Utslettende åreforkalkning av karene i nedre ekstremiteter: årsaker, behandling

Aterosklerose obliterans i nedre ekstremiteter er en kronisk vaskulær sykdom som utvikler seg på grunn av forstyrrelser i lipidmetabolismen som fører til dannelse av aterosklerotiske plakk, tykning av veggene i arteriene i bena og en reduksjon i vaskulær lumen. Alle disse endringene kan føre til en delvis eller fullstendig stopp av blodstrømmen. Til å begynne med manifesterer denne patologien seg praktisk talt ikke i noe, men med progresjonen av denne sykdommen, smelter aterosklerotiske plakk det vaskulære lumen mer og mer og kan fullstendig blokkere den, noe som fører til iskemi og til og med nekrose i vevene i de nedre ekstremiteter. En slik utvikling av sykdommen kan føre til utvikling av koldbrann og tap av ben..

I følge statistikk har det de siste 10 årene vært en jevn økning i antall pasienter med åreforkalkning i nedre ekstremiteter. Denne sykdommen forekommer hos omtrent 10% av verdens innbyggere. Oftest rammer sykdommen mennesker (hovedsakelig menn) over 70 år. Fra denne artikkelen vil du lære om årsakene, symptomene, diagnosen og behandlingsprinsippene til denne patologien for å "være fullstendig forberedt". Men som kjent er sykdommen lettere å forebygge enn å behandle, og derfor vil vi berøre forebygging av sykdommen i artikkelen.

Årsaker

Aterosklerotisk lesjon av karene i nedre ekstremiteter er en manifestasjon av systemisk åreforkalkning, som ofte utvikler seg under følgende forhold:

  • fedme;
  • Iskemisk hjertesykdom;
  • hypertensjon
  • nyre- og leversykdommer;
  • vaskulitt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • vedvarende herpesinfeksjoner;
  • hyperkolesterolemi (kolesterolnivået i blodet overstiger 5,5);
  • sukkersyke;
  • blødningsforstyrrelser;
  • hyperhomocysteinemi;
  • dyslipidemia (LDL høyere enn 2);
  • abdominal aortaaneurisme;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • arvelig disposisjon;
  • røyking;
  • alkoholisme;
  • frostskader i bena;
  • underekstremitetsskader;
  • overdreven trening.

Tegn

De kliniske manifestasjonene av aterosklerose obliterans i de nedre ekstremiteter skyldes plasseringen og graden av okklusjon (blokkering) av hovedarterien. De mest berørte arteriene er:

Andre lokaliseringer av denne patologien er mye mindre vanlige..

Aterosklerotiske plakker festet til veggene spirer med bindevev, og blodplater og kalsiumsalter legger seg på dem. Slike endringer fører til ødeleggelse og okklusjon av veggene i arteriene.

Under vekst og forkalkning av plakk kan pasienten føle slike tegn på åreforkalkning:

  • muskelsmerter i bena;
  • smerter i den berørte arterien (opprinnelig oppstår smerter under fysisk anstrengelse, men da kan den også vises i ro);
  • utseendet av intermitterende claudication etter trening;
  • en følelse av nummenhet og prikking i de berørte områdene i benet;
  • begrensning av bevegelsesmobilitet;
  • rask frysing av lemmer;
  • skarp blanchering når du løfter ben og rødhet når du senker;
  • fortykning av negleplatene;
  • hårvekstplager (håravfall);
  • magesår langs arterien;
  • crimson finger farge.

Ved sondering av den berørte arterien bestemmes ikke pulsering på den. Med sykdomsforløpet kan mørke områder (begynnende koldbrann) vises på overflaten av huden på det berørte beinet.

Under utslettet aterosklerose i nedre ekstremiteter skilles følgende stadier:

  • Fase I (første manifestasjoner av stenose) - en følelse av gåsehud, blanchering av huden, en følelse av kulde og kjølighet, overdreven svette, rask tretthet når du går;
  • II Et stadium (intermitterende claudication) - en følelse av tretthet og stivhet i leggmusklene, komprimere smerter når du prøver å gå ca 200 m;
  • II B stadium - smerte og en følelse av stivhet tillater ikke å passere 200 m;
  • Fase III - kompresjonssmerter i leggmusklene blir mer intense og vises selv i ro;
  • Fase IV - tegn på trofiske lidelser, lange magesår og ikke-helbredende magesår vises på overflaten av benet.

I de avanserte stadiene av åreforkalkning i nedre ekstremiteter fører utviklingen av koldbrann ofte til fullstendig eller delvis tap av lemmet. Mangel på tilstrekkelig kirurgisk pleie i slike situasjoner kan føre til pasientens død.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter kan også kompliseres av arteriell trombose. Denne komplikasjonen, i mangel av rask tilgang til medisinsk hjelp, fører til tap av lem eller, i tilfelle løsrivelse av flere blodpropp, til emboli av andre arterier. Hvis en løsrevet trombe kommer inn i koronararterien, kan pasienten utvikle hjerteinfarkt. Hvis blodproppen migrerer til halspulsåren - et slag.

diagnostikk

Hvis symptomene ovenfor identifiseres, bør pasienten søke råd fra en angiosurgeon, som etter undersøkelse av pasienten vil foreskrive ham et undersøkelsesforløp. For å diagnostisere denne patologien kan følgende typer laboratorie- og instrumentundersøkelser foreskrives:

  • en blodprøve for lipidenes struktur, konsentrasjonen av fibrinogen, glukose;
  • analyse for å bestemme blødningens varighet;
  • Ultralyd av fartøyer med dopplerografi;
  • angiografi med et kontrastmiddel;
  • rheovasography;
  • MR
  • CT med kontrastmiddel.

Etter å ha bestemt sykdomsstadiet, tilbys pasienten en omfattende behandling.

Behandling

Taktikken for å behandle aterosklerose obliterans av karene i nedre ekstremiteter avhenger av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen og kan omfatte konservative eller kirurgiske teknikker.

I begynnelsen av behandlingen elimineres faktorer som bidrar til progresjonen av sykdommen:

  1. Vektkorreksjon.
  2. Slutter å røyke og andre dårlige vaner.
  3. Kampen mot fysisk inaktivitet.
  4. Nektelse av å konsumere mat med høyt kolesterol og animalsk fett (kosthold nr. 10).
  5. Kontroll av blodtrykk og eliminering av hypertensjon.
  6. Redusere nivået av "dårlig" kolesterol.
  7. Kontinuerlig overvåking av sukker ved diabetes.

