hos gravide. Å føde et barn provoserer mange forandringer: metabolsk forstyrrelse, hormonelle forandringer i kroppen. Graviditet kan provosere en forstyrrelse i binyrene - kroppen som er ansvarlig for produksjonen av insulin. Siden svangerskapsdiabetes fortsetter uten symptomer, er testen nødvendig for å oppdage sykdommen, ellers kan komplikasjoner begynne..

Obligatorisk eller ikke

Noen ganger spør gravide kvinner: er det nødvendig å gjennomføre denne muntlige testen, fordi dette er unødvendig ubehag. Du kan nekte en glukosetoleransetest under graviditet. Imidlertid må den vordende moren forstå at hun på denne måten setter sitt ufødte barn i fare. Leger anbefaler insistativt å holde ut testen for å sikre at det ikke er svangerskapsdiabetes. En kvinne skal vite at testen i seg selv er trygg for helsen hennes og barnet sitt..

Hvor lenge

En blodsukkertest under graviditet utføres en gang. Testen er tatt mellom 24 og 28 uker av svangerskapet. Den optimale perioden er 24-26 uker, men det kan gjøres litt senere. Hvis resultatet var skuffende, blir studien utført igjen i 3. trimester i 32 uker. Hvis en kvinne allerede er i faresonen for svangerskapsdiabetes, må hun ta testen to ganger:

  • ved registrering på en fødselsklinikk;
  • mellom 24-28 ukers svangerskap.

Hvordan gi blod til glukose under graviditet

Testen utføres en gang i hele svangerskapsperioden, med unntak av spesielle tilfeller. Den vordende moren må følge alle regler for å ta en glukosetoleransetest, ellers blir resultatet feil. Hvis en kvinne var nervøs dagen før, ville hun ha det roligere å utsette testen i noen dager om mulig. Testen er sikker, mengden sukker du trenger å spise tilsvarer et høyt karbohydratmåltid.

Trening

Før en gravid kvinne må gjennomføre noen regler for å få et sant resultat. Hun skulle ikke være på diett tre dager før testen, tvert imot, hun skulle spise 150 g karbohydrater per dag. I disse skulle hun midlertidig slutte å ta vitamin og glukokortikoider. I 8-12 timer før testen kan du ikke spise noe, så testen blir utført om morgenen på tom mage. Mengden vann er ikke begrenset.

Hvordan er

En graviditetsglukosetest utføres i to trinn. Første gang en blodprøve tas på tom mage. Hvis alt er i orden, må kvinnen passere den andre fasen av analysen. For å gjøre dette, må hun drikke en glukoseløsning. Det gjøres som følger: 75 gram glukose i form av et pulver fortynnes i 200-300 ml rent stille vann. Drikken er veldig søt, noen ganger blir gravide kvinner syke og trekker på oppkast. Ubehagelige fornemmelser må overvinnes, for dette anbefales det å ikke drikke glukoseoppløsningen i en gulp.

Etter en drink for å øke konsentrasjonen av glukose i blodet er drukket, bør en kvinne vente en time eller to. På dette tidspunktet er det forbudt å gå, aktivt bevege seg. Den vordende moren skal være i ro. Det anbefales å sitte og lese. Så snart tiden er ute, tar legen en ny prøve av blod fra en blodåre og analyserer. Etter dette venter kvinnen på resultatet og går til gynekologen sin.

Kontra

Noen ganger nektes en kvinne glukosetoleransetest. Dette skjer av flere årsaker:

  • en nylig smittsom eller inflammatorisk sykdom;
  • nervøsitet, stress;
  • sengeleie;
  • alvorlig toksikose;
  • med forverring av kronisk pankreatitt;
  • manglende overholdelse av etablerte regler for analyse.

