Funksjoner ved tannbehandling av pasienter med diabetes

Diabetes mellitus tilhører kategorien komplekse sykdommer som må tas med i behandlingen av andre sykdommer i kroppen. Behandlingen av munnhulen var intet unntak. Valget av anestesi, tannekstraksjon - alt dette må gjøres, med utgangspunkt i særegenhetene ved kombinasjonen av medikamenter til en pasient med diabetes og de som brukes i tannbehandling..

Generell tilstand i munnhulen

  • Med diabetes er det mange pasienter som henvender seg til tannlegen med en rekke problemer som denne sykdommen provoserer. nemlig:
    spesifikk munntørrhet,
  • tallrike stomatitt,
  • tannkjøttsykdom,
  • Smittsomme sykdommer.

Ofte har diabetikere en spesiell følsomhet for betent tannkjøtt - periodontitt. Som et resultat oppstår eksponering av tannens røtter, tennene begynner å bevege seg, de blir spesielt følsomme og smertefulle.

De fleste diabetikere er utsatt for tannråte. Dette skyldes nedsatt spytt og redusert immunitet..

Tannbedøvelse for diabetes

Mange tannbehandlinger krever anestesi for pasienten. Dette gjøres i behandling av karies, tanntrekking, visse typer fyllinger og andre smertefulle prosedyrer. Pasienten er utstyrt med alt nødvendig antall bedøvelsesmidler for hans komfortable helse under prosedyrene.

Sammensetningen av mange smertestillende medisiner som brukes i anestesi i tannbehandling inkluderer stoffer som adrenalin og noradrenalin. Det er de som skaper størst bekymring hos pasienter. Legene hevder imidlertid at de ikke har noen negativ innvirkning på helsen. Det eneste verdt å huske er at før du påfører hver nye type anestesi, bør du gjennomgå en spesiell allergitest for å identifisere kroppens reaksjon på visse medikamenter og deres komponenter..

Tannkjøttsykdom hos diabetikere: behandlingsfunksjoner

Tannkjøttsykdom er en trofast følgesvenn for diabetikere. Derfor vil ofte mennesker som ikke en gang mistenker at de har diabetes, finne ut om diagnosen sin etter å ha henvist tannlegen til en passende undersøkelse..

Den vanlige behandlingen mot tannkjøttsykdom vil ikke være veldig effektiv for diabetikere - skylling, kremer osv. Vanligvis trenger slike pasienter et presserende antibiotikum, som tilskrives tannlegen, basert på en analyse av pasientens tilstand, egenskapene til sykdomsforløpet og en kombinasjon av antibiotika med medisinene som diabetikeren allerede bruker..

Tannekstraksjon for diabetes

Tannekstraksjon hos pasienter med diabetes skjer etter samme prosedyre som hos vanlige pasienter. Imidlertid, fra legers side, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot pasientens tilstand de første 2 dagene etter tanntrekking. De minste endringer i velvære, en økning i temperatur eller blodtrykk, samt et hopp i sukker i løpet av denne perioden krever øyeblikkelig legehjelp og nødvendig behandling. Du kan ikke forsømme disse symptomene..

Tannlegeanestesi: 4 sikreste medisiner mot anestesi

Når man kommer til tannlegeavtalen, er mange enige om alt, bare for å bli kvitt smertefulle sensasjoner. Bedøvelsesmidler kommer til unnsetning - medisiner som lindrer smerte fullstendig.

Bedøvelse i tannbehandling er ment å bedøve et område i munnhulen hvor legen utfører behandlingsprosedyrer eller kirurgi (for eksempel tannimplantater). Bruk av medisiner kan redusere følsomheten i individuelle soner, redusere all smerte til null. Men har du noen gang lurt på om medisinene som tannleger tilbyr oss for behagelig behandling er trygge? La oss forstå.

Hva inneholder moderne bedøvelsesmidler?

Den første tannen ble fjernet med anestesi i 1844, og saken var "skylden" for alt. En tannlege som bodde i Connecticut, og vandret rundt i byen etter en arbeidsdag, besøkte en tryllekunstner som iscenesatte en demonstrasjon av lystgass. Legen var så imponert at han straks tilbød å teste effekten av "lattergass" på en av de besøkende foreleserne som trengte å fjerne en tann. Dessverre nektet han. På grunn av mangel på "eksperimentell" gjennomførte legen et eksperiment på seg selv. En kollega fjernet den sunne tannen absolutt smertefritt.

I moderne praksis brukes mange medikamenter basert på etere og amider. En av de mest populære er articain - et stoff som er overlegen i forhold til de fleste analoger. Den største fordelen er at artikainbaserte anestetika kan bedøve steder med betennelse og purulente formasjoner. Standard, novokain og lidokain er i dette tilfellet ineffektive.

De siste anestesilegene innen tannbehandling inneholder også vasokonstriktorer (epinefrin, adrenalin, fenylefrin). Dette gjør at de kan spre seg over et begrenset sted og ikke oppløses i høy hastighet. Slike medisiner kan vare veldig lenge, fra 30 minutter til flere timer.

4 sikreste medisiner mot anestesi

1. Ultrakaine

Et av de viktigste medisinene. Tilgjengelig i Frankrike. Effektiviteten er flere ganger større enn bedøvelsesmidler som lidokain og prokain. Gjennomtrengende i nervefiberen blokkerer stoffet reaksjonen fra nerveimpulser i lang tid. Det er flere medikamentalternativer med ett eller annet innhold av virkestoffet:

  • Ultrakian "D": inneholder ikke vasokonstriktorsubstanser. Det brukes for eksempel i tilfeller der det er nødvendig å bruke anestesi til behandling av tenner for gravide og ammende mødre, diabetikere og allergikere.,
  • Ultracain "DS": med en lav konsentrasjon - 1: 200 tusen.,
  • Ultrakaine “Forte”: med en normal konsentrasjon av epinefrin - 1: 100 tusen.
Ultracain

2. Septanest

Også populær blant leger. Men på grunn av innholdet av konserveringsmidler, kan det føre til en allergisk reaksjon hos pasienter. Stoffets sammensetning inkluderer adrenalin i forskjellige konsentrasjoner. Effekten av stoffet varer 60-70 minutter.

3. Ubisestin

Tysk analog av Ultracain. Epinefrininnholdet i sammensetningen har en konsentrasjon på: 1: 100 tusen, så vel som 1: 200 tusen. Alle hovedegenskapene og virkningen tilsvarer nøyaktig det franske preparatet.

4. Skandaløst

Uvanlig bedøvelse. Det inneholder ingen vasokonstriktorsubstanser. Det brukes til de pasienter som på grunn av sykdom (bronkial astma) eller kroppens egenskaper ikke kan gis adrenalin. Grunnlaget for stoffet er 3% mepivakain. Effektivitet er gitt av hovedkomponenten, effekten av stoffet kan vare mer enn 1 time.

De beskrevne medisinene er de viktigste, men ikke de eneste, for smertelindring i tannbehandling. Anestesi for tannbehandling er en individuell sak, og medisiner velges utelukkende på grunnlag av pasientens tilstand. Ikke glem å advare legen din om nyansene i helsen din, tilstedeværelsen av visse sykdommer. Valg av bedøvelse, enkel behandling og fravær av ubehagelige konsekvenser avhenger tross alt i stor grad av dette.

Diabetes og odontologi

Sett
spørsmål
til legen

Diabetes mellitus er en kontraindikasjon for så mange medisinske bedragerier, samt en sykdom som provoserer mange andre helseproblemer. Inkludert dental. Tannpleie og diabetes henger mye mer sammen enn mange tror..