Pasienter med de første stadiene av patologien kan anbefales å ta slike medisiner:

  • preparater for å senke kolesterol - Lovastatin, Quantantan, Mevacor, Cholestyramine, Zokor, Cholestid;
  • medisiner for å redusere triglyserider - clofibrat, bezafibrat;
  • preparater for å stabilisere mikrosirkulasjon og forhindre trombose - Cilostazol, Pentoxifylline, Clopidogrel, Aspirin, Warfarin, Heparin;
  • preparater for å senke blodtrykket - Atenolol, Betalok ZOK, Nebilet;
  • medisiner for å forbedre vevstrofisme - Nikotinsyre, Nikoshpan, B-vitaminer;
  • multivitaminkomplekser.

Fysioterapeutiske prosedyrer (mikrostrømmer, laserterapi), balneoterapi og hyperbar oksygenering kan foreskrives for behandling av arteriosklerose obliterans i nedre ekstremiteter..

Indikasjoner for kirurgi kan omfatte:

  • tegn på koldbrann;
  • intens smerte i ro;
  • trombose;
  • hurtig progresjon eller stadium III-IV aterosklerose.

I de første stadiene av sykdommen kan pasienten gjennomgå minimalt invasiv kirurgi:

  • ballongangioplastikk - et spesielt kateter med en ballong settes inn i arterien gjennom en punktering, når luften blir presset inn i ballongen, veggene i arterien rette seg;
  • kryoplastikk - denne manipulasjonen ligner ballongangioplastikk, men ekspansjonen av arterien utføres ved hjelp av kjølevæsker, som ikke bare kan utvide lumen på karet, men også ødelegge aterosklerotiske avsetninger;
  • stenting - spesielle stenter introduseres i arterien lumen, som inneholder forskjellige preparater for ødeleggelse av sklerotiske plakk.

Når du utfører slike minimalt invasive operasjoner, brukes angiografi for å kontrollere utførte prosedyrer. Disse inngrepene kan utføres på spesialiserte sykehus. Etter operasjonen er pasienten under medisinsk tilsyn på dagen, dagen etter kan han dra hjem.

Med en betydelig innsnevring av arterienes lumen for kirurgisk behandling, brukes slike åpne metoder:

  • shunting - under operasjonen lages et kunstig kar av syntetisk materiale eller fra seksjoner av andre arterier hentet fra pasienten;
  • endarterektomi - under operasjonen blir området av arterien som er berørt av den aterosklerotiske plakaten fjernet.

I tillegg til slike rekonstruktive operasjoner, kan ytterligere kirurgiske hjelpeteknikker brukes:

  • revaskulariserende osteotomi - veksten av nye små blodkar stimuleres av benskader;
  • sympatektomi - skjæringspunktet mellom nerveender som provoserer en spasme i arteriene, utføres med dannelse av gjentatt blokkering av arteriene.

Med dannelse av storskala ikke-helende trofiske magesår eller med tegn på lemmer-koldbrann, kan plastisk kirurgi utføres med sunne hudtransplantasjoner etter fjerning av nekrotiske områder eller amputasjon av en del av underekstremiteten..

Prognoser for behandling av utslettet aterosklerose i karene i de nedre ekstremiteter er gunstige med pasientens tidlige behandling av en angiosurgeon. Innen 10 år etter utviklingen av denne patologien observeres utvikling av trombose eller koldbrann hos 8% av pasientene.

Forebygging

For å forhindre utvikling av aterosklerose i arteriene i nedre ekstremiteter, kan følgende tiltak tas:

  1. Rettidig behandling av kroniske sykdommer.
  2. Kontinuerlig medisinsk overvåkning av helse etter 50 år.
  3. Avvisning av dårlige vaner.
  4. Balansert kosthold.
  5. Kampen mot fysisk inaktivitet.
  6. Stress lettelse.
  7. Vekttap.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en kronisk sykdom forårsaket av nedsatt blodstrøm i de endelige delene av abdominal aorta og dens hovedgrener som et resultat av avsetning av modifiserte lipider i vaskulære vegger. Langvarig hemodynamisk lidelse i de store karene i bena fører til iskemi og nekrotisering av tilstøtende vev, noe som truer med å føre til alvorlige komplikasjoner som trofiske magesår og koldbrann..

Sklerotiske vaskulære forandringer er et av de vanligste problemene hos eldre. Hos menn vises de første tegnene på aterosklerose i nedre ekstremiteter fra 45-50 år gamle; hos kvinner, en størrelsesorden senere - fra 60 til 70 år. Statistikken over sykelighet i Russland gjør et deprimerende inntrykk: tre fjerdedeler av den mannlige befolkningen under 40 år lider av åreforkalkning i bena, og hos eldre pasienter når forekomsten 90%.

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste forutsetningen for utvikling av aterosklerose er et brudd på lipidmetabolismen, som et resultat av at leverceller mister evnen til å behandle lipoproteiner med lav tetthet (fettproteinkomplekser) til lipoproteiner med høy tetthet, som lett kan brukes av kroppen. Fettkomplekser med lav tetthet legger seg på veggene i arteriene, og danner plakk som reduserer diameteren på karene til de er fullstendig blokkert. Også stenose spiller en betydelig rolle i patogenesen av aterosklerose - innsnevring av lumen på karene på grunn av en reduksjon i elastisiteten i muskelmembranene i arteriene, noe som er typisk for røykere og hypertensiver.

Forstyrrelser i fettmetabolismen og utilstrekkelig elastisitet i karveggene kan være en manifestasjon av aldring eller en konstitusjonell predisposisjon, men i de fleste tilfeller er patologiske forandringer i arteriene forårsaket av modifiserbare faktorer som pasienten er i stand til å påvirke. Pålitelig etablerte forholdet mellom forekomsten av en stillesittende livsstil, overvekt, røyking, langvarig stress og underernæring. I motsetning til den vanlige troen, forhindrer ikke et lavt kolesteroldiett forebygging av åreforkalkning, og i noen tilfeller provoserer til og med dets forekomst på grunn av en mangel i kostholdet med "godt kolesterol", det vil si lipoproteiner med høy tetthet.

Noen kroniske sykdommer og endokrine lidelser bidrar til utvikling av åreforkalkning. Her tilhører håndflaten diabetes mellitus: det bemerkes at hos 75–80% av diabetikere utvikler aterosklerose i nedre ekstremiteter i løpet av 4-5 år fra sykdommens begynnelse. Ukontrollert hypertensjon, koronar hjertesykdom, hypotyreose og kronisk nyresvikt øker også risikoen for å utvikle åreforkalkning..

skjemaer

Avhengig av den ledende mekanismen for patogenese skilles to former for åreforkalkning:

Den vanligste utslettende aterosklerose i karene i nedre ekstremiteter (OASNK), forårsaket av avsetninger av lavfetthetsfraksjon i vaskulære vegger inntil fullstendig blokkering og sirkulasjonsstans. Det er mer sannsynlig at røykere opplever stenotisk aterosklerose i bena, som oppstår fra vedvarende spasme i arteriene og nedsatt elastisitet i muskelmembranene i karene med en moderat mengde lipidavleiringer..