Graviditetstest for graviditet

Ved den første blodprøvetakingen skal resultatet ikke overstige 5,1 mmol / L. Hvis indikatoren er større, indikerer dette et positivt resultat. Den andre gangen å donere blod for glukose under graviditet er ikke lenger nødvendig. En kvinne blir satt i strid med sukker toleransen, d.v.s. diagnostisert med svangerskapsdiabetes. Hvis testen viser mindre enn dette merket, utføres en andre blodprøvetaking etter sukkerbelastning. I dette tilfellet regnes normen som en indikator som er lik eller mindre enn 10,0 mmol / g.

Prisen for glukosetoleranse for graviditet

En glukosetoleransetest under graviditet gjøres gratis i en fødselsklinikk der en gravid kvinne blir observert. Hvis den fremtidige moren ikke har mulighet til å gjennomgå forskning der, eller av en eller annen grunn ikke vil gjøre der, kan hun kontakte et betalt medisinsk laboratorium. Kostnaden for testen er forskjellig, for eksempel i Moskva eller St. Petersburg, prisen er fra 350 rubler til 14 tusen.

video

anmeldelser

Olga, 37 år gammel Hun besto glukosetoleransetesten. Jeg husker ikke dette under mitt første svangerskap. Denne gangen tok de først blod fra en blodåre, og ba deretter om å drikke veldig søtt vann. Jeg liker ikke søtsaker, men da måtte jeg drikke et glass søtt vann. Det er bra at testen har bestått og vi har det bra med babyen, det er ingen diabetes. Det er viktigst.

Raisa, 42 år Dette er mitt tredje svangerskap. Førstnevnte ble løst normalt, men de eldste var allerede 10 og 15 år gamle. Jeg er veldig bekymret før jeg passerer hver test, for hormoner eller for glukose, også. De sa at du ikke kan være nervøs når jeg kom til å overgi meg, og sendte hjem. Den andre gangen kom på en uke. Denne gangen kontrollerte jeg nervene. Det viste seg at hun var forgjeves bekymret.

Anna, 22 år gammel, var på mottak hos gynekologen sin. Ga retning til analysen for glukosetoleranse under graviditet. På en dag ble det tatt to blodprøver fra en blodåre. Før det andre sa de å fortynne glukosepulver i vann og drikke. Alle gravide spyttet, men jeg har det bra. Jeg er redd for injeksjoner siden barndommen. Måtte tåle.

Alla, 27 år gammel. Dette var mitt andre svangerskap. Veldig tung sammenlignet med den første. Mannen min gikk på en glukosetoleransetest sammen med meg. Jeg gjorde det mot en avgift. Prisen på den tiden var omtrent 500 rubler. Jeg er rolig når det gjelder glukoseløsning, selv om toksikoseanfall ble plaget før fødsel. Men alt er bra, etter tre måneder fødte jeg en sunn datter.

Glukosetoleransetest under graviditet (GTG)

Hva er en glukosetoleransetest gjort for??

En av de viktigste testene for å føde baby er glukosetoleransetesten under graviditet. Mange tror feilaktig at bruken av denne testen kun er indisert for kvinner i fare, eller som allerede lider av diabetes, men dette er ikke slik..

Er en glukosetoleransetest nødvendig under graviditet?

Glukosetoleransetest under graviditet er inkludert i protokollen for obligatoriske studier under graviditet.

På hvilket stadium av graviditeten tar de glukosetoleransetesten?

I samsvar med protokollene og kliniske anbefalingene blir studien utført i løpet av 24-26 uker..

Slik diagnostikk kan utføres ikke bare under graviditet, men når du bærer et barn, øker verdien bare.

Oral glukosetoleransetest under graviditet: hva de gjør?

Dessverre, under graviditet, er det ofte et brudd på glukosefølsomhet, noe som fører til utvikling av den såkalte svangerskapsdiabetes mellitus - det vil si diabetes assosiert med graviditet. Denne komplikasjonen av graviditet krever spesiell oppmerksomhet: både fra den behandlende legen og leddledelse av graviditet med en endokrinolog for å redusere risikoen for svangerskapskomplikasjoner og perinatale komplikasjoner..

Hva er en glukosetoleransetest utført under graviditet??