Dette skyldes delvis det faktum at i diabetes mellitus er alle beskyttelsesfunksjonene i kroppen betydelig svekket, og dermed øker risikoen for å utvikle ulike smittsomme sykdommer. Og i munnhulen, hvor et konstant næringsmedium er til stede for dem, formerer seg smittsomme bakterier i en katastrofal hastighet, noe som forårsaker gingivitt, periodontitt og tannråte kjent for oss. For eksempel er sannsynligheten for periodontitt hos pasienter med diabetes 3-4 ganger høyere enn hos andre mennesker.

I tillegg, ved diabetes mellitus, forekommer endringer i strukturen på tennene: blodsirkulasjonen og tilførselen av tannvev med næringsstoffer forstyrres, spytten avtar, emaljen svekkes og tynnes.

Derfor er det spesielt viktig for pasienter med diabetes å besøke tannbehandling regelmessig for en rutinemessig undersøkelse, minst en gang hvert halvår..

Behandling og ekstraksjon av tenner for diabetes

Spesifikasjonene ved tannbehandling for diabetes ligger i det faktum at enhver tannkirurgi bare kan utføres på stadium av sykdomskompensasjon. Bortsett fra i tilfeller av alvorlige smittsomme sykdommer i munnhulen som krever øyeblikkelig behandling - i dette tilfellet kan tenner behandles bare etter å ha tatt insulin.

Tannekstraksjon har også sine begrensninger: Det utføres først om morgenen etter samråd med en endokrinolog, tar insulin og foreløpig antiseptisk behandling av munnhulen.

Tannimplantater og proteser for diabetes

Overfølsomhet, svak immunitet og tretthet hos pasienter med diabetes krever spesiell oppmerksomhet når du planlegger proteser eller tannimplantater.

Det er viktig å forstå at implantasjon bare er mulig med ikke-insulinavhengig diabetesform - ellers tar implantatet rett og slett ikke rot i beinet, og selve operasjonen vil bli ganske risikabel. Men i de fleste tilfeller, selv med denne formen for sykdommen, blir implantasjon nesten ikke utført, unntak er sjeldne.

Proteser for diabetes er mulig, men ikke med metallproteser: De kan påvirke mengden og kvaliteten på spytt og provosere en allergisk reaksjon. Derfor er den vanligste versjonen av protesematerialer for diabetikere ikke-metallkeramikk, nesten ikke dårligere enn keramiske metallproteser i styrke og til og med overlegen i forhold til dem i estetiske kvaliteter..

Forebygging av tannsykdommer ved diabetes

Det er viktig for pasienter med en slik diagnose å satse mer og være mer oppmerksom på munnhygiene:

Pensle tennene med en myk børste og tannkrem etter hvert måltid, skyll og floss;

Før tannlegeoperasjoner (Viktig! Ikke bare etter dem, men også før dem) eliminerer fast mat helt, som til og med kan skade det myke vevet i munnhulen og forårsake sår;

Et besøk hos tannlegen bør planlegges hver 3.-6. Måned, det er lurt å ha resultatene fra de siste testene og en legejournal med deg - dette vil bidra til å planlegge riktig tannbehandling.

Slutt å røyke, noe som forverrer tannlegesykdommer.

Diabeteskontroll er en viktig nyanse i planleggingen av tannbehandling. Spesialister ved As-Stom Clinic vil hjelpe deg med å planlegge behandlingsplanen din riktig. Du kan avtale en avtale ved å ringe 597-05-05 eller bruke det elektroniske søknadsskjemaet.

Diabetesbehandling

Et besøk hos tannlegen får mange ubehagelige assosiasjoner og uvilje til å gå til klinikken. I de fleste tilfeller skyldes dette tidligere opplevde smerter med mangelfull behandling..

Imidlertid har moderne medisin mange metoder for nøyaktig og sikker smertelindring. Lokalbedøvelse, som nå brukes i tannklinikker, kan redde pasienten fullstendig ikke bare fra smertefulle, men også ubehagelige sensasjoner.

Hva er en prosedyre??

Leger kaller denne frasen for et fullstendig tap av vevsfølsomhet for irritasjon i et bestemt område ved å injisere visse medisiner. Det vil si at det er på stedet som vil bli utsatt for medisinske manipulasjoner at pasienten slutter å føle noe, mens han forblir bevisst.

Navnene "lokalbedøvelse" og "lokalbedøvelse" er også ganske vanlige. Ved hjelp av spesielle medisiner som blir injisert i kroppen direkte i riktig område, slutter nervecellene der en stund å føre impulser.

Dette er den vanligste måten å redde pasienten fra smerter, som brukes i tannbehandling..

Klassifisering

På dette stadiet er all lokalbedøvelse i tannbehandling delt inn i to hovedtyper - injeksjon og ikke-injeksjon. Hver av dem har flere separate spesifikke teknikker..

Lokal anestesi uten injeksjon

Alle disse metodene forenes av det faktum at for å oppnå resultatet er det ikke nødvendig å injisere eller injisere.

  1. Søknadsmetode. Også kalt kjemisk. Ganske ofte brukt til å bedøve munnslimhinnen. Legemidlet blir i dette tilfellet påført eller ganske enkelt gnidd inn i ønsket område.
  2. Fysisk. Det brukes veldig sjelden på grunn av en ganske svak, overfladisk effekt. Ved bruk av denne metoden fryses det ønskede vevstedet ved å spraye forskjellige stoffer som har et veldig lavt kokepunkt. Fordamper raskt, kjøler de vevene, og blokkerer derved nerveenderne.
  3. Fysiokjemiske. Narkose injiseres i det ønskede vevsområdet ved hjelp av elektroforese. I de fleste tilfeller brukes denne teknikken for nevralgi..

Injiserbar lokalbedøvelse

Metodene som er oppført her viser bedre resultater enn bedøvelse uten injeksjoner. I tillegg varer effekten av smertestillende i dette tilfellet mye lenger.

Det er grunnen til at legene foretrekker injeksjoner for lokalbedøvelse i tannbehandling..

Denne typen bedøvelse kan deles inn i fire typer, avhengig av metode og spesifikt injeksjonssted. Hver av dem skal beskrives mer detaljert..

Dirigent

I dette tilfellet bør medisinen administreres rett ved siden av nerven, og dermed dekker medikamentet vevene som omgir nerven og seg selv med sin virkning. Oftest brukt av tannleger i komplekse operasjoner med lokalisering på den nedre delen av munnhulen og underkjeven.

Det særegne ved denne arten er at nerven må blokkeres i bløtvev. Det viser seg å være "innelåst", så impulsene fra dette området når ikke hjernen og pasienten "vet ikke" at han opplever noen sensasjoner.

Infiltrasjon

I dette tilfellet blir det injisert en injeksjon i området der projeksjonen av spissen til roten til den syke tannen er lokalisert. Flere injeksjoner kan gjøres fra forskjellige sider.

Etter dette sprer legemidlet seg gradvis gjennom hullet som finnes i platen til alveolarryggen, hvoretter det når innsiden av tannen og virker fra innsiden.

Dette er den vanligste metoden som brukes både i behandling av pulpitt og karies, og for å utføre forskjellige tannoperasjoner..

Intracavicular

Den har også et annet navn - intraligmentær. Injeksjoner her blir gjort fra de ytre og indre sidene inn i det parodontale leddbåndet gjennom gingival sulcus. I dette tilfellet oppstår nummenhet i tannkjøttet fra alle sider og selve tannen umiddelbart.

