Kosthold og helsekost

Medisinske dietter er svært effektive behandlinger, og i noen tilfeller de eneste for mange sykdommer, inkludert diabetes og overvekt. Klinisk ernæring innebærer valg av riktige produkter, overholdelse av reglene for matlaging og temperatur på konsumert mat, hyppigheten og tidspunktet for inntaket.

Terapeutisk kostholdsernæring i henhold til Pevzner er et system med borddiett skapt av en professor, en av grunnleggerne av sovjetisk kosthold og gastroenterologi. Dette systemet er fremdeles mye brukt i kompleks behandling av sykdommer hos pasienter på sykehus og sanatorier..

Tabeller anbefales også for pasienter når de er utenfor medisinske fasiliteter. Pevzner-ernæringssystemet inneholder 15 terapeutiske kostholdstabeller som tilsvarer visse grupper av sykdommer. Noen av tabellene er delt inn i kategorier med bokstaver.

Kategorier av terapeutiske dietter er relatert til stadiet eller perioden av den patologiske prosessen:

  • forverring av sykdommen
  • falmende forverring
  • gjenoppretting.

Nummerering og indikasjoner for tabelldiett

Hvis pasienten har to sykdommer på en gang, og begge trenger en tabelldiett, foreskriver legen et kosthold som vil kombinere prinsippene for begge diettene. Med en kombinasjon av diabetes mellitus og magesår vil legen for eksempel foreskrive tabell nr. 1, men ta hensyn til utelukkelsen av de produktene som er forbudt i diabetes mellitus. Alle medisinske sykehus som spesialiserer seg på kostholdstabeller bruker et nummereringssystem for å skille dietter som tilsvarer sykdommer.

Nummerering og indikasjoner for utnevnelse av borddiett:

  • Tabeller nr. 1, 1a, 1b - magesår og tolvfingertarmsår;
  • Tabell nr. 2 - atrofisk gastritt, kolitt;
  • Tabell nummer 3 - forstoppelse;
  • Tabeller nr. 4, 4a, 4b, 4c - tarmsykdom med diaré;
  • Tabeller nr. 5, 5a - sykdommer i galleveiene og leveren;
  • Tabell nr. 6 - urolithiasis, gikt;
  • Tabeller nr. 7, 7a, 7b, 7c, 7g - kronisk og akutt nefritt, kronisk nyresvikt;
  • Tabell nummer 8 - overvekt;
  • Tabell nummer 9 - diabetes;
  • Tabell nummer 10 - systemsykdommer;
  • Tabell nr. 11 - Tuberkulose;
  • Tabell nr. 12 - sykdommer i nervesystemet;
  • Tabell nr. 13 - akutte smittsomme sykdommer;
  • Tabell nr. 14 - nyresykdom med overføring av steiner fra fosfater;
  • Tabell nummer 15 - sykdommer som ikke krever spesielle dietter.

Når pasienten er fullstendig gjenopprettet og vender tilbake til en normal livsstil, bør de generelle prinsippene for det medisinske kostholdet følges videre, spesielt med tanke på utelukkelse av matvarer som er forbudt på bordsdietten, samt begrensning eller fullstendig utelukkelse av alkoholholdige drikker.

Deretter gir vi de generelle kravene for å lage en meny med alle kostholdstabeller for terapeutisk ernæring.

Tabell nummer 1

Dette kostholdstabellen er observert fra seks måneder til et år, med det er det lov å spise mosede grønnsaker, melk og kornsupper og kokte hakkede grønnsaker (i form av potetmos eller damppuddinger).

Med dette kostholdstabellen er det også renset melke frokostblandinger med smør, kokt magert kjøtt og lite fettfisk, ikke-sure meieriprodukter, dampomeletter og kokte egg (bløtkokt), kjeks og foreldet hvitt brød, syltetøy, søte bær og frukt..

Drikke med dette kostholdsbordet er tillatt ferskpresset bær, grønnsaks- og fruktjuice og kompotter, roseminner og forskjellige kyss, te, kakao og melk.

Tabell nummer 2

Menyen for denne tabelldietten er som følger:

  • Gned vegetabilske supper med korn, basert på kjøtt, sopp eller fiskebuljong;
  • Kjøttboller med lite fett, kokt kylling, dampede eller stekte kjøttboller, lite fett skinke, kokt fisk med lite fett og svart kaviar;
  • Mykkokt omelett og egg;
  • Kokte og rå grønnsaker og frukt;
  • Brød foreldet hvitt og grått;
  • Mos korn;
  • Te, kaffe og kakao;
  • Melretter (unntatt muffins);
  • Melk, smør, fløte, kefir, rømme, yoghurt, sur ostemasse og mild ost;
  • Frukt- og grønnsaksjuice;
  • Marmelade og sukker.

Tabell nummer 3

Menyen for denne tabelldietten er som følger:

  • Rå eller kokte grønnsaker og frukt;
  • Grønnsaks- og fruktjuicer;
  • Vegetabilske pureer;
  • Svart brød;
  • bær
  • Meieriprodukter;
  • Honning;
  • kompotter,
  • Bokhvete og perle bygggrøt;
  • Kjøtt og fisk;
  • Glitrende mineralvann.

Unntak fra denne tabelldietten er sterk te, kakao, gele og slimete supper.

Tabell nummer 4

Menyen for dette medisinske kostholdet er som følger:

  • Sterk te, kakao og sterk kaffe;
  • Frisk moset ostemasse;
  • Ett bløtkokt egg per dag;
  • Slimete supper på vannet;
  • Et avkok av tørkede solbær og blåbær;
  • Uaktuelle hvite kjeks;
  • Tredagers kefir med lite fett;
  • Pounded ris og semulina grøt på vannet;
  • Kokt kjøtt og fisk;
  • Dampkoteletter i hakket form med tilsetning av ris i stedet for brød i kjøttdeig;
  • Blueberry Jelly and Jelly.