Trofisk magesår i foten eller underbenet er en av de vanligste komplikasjonene ved åreforkalkning i bena.

Stages

Med et progressivt forløp går åreforkalkning i nedre ekstremiteter gjennom fire påfølgende stadier av utvikling. Det nåværende stadiet av sykdommen bestemmes av intensiteten av smerter i bena, toleranse for fysisk anstrengelse og alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av utilstrekkelig blodtilførsel til vev.

  1. Moderate manifestasjoner av oksygen sult i vev: anemi i huden. Smerter i føttene og bena plager pasienten bare med betydelige belastninger - ikke tidligere enn en kilometer.
  2. Lav treningstoleranse. Med begynnelsen av smerter i bena i en avstand på 200–900 meter, blir stadiet av åreforkalkning i de nedre ekstremiteter IIA konstatert; i tilfelle ubehag på under 200 meter fra veien - trinn IIB.
  3. Beinsmerter avtar ikke i ro, noe som indikerer en høy grad av stenose eller utslettelse av karene før arterien er helt lukket.
  4. På bakgrunn av en konstant mangel på blodtilførsel til de nedre ekstremiteter, utvikles ulcerative nekrotiske forandringer i vevene ved siden av de berørte karene; koldbrann er mulig.

Symptomer på åreforkalkning i nedre ekstremiteter

Med den utslettende formen av aterosklerose vises ikke det kliniske bildet av vedvarende hemodynamiske forstyrrelser i karene i nedre ekstremiteter umiddelbart. Inntil et visst punkt kompenserer skade på hovedarteriene for sirkulasjonen av sikkerhet. I de tidlige stadiene av sykdommen observeres ikke smerter i bena hos alle pasienter; det første stadiet av aterosklerose i bena er ofte asymptomatisk, og det eneste tegnet på en mangel på blodforsyning er intermittent claudication, som observeres med utsletting av opptil 80% av arterien lumen.

Økningen i degenerative dystrofiske forandringer i vevene med progressiv aterosklerose i de nedre ekstremiteter er preget av ikke-spesifikke manifestasjoner:

  • kjøling og kjølighet i bena;
  • blekhet og cyanose i huden;
  • langsom hårvekst og skallethet i bena;
  • hyppig følelse av "gåsehud" i bena uten åpenbar grunn;
  • atrofi av muskler og fett i lårene, leggene og føttene;
  • periodisk klaudisering.

I III - IV stadiet av åreforkalkning i det berørte vevet oppstår stagnasjon, på grunn av hvilken huden på fingrene og hæler får en lilla eller lilla fargetone; Deformasjoner av negler blir ofte observert. En endring i hudfargen gir grunn til å mistenke tilstedeværelsen av en blodpropp og advarer om en høy risiko for å utvikle trofiske magesår og nekrose..

diagnostikk

En foreløpig diagnose stilles av en phlebologist på grunnlag av anamnese og fysisk undersøkelse, under hensyntagen til arten av pulsen til store arterier. Med en uttalt innsnevring av fartøyets lumen merkes det nesten ikke påvirkninger, og når du lytter til problemområder registreres ekstern støy..

På bakgrunn av det generelle bildet av hindret blodstrøm i nedre ekstremiteter, blir funksjonelle tester utført i henhold til Burdenko, Moshkovich og Shamov-Sitenko, slik at man kan vurdere tilstanden til perifer sirkulasjon.

Hos menn vises de første tegnene på aterosklerose i nedre ekstremiteter fra 45-50 år gamle; hos kvinner, en størrelsesorden senere - fra 60 til 70 år.

For å avklare diagnosen, foreskrives ytterligere instrumentelle og laboratorieundersøkelser:

  • Dopplerografi av blodkar - bestemmer nøyaktig hastigheten på blodstrømmen i de store arteriene i bena, innholdet av oksygen og næringsstoffer i tilstøtende vev;
  • biokjemisk blodprøve - avslører et økt innhold av triglyserider og lipoproteiner med lav tetthet. Beregningen av atherogenisitetsindeksen (forholdet mellom høye tetthetsfettfraksjoner og totalt blodkolesterol) har viktig diagnostisk verdi;
  • radioisotopangiografi - brukes til å vurdere nivået og kvaliteten på trofisk vev rundt de berørte karene;
  • radiografi - er foreskrevet for OSNK med sikte på å tydeliggjøre volumet og lokaliseringen av lipidplakk;
  • spektral skanning av arterier er den mest informative innovative teknikken for funksjonell undersøkelse av store kar, og kombinerer visualisering av arteriekonturer, måling av lokalt trykk og bestemmelse av viktige hemodynamiske parametere.

Behandling av åreforkalkning i nedre ekstremiteter

Konservativ behandling av åreforkalkning i bena er bare effektiv i de første stadiene av den patologiske prosessen. Standard terapeutiske behandlinger inkluderer kursadministrering av krampelosende midler, vasodilatatorer og medisiner for å forbedre de reologiske egenskapene til blod omtrent fire ganger i året. Samtidig behandles samtidig sykdommer - normalisering av blodtrykk hos hypertensive pasienter, en reduksjon i blodsukker hos diabetikere, etc..

For å gjenopprette lokal blodsirkulasjon og vevstrofisme er fysioterapeutiske prosedyrer i tillegg foreskrevet:

Kombinert terapi med åreforkalkning i nedre ekstremiteter involverer aktiv involvering av pasienten i den terapeutiske prosessen. Det er nødvendig å gi opp røyking, bringe kroppsvekten i samsvar med den fysiologiske normen og gå gjennom menyen. Det terapeutiske kostholdet for åreforkalkning i nedre ekstremiteter (tabell nr. 10c) foreskriver å begrense inntaket av mettet animalsk fett, transfett og øyeblikkelig karbohydrater. Med en tendens til overvekt, bør du redusere kaloriinntaket med 10-15%. Som et resultat er mange kjente produkter forbudt:

  • stekt mat og hurtigmat;
  • eggeplommer;
  • pølser og røkt kjøtt;
  • slakteavfall;
  • søte kullsyreholdige drikker;
  • industrielle sauser - majones, ketchup osv.;
  • sjokolade og konfekt;
  • margariner, pålegg og andre kilder til transfett.