Heldigvis er diabetes en av sykdommene som er enkle å diagnostisere. For å ikke gå glipp av det under graviditet, er i henhold til WHO-protokollene foreskrevet en glukosetoleransetest. I tillegg gis først blod- og urintester for glukose og tilstedeværelse av ketonlegemer, noe som også er et indirekte tegn på diabetes. Men tilstedeværelsen av hyperglykemi (forhøyet blodsukker), glukosuri (utseendet av glukose i urinen) og ketonuri (bestemmelse av ketonlegemer i urinen) indikerer allerede manifest diabetes, men latent eller latent diabetes kan oppdages ved glukosetoleransetesten under graviditet, resultatene som blir evaluert av en spesialist og videre taktikk for graviditet bestemmes basert på de oppnådde indikatorene.

Glukosetoleransetest under graviditet, frist

Under graviditet er glukosetoleransetesten den andre fasen av diagnosen, og i mangel av indikasjoner på hyperglykemisk tilstand, er den allerede utført i andre trimester. Når en glukosetoleransetest er foreskrevet under graviditet, er tidspunktet for testen viktig. Det anses som optimalt å utføre det ved 24-26 ukers svangerskap, men i prinsippet kan det utføres i opptil 32 uker i unntakstilfeller med tegn på diabetes (for eksempel ultralydstegn på fetopati, høy risiko for svangerskapsdiabetes og andre).

Kontraindikasjoner for glukosetoleransetest under graviditet

For oral glukosetoleransetest er det kontraindikasjoner, både permanente og midlertidige. Således er testen ikke mulig hos personer med individuell glukoseintoleranse, med manifestert diabetes mellitus, så vel som med sykdommer i mage og tarm, der glukoseabsorpsjon er nedsatt, for eksempel forhold etter gastrisk reseksjon eller forverring av kronisk pankreatitt. Hvis disse patologiske forholdene ikke kan elimineres, er det de som bare midlertidig begrenser muligheten for diagnose ved denne metoden. Vi snakker om tidlig gestose hos gravide, for eksempel kvalme og oppkast av gravide, om nødvendig begrense normal motorisk aktivitet (testen er kanskje ikke informativ og reflekterer kanskje ikke en reell tilstand), så vel som under akutte betennelsesmessige eller smittsomme reaksjoner..

Glukosetoleransetest under graviditet: hvordan blir den utført?

Selvfølgelig er alle interessert i å vite hvordan de skal ta glukosetoleransetest under graviditet. En muntlig test blir gjort med 75 g glukose inni. Dette er en sikker belastning på kroppen til en gravid kvinne, som effektivt kan oppdage forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. Fødselsleger-gynekolog kan selv tolke resultatene, om nødvendig er en utvidet diagnose involvert i samråd med endokrinolog.

Glukosetoleransetest under graviditet: forberedelse, pris, funksjoner

Hvordan du forbereder deg på glukosetoleransetesten under graviditet Du må utføre testen på bakgrunn av et normalt kosthold, det vil si at du ikke bør følge en diett før du tar PHTT. Du må donere blod om morgenen, på tom mage, etter 8-14 timers nattens faste. Dessuten må karbohydrater inkluderes i det siste kveldsmåltidet, omtrent 30-50 g. Drikkevann er tillatt. Blodoppsamling utføres i sittende stilling. Du må også advare kvinnen om at røyking før du tar testen ikke kan.

Fysisk aktivitet skal også være helt normal. Hvis det er behov for å ta medisiner, spesielt som påvirker nivået av blodsukker, må du om mulig ta dem etter en diagnose. Et viktig poeng - du må undersøke venøst ​​blod, og bruk av blodsukkermåler i hjemmet er forbudt for denne typen diagnoser.

Glukosetoleransetest under graviditet, normal

Når en glukosetoleransetest utføres under graviditet, er normen for indikatorer litt lavere enn for en vanlig person, men denne forskjellen er ikke signifikant og generelle normer brukes ofte.