Tabell nummer 5

Menyen for dette medisinske kostholdet er som følger:

  • Vegetarisk frukt og melk, kornsupper på en grønnsaksbuljong;
  • Melk, kefir, fersk yoghurt, cottage cheese opptil 200 g per dag og acidophilus melk;
  • Kokt kjøtt, fjærkre og fisk med lite fett;
  • Moden frukt og bær i rå, bakt og kokt form;
  • Grøt- og melretter;
  • Grønnsaker og greener;
  • Grønnsaks- og fruktjuicer;
  • Honning; Ett egg per dag;
  • 70 g sukker per dag;
  • Syltetøy;
  • Te med melk.

Tabell nummer 6

Menyen i denne tabelldietten inkluderer:

  • Melkeprodukter;
  • Frukt- og bærsaft;
  • Honning;
  • Vegetabilske supper;
  • Meieri og fruktblandinger;
  • Syltetøy;
  • Sukker;
  • Gulrøtter og agurker;
  • Salatblader;
  • Brødet er hvitt og svart;
  • Søt frukt;
  • Sitron, eddik og laurbærblad;
  • egg
  • Magert kjøtt og fisk.

Tabell nummer 7

Menyen i denne tabelldietten inkluderer:

  • Vegetabilske supper;
  • Grøt og pasta;
  • Magert kjøtt, fjærkre og fisk;
  • puddinger
  • Meieriprodukter;
  • Ett egg per dag;
  • fett;
  • Rå og kokte grønnsaker;
  • grøntområder;
  • Brødet er hvitt, grått og kli;
  • Bær og frukt;
  • Sukker, honning og syltetøy.

Tabell nummer 8

Hovedmålet med denne tabelldiett er å redusere inntaket av karbohydrater og fett. Følgende matvarer og retter er inkludert i det anbefalte kostholdet:

  • 100-150 g rug og brød;
  • Meieriprodukter;
  • Grønnsaksupper, okroshka, kålsuppe, rødbetsuppe og borsch;
  • Kjøtt-, fjærkre- og fiskesorter med lite fett;
  • Sjømat;
  • Grønnsaker og frukt.

Unntak fra denne tabelldietten er hvetemel og smørdeigprodukter, poteter, oster, bønner, pasta, fet kjøtt, fløte, pølser, røkt kjøtt, hermetikk, fet cottage cheese, ris, semulina og havregryn grøt, søte bær, søtsaker, honning, juice, kakao, fet og smakfull mat, sauser, majones, krydder og krydder.

Tabell nummer 9

Menyen i denne tabelldietten inkluderer:

  • Brød;
  • Magert kjøtt, fjærkre og fisk;
  • Vegetabilske supper;
  • Meieriprodukter;
  • korn;
  • bønner
  • Grønnsaker, bær og frukt.

Forbudte buljonger, kringle, pølser, salt fisk, pasta, søtsaker, matfett og druer.

Tabell nummer 10

Ved slankebord 10 brukes mat og retter, bortsett fra ferskt brød, kringle, belgfrukter, fet kjøtt og fisk, nyrer, røkt kjøtt, pølser, syltede og syltede grønnsaker, sjokolade, sterk te, kaffe og kakao.

Tabell nummer 11

Med dette kostholdstabellen brukes alle matvarer og retter, bortsett fra fete varianter av kjøtt og fjørfe, søtsaker og sukkervarer..

Tabell nummer 12

Med denne dietten får bordet lov til å konsumere alle produkter unntatt røkt kjøtt, varmt krydder, stekt, alkohol, kaffe og fyldige supper.

Tabell nummer 13

Når diett 13 er det lov å spise hvetebrød, kjøtt og fisk med lite fett, meieriprodukter, korn, grønnsaker, frukt og bær, supper, syltetøy, sukker og honning.

De forbudte produktene fra kosthold 13 er ferskt brød og kaker, fete supper, kjøtt og fisk, røkt kjøtt, hermetikk, ost, krem, pasta og hirse, sjokolade, kaker og kakao.

Tabell nummer 14

Grønnsaker, saltfisk, frukt og melkesupper, meieriprodukter, røkt kjøtt, poteter, matfett og juice er forbudt på dette kostholdsbordet.

Tabell nummer 15

Med en diett på 15, konsumeres mat og mat..

Forbudte matvarer til kosthold 15 er pepper, sennep, fet kjøtt og fjærkre.

Kosthold mot sykdommer

Vellykket behandling av de fleste sykdommer krever ikke bare medikamentell terapi, men også rasjonell terapeutisk ernæring. Medisinske dietter brukt for forskjellige sykdommer er utviklet. Pasienter som overholder prinsippene for terapeutisk ernæring, som regel kommer seg raskere, har færre tilbakefall av kroniske sykdommer.

I mange tilfeller er en forverring av sykdommen assosiert med brudd på kostholdet. Eksempler er kronisk pankreatitt, hypo- eller hyperglykemisk koma i diabetes mellitus, type 2 hypertensiv krise hos pasienter med arteriell hypertensjon.

For en rasjonell og terapeutisk ernæring er det viktig ikke bare hvilken mat du spiser, men også metoden for deres kulinariske prosessering, hyppigheten av matinntaket, etc..

Hovedformålet med det foreskrevne terapeutiske kostholdet for sykdommen er å påvirke årsaken som forårsaket den. Det kan til og med være det eneste behandlingsalternativet for sykdommen. Dette skjer med metabolske forstyrrelser, nyresykdommer, sykdommer i mage-tarmkanalen. Imidlertid er ofte diett og terapeutisk ernæring kombinert med andre behandlingsmetoder.

I enhver medisinsk eller forebyggende institusjon, så vel som i skoler, barnehager, kan du finne eksempler på terapeutisk og forebyggende ernæring.