Kostholdet må nødvendigvis inneholde matvarer med en lipolytisk effekt, rik på fiber: friske grønnsaker, frukt, bær og urter, uraffinerte oljer, havfisk og bikarbonatsulfat-mineralvann. Det er viktig å konsumere nok vitamin B1, B3, B6, C, naturlige antioksidanter, flerumettede fettsyrer, makro- og mikronæringsstoffer, spesielt jod og mangan.

Det bemerkes at hos 75–80% av diabetikere utvikler åreforkalkning i nedre ekstremiteter i løpet av 4–5 år fra sykdoms manifestasjon.

Fra fase II av sykdommen indikeres kirurgisk behandling av åreforkalkning i nedre ekstremiteter:

  • femoral-popliteal eller femoral-tibial bypass-kirurgi - retningen på blodstrømmen som omgår arteriell okklusjon gjennom en shunt;
  • fjerning av den berørte arterien med påfølgende installasjon av protesen;
  • stenting - utvidelse av fartøyets lumen ved å installere den indre rammen - stent;
  • endarterektomi - åpen fjerning av sklerotiske plakk;
  • endovaskulær behandling - endoskopisk fjerning av lipidplakk under videokontroll.

Med en stor grad av arteriell okklusjon og dårlig utvikling av kollateraler, vurderes spørsmålet om å utføre arteriell rekonstruksjon eller amputasjon i lemmer.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Trofisk magesår i foten eller underbenet er en av de vanligste komplikasjonene ved åreforkalkning i bena. Ved skader på sener, periosteum og beinvev er det stor sannsynlighet for irreversibelt tap av lemfunksjoner, og langvarige ikke-helende sår er utsatt for malignitet.

Ved avansert åreforkalkning øker risikoen for nekrotiske komplikasjoner og den raske utviklingen av koldbrann. I de alvorligste tilfellene kan amputasjon i bena være nødvendig for å redde pasientens liv..

Prognose

Utfallet av åreforkalkning i de nedre ekstremiteter avhenger av en rekke faktorer - alvorlighetsgraden av symptomer og dynamikk i prosessen, arvelighet, alder og pasientens generelle helse, etterlevelse av anbefalingene fra legen og beredskap til å gjennomgå den vanlige livsstilen. Sjansene for en fullstendig kur eksisterer bare hvis du oppdager åreforkalkning i første fase på bakgrunn av en ukomplisert historie, men du bør ikke fortvile - med tilstrekkelig behandling og aktiv assistanse fra pasienten i den terapeutiske prosessen, kan sykdommen kontrolleres og funksjonshemming unngås, og forhindrer utvikling av komplikasjoner og bevare lemfunksjoner.

Forebygging

For å forhindre aterosklerose og andre vaskulære patologier er det viktig å opprettholde fysisk aktivitet, slutte å røyke og kontrollere kroppsvekten i voksen alder og alderdom. Fotturer, svømming og lett gymnastikk aktiverer stoffskiftet og brenner ekstra kalorier før de blir til sklerotiske plaketter. Med en tendens til diabetes mellitus og arteriell hypertensjon, er det nødvendig å følge medisineplanen og følge en diett.

Et balansert kosthold øker sjansene for å unngå åreforkalkning. For det normale løpet av reaksjoner på lipid-karbohydratmetabolisme, bør en eldre person ha en tilstrekkelig mengde vitaminer, mineraler, antioksidanter, flerumettede fettsyrer og plantefibre i den daglige menyen til en eldre person. For matlaging bør du bare velge høykvalitets naturlige produkter som ikke inneholder hydrogenert vegetabilsk fett og tilsetningsstoffer til industrien. Bli ikke involvert i fet mat, søppelmat og søtsaker: disse matvarene øker kaloriinntaket dramatisk.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter

Utslettende åreforkalkning av karene i nedre ekstremiteter utvikler seg ofte i alderskategorien av befolkningen som har krysset 45-åringen. I de første utviklingsstadiene vises sykdommen ikke på noen måte, men når sykdommen utvikler seg, blir symptomene mer merkbare. Med rettidig diagnose foreskrives konservativ behandling, i det avanserte stadiet kan ikke kirurgi utelates.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10, tildeles patologi koden I70 "Aterosklerose".

Utviklingsmekanisme

Arterier og årer er store kar med høy elastisitet. I motsetning til små kar, er de i stand til å føre store mengder blod gjennom seg selv, og gir blod og næring til organer og systemer i kroppen. Men med aterosklerose reduseres tettheten til årer og arterier, stenose utvikles, som et resultat av at vevene opplever sult, iskemi oppstår og etter nekrose.

Et lengre opphold av aterosklerotiske plakk i karene fører til utvikling av betennelse. Forfallets produkter fra formasjonen kommer inn i sirkulasjonssystemet og forårsaker generell rus. Arterier og årer blir tynnere, blir skjøre, lett skadet. Som et resultat av fullstendig lukking av kolesterolplaken ved karet lumen, stopper blodsirkulasjonen under den berørte delen fullstendig.

Hovedårsaker

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en sykdom der det dannes aterosklerotiske plakk på veggene i venene og arteriene i bena. Når patologien utvikler seg, svekkes vaskulær tålmodighet, noe som igjen fører til forverring av trofisme og sirkulasjonsforstyrrelser i en eller begge lemmer. Hovedårsaken til sykdomsutbruddet er arvelig opprinnelse, når kardiovaskulære patologier arves fra en eller begge foreldrene.

Andre årsaker til aterosklerotiske lesjoner i arteriene i nedre ekstremiteter er:

  • misbruk av dårlige vaner;
  • fedme;
  • underernæring;
  • inaktiv, stillesittende livsstil;
  • hormonelle og endokrine lidelser;
  • konstant høyt blodtrykk;
  • kronisk stress, psyko-emosjonell og fysisk overbelastning;
  • fysiologiske forandringer som oppstår med alderen;
  • hypotermi;
  • betennelsessykdommer som påvirker leddene i låret, kneet, føttene.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Klassifisering

Aterosklerose i bena har 4 grader av utvikling:

Det viktigste symptomet på tilstedeværelse av patologi er smerter i bena, først etter anstrengelse, og med sykdomsforløpet - vilkårlig.