Ganske ofte brukes denne metoden for smertelindring hos barn. I dette tilfellet brukes både nålen og medisinpatronene i spesiell størrelse - redusert. Denne metoden hos voksne kan kombineres med andre metoder for medikamentadministrasjon..

intraosseøs

Det injiseres direkte i beinet mellom to tenner. Dette beinet har en spesiell struktur og kalles svampete. Slik at injeksjonen i seg selv ikke gir ubehagelige sensasjoner eller smerter, før dette, injiserer legen noen dråper bedøvelsesmiddel direkte i tannkjøttet.

Denne metoden har flere funksjoner. For det første varer anestesi ganske kort tid. For det andre dekker nummenhet bare tenner og tannkjøttoverflater i ønsket område..

Dessuten merkes leppene, tungen og kinnene fullstendig av pasienten, noe som er veldig viktig for kortvarige tannoperasjoner - det er ingen ulemper etter at de er fullført.

En annen metode for injeksjonsanestesi bør beskrives separat, siden den i de fleste tilfeller brukes på inneliggende omgivelser hvis pasienten har nevralgi eller en senket smerteterskel, dvs. økt følsomhet.

Det består i det faktum at med hjelp av medisin blokkeres alle greinene av trigeminalnerven. For å gjøre dette, bør en injeksjon gjøres på et spesielt punkt som ligger ved bunnen av skallen.

Verktøy og forberedelser til

For å oppnå ønsket resultat fra lokalbedøvelse, er det viktig å velge ikke bare stoffet, men også instrumentene de skal administreres med..

Verktøy

De fleste klinikker praktiserer carpul anestesi. De samme metodene og preparatene brukes for dem som for de gjenværende artene..

Hovedforskjellen er at stoffet ikke er lukket i ampuller, men i separate flasker. De settes inn i spesielle sprøyteinjektorer. Når du tar på en nål punkteres kapselen, og stoffet kan administreres.

Fordelen med denne metoden er den komplette garanterte steriliteten, siden kapslene med medisinen er lufttette. I tillegg til en mer skånsom administrering av stoffet på grunn av den svært lille tykkelsen på nålen.

I tillegg kan kapslene (dvs. kapsler) i tillegg inneholde et vasokonstriktormedisin (oftest adrenalin) slik at virkningen av anestesimidlet blir lengre.

Konvensjonelle sprøyter med nåler brukes imidlertid også innen tannbehandling. De fleste er engangsbruk, men de kan også brukes gjenbruk. Effekten av disse verktøyene er mindre sammenlignet med tømrersprøyter. Dette skyldes noen design- og størrelsesfeil..

For eksempel er nålens diameter på konvensjonelle sprøyter omtrent 0,7–0,8 mm. Vev i munnhulen er veldig mettet med blodkar, og bruk av slike nåler kan forårsake hematomer og andre ubehagelige komplikasjoner.

Under prosedyren for innsamling av anestesikum fra ampullen kan det også oppstå et brudd på sterilitet, noe som er uakseptabelt.

Tannbehandling med lokalbedøvelse

Det er flere mest effektive og vanlige medisiner som brukes i tannlegepraksis for lokalbedøvelse..

  1. Ultracaine. Den er produsert av et fransk selskap basert på articaine. Det er tre hovedformer som skiller seg i nærvær og konsentrasjon av en ekstra vasokonstriktorkomponent - epinefrin. Legemidlet er produsert med merkingene "D", "DS" og "DS Forte." I det første tilfellet er ikke epinefrin og konserveringsmidler tilsatt..
  2. Ubistezin. En analog ultrakaine, produsert i Tyskland. Det har to utgivelsesformer med forskjellige konsentrasjoner av komponenter.
  3. Septanest. Et velprøvd og bedøvelsesmiddel av høy kvalitet, men inneholder en stor konsentrasjon av konserveringsmidler, så det er stor sannsynlighet for allergier hos utsatte pasienter.
  4. Skadonest. Produsert av Septodont, Frankrike. Legemidlet er basert på en tre prosent mepivakain. Det inneholder ikke konserveringsmidler og forskjellige vasokonstriktor tilsetningsstoffer. Passer for pasienter med risiko.

indikasjoner

I det store og det hele er indikasjoner for lokalbedøvelse i tannlegepraksis nesten alle inngrep som vanligvis er ledsaget av smerter. Du kan sende dem inn som en liste..

  • Kompleks kariesbehandling.
  • periodontitt.
  • Ekstraksjon av en eller flere tenner, samt separate røtter.
  • Purulent betennelse og lignende prosesser i kjevebenene.
  • Betennelse i kjeveleddet.
  • Neuralgi, ansiktsneuritt.
  • Manglende evne til å utføre komplekse intervensjoner under generell anestesi.

I tillegg til denne listen over utelukkende tannindikasjoner, kan man også nevne en sterk frykt for pasienten før noen manipulasjoner.

Kontra

Obligatorisk før behandlingsprosedyren er en pasientundersøkelse. Svarene er veldig viktige for å velge en spesifikk metode for smertelindring, samt visse medisiner.

Noen sykdommer, særlig infeksjoner som tidligere er overført av pasienten, kan være kontraindikasjoner for noen typer injiserbar smertelindring.

Liste over kontraindikasjoner

  • Flyttet ikke mer enn 6 måneder siden, hjerneslag eller hjerteinfarkt.
  • Individuelle allergier.
  • Skjoldbruskkjertelsykdommer, diabetes mellitus og andre sykdommer i det endokrine systemet antyder fravær av vasokonstriktorkomponenter i bedøvelsesmidlet.
  • Hvis pasienten har hjertesykdom og høyt blodtrykk, er det svært uønsket å bruke medisiner der konsentrasjonen av epinefrin er høyere enn 1: 200000.
  • Økte allergier eller tilstedeværelsen av bronkial astma krever fravær av et konserveringsmiddel i stoffet. Oftest er det natriumdisulfid.

Under graviditet

Hovedtyngden av medisinene som brukes til lokalbedøvelse i tannbehandling, kan ikke overvinne morkaken. Dette betyr at de ikke kommer inn i kroppens kropp og er trygge for ham..

Det er grunnen til at både under graviditet og under amming kan du gjøre anestesi.

Under graviditet kan overdreven smerte hos moren gjøre mye mer skade på babyen enn medisiner som brukes for å bli kvitt smerter. Valget av et spesifikt medikament er imidlertid fortsatt viktig, fordi barnet nok en gang ikke er i faresonen (til og med hypotetisk).

Den eneste perioden når bruk av slike medisiner er uønsket er første trimester av svangerskapet.

Det sikreste for kvinner i "stillingen" regnes som Ultracain DS, så vel som Ubistesin. I begge disse midlene er konsentrasjonen av epinefrin 1 av 200 000.

Anestesi er en obligatorisk del av mange tannprosedyrer som involverer mulig smerte. I dag er tannbehandling en smertefri og rask behandling..

Avslutningsvis en video der en tannlege fra en av klinikkene snakker om lokalbedøvelse:

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

Liker du artikkelen? hold for oppdateringer

Tannekstraksjon for diabetes: Protetikk og behandling

Type 1 eller type 2 diabetes er direkte relatert til utvikling av sykdommer i munnhulen. I følge statistikk diagnostiserer mer enn 90 prosent av alle innbyggerne på planeten tannlegesykdommer. Spesielt dette problemet rammer diabetikere. Økt blodsukker provoserer en risiko for ødeleggelse av tannemaljen, pasienten har ofte smerter og løse tenner.