Institute of Nutrition RAMS har utviklet spesielle terapeutiske dietter. Det er 15 av dem. Noen dietter for sykdommer kan omfatte undergrupper, som i begynnelsen av mange sykdommer, kan kravene til kostholdet, kaloriinnholdet og mekanismen for tilberedning av retter være strengere enn ved demping av klinikken eller i perioden med ettergivelse.

Kosthold for sykdommer under nr. 1, 2, 5, 9, 10, 15 kan observeres av pasienten i lang tid, fordi riktig balansert i alle henseender: kalorier, næringsforhold, etc. Når det gjelder dietter nr. 4, 5a, 8, kan ikke dette sies. De brukes i korte kurs med passende patologier..

Hovedbetingelsen og prinsippet for rasjonell og terapeutisk ernæring er overholdelsen av prinsippene for å skåne kroppen fra de mekaniske, termiske eller kjemiske effektene av mat.

Mekanisk sparing betyr å spise mat som har blitt knust, gnidd osv. Slik mat forbedrer bevegeligheten i mage-tarmkanalen og bidrar til å normalisere arbeidet..

Kjemisk sparing innebærer utelukkelse av sure, krydret, salt, stekt mat fra dietten. de er i stand til å styrke den sekretoriske aktiviteten i mage-tarmkanalen, og noen virker spennende på hele kroppen.

Termisk sparing betyr å spise mat som har en temperatur i området 15-65 ° C.

For å opprettholde et riktig kosthold for sykdommer, er hyppigheten av matinntak også viktig. Spesialister anbefaler fem og seks måltider om dagen. Intervallene mellom måltidene skal være omtrent 4 timer. Det siste måltidet senest 2-3 timer før du legger deg.

Kjennetegn på individuell terapeutisk diett for sykdommer

  • Kosthold nummer 1. Indikasjoner: magesår og tolvfingertarmen, gastritt, GERD, etc. sykdommer ledsaget av økt sekresjon av magesaft. Formålet med denne dietten er å sikre at slimhinnen i magen, spiserøret og tolvfingertarmen blir spart mens du spiser. Kosthold innebærer ikke en reduksjon i energiverdien til mat. Multiplikasjonen av mottakene er minst 5-6 ganger.
  • Kosthold nummer 2. Det er foreskrevet for motsatte sykdommer, dvs. gastritt, ledsaget av nedsatt sekretorisk aktivitet, samt ved kronisk kolitt. Målet er å stimulere magesekretorisk aktivitet og styrke den motoriske funksjonen i mage-tarmkanalen, samtidig som prinsippene for mekanisk, kjemisk og termisk sparing opprettholdes. Energiverdien til dette terapeutiske kostholdet er komplett. Multiplikasjon av matinntak: 4-5 ganger om dagen.
  • Kosthold nr. 3. Indikasjoner for bruk er forstoppelse ved kronisk tarmsykdom. Et energisk komplett terapeutisk kosthold. Inkluderer produkter som forbedrer tarmens bevegelighet: grønnsaker, bakervarer, meieriprodukter.
  • Kosthold nr. 4. Det er vist et kosthold for tarmsykdommer i løpet av forverringstiden, ledsaget av dysfunksjon. Hensikten med dette terapeutiske kostholdet er å redusere betennelse i tarmen og stabilisere arbeidet.
  • Kosthold nr. 5. Kostholdet for sykdommer i galleveien, galleblæren og leveren er indikert. I tillegg til å normalisere funksjonen til de ovennevnte organene, stimuleres galleutskillelse med dette kostholdet..
  • Kosthold nummer 6. Indisert for urinsyregikt, ICD med dannelse av urater og uraturia. Målet med dette terapeutiske kostholdet er å normalisere purinmetabolismen ved å redusere dannelsen av urinsyre i matmetabolismeprosessene i kroppen..
  • Kosthold nr. 7. Kostholdet for nyresykdommer er vist: kronisk nefritis, akutt nefritis i restitusjonsperioden, nefrotisk syndrom ved kroniske nyresykdommer, terminalt stadium av kronisk nyresvikt (kronisk nyresvikt).
  • Kosthold nummer 8. Det er foreskrevet for pasienter med overvekt. Hensikten med kostholdet er å redusere kroppsvekten, noe som oppnås ved å redusere energiverdien til det daglige kostholdet, hovedsakelig på grunn av fett og karbohydrater. Fraksjonell ernæring, 5-6 ganger om dagen. Mengden væske reduseres til 1 liter og natriumklorid til 5 g per dag.
  • Kosthold nummer 9. Indisert for pasienter med diabetes. Målet er å normalisere karbohydratmetabolismen i kroppen. Den daglige menyen er begrenset til fordøyelige karbohydrater og ildfast fett. Brøkernæring.
  • Kosthold nr. 10. Det er foreskrevet for pasienter med hjerte- og karsykdommer. Takket være dette terapeutiske kostholdet skapes gunstige forhold for funksjonen av det kardiovaskulære systemet, og blodtrykket reduseres. Brøkernæring, begrenset væske og salt. Redusert animalsk fett og mat som inneholder kolesterol.
  • Kosthold nr. 11. Indisert for personer med utmattelse. Det er foreskrevet i den posttraumatiske perioden, med tuberkulose, etc. Betingelsen for avtalen er fraværet av kontraindikasjoner fra mage-tarmkanalen.
  • Kosthold nummer 12. Det er foreskrevet for funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet. Målet er å normalisere arbeidet ved å ekskludere produkter som virker nervøst.
  • Kosthold nr. 13. Indisert for pasienter med akutte smittsomme sykdommer. Det tar sikte på å redusere rus, sparing av mage-tarmkanalen, øke kroppens generelle styrke.
  • Kosthold nr. 14. Det er foreskrevet for pasienter med ICD med dannelse av fosfor-kalsiumsalter og fosfatatur. Formålet med dette terapeutiske kostholdet er å forhindre utfelling i form av fosfatsalter ved å endre surhet i urin til den sure siden.
  • Kosthold nummer 15. Dette kostholdet, i tillegg til pasienter som får vist kostholds- og terapeutisk ernæring, er nyttig for nesten alle, fordi målet er å gi pasienten god næring. Spesielt viktig er overholdelsen av tabell nr. 15 for gjenopprette pasienter, så vel som for pasienter med kroniske sykdommer i mellomperioden.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Kostholdstabell 1