  • I det innledende stadiet er det ingen karakteristiske tegn på patologi. Imidlertid observeres indre forandringer, der nivået av kolesterol i blodet øker, og en fettflekk er festet til veggene i arteriene. Smertesyndromet er moderat og begynner å plage først etter langvarig fysisk aktivitet, etter hvile blir staten gjenopprettet.
  • Ved 2 grader av progresjon øker kolesterolplaken i størrelse, forstyrrer blodsirkulasjonen og trofisk vev i låret, underbenet, foten. Pasienten klager over langvarig smerte i bena som oppstår selv etter en kort belastning.
  • I trinn 3 er smerter i musklene i venstre eller høyre lem konstant. Pasienten kan ikke bevege seg normalt, ubehag forsvinner ikke dag eller natt.
  • De siste 4 grader dannes et trofisk magesår på huden på bena, huden på tærne mørkner. Nye magesår med åreforkalkning leges praktisk talt ikke, dette er årsaken til nekrose og koldbrann. Fellemobilitet forverres, livstruende effekter utvikler seg.

Klassifisering etter trinn gjør at legen kan velge det optimale behandlingsregimet, slik at prognosen for bedring forbedres betydelig.

Gitt typen skade på vaskulærbedet, skjer aterosklerose i arteriene i lemmene:

Hvilke symptomer plager deg?

Den første graden av utvikling av patologi kan fortsette uten tegn i flere år. Det er det asymptomatiske forløpet at denne kroniske plagen er farlig, siden patologiske forandringer fortsetter å utvikle seg. Vanlige symptomer på aterosklerose i hovedkarene i nedre ekstremiteter er:

  • nummenhet i huden på bena;
  • gangforandringer på grunn av halthet;
  • konstant kulde i føttene;
  • vaskulær trombose;
  • blanchering av huden på benet;
  • mangel på puls i låret og under kneleddet;
  • dannelse av ikke-legende magesår og erosjon;
  • stratifisering av negler på tærne;
  • cyanose.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

For å behandle aterosklerose i nedre ekstremiteter så effektiv som mulig, må du først finne ut den nøyaktige diagnosen og fastslå årsakene til bruddet. Derfor må du først avtale en lege som vil foreta en første fysisk undersøkelse, spørre om klager og samle alle viktige data. En arterie er også prøvet med et stetoskop. Hvis blodstrømmen er nedsatt, oppdages arteriell mumling. Etter konsultasjon må legen sjekke funksjonen til de store karene, bestemme graden av utviklingen av sykdommen.

En rekke prosedyrer brukes for å stille en diagnose, inkludert ultralyd med Doppler.

Diagnose av aterosklerose består av følgende undersøkelsesmetoder:

  • magnetisk resonans angiografi;
  • multislice CT;
  • arteriografi og skanning av perifere kar;
  • pulsmåling i ankler og hofter;
  • Doppler-ultralyd.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er foreskrevet?

Effektive medisiner

Medikamentell behandling av vaskulær sklerose utføres i tilfelle når sykdommen ikke er startet. Et omfattende behandlingsregime vil bidra til å raskt normalisere tilstanden, fjerne tilhørende symptomer og forhindre komplikasjoner. For disse formålene må du ta følgende grupper medikamenter:

  • Platehemmende. Indikert for forebygging av trombose:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirin".
  • Antikoagulantia. Fortynn blod, forhindrer blodpropp:
    • warfarin
    • heparin.
  • Spasmolytika. Hvis åreforkalkning i beina i beina er ledsaget av smerter, foreskrives følgende:
    • Drotaverinum;
    • No-Shpa.
  • Vasodilaterende. De øker vaskulær tålmodighet. Bidra til normalisering av blodtrykk:
    • pentoxifylline;
    • "Vazaprostan";
    • Pentillin.
Ved magesår og sår på huden brukes Levomekol salve som har en antibakteriell effekt.

Hvis det har dannet seg magesår og erosjon på huden, vil lokale preparater i form av salver og geler med en antibakteriell effekt bidra til å bli kvitt defekten. Kuren komplikasjoner vil hjelpe:

Kirurgisk

Noen ganger gir konservative metoder ikke den ønskede effekten, sykdommen utvikler seg, pasientens tilstand forverres. I dette tilfellet vil det være nødvendig å behandle åreforkalkning på en operativ måte. Før han utfører operasjonen, vil legen henvise pasienten til en omfattende diagnostisk undersøkelse, som vil bidra til å eliminere kontraindikasjoner. Den operative metoden velges individuelt, oftest er følgende metoder foreskrevet:

  • skifte;
  • ballong angioplastikk;
  • arterie stenting;
  • endarterectomy;
  • autodermoplasty;
  • protetikk;
  • lumbar sympatektomi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

fysioterapi

Fysioterapi brukes som hjelpemetode og foreskrives bare av lege. Takket være fysioterapi vil det være mulig å gjenopprette blodstrømmen, eliminere vevshypoksi, øke vaskulær patens. Sykdommen behandles mer effektivt hvis følgende metoder i tillegg blir brukt:

Som en ekstra behandlingsmetode er fysioterapi foreskrevet, som inkluderer baroterapi.

  • diadynamisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • laser oppvarming;
  • barotherapy;
  • elektroforese;
  • DMV-terapi;
  • magnetisk;
  • radon-, sulfid- og terpentinbad.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folkemedisiner

Aterosklerose i arteriene i nedre ekstremiteter kan behandles hjemme bare etter å ha konsultert lege. For å forbedre vaskulær tålmodighet og øke vevets elastisitet, vil slike oppskrifter komme til unnsetning:

  • Brett basert på urteinfusjon. Nettle, kamille, salvie og johannesurt til 2 ss. l hell 3 liter kokende vann og la det brygge i 20 minutter. Etter å ha avkjølt til en behagelig temperatur, svev i infusjonen av bena i en halv time.
  • Hestekastanje buljong. Hell et glass kokende vann 2 g hakkede frukter av hovedingrediensen, insister 3 timer. Ta det ferdige produktet før frokost, ½ ss. naturlig medisin aktiverer blodsirkulasjonen, noe som hjelper deg med å holde føttene varme.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Negative konsekvenser

Aterosklerose i karene i nedre ekstremiteter behandles vellykket i de første stadiene av utviklingen, men hvis terapi er utidig eller feil, forverres prognosen for vellykket utvinning, øker risikoen for å utvikle slike komplikasjoner:

  • progresjon av stenose;
  • vevsnekrose;
  • dannelse av trofiske magesår, tilknytning av en bakteriell infeksjon, som kan forårsake koldbrann;
  • åreforkalkning i aorta og iliac arteries;
  • brudd på karet og indre blødning;
  • trombose.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forebygging og spådommer

Rettidig og adekvat behandling av åreforkalkning øker sjansene for full utvinning og bedring. Ellers vil sykdommen utvikle seg, i dette tilfellet kan komplikasjoner ikke unngås. Som en profylakse anbefales det å etablere ernæring, forlate dårlige vaner, siden røyking og alkohol reduserer elastisiteten og tålmodigheten til blodkar. Nyttig dosert gange og lett sport. Hvis åreforkalkning allerede har dukket opp, er det viktig å gjennomgå en forebyggende medisinsk behandling, fysioterapi. Med karakteristiske tegn er det forbudt å selvmedisinere. Bare kvalifisert medisinsk behandling vil gjøre det mulig å komme seg og forhindre komplikasjoner..