Ved sirkulasjonsforstyrrelser observeres dystrofiske forandringer i slimhinnen, muskler og leddbånd rundt tannen. Som et resultat skader sunne tenner, reagerer på kalde, varme eller sure matvarer. I tillegg begynner mikrober å formere seg i munnhulen, og foretrekker et søtt miljø, forårsaker betennelse.

Berørte vev kan ikke holde engang sunne tenner, og det er derfor spontan ekstraksjon av tenner med diabetes skjer uten anstrengelse. Hvis diabetikeren ikke overvåker tilstanden i munnhulen, kan du miste alle tennene veldig raskt, hvoretter du må bruke proteser.

Diabetes og tannlegesykdommer

Siden diabetes og tenner er direkte relatert til hverandre, på grunn av det økte blodsukkernivået i en diabetiker, kan følgende tannproblemer identifiseres:

  1. Utviklingen av karies skjer på grunn av økt munntørrhet, på grunn av at tannemaljen mister styrke.
  2. Utviklingen av gingivitt og periodontitt manifesteres i form av tannkjøttsykdom. Diabetisk sykdom tykner veggene i blodkar, som et resultat kan næringsstoffer ikke helt komme inn i vevet. Det er også en nedgang i utstrømningen av metabolske produkter. I tillegg har diabetikere en redusert motstand mot infeksjonsimmunitet, på grunn av hvilke bakterier som skader munnhulen.
  3. Trost eller candidiasis i diabetes i munnhulen vises med hyppig bruk av antibiotika. Hos en diabetiker øker risikoen for å utvikle en soppinfeksjon i munnhulen, noe som fører til overdreven glukose i spytt. Et av tegnene på kolonisering av et patogen er en brennende følelse i munnen eller på overflaten av tungen.
  4. Diabetes mellitus er som regel ledsaget av langsom helbredelse av sår, derfor blir skadede vev i munnhulen også dårlig restaurert. Ved hyppig røyking forverres denne situasjonen, i forbindelse med dette øker røykere med type 1 eller type 2 diabetes mellitus risikoen for periodontitt og candidiasis.

Symptomer på tannskader er veldig karakteristiske. Det manifesterer seg i form av hevelse, rødhet i tannkjøttet, blødning i tilfelle av den minste mekaniske påvirkning, patologiske forandringer i tannemaljen, sårhet.

Hvis du opplever symptomer, tørrhet eller svie i munnen, en ubehagelig lukt, bør du umiddelbart ta kontakt med tannlegen. En lignende tilstand hos mennesker kan være det første tegn på diabetes, i denne forbindelse vil legen råde deg til å bli undersøkt av en endokrinolog.

Jo høyere nivå av glukose i blodet, jo høyere er risikoen for tannråte, siden mange bakterier av forskjellige typer vil danne seg i munnhulen. Hvis plakk ikke fjernes på tennene, dannes tannsten, noe som provoserer en betennelsesprosess i tannkjøttet. Hvis betennelsen utvikler seg, begynner mykt vev og bein som støtter tennene å bryte sammen..

Som et resultat faller den svimlende tannen ut.

Dental Treatment for Diabetes. (Norsk)

Jeg trenger å sette en segl, de sa at det ser ut til å være et smertestillende middel uten adrenalin: bn:

Om nødvendig vil tannlegene rette meg. Adrenalin er ikke nødvendig når du plasserer en tetning. Moderne smertestillende kan godt brukes til diabetes.

Rettet opp. Adrenalin kreves :)

Hallo!
Fortell meg hvilken anestesi som brukes til diabetes i tannbehandling.?


Vanlig anestesi Men hvis du setter oppgaven å ikke bruke adrenalin, så er det et valg av slike medisiner.

På grunn av særegenhetene ved innervasjonen i maxillofacial-regionen, er en vasokonstriktor (adrenalin) en viktig komponent i medisinen for smertelindring fra moderne ideer (ifølge Academy of Postgraduate Education).

Fra min praksis ga tilstedeværelsen av adrenalin i narkosen ikke komplikasjoner selv en gang. Reparative prosesser (helbredelse) hos pasienter med diabetes, for eksempel under utvinning av tenner, tar lengre tid, antall komplikasjoner, for eksempel alveolitis, er hyppigere, men dette problemet ligger utenfor diskusjonen..

Bare i tilfelle fra merknaden til Ultracain D-S forte:

Indikasjoner - Infiltrasjon og ledningsbedøvelse i tannbehandling (inkludert hos pasienter med samtidig alvorlige somatiske sykdommer!)

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor articaine, epinefrin eller andre komponenter i stoffet. På grunn av tilstedeværelsen av epinefrin i preparatet, med paroksysmal takykardi, andre arytmier, med lukket vinkel form av glaukom, anemi, inkludert B12 - mangelfull, bronkial astma med økt følsomhet for sulfitter.

Diabetesbedøvelse i odontologi

Nivået på moderne tannbehandling tillater tannbehandling uten smerter. Anestesi utføres generelt og lokalt, avhengig av type kirurgiske og terapeutiske prosedyrer. Flere generasjoner medikamenter brukes. Anestesi uten adrenalin i tannbehandling brukes til behandling av barn og når pasientens historie er belastet med kroniske sykdommer eller en spesiell tilstand.

Typer anestetika

Historien om utvikling av anestesimidler begynte i andre halvdel av XIX århundre, da den smertestillende effekten av kokain ble lagt merke til. Men på grunn av den høye toksisiteten, ble den ikke lenger brukt i medisin. Etter at det dukket opp Novocain, som har blitt brukt i mange tiår. Dette er et lite giftig medikament, men det kan provosere allergiske reaksjoner. Det ble erstattet av lidokain, en potent, men mer giftig.

Alle bedøvelsesmidler er delt inn i to typer:

  • estere (anestesi I og II generasjon);
  • amider (legemidler med III-V generasjon).

Anestesi relatert til estere brukes sjelden i tannbehandling fordi de i tillegg til toksisitet har en kortvarig smertestillende effekt. Den mest ufarlige esteren når den introduseres i bløtvev er Novocaine. Det brukes til anestesi for barn. Novocaine utvider blodkar, slapper av hjertemuskulaturen og senker blodtrykket, noe som gjør det mulig å bruke det til eldre pasienter.

Men i blodet øker toksisiteten til stoffet med en størrelsesorden. Ulempen er at den i foci med en betennelsesprosess ikke viser noen effekt i det hele tatt, og i bløtvev varer den smertestillende effekten 15–20 minutter. Derfor tilsettes en dråpe 0,1% adrenalinløsning til 5-10 ml Novocaine for å øke forlengelsen.

På grunn av sin høye toksisitet (en størrelsesorden høyere enn novokain), kan dicain forårsake pasientens død. Det brukes bare til smertelindring i applikasjonen..

Det første smertestillende midlet var lidokain. Det blokkerer smerter 4 ganger sterkere enn Novocaine, men er mer giftig, derfor har den en rekke kontraindikasjoner. Det brukes ikke til anestesi hos barn og pasienter med leversvikt, så vel som gravide, fordi det trenger inn i morkaken. Legemidlet virker på blodkar på samme måte som Novocain, derfor er det ikke kontraindisert ved hjertesykdommer. Å være en vasodilator, om nødvendig, er det kombinert med adrenalin. Hvis sistnevnte er kontraindisert, erstattes lidokain med en 4% Prilocaine-løsning, som er mindre giftig.