Behandlingen av enhver sykdom begynner med ernæring, og helsen vår er avhengig av god ernæring generelt, ifølge WHO. Konseptene sunn mat, helsekost og kosthold er forskjellige. Sunn ernæring er viktig for alle som ønsker å holde seg sunne. Klinisk ernæring refererer til behandling av en sykdom, og kosthold er et bredere begrep som inkluderer både terapeutisk og sunn ernæring..

Tabell nr. 1 er foreskrevet for patologien i fordøyelsessystemet, det vil si det refererer til klinisk ernæring.

Klassifiseringen av tabeller ifølge Pevzner innen kosthold er allerede utdatert, siden 2003 har en ny klassifisering blitt brukt i medisinsk praksis - systemet med standard dietter. Den inkluderer 6 varianter, siden 2006 la de til en annen, det vil si nå bare 7 standard dietter. Tabell nr. 1 viser til hovedalternativet, samt til et sparsomt kosthold.

Hvis vi snakker om den gamle klassifiseringen, er det flere varianter av kosthold: tabell 1, 1a, 1b og deres kirurgiske alternativer.

Tabell nummer 1 er foreskrevet for følgende sykdommer:

  • akutt gastritt eller forverring av kronisk (i dens forskjellige former);
  • magesår;
  • spiserørssykdom;
  • GERD (når mageinnhold kommer inn i spiserøret);
  • dumpingsyndrom (utvikler seg etter fjerning av en del av magen);
  • diafragmatisk brokk (ledsaget av frigjøring av en del av magen i brystet);
  • irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse;
  • akutt og kronisk enteritt;
  • etter operasjonen.

Hovedmålet med kostholdet er å gi kroppens behov det nødvendige settet med næringsstoffer under sykdommen, samt "hjelpe" organene til å gjenopprette sin normale funksjon - bevegelighet, dannelse av fordøyelsessafter, aktivere helbredelse av organet.

  • kosthold innebærer å begrense inntaket av mat som kan forbedre skade på slimhinnen i det øvre fordøyelsessystemet (spiserør, mage, tolvfingertarmen 12);
  • medisinsk ernæring er rettet mot å gjenopprette funksjonen i fordøyelseskanalen;
  • innholdet av proteiner, fett og karbohydrater er komplett;
  • måltider er ofte i små porsjoner;
  • steames eller kokt mat serveres på bordet;
  • maten skal være varm;
  • fra settet av produkter utelukker alt som inneholder ufordøyelige komponenter, for eksempel plantefiber;
  • produktene serveres i en lett fordøyelig form - tørkes, i flytende eller halvflytende form.

Tabellen over forholdstall til BJU for forskjellige typer kosthold

11a1b
Proteiner, g10080-9090
Fett, g10080-9090
Karbohydrater, g400-500200300-350
Kalorier, kcalOpp til 3000Opp til 2500Frem til 2000
Salt, g12810

Kostholdet tilpasser seg lett etter kroppens individuelle egenskaper ved å erstatte flere produkter. Det kan gnides og ikke gnides. Ernæring gir en "forsiktig holdning" til slimhinnene i et sykt organ - mekanisk sparing oppnås ved å slipe produkter inn til potetmos, termisk spising av mat i en varm form, kjemisk - eliminere irriterende produkter, som vi vil snakke om mer detaljert.

Tabell nr. 1 for sykdommer

Vi vil analysere funksjonene i kostholdet for noen sykdommer.

Med magesår

Tabell nummer 1 er indikert for forverring av sykdommen. Behovet for å bruke variantene av det medisinske kostholdet - 1a og 1b oppstår bare med alvorlig forverring i sykdommens første dager. Deretter serveres maten i en kokt ikke-moset form. Mat til magesår og tolvfingertarmsår er opptil 6 ganger om dagen, alt skarpt, salt, røkt, hermetisert fjernes fra dietten.

Når såret leges, symptomene avtar og trivselen forbedres, går de til den generelle tabellen. Samtidig anbefales også hyppig ernæring og den optimale mengden protein i kostholdet. Siden sistnevnte reduserer aktiviteten til kjertelceller, noe som fører til en nedgang i produksjonen av magesaft, og som også har en nøytraliserende effekt på den. Og bruk av soyamel før måltider i en periode på 4-6 uker reduserer produksjonen av pepsin, normaliserer den peristaltiske funksjonen i magen. Nylig har innflytelsen av kostholdsterapi på helingstiden til et magesår blitt stilt spørsmål.

Med gastroduodenitt

Gastroduodenitis er ledsaget av skade på mage og tolvfingertarmen. Hvis patologien kommer fra tarmen selv, det vil si at det er primær duodenitt, ikke provosert av patologien i bukspyttkjertelen (pankreatitt), galleblæren (kolecystitt, kolelithiasis) eller gallegangene, innføres tabell nr. 1.

Vektleggingen i ernæring er på begrensningen av fett og karbohydrater (sukker, honning), irriterende mat er utelukket, kostholdet går med et lavt saltinnhold - 5-6 g per dag. Ekskluderer retter som kan forårsake gjæring i tarmen - belgfrukter, kaker, litt grønnsaker (kål, reddiker, reddiker, kålrot), kullsyreholdige og alkoholholdige drikker. Hyppige måltider, ekskludering av varme og kalde retter er også nødvendig. Maten dampes, kokes, tørkes.