Diagnostisering og behandling av åreforkalkning i nedre ekstremiteter

Vi tillegger periodisk smerter i bena til tretthet, men noen ganger, spesielt i voksen alder, indikerer slike symptomer en alvorlig patologi - åreforkalkning i bena.

Denne farlige plagen krever kvalifisert medisinsk hjelp (flebolog, kardiolog, vaskulær kirurg). Først da kan vi forvente, om ikke full bedring, i det minste en betydelig forbedring av helsetilstanden.

Beskrivelse av sykdommen

Å utslette aterosklerose i nedre ekstremiteter er en sykdom som er preget av en hel rekke lidelser: en endring i blodtilførsel til blodkar, utvikling av trofisk vev. Oftere enn andre påvirker sykdommen de store karene i bukhulen.

Dette provoserer patologien til andre arterier - popliteal, femoral, tibial - deres diameter reduseres med halvparten.

I neste trinn påvirkes underbenet og foten. Sykdommen utvikler seg over ti år og nærmer seg umerkelig. Bare 50% av pasientene får diagnosen rettidig..

Graden av fare (dødelig utfall i noen utviklede land) er tydelig demonstrert av tabellen der WHO-statistikken presenteres (aterosklerose i bena sammenlignet med diabetes mellitus).

LandAterosklerose i bena,%Diabetes,%Årlig tap av landets budsjett, $
Nigeriaelleve1400 millioner.
Pakistan2211 milliard.
India2829 milliarder.
Frankrike312?
Kina33118 milliarder.
Canada343500 millioner.
England3812 milliarder.
USA383?
RF61?11 milliarder.

Stadium Aterosklerose

Fire stadier av dannelsen av vaskulær patologi i bena skilles.

  1. Den første (prekliniske) er preget av lipoidose - et alvorlig brudd på lipidmetabolismen. Smerter i lemmene vises bare ved lang gåing og annen langvarig fysisk anstrengelse. Delsykdom utvikler seg og er asymptomatisk.
  2. På neste trinn vises de første symptomene på sykdommen: smerter i bena etter å ha gått 250-1000 m. Karumenens lumen på dette stadiet er 60-80% fylt.
  3. Ved kritisk iskemi er alle tegn tydelig diagnostisert: smerte kjennes etter 50 meter gange.
  4. Det fjerde trinnet er preget av en progressiv lesjon av bena med trofiske magesår, nekrose (huden blir svart og dør) og koldbrann. Følelser av tyngde og smerte vises i enhver stilling av kroppen, selv om natten.

I 50% av tilfellene manifesterer seg ikke aterosklerose i bena og diagnostiseres bare med en ekstra undersøkelse. Etter 50 år er den til stede i hver femte innbygger på planeten. Hvis rettidig behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter ikke starter, vil kirurgi med benamputasjon være nødvendig.

Hva annet er en sykdom som er farlig, kan du lære av denne videoen

Bakgrunnen for sykdomsutviklingen

Blant de viktigste årsakene som fører til åreforkalkning:

  • Røyking - nikotin provoserer en arteriell spasme og hindrer blodstrømmen, og skaper alle forholdene for tromboflebitt og åreforkalkning;
  • Alkohol;
  • Overvekt, overvekt av fettholdige og kalorifylte matvarer i kostholdet som øker nivået av "dårlig" kolesterol.
  • Noen sykdommer: diabetes mellitus, hypertensjon, nedsatt syntese av kjønnshormoner og insuffisiens i skjoldbruskkjertelen;
  • Arvelig tendens til hyperlipidemi;
  • Mangelfull respons på stressende situasjoner;
  • Økt blodtrykk;
  • Alder (middel og gammel);
  • Kjønn (sykdommen er mer vanlig hos menn);
  • Rase (afroamerikanere - 2,5 ganger oftere);
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Hyppig mental overbelastning;
  • skader.

Hvordan gjenkjenne en sykdom

Sindialiteten til sykdommen ligger i det faktum at i lang tid (inntil karmenes lumen er halvfull) viser den seg ikke, og når en haug med problemer dukker opp umiddelbart, krever patologien allerede seriøs behandling. Bare en av ti pasienter viser tegn på intermitterende claudication.

Likevel kan det første stadiet av åreforkalkning i nedre ekstremiteter gjenkjennes ved noen symptomer:

  • Intermitterende klaudisering;
  • Foten er ofte følelsesløs;
  • Embolisme eller trombose (sjelden);
  • Kroppen skjelver innenfra;
  • Huden er blek og blåaktig;
  • Krampetrekninger (mer vanlig om natten);
  • Periodiske smerter av varierende styrke;
  • Det er ingen puls på låret, under kneet, på ankelen;
  • Trofiske tegn - lagdeling av negler, magesår, håravfall;
  • Smerter forverret av bevegelse;
  • Cyanose (lilla-rød hudfarge).

Hvis det ikke blir truffet presserende tiltak for å eliminere årsakene, vil ikke-stenotisk aterosklerose i karene i nedre ekstremiteter med slike symptomer til slutt bli stenotisk, preget av blokkering av årer, atrofi, sårdannelse, hevelse og koldbrann..

Selv når karet er helt lukket, sirkulerer fortsatt blod gjennom sikkerhetsgrenene, så det er ingen klar symptomatologi. Opprinnelig har pasienter klager på kalde ben, spasmer i leggmusklene, følelsesløse fingre og tretthet under anstrengelse.

Den generelle vanskeligheten forklares av behovet for å bruke mye tid på føttene, dårlig vær, ubehagelige sko.

Aterosklerose i bena påvirker som regel en av dem. Mens han går, føler pasienten plutselig tyngde og smerter i lemmen, halter, mister styrken for å fortsette bevegelsen. Etter hvile kommer styrken tilbake, men ikke lenge: all belastning provoserer sårhet og ubehag.

Arterielle kramper er også karakteristiske for røykere. Etter å ha kvitt avhengigheten, kan benproblemet forsvinne av seg selv, men å behandle en røykende pasient er en meningsløs øvelse.