Moderne anestesi

Moderne anestesi er IV- og V-generasjoner medikamenter, som inkluderer Mepivacaine og Articaine med derivater:

På tannlegekontorer administreres disse anestesimidlene i henhold til en ny karpulny-teknologi, som gjør det mulig å oppnå større effektivitet av anestesi. Sammensetningen av moderne medisiner i denne serien inkluderer adrenalin (epinefrin). Det smalner blodkar, noe som øker den bedøvede virkningen av langvarig virkning, noe som gjør anestesien mer pålitelig og varer 1-3 timer. Slike stoffer kalles vasokonstriktorer..

Rollen som vasokonstriktorer

Smertestillende dilatere blodkar i en eller annen grad. Dette fører til at narkosen kommer inn i blodomløpet. Det påvirker kroppen negativt på grunn av dens toksisitet, og skilles ut raskere, noe som reduserer varigheten av anestesien. Tilsetting av en liten dose adrenalin (eller en annen vasokonstriktor) forhindrer smertestopperen i å komme i blodet og gir vedvarende smertelindring. Den økte virkningen av anestesimidler tillater bruk av en lavere konsentrasjon av sistnevnte. Ved å begrense blodkar reduserer vasokonstriktorer dessuten risikoen for blødning under operasjonen.

Det er andre vasokonstriktorer: levonordephrine, vasopressin, felipressin, norepinephrin, men de har flere bivirkninger. Derfor brukes bare adrenalin (epinefrin) som den beste vasokonstriktoren.

Kontraindikasjoner for bruk av adrenalin

Dessverre øker adrenalin blodtrykket, blodsukkeret og øker hjerterytmen. Derfor utføres bedøvelse uten adrenalin i tannbehandling av de som har følgende historie med skjerpende faktorer:

  • høy grad av hypertensjon;
  • barn under 5 år;
  • med sykdommer i det endokrine systemet;
  • arytmi, alvorlig hjertesykdom;
  • skjoldbrusk patologi;
  • menstruasjon (på kritiske dager er det bedre å utsette behandlingen);
  • bronkitt astma;
  • risiko for bivirkninger.

Med forsiktighet brukes anestesi med adrenalin i tannbehandling for å behandle gravide, fordi et overskudd av det kan føre til for tidlig fødsel. Men noen leger anser det fortsatt som nødvendig å bruke medisiner med en lav konsentrasjon av adrenalin for å redusere toksisiteten til bedøvelsesmidlet, som uten en vasokonstriktor raskt overvinner morkaken eller hoper seg opp i morsmelken.

Narkose uten adrenalin

Denne gruppen bedøvelsesmidler inkluderer Scandonest og Mepivastesin (Mepivacaine). De har en moderat vasodilaterende effekt, derfor brukes de uten vasokonstriktor. Etter administrering av medikamentet skjer anestesi raskt (3-5 minutter), effekten varer i 3-40 minutter med bedøvelse av massen, og opptil 3 timer med anestesi av mykt vev. Det brukes til alle typer manipulasjoner, så vel som for maxillofacial operasjoner. Indisert for barn som veier minst 15 kg.

Scandonest har disse bivirkningene:

  • hodepine, svimmelhet;
  • endring i hjerterytme;
  • allergiske reaksjoner;
  • hypotensjon;
  • brudd i fordøyelseskanalen.

Pasienter med en komplisert historie, eldre, gravide og ammende kvinner, er stoffet foreskrevet med forsiktighet, da det trenger inn i blodet. Det utgjør mindre fare ved infiltrasjonsanestesi (stoffet administreres direkte på stedet for påståtte manipulasjoner).

Ultrakaine (Articaine) brukes til lokal og generell anestesi og regnes som en leder. Det er pålitelig, det brukes til å bedøve barn, eldre og gravide. 3 versjoner av stoffet er tilgjengelige:

  • Ultracain D, ikke inneholder konserveringsmidler og epinefrin;
  • Ultracain DS, med epinefrin;
  • Ultracain DS Forte, med økt vasokonstriktorinnhold.

Ubistesin ligner Ultracain når det gjelder sammensetning og egenskaper. Det brukes til pasienter i alle aldre, med unntak av barn under 4 år. Effekten av stoffet vises 1-3 minutter etter injeksjonen og varer 45-240 minutter - det avhenger av typen anestesi. Pasientens helsetilstand dikterer valget av medisinets form. Begge legemidlene merket "D" (uten adrenalin) brukes mot følgende sykdommer:

  • bronkitt astma;
  • tendens til allergier;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • diabetes;
  • hypertensjon;
  • hjertedekompensasjon.

Med høyt blodtrykk, moderate hjertesykdommer, gravide og ammende mødre, kan du bruke Ubistesin og Ultracain med etiketten "DS", siden en lav konsentrasjon av vasokonstriktoren ikke vil skade deg som penetrasjon i blodet til et bedøvelsesmiddel..

Septanest har bare 2 former, som varierer i konsentrasjonen av adrenalin. Effekten oppstår etter 1-3 minutter, varer 45 minutter. Det brukes når du fjerner, sliper og fyller tenner. Men stoffet inneholder konserveringsmidler som provoserer allergiske manifestasjoner. Gravid og barn anbefales ikke.

Forberedelse til adrenalinfri anestesi

Som allerede nevnt øker adrenalin varigheten av anestesi. Uten det kan du ikke bedøve kvalitativt og utføre lange manipulasjoner. For å løse det siste problemet er behandlingen delt inn i stadier, som hver bedøves separat.

For å redusere smerter anbefales det å forberede deg til et besøk på tannlegekontoret. For dette, 5–7 dager før manipulasjonene, begynner de å ta et beroligende middel som ikke har sovepiller. Valerian ekstrakt, Barboval eller Corvalol kan drikkes tidligst 3 dager i forveien. En halv time før behandlingsstart kan du gå inn i en intramuskulær beroligende medisin som er foreskrevet av en lege, eller be en lege om å behandle stedet for administrasjon av anestesimidlet med en smertestillende spray.

Bruken av et bedøvelsesmiddel, som gir ufullstendig analgesi, vil føre til at pasienten føler frykt. Og dette vil føre til en økning i konsentrasjonen av naturlig adrenalin i kroppen, noe som vil føre til risiko for mulige komplikasjoner.

Tannbehandling mot diabetes

Diabetes mellitus er årsaken til utviklingen av visse sykdommer i munnhulen og utseendet på ubehag. På pasienter med diabetes, på grunn av økt blodsukker og sirkulasjonsforstyrrelser i bløtvevet, er det en følelse av munntørrhet, redusert spytt, og antallet patogene mikroorganismer i munnhulen vokser aktivt. Det er endringer i strukturen til tannemaljen - dette er årsaken til tannråte.

Samtidig observeres en betydelig svekkelse av de beskyttende funksjonene i kroppen hos pasienter, risikoen for mottakelighet for infeksjoner øker. Disse infeksjonene forårsaker sykdommer i munnhulen, for eksempel gingivitt, parodontitt, parodontal sykdom.

Tidlig diagnose av tannlegesykdommer og rettidig behandling av dem spiller en avgjørende rolle for bevaring av tenner. Derfor er det nødvendig å gi en tydelig organisering av forholdet mellom praktiserende endokrinologer og tannleger for å forbedre livskvaliteten til pasienter med diabetes. I dette tilfellet bør valget av en tannlege benyttes nøye.

Det må huskes at tannlegen skal være kjent med detaljene i behandling og protetikk hos pasienter med diabetes.

Orale problemer korrigeres for kompensert diabetes..

Hvis det er en alvorlig smittsom sykdom i munnhulen til en person med ukompensert diabetes, utføres behandlingen etter å ha tatt en høyere dose insulin. En slik pasient må få forskrevet antibiotika og smertestillende medisiner. Anestesi anbefales bare på kompensasjonsstadiet..

Tannlegen må ha all informasjon om pasientens helsetilstand og kontrollere den kroniske sykdommen korrekt, siden behandlingen av tennene til en pasient med diabetes i utgangspunktet ikke skiller seg fra den samme intervensjonen hos vanlige mennesker..

Tannekstraksjon for diabetes

Prosedyren for tannekstraksjon i en diabetiker kan forårsake en akutt inflammatorisk prosess i pasientens munn og til og med dekompensere sykdommen.

Å planlegge tanntrekking er bare nødvendig om morgenen. Før operasjonen administreres en litt økt dose insulin, og umiddelbart før operasjonen behandles munnen med et antiseptisk middel. Bedøvelse er bare tillatt i tilfelle erstatning. Med en dekompensert sykdom, bør planer om å fjerne og behandle tenner utsettes fordi det er veldig farlig..

En useriøs holdning til ens sykdom, manglende vilje til å kontrollere den, kan raskt frata en person tenner. Derfor er det bedre å ta vare på tennene og munnhulen selv: rengjør regelmessig og sjekk regelmessig tilstanden hos tannlegen, ta deg tid til forebyggende tiltak som forhindrer utvikling av tannhelsesykdommer. En slik tilnærming vil bidra til å utsette øyeblikket når du ikke kan klare deg uten lege..

Tips til diabetikere når du besøker en tannlege

En pasient med diabetes er i faresonen for sykdommer i munnhulen, så han må ta hensyn til eventuelle uønskede forandringer i munnen og oppsøke rettidig tannlegeinformasjon.

Når du besøker tannlegen:

    Sørg for å informere ham om at du har diabetes og på hvilket stadium det er. Hvis det var hypoglykemi, bør dette også varsles. Oppgi kontaktopplysningene til endokrinologen din. De bør registreres på kortet ditt. Fortell oss hvilke medisiner du tar. Dette vil unngå inkompatibilitet medikamenter. Hvis det oppstår skade når du bruker ortodontiske apparater, må du umiddelbart informere tannlegen. Før du behandler periodontitt, må du konsultere din endokrinolog. Du kan trenge et preoperativt antibiotikakurs. Med en sterk dekompensering av diabetes er tannkirurgi best mulig å utsette. For noen infeksjoner er det tvert imot å foretrekke å ikke utsette behandlingen.

Helbredelsesprosessen for diabetes kan være lengre, derfor bør alle anbefalingene fra tannlegen overholdes strengt..

Diabetes mellitus som en samtidig patologi hos pasienter innlagt på kirurgisk avdeling oppdages i mer enn 5% av tilfellene. Denne diagnosen stilles hvis faste blodsukker er 8 mmol / L eller høyere, eller når man tester for toleranse (ved å innta 75 g sukker), når nivået av sistnevnte i venøst ​​blod 11 mmol / L og høyere.

Det må tas i betraktning at disse pasientene er disponert for purulent-inflammatoriske prosesser, overvekt, galleveisykdom og pankreatitt..

Ikke bare karbohydratmetabolismen er forstyrret, men også ofte fett og protein.

Akutte kirurgiske sykdommer og traumer oversetter ofte diabetes fra kompensert til dekompensert, noe som er assosiert med aktivering av det sympatoadrenale systemet.

Mange pasienter med diabetes trenger preoperativ korrigerende terapi som tar sikte på å forbedre karbohydratmetabolismen og normalisere blodsukkeret. Dette kan imidlertid bare forventes i planlagte operasjoner. Nødkirurgiske inngrep hos diabetikere må ofte utføres på bakgrunn av en utilstrekkelig regulert dosering av insulin, dvs. med et ustabilt nivå av blodsukker. Dessuten kan en relativ kontraindikasjon for kirurgi i denne situasjonen bare være en diabetisk koma. Men hvis operasjonen er livreddende i sin natur, må den fortsatt utføres..

Hos ikke-insulinavhengige pasienter som godt opprettholder normale blodsukkernivåer med en diettregime, er det vanligvis ingen signifikant hyperglykemi assosiert med operasjonen, og det er ingen spesielle tiltak nødvendig. Mat på operasjonsdagen gir de en infusjon av 5% glukoseoppløsning i modus 100-200 ml / t. Ved økning i blodsukkeret, administreres en liten dose insulin.

Hos de pasientene som korrigerer glykemi ved systematisk inntak av medisiner, er sannsynligheten for betydelig intra- og postoperativ hyperglykemi større. Disse pasientene må overføres til den intramuskulære injeksjonen av insulin noen dager før operasjonen for å justere doseringen.

Pasienter med insulinavhengig diabetes anbefales før operasjon med langtidsvirkende insulin for å overføre til introduksjon av enkel, noe som gir bedre kontroll av glykemi under og etter intervensjonen. I dette tilfellet skal enkeltdosene ikke være høye (tabell. 20.1).

Dosering av enkelt insulin avhengig av graden av hyperglykemi (Gyshkin G.I. et al., 1988)

Etter innføringen av den beregnede dosen insulin, er en enkel eller dobbel kontroll av blodsukkernivået nødvendig. Som forberedelse til operasjon og anestesi er det nødvendig å normalisere syre-basistilstanden, vann-elektrolyttbalansen og sikre riktig ernæring av pasienten. Under planlagte operasjoner er det som regel mulig å normalisere blodsukkeret, noe som ofte er umulig å oppnå med nødoperasjoner.

Forsiktighet må tas for at blodsukkeret ikke overstiger 9 mmol / L. Noen ganger er det imidlertid nødvendig å starte kirurgi på bakgrunn av høyere priser.

Siden operasjonen er en stressende faktor, er den ledsaget av en økning i frigjøring av et antall stresshormoner, hvorav de fleste (ACTH, STH, glukagon, adrenalin) har en motstrømseffekt. De, som hemmer frigjøring og aktivitet av insulin, samt stimulerer glykogenolyse og glukoneogenese, disponerer for en økning i hyperglykemi. I denne forbindelse er det viktig å maksimere motvirke den destabiliserende effekten av stressreaksjonen, som først oppnås ved rasjonell bedøvelse av intervensjonen og postoperativ analgesi. Kontrollen av glykemiindikatorer og rettidig korrigering av den er avgjørende.

Direkte medisinsk forberedelse for anestesi utføres i henhold til den vanlige ordningen, men tar hensyn til det faktum at disse pasientene er mer følsomme for beroligende midler. Avhengig av operasjonens art og omfang kan anestesi være lokalt eller generelt. Det er viktig at det gir tilstrekkelig hemming av det nociceptive systemet.

Når man velger midler til generell anestesi, må man gå ut fra deres virkning på karbohydratmetabolismen. Bedøvelsesmidler som dietyleter og ketamin er uakseptable i diabetes fordi de stimulerer frigjøring av katekolaminer som disponerer for hyperglykemi. Valgmetoden er NLA. Fluorotanbedøvelse i kombinasjon med lystgass kan også brukes med suksess. Introduksjon til anestesi gjøres best med barbiturater.

En økning i blodsukkeret under operasjonen og i den umiddelbare perioden etter det med 20-30% av det normale nivået anses som ganske akseptabelt. En høyere glukosekonsentrasjon krever en økning i dosen av insulin, som administreres bedre intramuskulært. Administrering av intravenøs drypp (0,5-2 U / h) kan kun være forårsaket av en kraftig krenkelse av perifer sirkulasjon (sjokk, massivt blodtap, etc.), når absorpsjonen av medikamenter fra vevet senker seg.

Det må huskes at selv når du bruker små enkeltdoser med insulin, kan det oppstå hypoglykemi, noe som truer koma. Årsaken til det i slike tilfeller hos alvorlige pasienter er uttømming av binyrefunksjon og følgelig en reduksjon i frigjøring av antiisulære hormoner. I disse tilfellene er det nødvendig å administrere 10-20 g av en 40% glukoseoppløsning veldig raskt, etterfulgt av en infusjon av 5% glukoseoppløsning til blodsukkeret normaliseres.

Fra den andre postoperative dagen bremser vanligvis frigjøringen av stresshormoner i blodet, noe som følgelig dikterer behovet for å redusere dosen insulin som administreres. I løpet av de første to dagene bør blodsukkeret overvåkes hver 2-4 time, deretter sjeldnere, under hensyntagen til dynamikken i indikatorene.

Diabetes mellitus og graviditet. Gjør kirurgiske operasjoner for diabetes mellitus Typer lokalbedøvelse i tannbehandling

I andre halvdel av svangerskapet begynner det gradvis å øke, og når sitt maksimum under fødsel. Når morkaken vokser øker produksjonen av kontrahormonelle hormoner - laktogen, østrogen, progesteron; Placental insulinase akselererer nedbrytningen av insulin, og dens aktivitet når et maksimum ved begynnelsen av fødselen;
Merk følgende! Umiddelbart etter fødselen av morkaken øker insulinfølsomheten kraftig. I løpet av denne perioden, bør du redusere dosen, eller til og med stoppe, introduksjonen av insulin.
Det er i denne perioden det er sannsynlig at en kvinne utvikler en hypoglykemisk tilstand. Og helt til det øyeblikket pasienten kan ta mat på egen hånd, må man ty til kontinuerlig infusjon av glukoseoppløsning.
Ved diabetes mellitus forekommer for tidlig aldring av morkaken. Det manifesteres ved multiple nekrose av villi, en reduksjon i livmorens blodstrøm. Risikoen for intrauterin hypoksi og død av foster øker kraftig. Av disse grunner er det nødvendig å gjennomføre levering innen den 38. svangerskapsuken.

Et høyt nivå av hyperglykemi av en hvilken som helst genese (diabetes mellitus, intravenøs administrering av store doser glukose) øker nivået av glukose i fosterets blod. Samtidig øker både mor og foster insulinutskillelsen, noe som fører til en reduksjon i blodsukkeret (forresten, hos gravide anses hypoglykemi å være en reduksjon i sukkernivået under 3,3 mmol / l). Ved diabetes mellitus oppnås denne effekten ved eksogent administrert insulin. Som svar på hypoglykemi blir gucagon aktivert. En kvinne i arbeidskraft raskt begynner å normalisere glukosenivået. Fosteret, på grunn av mangelen på en tilstrekkelig kompenserende effekt av glukagon (dets lavere aktivitet), utvikler ofte hypoglykemi (kriterier: glukoseinfusjon startes umiddelbart etter ekstraksjon eller fødsel av morkaken.
Andre komplikasjoner kan observeres på mors side: diabetisk retinopati, nefropati, sjeldnere polyneuropati. Risikoen for polyhydramnios, preeklampsi, eklampsi og purulente komplikasjoner øker kraftig. Sistnevnte krever obligatorisk profylaktisk bruk av antibiotika under vaginal levering eller kirurgisk avlevering.
Fra fosteret er forskjellige utviklingsavvik veldig vanlige. På grunn av fosterets store størrelse, kan fødsel bli forsinket, ofte utvikles svakhet i arbeidskraften. Barnet er vanligvis for tidlig, sannsynligheten for å utvikle luftveisbesvær hos fosteret, intracerebral blødning, hypoksisk skade på sentralnervesystemet.
Funksjoner ved bedøvelse
Forberedelse til planlagt intervensjon: pasienten får den vanlige dosen med insulin, spiser om kvelden. Om morgenen overvåkes blodsukker og ketonlegemer..
Hvis det ikke er hypoglykemi og ketose, er det ikke nødvendig å innføre insulin og glukose før intervensjonen.
I tilfelle nødinngrep avhenger taktikken av nivået av blodsukker, alvorlighetsgraden av ketose, graden av presserende operasjon.
Regionale anestesimetoder kan forbedre blodstrømmen i placenta og ikke endre glukosenivået..
Risikoen for hypotensjon med langvarig epidural eller spinal anestesi er lavere enn ved spinal.

Hvis det er kontraindikasjoner for regional anestesi, brukes endotrakeal anestesi..
Legemidler som øker risikoen for hyperglykemi, katekolaminer, forverret livmor
placental blodstrøm, er det bedre å ikke bruke (for eksempel ketamin).

Det er endringer i strukturen til tannemaljen - dette er årsaken til tannråte.

Samtidig observeres en betydelig svekkelse av de beskyttende funksjonene i kroppen hos pasienter, risikoen for mottakelighet for infeksjoner øker. Disse infeksjonene forårsaker sykdommer i munnhulen, for eksempel gingivitt, parodontitt, parodontal sykdom.

Tidlig diagnose av tannlegesykdommer og rettidig behandling av dem spiller en avgjørende rolle for bevaring av tenner. Derfor er det nødvendig å gi en tydelig organisering av forholdet mellom praktiserende endokrinologer og tannleger for å forbedre livskvaliteten til pasienter med diabetes. I dette tilfellet bør valget av tannlege benyttes nøye. Det må huskes at tannlegen skal være kjent med detaljene i behandling og protetikk hos pasienter med diabetes.

Tannbehandling mot diabetes

Tannbehandling hos pasienter med diabetes utføres i stadium av sykdomskompensasjonen. Ved utvikling av en alvorlig smittsom sykdom i munnhulen, kan behandlingen utføres med ukompensert diabetes, men bare etter å ha tatt en dose insulin. I dette tilfellet får pasienten forskrevet antibiotika og smertestillende medisiner.

Anestesi (anestesi) kan bare brukes med en kompensert tilstand. Ellers kan lokalbedøvelse brukes fritt..

Tannimplantater for diabetes, protetikk

Tannproteser for diabetes krever spesiell kunnskap og ferdigheter fra tannlegen: pasienter med diabetes har en betydelig økt terskel for smertefølsomhet, de har en veldig lav immunitet, de blir raskt dekk - dette bør tas i betraktning når du planlegger proteser.

Proteser for diabetikere må oppfylle alle kravene for riktig belastningsbalansering. Samtidig bør de være laget av spesielle materialer, siden metallforbindelser som er mye brukt i proteser, påvirker mengden og kvaliteten på spytt og kan forårsake allergiske reaksjoner.

Tannimplantater hos pasienter med diabetes er mulig. I dette tilfellet bør det imidlertid gjøres med stor omhu og bare av en spesialist som kjenner alle nyansene til tannimplantater hos diabetikere. I dette tilfellet bør implantasjon bare utføres med et kompensert stadium av diabetes..

Ekstraksjon av en tann hos en pasient med diabetes kan føre til utvikling av en akutt inflammatorisk prosess i munnhulen. Det er derfor det er nødvendig å fjerne tannen om morgenen etter en injeksjon av insulin. I dette tilfellet bør dosen av insulin økes litt (kontakt en endokrinolog). Rett før operasjonen, skyll munnhulen med et antiseptisk middel.

Tannpleie for diabetes

Når du har diabetes - kan høyt blodsukker skade kroppen din - inkludert tennene og tannkjøttet. Dette kan unngås hvis du tar ansvar for tennens tilstand..