Med gastritt

Inflammatoriske sykdommer i magen korrigeres ved ernæring, under hensyntagen til magesekretoriske funksjon. Med en redusert dannelse av magesaft (en autoimmun form av kronisk gastritt) i den akutte fasen av sykdommen, er alle produkter som irriterer mageslimhinnen ekskludert:

  • sterke buljonger, rike supper;
  • sterk te, kaffe;
  • salte retter;
  • røkt kjøtt;
  • grov fiber;
  • krydret mat;
  • krydderprodukter.

Mat til gastritt er i små porsjoner, med en frekvens på hver 2-3. time Proteinmengden er gitt for mindre enn for magesår - ca. 15-20 g. Forholdet mellom BJU er 1: 1: 4.

Etter å ha gått ut av den akutte fasen, er målet med ernæringsmessig ernæring å stimulere mageskjertlene til å øke dannelsen av saltsyre. Mekaniske irritanter tilsettes dietten - foreldet hvitt brød, kjeks, tørkede kaker, kefir, yoghurt, fortynnet melk (hvis det tolereres godt). Også bevart i kostholdet, begrensningen på fett, stekt mat.

Ved smittsom gastritt er en fordel gitt til tabell 1b med et kosthold på 4-5 ganger om dagen. Sokogonny, irriterende retter blir fjernet. Maten kommer i halvflytende form, med en begrensning av karbohydrater, ettersom sistnevnte øker aktiviteten i magekjertlene. Matlaging uten steking.

Kostholdet inkluderer slim- og melkesupper med bokhvete, semulegryn, havre, perlekorn, bløtkokte egg, soufflé, melboller, kjøttkoteletter, fisk. Fra den andre uken av sykdommen utvides kostholdet til tabell nr. 1 med en gradvis overgang til den generelle tabellen når du blir frisk.

Med erosjon i magen (erosiv gastritt) bygges ernæring på samme måte som med magesår.

Med GERD (gastroøsofageal reflukssykdom)

Med tilbakeløp har ernæring ifølge Pevzner en rekke funksjoner.

  1. Kostholdet sørger for et høyt proteininnhold, noe som bidrar til å øke tonen i den nedre øsofagus sfinkteren. Det er på grunn av sin utilstrekkelighet at den aggressive fordøyelsessaften i magen kommer inn i spiserøret, noe som forstyrrer orgelet..
  2. Ekskluderer mat som øker trykket i magen, kullsyreholdige drikker.
  3. Begrens fett når de bremser mageevakueringen.
  4. Unngå mat: svinekjøtt, storfekjøtt, kjøttpålegg, havfisk, ris, pasta, ferskt brød, fløte, smør, oster med et fettinnhold på mer enn 20%, krydder, sylteagurk, sitrusfrukter, nøtter.

Handleliste

La oss se hva du kan spise og hva du ikke kan folk på diett nummer 1.

Tillatte produkter

MelprodukterTørket brød fra premiummel, kjeks, tørking.
frokostblandingerSemulegryn, ris, bokhvete, havre, kokt i vann eller halvmelk, mos, halvviskøs.
supperGrønnsaker med godt tilberedt frokostblanding eller potetmos, krydret med rømme med lite fett, eggemelk.
Fra kjøtt og fiskDampet eller kokt storfekjøtt, ungt lam, kylling, kalkun, kanin. Fettfattig fisk (gjedde, kummel, torsk, pollock) med et stykke, dampet uten hud, så vel som i form av koteletter, melboller, gryteretter.
GrønnsaksretterKokte grønnsaker (poteter, gulrøtter, blomkål, rødbeter) eller i form av soufflé, potetmos, puddinger. Gresskar, zucchini, brokkoli er også tillatt..
MelkeprodukterMelk, krem, cottage cheese i form av kneller, late melboller, puddinger, surmelkeprodukter med lav surhet
snacksGelé fisk på grønnsaksbuljong, kokt pølse, kokt tunge, salater fra kokte grønnsaker.
EggretterDamp hvit eggomelett, mykkokte egg.
Søt mat, fruktFruktpuré, bakte epler, gelé, potetmos.
DrinkeneNypresset utvannet juice fra søte bær og frukt, gelé, svak te, kaffedrikk, kaffe, rosehip-buljong, mineralvann uten gass.
oljerKremet, solsikke, skrellet, mais, oliven - tilsettes oppvasken.

Forbudte produkter

MelprodukterRugbrød, ferskt brød, kringle, lund.
supperRikt kjøtt, fiskebuljong, kule grønnsaksupper, soppbuljong, kålsuppe, borscht, okroshka.
frokostblandingerHirse, mais, bygg, perlekorn.
Fra kjøtt og fiskGås, and, svinekjøtt, halvfabrikata, sytt kjøtt, røkt kjøtt og fisk, kjøtt, hermetikk, fet fisk.
grønnsakerKål, kålrot, reddik, reddik, rutabaga, saltede, syltede og syltede grønnsaker, belgfrukter (erter, bønner, linser), spinat, sorrel. Dill kan tilsettes salater, i ferdige måltider.
MelkeprodukterMeieriprodukter med høy surhet.
DrinkeneKullsyreholdig, sterk te, kaffe, alkohol, sure juice, ferskpresset, ufortynnet juice, kvass.
SweetsIskrem, søtsaker, kaker, bakverk.
AnnenKrydret forretter, krydder, ketchup, majones, tomatpuré, sennep, krydret sauser, chili, pepperrotdressing, etc..

Vanlige spørsmål om mat

Nedenfor analyserer vi en rekke ofte stilte spørsmål..

Er det mulig å spise frukt og hvilke?