En analyse av morgenblod tatt på tom mage blir utført umiddelbart. Dette er viktig, fordi det vil avhenge av indikatorene som er oppnådd, hvilke tiltak som vil bli utført videre. Hvis det oppnås resultater som overskrider normen, noe som indikerer en manifest eller svangerskapsdiabetes mellitus, kan ikke neste trinn i testen utføres videre. Å bestemme fastende fastende glykemi allerede i seg selv indikerer problemer med karbohydratmetabolismen og krever konsultasjon av en endokrinolog.

Hvis normale resultater oppnås, bør pasienten innen 5 minutter drikke 75 g glukose oppløst i et glass varmt drikkevann. Tiden det tar å ta glukoseoppløsningen er starttidspunktet for PHTT. En time fra dette tidspunktet, må du ta blodet igjen for analyse, og deretter ta blodet igjen en time senere, det vil si 2 timer etter at glukosen ble drukket.

Alle resultatene blir analysert og konklusjoner blir gjort om tilstedeværelsen eller fraværet av nedsatt glukosetoleranse.

Graviditetstest for graviditet

Normalt, under fastende graviditet, bør glukosenivået ikke overstige 5,1 mmol / l, en time etter inntak av glukose (karbohydratbelastning), indikatorene skal ikke være mer enn 10,0 mmol / l, og etter 2 timer - ikke mer enn 8,5 mmol / l.

Dårlig glukosetoleransetest under graviditet trenger ytterligere undersøkelse av det rettferdige kjønn.

Å dechiffrere resultatene av glukosetoleransetesten under graviditet

Når avvik oppdages, er økt oppmerksomhet og vurdering av diagnosen manifest eller svangerskapsdiabetes mellitus nødvendig.

Kostnaden for glukosetoleransetest under graviditet er elendig. Alle tester i poliklinikken er gratis, og kostnaden for selve glukosen 75 gram er omtrent 50 rubler.

Hva er faren for glukosetoleransetest under graviditet? Denne testen er helt sikker. Imidlertid kan en kvinne forverres på grunn av mangel på ernæring om morgenen, samt en ubehagelig smak og følelse av drukket glukose

Å ta en glukosetoleransetest under graviditet, er det mulig å nekte

Mange kvinner er bekymret for hvem som er foreskrevet til å ta en glukosetoleransetest under graviditet, er det mulig å nekte en slik studie? Ingen kan selvfølgelig tvinge til å ta en analyse for latent diabetes under graviditet, som noen annen analyse. Men det er viktig å forstå viktigheten av denne diagnosen for å redusere risikoen for graviditetskomplikasjoner både for kroppen til kvinnen og babyen, fordi problemet med diabetes under graviditet ikke er forgjeves så intenst vurdert av spesialister over hele verden. Men hvis en kvinne kategorisk nekter diagnostikk av noen personlige grunner, må hun skrive et informert skriftlig avslag, i nærvær av vitner, at hun innser alt ansvar for helsen og helsen til den fremtidige babyen og tar det på seg selv.

Et alternativ til glukosetoleransetesten under graviditet er en blodprøve for glykosylert hemoglobin.

Glukosetoleransetest under graviditet

Fysiologiske trekk

GGT på en blodprøve hva viser den? I den humane bukspyttkjertelen produseres to hovedhormoner som kontrollerer karbohydratmetabolismen - insulin og glukagon. 5-10 minutter etter å ha spist mat, øker blodsukkerkonsentrasjonen. Som svar på dette frigjøres insulin. Hormonet fremmer absorpsjon av sukker av vev og en reduksjon i konsentrasjonen i plasma..

Glucagon er en hormonantagonist av insulin. I sult provoserer det frigjøring av glukose fra levervevet i blodet og gir en økning i mengden sukker i plasma.

Normalt har en person ikke episoder med hyperglykemi - en økning i blodsukker over det normale. Insulin gir rask absorpsjon av organer. Med en reduksjon i syntesen av hormonet eller et brudd på følsomheten for det, oppstår patologier av karbohydratmetabolisme.