Å kontrollere blodsukkeret ditt er en nøkkeloppgave uansett type diabetes. Jo høyere blodsukkernivå, jo høyere er risikoen:

Tannråte. Munnhulen inneholder mange typer bakterier. Når stivelse og sukker i mat og drikke samhandler med disse bakteriene, dannes et klebrig belegg på tennene, noe som fører til dannelse av tannstein. Syrer i tannsten brytes ned tannemaljen, noe som kan føre til tannråte. Jo høyere blodsukkernivå, jo større tilgang på sukker og stivelse, jo mer syreskader på tennene dine.

Tannkjøttsykdom i de tidlige stadiene (gingivitt). Hvis du ikke fjerner myk plakett på tennene dine med vanlig børsting, blir det til tannstein. Jo mer voluminøs tannstein på tennene, desto mer irriterer den marginale tannkjøttet - en del av tannkjøttet rundt tannen. Over tid blir tannkjøttet hovent og blør lett. Dette er gingivitt..

Progressiv tannkjøttsykdom (periodontitt). Venstre ubehandlet gingivitt kan føre til en mer alvorlig patologi kalt periodontitt; dette bryter ned mykt vev og bein som støtter tennene dine, de kan bli mobile og til og med falle ut. Periodontitt har et mer alvorlig stadium blant personer som har diabetes fordi diabetes senker evnen til å motstå infeksjon. Periodontittinfeksjon kan også føre til at blodsukkeret ditt stiger, noe som gjør din diabetes vanskeligere å håndtere..

Ta vare på tennene dine

For å forhindre skade på tennene og tannkjøttet, ta diabetes og tannpleie på alvor:

Overvåk blodsukkeret og følg legens instruksjoner for å holde blodsukkeret innenfor målområdet. Jo bedre du kontrollerer blodsukkeret ditt, desto mindre sannsynlig er det at du får tannkjøttbetennelse og andre tannlegesykdommer..

Børst tennene to ganger om dagen (hvis mulig etter snacking). Bruk en middels hard tannbørste (myk under forverring av tann) og tannkrem som inneholder fluor. Unngå kraftige eller plutselige bevegelser som kan irritere og skade tannkjøttet. Vurder å bruke en elektrisk tannbørste.

Pensle tennene med tanntråd minst en gang om dagen. Flossing hjelper med å fjerne plakk mellom tennene.

Planlegg et regelmessig besøk hos tannlegen. Besøk tannlegen minst to ganger i året for profesjonell tannhygiene for steiner og tannråte. Påminn tannlegen din om at du har diabetes, for å forhindre hypoglykemi under et tanninngrep, spise eller ta en matbit før du besøker tannlegen.

Se for tidlige symptomer på tannkjøttsykdom. Rapporter eventuelle symptomer på tannkjøttsykdom til tannlegen din. Besøk også tannlegen din for andre tegn på munnsykdom og tannpine..

Slutt å røyke. Røyking øker risikoen for alvorlige diabeteskomplikasjoner, inkludert tannkjøttsykdommer.

Diabeteskontroll er en livslang forpliktelse, og dette inkluderer tannpleie. Din innsats vil bli belønnet med en levetid med sunne tenner og tannkjøtt..

Diabetes mellitus i tannbehandling - fjerning, behandling, protetikk, tannimplantasjon

Russlands føderasjonsdepartement: “Kast måleren og teststrimlene. Ikke flere Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvius! Unn ham med dette. "

Diabetes mellitus er årsaken til utviklingen av noen funksjoner i munnhulen. Spesielt hos pasienter med diabetes, i forbindelse med et økt nivå av glukose i blodet og sirkulasjonsforstyrrelser i bløtvevet, er det en følelse av munntørrhet, en reduksjon i spytt og cheylosis utvikler seg. I tillegg vokser antallet patogene mikroorganismer aktivt i munnhulen. Det er også endringer i strukturen til tannemaljen, noe som er årsaken til det økte nivået av karies.

Samtidig observeres en betydelig svekkelse av de beskyttende funksjonene i kroppen hos pasienter, og derfor øker risikoen for eksponering for infeksjoner. Disse infeksjonene forårsaker alvorlige sykdommer i munnhulen, for eksempel gingivitt, parodontitt, parodontisk sykdom.

Tidlig diagnose av sykdommer i munnhulen og deres rettidige behandling spiller en avgjørende rolle for bevaring av tenner. Det er grunnen til at en diabetespasient bør besøke tannbehandling med en slik regelmessighet som en endokrinolog. I dette tilfellet bør valget av tannbehandling benyttes nøye. Det må huskes at tannlegen skal være kjent med detaljene i behandling og protetikk hos pasienter med diabetes.

Tannbehandling mot diabetes, tannbehandling

Tannbehandling hos pasienter med diabetes utføres med en kompensert form for sykdommen. Ved utvikling av en alvorlig smittsom sykdom i munnhulen, kan behandlingen utføres med ukompensert diabetes, men bare etter å ha tatt en dose insulin. I dette tilfellet får pasienten forskrevet antibiotika og smertestillende medisiner.

Når det gjelder anestesi, kan den bare brukes med en kompensert tilstand. Bare i dette tilfellet kan lokalbedøvelse brukes fritt..

Tannproteser og implantasjon ved diabetes

Apoteker ønsker nok en gang å innbetale diabetikere. Det er et fornuftig moderne europeisk stoff, men de holder stille om det. den.

Tannproteser for diabetes krever spesiell kunnskap fra tannlegen. Siden ikke alle leger vet at hos pasienter med diabetes terskelen for smertefølsomhet økes betydelig, reduseres immuniteten deres kraftig, og de blir raskt trette.

Proteser for diabetikere må oppfylle kravene for riktig belastningsbalansering. Dessuten må de være laget av spesielle materialer - nikkel-krom og kobolt-krom-legeringer. Siden metallforbindelser som er mye brukt i proteser, påvirker mengden og kvaliteten på spytt og kan forårsake allergiske reaksjoner.

De mest populære i dag er keramiske kroner, som brukes til proteser for pasienter med diabetes mellitus og ikke er dårligere enn keramisk keramikk med hensyn til styrkeegenskaper og estetiske egenskaper..

Tannimplantater hos pasienter med diabetes er mulig. I dette tilfellet bør det imidlertid gjøres med stor omhu og bare med en god spesialist som kjenner alle nyansene til tannimplantater hos diabetikere. I dette tilfellet bør implantasjon bare utføres med kompensert diabetes..

Tannekstraksjon for diabetes

Ekstraksjon av en tann hos en pasient med diabetes kan føre til utvikling av en akutt inflammatorisk prosess i munnhulen. Og selve fjerningsprosedyren kan forårsake dekompensering av sykdommen. Det er derfor det er nødvendig å fjerne tannen om morgenen etter en injeksjon av insulin. I dette tilfellet må dosen insulin økes litt. Rett før operasjonen, skyll munnhulen med et antiseptisk middel.

Jeg hadde diabetes i 31 år. Han er nå frisk. Men disse kapslene er utilgjengelige for vanlige mennesker, de vil ikke selge apotek, det er ikke lønnsomt for dem.

Omtaler og kommentarer

Ingen anmeldelser og kommentarer ennå! Vennligst uttrykk din mening eller presiser noe og legg til!

Legg igjen en anmeldelse eller kommentar

Diabetes narkotika

Hvis den slippes til det russiske apotekmarkedet, vil farmasøyter gå glipp av milliarder av rubler!