Du kan spise søt frukt og bær i form av potetmos, gele, i bakt form, drikke fruktkompotter, gelé, utvannet juice. Av variantene - bananer, epler, fersken, pærer, nektarin, aprikoser, fra bær - jordbær, bringebær, kirsebær.

Hva er lov med lite fett av kjøtt og fisk?
Fra kjøtt av dyr og fugler tillatt kylling, storfekjøtt, kanin, kalkun, fettfattig fårekjøtt. Fra fiskekumming er det tillatt pollokk, torsk, saury, kolmule, gjedde, abbor.

For enkelhets skyld utvikles en meny nedenfor for hver dag og i en hel uke.

Daglig meny for 5 måltider om dagen:

FrokostDampprotein omelett, potet havregryn.
MiddagVegetarisk suppe med ris og grønnsaker med tilsetning av rømme med lite fett, potetmos, melk gelé.
High TeaBakt eple med sukker, rosehip buljong, tørking.
MiddagDampet fiskesoflé, tyktflytende hvetemelkegrøt, te med sukker.
Før sengetidKokt melk.

Ukemeny for 5 måltider om dagen

mandag
Frokost2 kokte mykkokte egg, melke gelé.
MiddagGrønnsaksuppe krydret med smør, dampede kyllingkjøttboller, tørket fruktkompott uten sukker.
High TeaFruktpuré, utvannet aprikos juice.
MiddagLat dumplings med rømme, te med melk.
Før sengetidEt glass melk.
tirsdag
FrokostDampprotein omelett, mos havregryngrøt, svak te.
MiddagBokhvete suppe, kalkun kniver, rosehip buljong.
High TeaBakt eple, tørket fruktkompott.
MiddagDampede fiskekaker, bakte grønnsaker, kaffedrikk.
Før sengetidEt glass melk.
onsdag
FrokostViskøs havremel på halvparten av melken, cottage cheese med bær, svak te.
MiddagGresskarpuré, kjøtt gryterett, havregryn gelé.
High TeaGlass melketørking.
MiddagGelé fisk med grønnsaksbuljong, potetmos, blomkål og zucchini, te.
Før sengetidEt glass yoghurt.
Torsdag
FrokostMelk bokhvete grøt, potetmos, bløtkokt egg, te.
MiddagNudelsuppe, kyllingbryst kjøttboller, eplekompott.
High TeaFruktpuré, kjeks.
MiddagCottage cheese pudding, rosehip buljong.
Før sengetidKokt melk.
fredag
FrokostSemulina grøt, bløtkokt egg, svak te med melk.
MiddagBokhvete suppe med grønnsaker, kokt kyllingbryst.
High TeaFruktgelé, kjeks.
MiddagDampede fiskeboller, dampede grønnsaker.
Før sengetidKokt melk.
lørdag
FrokostMelkesuppe med hjemmelagde nudler, steamet omelett, havregryn gelé.
MiddagPotetsuppe, kokt kalkun, tørket brød, kaffedrikk.
High TeaPotetmos, yoghurt, sugerør (usaltet).
MiddagGresskar og gulrotpuré, fiskekaker, te.
Før sengetidIkke sur kefir.
søndag
FrokostSteam protein omelett, potet havregryn, kaffedrikke med melk.
MiddagGrønnsakssuppe krydret med smør, dampede kyllingkjøttboller, rosehip-buljong.
High TeaDampet souffle fra cottage cheese, kokt melk.
MiddagGryterett av fisk og grønnsaker, potetmos.
Før sengetidYoghurt.

Funksjoner i en diett for barn

For barn, så vel som voksne, er et behandlingsbord foreskrevet i henhold til indikasjoner. Hvis barnet hadde et generelt kosthold før sykdommen, vil ikke anbefalingene avvike fra anbefalingene for voksne. Alle tillatte menyprodukter er i henhold til aldersnormer for ernæring. Hvis noen produkter ikke er tillatt til barnet på grunn av alder (for eksempel hvis de er barn under ett år) eller på grunn av individuell intoleranse, allergier, er de også ekskludert fra menyen.

oppskrifter

Alle oppskriftene nedenfor passer for folk som følger Pevzner-tabell 1-dietten..

Første måltid

Rødbeter grønnsaksuppe

Ta: 2 mellomstore rødbeter, 2 gulrøtter, 2-3 poteter, løk 1 hode, rømme, dill, salt.

Forberedelse: Kok rødbeter hele i en skall. Mens rødbeter er kokt, kutt løk, poteter, gulrøtter, skrell. Gni gulrøtter på et rivjern. Hell vann i en kasserolle, dypp hakkede grønnsaker der, sett i brann. Avkjøl rødbetene, fjern skallet, rist, senk i en panne. Tilsett salt, dill før du slår av suppen. Server med rømme.

Gresskarpuré suppe med kjeks

Ta halvparten av det gjennomsnittlige gresskaret (ca. 500 g), løk 1 stk., Gulrøtter 1 stk., Ikke-fett krem ​​50 g, salt, kjeks.

Forberedelse: Skrell løk og gulrøtter. Finhakk løken, rasp gulrøttene, varm grønnsakene i olje i en kjele i 1 minutt. Skrell gresskaret, kutt i små biter slik at det koker raskere. Legg den i en panne og tilsett litt vann og resten av grønnsakene. Når grønnsakene er kokte, avkjøl litt og slå med en blender, salt, tilsett fløte, kok opp. Server mosesuppe med kjeks.

Andre kurs

Zucchini-kalkun

Ta: kalkunfilet 500 g, løk 2 hoder, 1 stor gulrot, 1 middels zucchini, rømme, dill, salt, vegetabilsk olje.

Forberedelse: skyll og hakk kalkunen. Skrell grønnsakene, skjær løk og gulrøtter litt i en panne med litt vann. Bland rømme med salt og fyll den med grønnsaker, bland. Putt grønnsakene i bakhylsen, deretter kalkunen, fest posen tett på begge sider og sett i forvarmet ovn i 1 time. Server retten med finhakket dill.