Ved opprinnelse sammenlignes aterosklerose med angina pectoris, det kalles også intermitterende claudication. For å redusere smerter, anbefales slike pasienter å holde føttene varme, ikke å gjøre plutselige bevegelser når de går, for å få tempo gradvis.

Du kan lære mer om symptomer og risikofaktorer fra et TV-show.

Diagnostiske metoder

Rettidig differensialdiagnose er hovedbetingelsen for vellykket behandling. Det hjelper til med å utelukke sykdommer med lignende symptomer som tromboangiitt, ​​Monkeberg sklerose, Raynauds syndrom, endarteritt, isjias nevritt.

Den ikke-invasive metoden bruker evnene til ultralydbølger for å vurdere de anatomiske evnene til blodkar, veggenes tilstand, indre lesjoner, ekstern kompresjon.

Hvis du mistenker aterosklerose i karene i nedre ekstremiteter, tilbyr de vanligvis en omfattende undersøkelse:

  • MSCT angiografi;
  • MR-angiografi;
  • arteriografi
  • Ultralyd av arteriene;
  • Vurdering av pulsering av benårer;
  • Blodtrykkovervåking for bestemmelse av ankel-brachial indeks;
  • Flebologkonsultasjon.

Leger sjekker trofiske lemmer (eller mangel på disse), vurderer vaskulær patency, okklusjon. Ved bruk av DS og USDG høres systolisk mumling av stenoserte arterier, graden av pulsering blir vurdert..

En enkel test som vurderer vevsanemi hjelper med å klargjøre diagnosen: en pasient som ligger løfter beina med 45 °. Knær er rettet. Legen vurderer frekvensen av blanchering av sålene og trettheten i bena.

Fotografier av problemområder hjelper visuelt til å kontrollere dynamikken i den patologiske prosessen. Perifer angiografi gir en idé om lengden på det endrede vaskulære sengen, hjelper til med å vurdere graden av trombolisering, arten av de dannede "midlertidige løsningene", typen arterier.

Alternativer for helseomsorg

Behandlingsopplegget for denne alvorlige patologien avhenger av sykdomsstadiet, dens varighet, graden av vaskulær skade og tilhørende plager. Bruk både tradisjonell terapi og ikke-tradisjonell.

Generelle anbefalinger

Hvis fotproblemet ikke behandles, er 30% av pasientene innen 5 år dødelig. Over 10 år når dette tallet 50%. De viktigste dødsårsakene er hjerteinfarkt (60%) og hjerneslag (12%). For å oppnå konkrete forandringer i lang tid, er det viktig å følge instruksjonene strengt:

Følg et kosthold med kontroll av kolesterol, unntatt fet kjøtt, biff, innmat, transfett, gastronomiske delikatesser, sukkervarer, smør og krem ​​med høyt fettstoff.

  • Juster kroppsvekten;
  • Kontrollere dårlige vaner;
  • Velg komfortable sko;
  • Trim neglene nøye;
  • Rettidig prosessskader på bena på huden;
  • Unngå hypotermi av lemmer;
  • Juster fysisk aktivitet: en halv times rolig gange, sykkel (trener), svømming;
  • Vær nøye med komorbiditeter..

Før han utarbeider et behandlingsregime, studerer legen sykdommens historie for å ta hensyn til alle forutsetningene som provoserte utviklingen av sykdommen.

Et sett med tiltak er rettet mot å redusere smerter som følge av periodisk claudication, gjenopprette toleranse for stress, forhindre det kritiske stadiet av blokkering av venen, forhindre forekomst av magesår og koldbrann. Ekspertuttalelse - Kandidat i medisinsk vitenskap

E.L. Malinovsky om hvordan man behandler åreforkalkning av karene i de nedre ekstremiteter - på denne videoen

Legemiddelterapi

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en alvorlig sykdom, og behandling krever passende behandling. Hvordan behandles vaskulære patologier i nedre ekstremiteter??

  1. Legemidler mot blodplater som Aspirin eller Reopoliglyukin, forhindrer trombose og komplikasjoner derav.
  2. Fysiske utholdenhetsaktiverende midler: Pentoxifylline og Cilostazol letter gang og forbedrer blodsirkulasjonen til beina..
  3. Medisiner med platehindrende evner - reduser innholdet av "dårlig" kolesterol, forbedrer blodstrømmen.
  4. Antikoagulantia som Warfarin, Heparin, blodfortynnende og blodpropp.
  5. Antispasmodics - Drotaverin lindrer smerter, lindrer spasmer.
  6. Salver basert på antibiotika i form av Oflokaina, Delaskin, Levomekol, Dimeksida - hvis trofiske magesår oppdages.
  7. En medisin som forbedrer vevsernæring - Zincteral.
  8. Vasodilator medisiner - Vasonitt, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal.
  9. Statins - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (med et høyt nivå av kolesterol og med koronar hjertesykdom).
  10. Fibrerer - Clofibrate, Bezafibrate (for diabetikere, for å redusere triglyseridkonsentrasjonen).
  11. Nikotinsyre (hvis det ikke er kontraindikasjoner - leversvikt, magesår, insulinavhengig diabetes).
  12. Vitaminer og fysiske prosedyrer: elektroforese, darsonvalisering, oksygenering.
  13. For forebygging, i de tidlige stadiene - bindemidler av gallesyrer (Kolesterol, Colestid).

For lokal bruk er Sophora-salve, effektiv for fotsår, egnet. Tinktur er foreskrevet for å forhindre blødning. Anbefales for sliping: det påføres 2-3 r / dag, og masserer problemområdene.

Ved takykardi og aterosklerose i karene i nedre ekstremiteter, i tillegg til hovedbehandlingen, foreskrives ytterligere medisiner, for eksempel ß-blokkering.

Amerikanske leger tilbyr profylakse med aspirin og b-blokkere til alle pasienter over 45 år, selv uten symptomer på aterosklerose. Gyldigheten av dette vedtaket bekreftes av statistikk: hyppigheten av sykdommer i åreforkalkning, hjerneslag, hjerteinfarkt i USA synker gradvis.

Kirurgiske teknikker

Kirurgi er en siste utvei i behandlingen av fotsykdommer. Foreskriv kirurgi bare i tilfelle alvorlig koronarsykdom med alvorlige komplikasjoner, når medikamentell behandling er maktesløs. Frekvensen av amputasjon i bena etter diagnose innen 1 år er opptil 40%. Hvilke prosedyrer snakker vi om??