Graviditet er en risikofaktor for metabolske patologier. I midten av andre trimester av svangerskapsperioden observeres en fysiologisk reduksjon i vevets følsomhet for insulin. Det er grunnen til at denne gangen utvikler noen vordende mødre svangerskapsdiabetes.

datoer

De fleste eksperter anbefaler å teste for GTT under graviditet mellom 24 og 26 ukers svangerskap. På dette tidspunktet oppstår en fysiologisk reduksjon i insulinfølsomhet..

Hvis det er umulig å gjennomføre GTT-analyse til det angitte tidspunktet, er en avtale på opptil 28 uker tillatt. Undersøkelse på et senere tidspunkt for svangerskapet er mulig i retning av lege. Ved begynnelsen av tredje trimester registreres en maksimal reduksjon i insulinfølsomhet..

Det er upassende å foreskrive en glukosetoleransetest opptil 24 uker hos kvinner uten tilhørende risikofaktorer. En fysiologisk reduksjon i insulintoleranse observeres sjelden i første halvdel av svangerskapet.

Imidlertid er det risikogrupper for nedsatt karbohydratmetabolisme. Slike kvinner blir vist en dobbel glukosetoleransetest under graviditet. Den første blodprøven er foreskrevet i begynnelsen av andre trimester av svangerskapet - mellom 16 og 18 uker. Den andre blodprøvetakingen blir utført som planlagt - fra 24 til 28 uker. Noen ganger blir kvinner vist en ekstra test for glukosetesting under graviditet i tredje trimester av svangerskapet.

indikasjoner

En enkelt blodprøve som test for glukosetoleranse under graviditet er vist til alle vordende mødre. Glukose for glukosetoleransetest som analyse lar deg diagnostisere patologi og velge en effektiv behandling i de tidlige stadiene.

Hver kvinne har rett til å avgjøre spørsmålet om å bestå en glukosetest. Hvis du er i tvil, kan den vordende mor forlate studien. Imidlertid anbefaler leger en obligatorisk GTT-test under graviditet for alle gravide..

De fleste tilfeller av svangerskapsdiabetes er asymptomatiske. Sykdommen utgjør en alvorlig trussel mot fosterets liv og helse. Glukosetoleransetest hva er det? Det er en glukosetoleransetest under graviditet for hva, for hva som lar deg etablere en diagnose før symptomdebut.

Det er syv risikogrupper som testen for glukosetoleranse vises minst to ganger:

  1. Fremtidige mødre med en historie med svangerskapsdiabetes.
  2. Tilstedeværelsen av samtidig overvekt - kroppsmasseindeks over 30.
  3. Hvis sukker oppdages i en klinisk urintest.
  4. Historie om fødsel av et barn som veier mer enn 4000 gram.
  5. Den fremtidige moren er eldre enn 35 år.
  6. Ved diagnostisering av polyhydramnios under ultralyd.
  7. Tilstedeværelse blant pårørende til pasienter med metabolske forstyrrelser i karbohydrater

De listede gruppene med vordende mødre anbefales strengt tatt ikke å nekte å passere glukotesten for toleranse.

Kontra

En kontraindikasjon for analyse er den generelle alvorlige tilstanden til en gravid kvinne. Hvis du føler deg uvel på undersøkelsesdagen, anbefales det å overføre den til en annen dag.

En glukosetoleransetest anbefales ikke under en akutt luftveisinfeksjon eller annen betennelsesreaksjon. Glukose er en grobunn for mikroorganismer, derfor kan forskning bidra til forverring.

Merk følgende! En relativ kontraindikasjon til OGTT er en svangerskapsalder på mer enn 32 uker. Imidlertid, hvis det er indikasjoner, er analysen foreskrevet i midten og slutten av 3. trimester av svangerskapsperioden.

Studien anbefales ikke for personer med patologier i de indre kjertlene. Sykdommene inkluderer akromegali, feokromocytom, hypertyreoidisme. Før analyse, pasienter med disse patologiene trenger en endokrinologkonsultasjon.