Ta: fiskefilet 500 g (eller fisk der det er få bein), 2 løkhoder, 100 g brød, dill, salt, et halvt glass fløte, et egg.

Forberedelse: skyll fisken, rengjør beinene. Skjær i små biter. Skrell løk, kutt i kvartaler. Bløt brødet i krem. Da må fisk, løk og brød bli vridd i en kjøttkvern. Hvis du bestemmer deg for å ta benete fisk, for eksempel gjedde, må du vri den to ganger for å kverne små bein godt.

Tilsett salt i kjøttdeig, finhakket dill, egg, rør godt. Sett en gryte med vann på gassen. Mens vannet varmer, lager du baller av kjøttdeig. Når vannet koker godt, senk kulene forsiktig ned i vannet, rør lett i 15 minutter. Legg så melbollene i et fat, server med rømme og urter.

salater

Rødbeter og kyllingbrystsalat

Ta: 1 middels rødbeter, 3 poteter, 150 g kyllingbryst, rømme, dill, løk.

Forberedelse: Kok opp grønnsaker og kjøtt. Gni rødbetene på et rivjern, skjær potetene i terninger, hakk brystet fint. Skjær løk og hell kokende vann i 5 minutter for å fjerne bitterheten. Bland grønnsaker med bryst, smak til med rømme, dryss med dill på toppen.

Gulrot, eple, rosinsalat

Ta: 2 gulrøtter, 1 eple, et halvt glass rosiner, rømme.

Forberedelse: skrell gulrøttene og riv. Fjern kjernen fra eplet, skjær skallet, kutt i terninger. Skyll godt, la det trekke i kokende vann i 10 minutter. Bland gulrøtter, eple, rosiner med rømme. Salat klar.

Dessert

Curd Cookies

Ta: 2 dl mel, et halvt glass vann, et halvt glass vegetabilsk olje, egg, 1 ss. sukker, 300 g cottage cheese, brus på tuppen av en kniv.

Forberedelse: bland vann, smør, sukker, egg, tilsett cottage cheese, deretter mel. Rør godt om. Deigen skal vise seg som tykk rømme. Smør bakeplaten med olje og spe deigen ut på arket. Du kan bruke et spesielt skjema for informasjonskapsler. Stekes i 30 minutter.

Tabell nr. 1 etter operasjoner

Ved forskrivning av medisinsk ernæring i henhold til Pevzner etter operasjonen, brukes en kirurgisk modifisering av kosthold 1a og 1b.

Funksjoner ved kirurgisk tabell 1a:

  • utnevnt 2-3 dager etter operasjonen;
  • gir maksimal lossing av mage-tarmkanalen (mage-tarm-kanalen);
  • det brukes lett fordøyelige former for næringsstoffer;
  • mat leveres med maksimal sparing av fordøyelseskanalen - i knust form;
  • mat temperaturer mindre enn 45 grader.;
  • forholdet mellom BZHU er 1: 1: 5, 50 g protein og fett konsumeres per dag, 250 g karbohydrater;
  • energiverdi opp til 1600 kalorier;
  • ytterligere berikelse av ernæring med vitaminer og mineraler;
  • en skarp begrensning av salt til 5 g per dag;
  • ytterligere væske 1,5-1,8 l;
  • hyppige måltider - opptil 6 ganger om dagen, i porsjoner ikke mer enn 350 g per gang.

Deretter blir pasientene overført til tabell 1b når fordøyelsen blir gjenopprettet. Retter moses og moses, temperaturen på varme retter opp til 50 grader. Kulde - mer enn 20 grader. Forholdet mellom BZHU endres litt 1: 1: 4 (4,5), kaloriinnholdet i kostholdet øker til gjennomsnittlig 2500 kalorier, ekstra væske opp til 2 l, salt opp til 6 g.

Overgangen fra kosthold 1a til 1b skjer gradvis med utvidelse av de enkelte produktene først. Med god toleranse fortsetter nye produkter å bli introdusert. Sørg for å overvåke fenomenene med fordøyelsessykdommer (diaré, flatulens, økt peristaltikk), utseendet til smerte. Produkter som forårsaker slike symptomer i lang tid (opptil flere måneder) er ekskludert fra kostholdet.

Formålet med terapeutiske dietter kombineres med bruk av spesielle enterale blandinger - balanserte matvarer med høy ernæringsverdi, beriket med vitaminer og mineraler. Når kostholdet utvides reduseres mengden næringsblandinger. La oss se nærmere på ernæringsfunksjonene etter operasjoner i tarmen og galleblæren.

Etter tarmoperasjon

Kostholdet skal være rettet ikke bare mot å gjenopprette stoffene som går tapt under intervensjonen som er viktige for kroppens vitale funksjoner (elektrolytter, vann, proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, mikroelementer, etc.), men også så tidlig som mulig aktivering av fordøyelsen.

Siden det ble "slått av" under operasjonen, blir absorpsjonen fra fordøyelseskanalen umiddelbart etter operasjonen nedsatt. Og nå er oppgaven å "starte" igjen fordøyelsen, absorpsjonen, gjenopprette den normale sammensetningen av mikrofloraen og generelt normalisere fordøyelseskanalen.

På dag 3–6 etter operasjonen begynner terapeutisk ernæring; starttidspunktet er basert på pasientens tilstand. For tidlig konvertering til naturlig ernæring etter operasjon på tarmen forverrer forløpet av restitusjonsperioden betydelig.

Klinisk ernæring gjennomføres gjennom utnevnelse av kirurgisk tabell nr. 0a, 1, 1b. Kirurgiske dietter er generelt preget av lav næringsverdi og er kombinert med bruk av spesielle ernæringsblandinger for oral administrering. Noen dager etter operasjonen av pasientene utvides kostholdet til kirurgisk tabell 1a, som er foreskrevet opptil 4 dager.