  • Omkjøringskirurgi - organisering av en ekstra mulighet i problemområdet i arterien til å normalisere blodstrømmen.
  • Ballongangioplastikk med plassering i den vaskulære sengen av ballongen for å utvide det tilstoppede lumen.
  • Stenting av fartøyet når en rørformet avstandsstykke settes inn i problemarterien, og kontrollerer lumenens størrelse på det estimerte nivået.
  • Endarterektomi med fjerning av det berørte området og blodpropp.
  • Autodermoplastikk brukt til behandling av trofiske magesår som ikke er mottagelig for lokal terapi.
  • Proteser som består i å erstatte det berørte området med en autogen eller syntetisk kar.
  • Amputasjoner av den nekrotiske delen av beinet med videre proteser.

WHOs statistikk over dødelighet etter amputasjon: i løpet av året - 20%, innen 5 år - opptil 70%, innen 10 år - opp til 95%. I Storbritannia er dette den nest ledende årsaken til funksjonshemming og funksjonshemming..

Akademiker M.I.Kuzin deler sin erfaring med behandling av åreforkalkning i underekstremiteten i denne videoen.

Mulighetene med tradisjonell medisin

Du kan rengjøre karene ved hjelp av "bestemor" -oppskrifter. Med åreforkalkning i karene i nedre ekstremiteter er anbefalinger egnet både for behandling og som et forebyggende tiltak..

TittelingredienserTilberedningsmetodeHvordan søke
Vannbasert skjærHop - 45 g.

Bighead - 35 g.

Mal og bland alt.

Hell kokt vann (200 ml) i 2 g råvarer.

Stå 3 timer.

Drikk et halvt glass om dagen.
avkokSalvie, plantain, johannesurt, kamille, suksess - 1 ts hver. hver type.Bland de tilberedte råvarene og hell kokende vann (1 ss. L. pr. 1 ss.). Bryggedag uten tilgang til solen.Bruk på komprimerer to ganger om dagen. Vask føttene.
MassasjeoljeOlivenolje - 1 ss. l.

Havtornsolje - 1 ss. l.

Koble til komponentene, bland.Gni i den skadede huden på bena i 3 uker.
TeDill - 1 ss. l.Hell de knuste frøene med kokende vann (200 ml) og insister i en halv time.Drikk 4 r / dag i 5 ts..
Alkoholbasert skjærElecampane - 20 g.

Propolis (20% skjær) - 100 ml.

Gni den tørre rhizomen i pulver og hell i en glassbeholder, tilsett propolis, insister 20 dager på et mørkt sted og.Ta 3 s. / Dag i 25-30 dråper.
Rowan bark avkokBark - 400 g.Kok opp (1 t.) Over svak varme i 1 liter vann, avkjøl, sil.Drikk før måltider.
Hvitløk tinkturHvitløk - 50g.Slip råvarene og hell vodka (200 ml). La stå i en uke.Drikk 10 dråper med 3 r / dag, uansett mat. Gjenta etter 2 måneder.
Hawthorn BrothHagtorn-, bringebær- og jordbærblader - 2 ss. l.Sett blandingen i vann (0,5 l.) Og la det småkoke i en halv time på minimum varme.Drikk 3-4 timer / dag. En halv time før måltider. Kurs - 3 måneder.
Melissa-infusjonFennikel frukt, sitronmelisse, kastanje blomster, shamrock og adonis - 1 ss. l blanding.

Kokende vann - 200 ml.

Brygg råvarer og stå 3 timer.Drikk 1/3 bunke. En halv time før måltider i en måned. Gjenta - om en uke.

Urtemedisin kan kurere sykdommen i begynnelsen. Som et ekstra verktøy kan hirudoterapi brukes. Hirudin, som igler injiseres i sirkulasjonssystemet, har bedøvelses- og betennelsesdempende evner.

Hvis sykdommen ikke er startet, kan igler gjenopprette blodtilførsel og vevsernæring, eliminere plaketter i karene i nedre ekstremiteter og gi effektiv behandling mot hypertensjon. Ved å redusere blodvolumet, normaliserer hirudoterapi blodtrykket.

Behandlingsprinsipper

Aterosklerose behandles i et kompleks, og virker på alle koblinger til patogenese. En viktig betingelse for effektiviteten av medikamentell og kirurgisk terapi er korreksjon av livsstil generelt og kosthold spesielt. Ekspertråd for å redusere dårlig kolesterolproduksjon.

Hvis sykdommen utviklet seg på grunn av manglende fysisk aktivitet, er det viktig å følge et kurs med fysioterapiøvelser, bli kvitt skadelige avhengigheter (røyking, overspising, alkohol), og om nødvendig endre arbeidsstedet.

Hovedvekten i aterosklerose i bena er på riktig ernæring: et kosthold må respekteres hele livet. Den svarte listen inneholder mange matvarer som er rike på animalsk fett - smør, ost og rømme med høyt fett, rødt kjøtt og innmat.

Grønnsaker og frukt, som inneholder mye grov fiber, vil bidra til å forbedre tarmens bevegelighet. Hvitkål er veldig nyttig i denne forbindelse: 100 g fersk eller surkål per dag vil gi kroppen vitamin C, bidra til å eliminere overflødig kolesterol.

Du kan supplere listen over nyttige produkter med løk, hvitløk og bær - havtorn, blåbær, tørkede aprikoser, chokeberry.

Patologiske forstyrrelser i nedre ekstremiteter provoserer overflødig vekt, noe som øker produksjonen av lipider med lav tetthet og akselererer blokkering av blodkar. Dette kan forklares med at personer med tett kroppsbygning bruker 2-3 ganger mer oksygen ved muskelbelastning.

Derfor er lengden på kapillærene betydelig, og fartøyene må alltid arbeide i nødmodus. Ved overvekt vil en ernæringsfysiolog foreskrive et kalorifattig kosthold (opptil 2000 Kcal / dag). Begrensning av sukker, salt gjelder alle pasienter med åreforkalkning.

Fysioterapi og fotmassasje anbefales for restaurering av blodsirkulasjonen i det perifere systemet. Gniding og muskelmassasje aktiverer myogen stimulering, de resulterende biotissue-stimulantene akselererer resorpsjonen av arr som er karakteristisk for aterosklerose, og cellulær regenerering.

Gjør gymnastikk i et behagelig tempo. Hovedøvelsene er svingende ben med stor amplitude. Belastningen på musklene i begynnelsen av treningen skal være moderat.

Aterosklerose er den første bjellen i en nærmer seg alderdom. Oftest utvikler det seg i voksen alder etter 65-70 år. Sykdommen manifesterer seg ikke bare i bena, den kan påvirke hjertet, nakken, hjernen, bukhulen, så du trenger å hjelpe, først av alt, til deg selv.