Glukosetoleransetest bør ikke utføres mens du tar glukokortikosteroider, hydroklortiazider, epilepsimedisiner. Medisiner kan forvrenge resultatene av analysen.

Det er strengt forbudt å gjennomføre en glukosetest under graviditet med en etablert diagnose av ikke-svangerskapsdiabetes mellitus - som eksisterte før graviditet. Hyperglykemi som oppsto på bakgrunnen er farlig for fosteret.

Det anbefales heller ikke å utføre en test under tidlig toksikose hos gravide. Patologi bidrar til feil testresultater. Oppkast akselererer eliminering av sukker fra kroppen.

Det er upraktisk å foreta en undersøkelse i samsvar med streng sengeleie. På bakgrunn av lav fysisk aktivitet dannes en reduksjon i bukspyttkjertelen aktivitet.

Trening

Test for glukosetoleranse som utført: for påliteligheten av resultatene fra analysen av den vordende moren vises obligatorisk forberedelse. Det inkluderer avskaffelse av medisiner fra gruppen kortikosteroider, hydroklortiazid og antiepileptika. De tas ikke lenger tre dager før den foreslåtte studien..

10-12 timer før testen for glukosetoleranse under graviditet, er den vordende mor forbudt å spise noe mat. Om morgenen før undersøkelsen anbefales det ikke å drikke vann, te og andre væsker. Ikke puss tennene, bruk tyggegummi.

Å faste i mindre enn 10 timer er forbudt. Noen matvarer kan bryte sammen i mage-tarmkanalen i lang tid og forårsake falske positive resultater. Sult heller ikke i mer enn 14 timer - dette bidrar til økt absorpsjon av glukose i vevet.

Påliteligheten til resultatene fra studien påvirkes av sigarettrøyking. Den vordende moren har forbud mot å konsumere nikotin 12 timer før den tiltenkte testen. En kvinne anbefales heller ikke å være nervøs - stress bidrar til falske konklusjoner.

Gjennomføring

Glukosetoleransetest under graviditet som utført: i behandlingsrommet på en klinikk eller annen medisinsk institusjon. Retningen for analyse er foreskrevet av fødselslege-gynekolog som utfører graviditeten. Blod tatt av en sykepleier.

Glukosetoleranse test hvordan du tar den

Det første trinnet i en glukosetoleransetest innebærer å ta blod fra tom mage. Den fremtidige moren pålegger en turnett på skulderen, deretter føres en nål inn i karet på den indre bøyen av albuen. Etter de beskrevne manipulasjonene blir blod trukket inn i en sprøyte.

GGT hva det er: innsamlet blod testes for mengden glukose. Med resultatene som tilsvarer normen, vises det andre trinnet - den muntlige testen. Den vordende moren bør drikke en glukoseløsning. For tilberedningen brukes 75 gram sukker og 300 ml rent varmt vann..

En halv time etter bruk av løsningen donerer en gravid kvinne blod fra en blodåre. Ved mottak av normale resultater vises ytterligere gjerder - etter 60, 120 og 180 minutter fra glukoseinntaket.

Under glukosetoleransetesten anbefales den vordende moren å bli overvåket av medisinsk personell. En gravid kvinne bruker tidsintervallene mellom blodprøver i korridoren til en medisinsk institusjon. Noen klinikker har spesielle salonger med sofaer, bokhyller, TV-apparater.

Analysefrekvens

Glukosetoleransetesten under graviditet er normen med en normal karbohydratmetabolisme. Sukkernivået etter faste ikke overstiger 5,1 mmol / L. Disse tallene indikerer det fysiologiske arbeidet i bukspyttkjertelen - riktig basalsekresjon.

Etter en oral glukosetoleransetest ved ethvert inntak, overstiger plasmaglukose normalt ikke 7,8 mmol / L. Normale analyseverdier indikerer tilstrekkelig insulinutskillelse og god vevsfølsomhet..