Etter ytterligere ti dager gjennomføres en jevn overgang til det kirurgiske kostholdet 1b, og deretter til det kirurgiske kosthold nummer 1, mens den utslettede versjonen av det vil måtte følges i lang tid. Og i løpet av de første 3-4 ukene etter utskrivning fra sykehuset får pasienter et kirurgisk bord nr. 1 i purert form. Etter det er det en overgang til et ubeskyttet kostholdsalternativ 1.

Den gode toleransen for den nye parabolen antyder at fordøyelsessystemet blir gjenopprettet riktig, nemlig evnen til å produsere fordøyelsessafter, fordøye innkommende mat og fjerne unødvendig innhold fra tarmen.

Hvis et produkt tolereres dårlig, bør ikke pasienter trene tarmene etter operasjoner i tarmen, det vil si når tarmene er spesielt lastet med produkter som oppfattes dårlig av dem, slik at de "blir vant" til dem. Disse treningene kan forverre mangelen på tarmenzymer og provosere utviklingen av irreversible fenomener..

Med utviklingen av intoleranse mot melk og meieriprodukter - det manifesteres av manglende evne til å fordøye melkesukker med laktose, bør helmelk utelukkes i en lang periode. For meieriprodukter (kefir, cottage cheese, yoghurt, rømme) gjelder dette i mindre grad. Meieriprodukter kan erstattes med soya, de har et sett med aminosyrer som i kjemisk sammensetning ligner melkeproteiner, men overgår animalsk melkeproteiner på grunn av unike biologisk aktive stoffer.

Etter galleblæreoperasjon

Prinsippene for terapeutisk ernæring i rehabilitering av pasienter som har gjennomgått galleblæren har ikke endret seg betydelig det siste tiåret. Følg vanligvis følgende skjema:

  1. Den første dagen kan du verken spise eller drikke.
  2. Den andre dagen begynner de å injisere litt væske, gradvis bringe den til 1 liter, du kan drikke i små slurker. Mineralisk ikke-kullsyreholdig vann er tillatt, en rosehip-buljong med en gradvis utvidelse til avkok av tørket frukt, svak te, kefir med lite fett. Alle drikker er uten sukker. På dag 3 justeres det totale væskevolumet til 1,5 l.
  3. Deretter introduseres usøtet grønnsaks- og fruktjuice (fra gresskar, gulrøtter, rødbeter, rosenmerter, epler), fruktgelé, potetmos, te med sukker, mosesupper på kjøttbuljongen i andre eller tredje matlaging. Spise er i små porsjoner, slik ernæring varer til den femte dagen etter operasjonen.
  4. Etter en uke fortsetter menyen å utvide: brødsmuler laget av hvitt brød, uspiselige kjeks, tørking, potetmos (bokhvete, havregryn, hvete) på vann eller i to med melk, cottage cheese, vridd kjøtt (storfekjøtt, kalvekjøtt, kylling, kanin), kokt fisk. vegetabilske puré, meieriprodukter.
  5. Fra 1,5 uker til 1,5 måneder, et sparsomt kosthold (alle rettene tilberedes dampet eller kokt).

anmeldelser

Vi bringer oppmerksomhet til anmeldelser av lesere og leger om kostholdstabell 1.

Leseranmeldelser

“Det var en skjerpelse for rundt 1,5 år siden. Foreskrevet behandling (omeprazol, nos-pa, Almagel A, kosthold). De skrev ikke en diett, så jeg søkte på Internett i det minste omtrent, fordi noen ganger motsier artikler hverandre. De første dagene spiste hun ikke noe, hun spiste ikke noe, og det var en vill vekt. Så begynte hun å spise mager mat, og deretter sakte mager.

  1. Kosthold hjelper mye, spesielt når du ikke vil spise med det første. Det er ikke vanskelig å holde på i denne perioden, fordi ikke føler deg sulten.
  2. Men når alvorlighetsgraden går, vil du virkelig spise og gå tilbake til din forrige livsstil.
  3. Nå har jeg en forverring igjen (sammen med antibiotika). Denne gangen prøvde jeg å behandle med en diett med det første - det hjalp ikke, jeg begynte å drikke medisin igjen og holde meg til en diett - jeg begynte å hjelpe.

Sår er generelt ubehagelig, spesielt for meg, fordi Jeg liker å spise, MEN det er en god side, du må lage riktig mat)) ".

"God ettermiddag! Jeg hadde gastritt som barn, da jeg var rundt 14 år, men min mor nektet å ta meg til legen og sa at jeg trenger å spise mer og raskere, men dette hjalp ikke. Så dro jeg til biblioteket og tok en haug med helsemagasiner, som jeg studerte. Jeg la merke til at jeg hadde halsbrann for veldig fet mat, og jeg nektet det, selv om med min mors skandale, men hun forsonet seg med tiden, jeg begynte også å spise bare til 19 timer, og hvis jeg ville spise etter 19 timer, drakk jeg et glass kefir med brød.

Jeg begynte å overholde et ikke-strengt kosthold, unntatt de produktene jeg reagerte på. For øyeblikket jeg er 38 år, plager gastritt ikke lenger. Kostholdet var lett å følge. Nå spiser jeg nesten alt, innenfor rimelige grenser og hvis du virkelig vil, noen ganger til og med etter 19 timer, men gastritt plager ikke. Her er historien min). Med vennlig hilsen Elena ".

Leger anmeldelser

I noen tilfeller klarer ernæringsnæringen å stoppe betennelse selv uten bruk av medisiner, samt redusere risikoen for forverring av sykdommen. Derfor kan i ingen tilfeller ikke ignoreres. Det står ved siden av viktigheten av medikamenteksponering.

Videoomtale fra en lege som jobber på ambulanse om tabell 1: