Hvordan undersøke bukspyttkjertelen

Sykdommer i bukspyttkjertelen (pankreatitt, neoplasmer, cyster, steiner i kanalene) er ledsaget av et brudd på den generelle fordøyelsesprosessen. Og den forårsakede endringen i syntesen av hormoner (insulin og glukagon) som regulerer nivået av glukose i blodet påvirker metabolismen til hele organismen. Derfor er det viktig å bruke mulighetene til å diagnostisere pankreaspatologi for å hjelpe og forhindre farlige konsekvenser.

Vi vil se på hvordan du kan sjekke bukspyttkjertelen ved å bruke tilgjengelige metoder. Hvor passende det er å bruke hele omfanget av diagnosen avhenger av pasientens tilstand, evnene til det nærmeste sykehuset.

Vi advarer leseren om at det spesifikke valget av metoden eller de nødvendige testene for å undersøke bukspyttkjertelen forblir hos legen. Det samme gjelder tolkning av resultater og konklusjoner..

Arbeid med pasient

Mennesker som undervurderer avklaringen av klager fra en syk person og viktigheten av en personlig undersøkelse av en lege, tar veldig feil. Selvfølgelig beskriver hver person følelsene sine som han kan, men informasjonen som mottas er ikke mindre verdifull for diagnose enn instrumentell forskning.

Resultat av pasientavhør

De viktigste klagene som indikerer patologi i bukspyttkjertelen er:

  • mageknip;
  • dyspeptiske symptomer (kvalme, løs avføring, oppblåsthet, oppkast);
  • gulhet i huden;
  • generell svakhet;
  • betydelig vekttap.

Karakteristikken ved smertesyndromet er beskrevet av pasienten ganske tydelig:

  • kortvarige krampesmerter 3-4 timer etter å ha spist fet mat eller langvarig intens, som varer flere dager;
  • ofte dårlig fjernet med krampeløsende medisiner;
  • lokalisering - den epigastriske sonen eller venstre hypokondrium, som stråler mot ryggen, fanger hele øvre del av magen, og pasienter understreker "omringende" karakter.

Plutselige og veldig intense smerter er karakteristiske for akutt pankreatitt. De er forårsaket av blokkering av den viktigste utskillelseskanalen i kjertelen på grunn av betennelse og hevelse i det omkringliggende vevet..


I mekanismen for smerte spiller repetisjonen av solar plexus en rolle

Om svulster, konstans, styrking i en posisjon på ryggen betyr noe. Hvis det er mistanke om kreft i hodet av kjertelen, beskriver pasienten smerter i hypokondrium på høyre side med spredning til rygg, kropp og hale - smertene i epigastrium, venstre hypokondrium, er "belte-lignende". Langsomme smerter er mulig ved kronisk pankreatitt. Når man finner ut hva som hjelper under et angrep, viser pasienten en typisk bøyd holdning.

Dyspepsi er assosiert med en forstyrret enzymatisk sammensetning av fordøyelsessaften, refleksresponsen fra andre organer.

  • liten appetitt;
  • aversjon mot mat, spesielt fet;
  • vedvarende kvalme;
  • oppblåsthet;
  • diaré med avføring av avføring, dekket med en skinnende membran ("fett avføring"), med en fet lukt.

Gulhet av huden har en brunlig eller grønnaktig fargetone, ledsaget av alvorlig kløe i huden, blødninger (blåmerker). Hvis pasienten klager på slike symptomer, kan du uten blodprøve forhåndsdiagnostisere en svulst i hodet av bukspyttkjertelen eller konsekvensene av kronisk pankreatitt (organsklerose).

Symptomet er forårsaket av komprimering av den vanlige gallegangen som kommer ut av leveren. Det er en situasjon når du skal undersøke leveren og galleblæren for å sjekke bukspyttkjertelen. Diagnostisering av sykdommer i bukspyttkjertelen involverer belysning av faktorer som bidrar til forekomsten av patologi.

Pasienten må spørres:

  • om kosthold og lidenskap for fete retter;
  • drikker alkohol;
  • tilstedeværelsen i historien til sykdommen med data om kronisk kolecystitt;
  • arvelig disposisjon for tumorvekst.

Vurdering av inspeksjonsresultater

Undersøkelse av pasienten med dyktig oppførsel gir nødvendige data for diagnosen. Akutt pankreatitt er preget av blekhet i huden med områder med cyanose (virkningene av rus og kapillærskade).

Ved kreft blir pasienten utarmet, huden gulnet, tørr med spor av riper og blødninger. Ofte merkbar hevelse i magen, oppblåsthet. Å palpere en smertefull mage er veldig vanskelig. Magemusklene er anspente. Maksimal smerte observeres i epigastrium, sjeldnere - i hypokondrium til venstre.

Det er mulig å føle den forstørrede kjertelen bare i 4-5% av tilfellene hos kvinnelige pasienter, hos 1-2% av mennene. I stedet for en jevn horisontal sylindrisk formasjon bestemmes en tett, knollformet ledning. Ved palpasjon kan deler av nabolande organer ta feil av bukspyttkjertelen:

  • mage;
  • tverrgående tykktarm;
  • forstørrede lymfeknuter.


Det særegne ved kroppen krever vurdering av både eksokrine og hormonelle funksjoner

Hvilke studier er inkludert i diagnoseskemaet?

Hvis legen under avhør og undersøkelse av tegn på bukspyttkjertelsykdom foreskriver en full undersøkelse av bukspyttkjertelen. For å gjøre dette, bruk:

  • blodprøve for biokjemiske tester;
  • en biokjemisk urintest som avslører nivået av diastase;
  • analyse av avføring for koprologi for å oppdage ufordøyd matrester, fett (steatorrhea);
  • Ultralyd hjelper med å oppdage størrelser, former, svulster og cyster;
  • diagnostiske tester gir informasjon om nedsatte funksjonsevner i kroppen;
  • som tilleggskilder i jakten på indirekte tegn ved bruk av røntgen, magnetisk resonansavbildning (MRI) og datatomografi av bukspyttkjertelen, nabolandet organer;
  • vevsbiopsi.

Verdien av biokjemiske tester av blod og urin for enzymer

Metoder for bukspyttkjertelen begynner vanligvis med de enkleste laboratorietestene. Essensen av resultatene er identifisering av et økt nivå av spesifikke enzymer i blod og urin som kom inn i et uvanlig miljø på grunn av en forstyrret utstrømning av sekresjon til tolvfingertarmen.

Patologien i bukspyttkjertelen indikeres av en økning i konsentrasjonen av enzymer:

Bukspyttkjertelen produserer omtrent 20 enzymer. Men som oftest anbefales pasienter å donere blod og urin til de 2 første artene. Trypsin blir sjelden undersøkt..

Amylase kommer normalt inn i blodomløpet i en liten mengde fra spyttkjertlene. Hos 78% av pasienter med pankreatitt økes amylasenivået med to eller flere ganger. Biokjemiske metoder for påvisning av amylase er basert på en stivelsesnedbrytningsreaksjon. Bruk metodene til Wolgemouth, Smith-Roy.


Resultatet av bestemmelsen av amylase er elektrophotocolorimetry av den fargede forbindelse

Lipasen bestemmes ved metoden for stalogmometri. Den viser endringen i overflatespenning dannet av virkningen av en lipase fra fettsyrer i en sensitiv løsning av tributyrin. Blodet inneholder flere typer lipaser. Ved diagnosen bukspyttkjertelen er den etoksylresistente typen av største betydning, den økes hos 90% av pasientene.

Det er viktig å evaluere begge resultatene, hvis amylase er forhøyet, og lipase er på et normalt nivå, må du tenke på en annen patologi. En blodprøve blir tatt på tom mage. Urin skal samles i rene retter. Ingen spesiell trening er nødvendig. Gjør om nødvendig en analyse for å undersøke bukspyttkjertelen i henhold til nødindikasjoner når som helst.

Det er fornuftig å kontrollere den endokrine funksjonen til kjertelen for å støtte det optimale blodsukkernivået med insulin og glukagon hos alle pasienter, siden erfaringen viser at det er nedsatt hos 75% av pasientene med pankreatitt og svulster..

Studien er utført ved hjelp av metoder for å bestemme glukose i blodet en gang på tom mage, teste for glukosetoleranse med treningstester, vurdere glukosuri i daglig urin.

Hvordan testes avføring?

Hvis det er løs avføring, foreskrives en avføringsanalyse for koprologi. Både makroskopiske trekk (konsistens, lukt, farge) og utstryking under mikroskop blir undersøkt. Konsekvensene av nedsatt fordøyelse kan identifiseres: ufordøyd muskelfibre (fra kjøttmat), nøytralt fett.

Ved mistanke om en pankreaspatologi, bør undersøkelsen etablere steatorrhea. Kvantitativt påvist fra innholdet i tarmen opp til 15 g fett per dag, selv om det normalt bare inneholder 6 g (94% er absorbert). I avføring med kronisk pankreatitt oppdages en reduksjon i aktiviteten til chymotrypsin.

Ultralydfunksjoner

Ultralydforskning har funnet bred anvendelse i praktisk helsehjelp. Det er spesielt viktig med evnen til å sjekke bukspyttkjertelen uten noen analyse med et dypt organ.

Kompleksiteten av ultralyden skyldes de individuelle funksjonene til kjertelens beliggenhet og størrelse, tilstedeværelsen av gasser i tarmen. Derfor er det i 10% av forsøkspersonene ikke mulig å bestemme organet. Dette gjelder spesielt for overvektige pasienter. Metoden i 80% bekrefter tilstedeværelsen og lokaliseringen av svulsten, nesten 100% diagnostiserer cyster hvis de er større enn 15 mm i størrelse.

Hvordan utføres diagnostiske tester??

Undersøkelsen av bukspyttkjertelen kan om nødvendig suppleres med diagnostiske tester for å oppdage ikke-hormonelle organfunksjoner (eksokrine). Alle metoder deler:

  • de som krever bruk av en tarmsonde;
  • ikke-invasiv (sannsynlig).

Fordelen med tester (spesielt sannsynlig) er bekvemmeligheten for pasienten og lave kostnader.
Mangelen på tester - utseendet på resultater bare med en betydelig reduksjon i bukspyttkjertelen som utskiller seg, derfor anses de som ufølsomme

I praksis brukes følgende tester:

  • pancreosimine-sekretin;
  • Lund-test;
  • saltsyre;
  • elastase.

Pancreosimine-Secretin Test

Pasienten settes inn på tom mage med en sonde i tolvfingertarmen med to hull. Mage- og tolvfingertarmsekresjoner aspireres trinnvis. Deretter administreres sekretin og pancreosimin intravenøst. Etter injeksjon tas nye prøver for å studere konsentrasjonen av bikarbonater, trypsinaktiviteten. Utskillelseshastighet beregnet.

Pankreatitt er preget av en reduksjon i sekresjon, en reduksjon i nivået av bikarbonater og en økning i konsentrasjonen av enzymer. Mulig påvisning av falske positive data hos pasienter med diabetes mellitus, dysfunksjon i galleveiene, hepatitt og skrumplever.

Lund-test

Det skiller seg ved å bruke en standard matblanding som matirriterende for kjertelen. Om morgenen injiseres pasienten med en sonde i tolvfingertarmen med en belastning festet på slutten, og gjennom den en matblanding (vegetabilsk olje, melkepulver med dekstrose). Aspiratprøver blir samlet innen to timer. Deretter bestemmer du nivået av amylase i dem. Alternativet er enklere og billigere, ikke relatert til injeksjoner..

Saltsyre test

Det skiller seg fra de tidligere med den typen irritasjon som brukes - en løsning av saltsyre 0,5% i olivenolje. Ytterligere handlinger er de samme. Generelle ulemper.

Elastasetest

Basert på studien av avføringselastase-pasient. Det gir et positivt resultat i kronisk pankreatitt, leversykdommer, gallestein, diabetes.

Røntgenskilt

På røntgenbildet av mageorganene er det mulig å oppdage indirekte tegn eller konsekvenser av en pankreaslesjon. Disse inkluderer:

  • en sjelden påvisning av kalksteiner eller salter i bukspyttkjertelkanalene på nivået med de øvre korsryggen (et tegn på kronisk pankreatitt);
  • en stor cyste i form av en homogen formasjon med klare grenser;
  • deformasjon og forskyvning av bukken i tolvfingertarmen med et forstørret hode i bukspyttkjertelen;
  • fyllingsfeil langs bakveggen eller stor krumning i magen med en svulst (cyste) i kroppen eller halen.

For å forbedre synligheten administreres en løsning av atropin til pasienten før testen, hvorved tonen i tolvfingertarmen senkes, deretter gjennom en sonde - en suspensjon av barium.
Røntgenstråle - ikke helt egnet metode for å undersøke kjertelen

En mer målrettet studie er retrograd pankreatografi, virsungografi. Kontrast må injiseres direkte i bukspyttkjertelen. Så ta bilder, som avslører dens ekspansjon eller skarpe innsnevring til en fullstendig klippe (stein). Betydelig kompleksitet avviker angiografisk studie. Med det blir kontrastmiddelet introdusert gjennom et kateter i aorta og cøliaki gjennom arterien lårbenet.

Radioisotopmetoder

Radioisotopdiagnose består i intravenøs administrering av et merket stoff relatert i sammensetning med overveiende absorpsjon i bukspyttkjertelen. Et spesielt preparat metionin merket med selenisotop blir brukt..

Skanningen begynner etter en halv time. Hastigheten av isotopakkumulering i kjertelen og overgang til tarmen tas i betraktning. Hvis cellene i kjertelen påvirkes, er absorpsjonen langsom, et flekkete bilde av skanningen.

Hva gir en vevsbiopsi?

En biopsimetode betyr å ta en prøve av bukspyttkjertelen for histologisk undersøkelse. Dette er en sjelden prosedyre. Det utføres som en siste utvei for å utelukke kreft, ved differensialdiagnose.

Det kan være en uavhengig studie eller er en del av den kirurgiske prosessen. For gjennomføring trenger du spesialutstyr, nåler. Verktøyet har form av en pistol med en knivende for å dissekere vev.


Biopsien utføres under kontroll av computertomografi med lokalbedøvelse, med en liten størrelse av den påståtte svulsten er det vanskelig å komme inn i den.

Ved å bruke en laparoskopisk metode under anestesi setter legen et tynt endoskop inn i bukhulen, undersøker det for metastaser, størrelsen på infiltratet under betennelse og effusjon i bukhinnen. En vevsprøve blir tatt med spesielle tang. Under operasjonen er det mulig å ta prøver fra hodet av kjertelen med en nål gjennom tolvfingertarmen.

Ytterligere histologisk undersøkelse lar oss bekrefte eller avvise antakelsen om en ondartet lesjon, viser graden av betennelsesreaksjon, erstatning av fungerende vev med arr. For å undersøke et så sammensatt organ som bukspyttkjertelen, er en metode ikke nok. Legen trenger resultatene av en omfattende studie, sin egen undersøkelse og analyse av klager.

Utvidet laboratorieundersøkelse av bukspyttkjertelen

Omfattende blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på forskjellige etiologier i bukspyttkjertelens funksjonelle tilstand.

Forskningsresultater blir gitt med en gratis kommentar fra lege.

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ekskluder alkohol fra kostholdet innen 24 timer før studien.
  • Ikke spis i 12 timer før studien, du kan drikke rent vann.
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress i 30 minutter før undersøkelsen.
  • Ikke røyk i 3 timer før du studerer.

Studieoversikt

Bukspyttkjertelen er et organ i mage-tarmkanalen som ligger bak magen og utfører viktige ekso- og endokrine funksjoner. Fordøyelse av proteiner og fett i tynntarmen utføres på grunn av syntese og sekresjon av fordøyelsesenzymer av den eksokrine delen av kjertelen. I tillegg til proteo- og lipolytiske enzymer frigjør det bikarbonater, og nøytraliserer saltsyren i magesaften i tolvfingertarmen. Den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen tilveiebringes av holmen vev, der hormonene insulin, glukagon, somatostatin og bukspyttkjertelen polypeptid blir syntetisert og deretter skilles ut i blodet. Insulin og glukagon regulerer nivået av glukose i blodet og dets transport i vev. Patologi i bukspyttkjertelen fører først og fremst til fordøyelsessykdommer, og ved kroniske sykdommer bidrar til utvikling av endokrine lidelser (diabetes mellitus).

Årsakene til sykdommer i bukspyttkjertelen er forskjellige: genetiske og autoimmune lidelser, infeksjoner (vanligvis virale), skader, toksiske lesjoner, bruk av visse medisiner (østrogen, furosemid, azathioprin, etc.), neoplasmer. Oftest oppstår bukspyttkjertelpatologi mot bakgrunn av nedsatt leverfunksjon, sykdommer i galleveiene (gallesteinsykdom med koledokolithiasis), på grunn av nedsatt utstrømning av galle og bukspyttkjertelsaft. En annen vanlig årsak til sykdommer i bukspyttkjertelen er alkoholmisbruk..

De kliniske manifestasjonene av bukspyttkjertelsykdommer avhenger av etiologien, graden av dysfunksjon og aktivitet i prosessen. Akutte betennelsesforandringer, kjertelskade, så vel som kroniske sykdommer under forverring, er i de fleste tilfeller ledsaget av smerter og svie i den epigastriske regionen med stråling i ryggen, kvalme, oppkast og feber. Kroniske bukspyttkjertelsykdommer fører til mangel på bukspyttkjertelen, vekttap, utvikling av ascites på grunn av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer fra tarmen..

En økning i blodaktiviteten til bukspyttkjertelenzymer (amylase og lipase) og nivået av C-reaktivt protein er tegn på en aktiv betennelse i organet - akutt pankreatitt. En endring i glukose- og C-peptidnivåer indikerer et brudd på den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen og er et indirekte tegn på skade på bukspyttkjertelen som kan oppstå ved kronisk pankreatitt. En kraftig økning i tumormarkøren CA 19-9 på bakgrunn av endringer i biokjemiske parametere for kjertelfunksjon indikerer ofte bukspyttkjertelkreft.

En økning i konsentrasjonen av amylase- og lipaseenzymer indikerer samtidig involvering av lever og bukspyttkjertel i den patologiske prosessen, noe som vanligvis skjer med vanlig gallegangstein og reaktiv pankreatitt..

Med endringer i indikatorene til denne komplekse analysen, er det nødvendig å utføre ytterligere laboratorie- og instrumentelle studier for å avklare årsakene og mekanismene for utviklingen av sykdommen, valg av terapi.

Hva brukes studien til??

  • For å vurdere funksjonell tilstand i bukspyttkjertelen og alvorlighetsgraden av skader;
  • for differensiell diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopancreabiliary sone (gallesteinsykdom, kolelithiasis, kronisk pankreatitt);
  • for å overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen.

Når en studie er planlagt?

  • Med symptomer på en sannsynlig lesjon i bukspyttkjertelen (smerter i beltene og / eller svie i øvre del av magen, kvalme, oppkast, misfarging, mengde og konsistens i avføring);
  • når du endrer strukturen og størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning;
  • når man undersøker personer som misbruker alkohol;
  • i nærvær av sykdommer i bukspyttkjertelen i en familiehistorie;
  • når man overvåker pasienter med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen og galleveiene;
  • under forebyggende undersøkelse.

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen og hvilke tester du skal ta

Problemer forbundet med sykdommer i bukspyttkjertelen er alltid alvorlige. Akutt og kronisk pankreatitt er nå ikke uvanlig, både blant den eldre generasjonen og blant den unge befolkningen. Årsaken til dette er assosiert med høyt alkoholforbruk blant befolkningen, usunne dietter, sult blant ungdom for vekttap.

En egen nisje er okkupert av endokrine sykdommer i kjertelen, som diabetes mellitus og kreft. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot det faktum at akutte tilstander, med inflammatoriske og ikke-inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen, har en risiko for komplikasjoner og en høy dødelighet, selv når all nødvendig medisinsk behandling blir gitt til pasienten. Derfor kan rettidig diagnose av slike sykdommer ikke bare opprettholde din trivsel, men til og med redde livet ditt..

Alarmer for bekymring

Det er et visst sett med symptomer, idet identifikasjonen i seg selv skal føre deg til tanken på skade på bukspyttkjertelen. Så diaré og smerter i beltene i magen kan være tegn på kronisk pankreatitt, og oppkast, svakhet og smerter med ekstrem intensitet vitner til fordel for akutt pankreatitt. I slike tilfeller oppstår et logisk spørsmål - hvordan kontrollere bukspyttkjertelen?

Den mest fornuftige løsningen på dette problemet er å gå til sykehuset, hvor spesialister vil utføre en målrettet undersøkelse, differensialdiagnose og alle nødvendige tester for bukspyttkjertelsykdom vil bli foreskrevet. Hvis du av en eller annen grunn ikke er i stand til å søke hjelp på klinikken, er det noen tegn som kan hjelpe deg med å sjekke bukspyttkjertelen hjemme.

Selvundersøkelse i bukspyttkjertelen

Akutt pankreatitt er vanligvis et supplement til enhver ferie og provoseres av overspising eller drikke alkohol. Smertene er samtidig belte, sterk, vedvarende, det kan gi inntrykk av å stramme en bøyle i øvre del av magen. Det stråler mot ryggen og øker i liggende stilling. Dessuten blir slike smerteangrep vanligvis ikke stoppet av krampelastende midler eller smertestillende midler..

De karakteristiske symptomene er hyppig oppkast, noe som ikke gir lettelse, oppblåsthet, kvalme, svakhet, feber, gulfarging av sklera kan noteres. Du kan uavhengig måle blodtrykket, med akutt pankreatitt, er det vanligvis redusert. I denne tilstanden er selvmedisinering absolutt kontraindisert. Når slike tegn vises, er det presserende å søke hjelp på sykehuset!

Kronisk pankreatitt er litt annerledes. Det manifesterer seg gradvis og kan være et resultat av en akutt prosess. Symptomer som vekttap, periodiske smerter i hypokondrium på venstre side, som utstråler til korsryggen, endringer i avføringen, kvalme, bitterhet i munnen, økt sult og tørst dukker opp. Hjemme kan du ta hensyn til avføring, med pankreatitt, de har et stort volum, fet, flytende eller kittlignende konsistens, lys farge.

Selv om du har en hel haug med symptomer, må du huske at sykdommen kan lure, noe som betyr at du må starte en detaljert undersøkelse, for dette må du vite hvilke tester du må gjennomføre for å sjekke bukspyttkjertelen.

Laboratoriediagnostikk og nødvendige tester

Test av bukspyttkjertelsykdom er vanligvis foreskrevet av en gastroenterolog, fastlege eller familielege. Først av alt er det nødvendig å bestå standardtester: en klinisk blodprøve, en generell urintest, en biokjemisk blodprøve. Biokjemisk analyse vil vise endringer i nivået av glukose og amylase i blodet, som har diagnostisk verdi (glukosenorm - 3,3-5,5 mmol / l, amylase -28-100 U / l)

En av de første laboratorieundersøkelsene for å diagnostisere kroniske bukspyttkjertelsykdommer er et koprogram, som hjelper til med å studere innholdet av hydrolyseprodukter og bukspyttkjertelenzymer i avføringen (avføringselastase norm -200 - 500 μg / g). Fordelen med denne metoden er dens ikke-invasivitet, men det er ikke nok til å stille en diagnose.

For å bestemme funksjonen til kjertelapparatet, er secretin-pancreosimin-testen mest effektiv. For testen er det nødvendig å bruke en sonde med vekslende administrering av sekretin intravenøst, og deretter kolecystisk-pancreosimin. Etter dette blir det aspirerte innholdet i tarmen undersøkt på et laboratorium. Følgende indikatorer er normale: sekresjonsvolum - 180 ± 19,2 ml / t, bikarbonatmengde - 85,4 ± 16,3 mmol / l, amylase - 111,1 ± 13,6 nkat, lipase - 61,2 ± 9,73 nkat / kg, trypsin - 4,86 ​​nkat / kg.

Laboratoriediagnostikk lar deg kvantifisere den funksjonelle tilstanden i bukspyttkjertelen, og for dens kvalitative vurdering er en rekke instrumentelle studier uunnværlige.

Instrumenterte forskningsmetoder

For å sjekke bukspyttkjertelen er den vanligste og tilgjengelige studien ultralyd. Ved hjelp av ultralyd kan du visualisere kjertelen og bestemme dens størrelse, tetthet, samt forskjellige formasjoner i dens struktur og smelteområder.

For differensialdiagnose mellom pankreatitt og svulster brukes angiografi av bukspyttkjertelen. For å gjøre dette blir et kontrastmiddel introdusert i karene i bukhulen og det blir tatt en røntgenstråle..

En undersøkelsesradiograf av bukhulen gir ikke informasjon direkte om bukspyttkjertelen, men kan visualisere indirekte tegn på pankreatitt, for eksempel oppblåsthet, tarmvæskenivå i purulente prosesser.

Den mest informative er datatomografi, den lar deg oppdage den nøyaktige plasseringen av lesjonen i kjertelen og overfører det volumetriske bildet fullstendig med høy kvalitet oppløsning. Ulempen med denne metoden er den høye prisen.

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen, og hvilke tester som bør tas

I noen tilfeller kan bukspyttkjertelen gi mye grunn til bekymring, av denne grunn anbefaler leger en full undersøkelse hvis farlige symptomer blir identifisert. Alle bør vite hvordan de skal sjekke bukspyttkjertelen og hvilke tester som må tas for å finne ut den nøyaktige diagnosen og for å starte behandlingen på en rettidig måte..

Mulige årsaker og diagnostiske metoder

Oftest er årsaken til smerter i området av dette organet akutt eller kronisk pankreatitt, denne sykdommen kan utvikle seg både hos mennesker i alder og i ungdom. Listen over de vanligste årsakene er overdreven alkoholforbruk, brudd på reglene for god ernæring, samt tvangssult. I tillegg til pankreatitt, kan et brudd i bukspyttkjertelen være forårsaket av en rekke sykdommer i det endokrine systemet, inkludert diabetes og onkologiske sykdommer. Blodprøver er alltid av stor betydning for lidelser i bukspyttkjertelen, av denne grunn forskriver leger ofte flere typer tester samtidig..

Det er alltid verdt å huske at utviklingen av akutt smerte går foran med nøytrale symptomer, så du må ta hensyn til dem ved det første tegnet. Ganske ofte kan betennelsesprosesser i bukspyttkjertelen forårsake irreversible komplikasjoner og død selv med rettidig medisinsk behandling..

Hvilke tester for bukspyttkjertelen må tas i nødvendig rekkefølge:

  • Generell og klinisk blodprøve.
  • Hormonforskning.
  • Coprogram.
  • Ultralyddiagnostikk.
  • Computertomografi osv..

Blodprøver

Oftest foreskriver leger at pasienter med mistenkte organpatologier skal ha en generell eller klinisk blodprøve for bukspyttkjertelen, som utføres på tom mage om morgenen. Samtidig kan du finne ut resultatene etter et par timer, noe som er spesielt viktig for spesielt vanskelige tilfeller. Som regel øker antallet ESR og hvite blodlegemer i blodet markant med forskjellige inflammatoriske prosesser, men samtidig er det ikke sikkert at slike indikatorer er nok til å stille en nøyaktig diagnose..

En biokjemisk blodprøve for bukspyttkjertelen er mye mer informativ, fordi legen i dette tilfellet kan bestemme aktivitetsgraden til et bestemt enzym kalt amylase. Økningen indikerer vanligvis forskjellige patologier i kjertelen, ganske ofte øker denne indikatoren flere ganger. Under denne analysen blir det også påvist glukose og kolesterolnivå. Legen kan foreskrive en test for antigen i kjertelen, et positivt resultat av en slik studie signaliserer tilstedeværelsen av en akutt prosess, men ved kronisk pankreatitt er resultatet oftest negativt.

Hormonprøver

Diagnostisering av bukspyttkjertelen inkluderer tester for hormoner, som er regulatorer for de viktigste prosessene i kroppen og er ansvarlige for dens normale funksjon. Først av alt er det nødvendig å bestemme nivået av insulin, siden det er dette hormonet som hjelper til med å regulere metabolismen av karbohydrater og fullstendig absorpsjon av glukose, og regulerer også nivået av sukker i blodet. Hvis mengden insulin nærmer seg et kritisk punkt, er dette et tegn på funksjonssvikt i bukspyttkjertelen.

I diagnoseprosessen blir betydelig oppmerksomhet rettet mot C-peptidet, siden dette derivatet av proteinet produseres samtidig med insulin, og også er ansvarlig for graden av sekresjon. Et peptidhormon kalt glukagon blir også sjekket i prosessen med å undersøke bukspyttkjertelen og testene, nivået blir sjekket under de alvorligste og akutte tilstandene til pasienten, inkludert farlige inflammatoriske prosesser og hypoglykemisk koma.

Andre studier

For patologier av en generell type, forskriver spesialister flere typer tester av bukspyttkjertelen samtidig, som er del av en omfattende studie av kjertelstilstanden og mistenkt pankreatitt, samt andre sykdommer. Listen over slike analyser inkluderer vanligvis:

  • Koptogram, hvor tilstanden til avføring, mikroflora og mage-tarmkanalen blir analysert;
  • kontrollere nivået av diastase og amylase, der du kan bestemme tilstanden til det berørte organet;
  • Ultralyd og CT for å sjekke væskemengden i bukhinnen, vevsvekst, påvisning av sannsynlige neoplasmer;
  • Endoskopi og MR, i løpet av disse studiene, kan en spesialist bestemme tilstedeværelsen av betennelse i organet.

Diagnostisk forberedelse

For at diagnostisering og blodprøver i bukspyttkjertelen skal vise de riktige resultatene, må du forberede deg på det på forhånd, for dette må du følge visse regler og følge legens anbefalinger. Tre dager før undersøkelsen, må du gå på et sparsomt kosthold og ekskludere melk, kullsyreholdige drikker, rå grønnsaker og frukt fra kostholdet, mens du umiddelbart 12 timer før studiestart bør avstå fra å spise mat.

På dagen for ultralyden anbefales det ikke å ta medisiner, røyke eller konsumere alkoholholdige drikker, dette kan påvirke blodprøven og bukspyttkjertelen. Hvis pasienten har økt gassdannelse, må han ta aktivt kull eller et annet medikament før visse typer diagnostikk og studier.

Estimerte kostnader for analyser

Prisene for tester for bukspyttkjertelen kan være helt forskjellige, mens kostnadene vil avhenge av antall studier og statusen til klinikken på hvis territorium diagnosen vil bli utført. Som regel kan de totale kostnadene for en omfattende undersøkelse av bukspyttkjertelen variere mellom 1200-2000 rubler, mens dette inkluderer alle nødvendige tester og analyser. Forskning i moderne laboratorier lar deg identifisere tegn på mulige sykdommer allerede i de tidlige stadier, dette vil hjelpe legen til å forskrive riktig behandling i tide og forhindre utvikling av akutte inflammatoriske prosesser i kroppen.

Forskningsbehov

Analyser for bukspyttkjertelssykdom kan være forskjellige avhengig av tilstanden til en bestemt pasient, ganske ofte er diagnosen delt inn i flere stadier, noe som gjør at legen kan sammenstille det mest nøyaktige kliniske bildet av en bestemt sykdom. Alle hemmelighetene til dette organets arbeid kan bare avsløres ved hjelp av analyser som gir en detaljert og tydelig forestilling om tilstanden..

I prosessen med å diagnostisere og forskrive spesifikke tester for å studere bukspyttkjertelen, blir spesiell oppmerksomhet rettet mot nivået av de viktigste enzymer, nemlig lipase. Dette enzymet produseres av organer og er ansvarlig for absorpsjonen av alle lipider. Å senke eller øke nivået avhenger av kjertelens tilstand og tilstedeværelsen av spesifikke sykdommer. Analyser med bukspyttkjertelen er i stand til å gi en klar idé om organets tilstand, noe som gjør dem til en uunnværlig del av diagnosen..

Hvilke tester du må ta for å sjekke bukspyttkjertelen

Analyser for bukspyttkjertelen utføres med mistanke om sykdommer i dette området. De hjelper til med å differensiere sykdommen og foreskrive riktig behandling..

For øyeblikket er pasienten tilgjengelig for biopsi, generelle og biokjemiske blodprøver og andre typer tester. I noen tilfeller kan terapeuten forskrive en omfattende undersøkelse.

Typer bukspyttkjertelstester

Nå tilbyr medisin mer enn 5 forskjellige metoder for å diagnostisere bukspyttkjertelsykdommer. Brukte tester av blodmaterialer, vev (svulst eller mistenkt svulst), urin, etc..

Hvilke tester som må bestås, vil legen fortelle. Vanligvis, på anbefaling av en lege, gjør de:

  • studier av biopsi, det vil si med fangst av vevsmateriale;
  • generelle eller biokjemiske blodprøver;
  • Analyse av urin;
  • coprogram.

Hver metode hjelper til med å identifisere visse sykdommer. Ved hjelp av disse teknikkene skilles enkelt ødem fra svulster, pankreatitt fra kreft.

Bukspyttkjertelbiopsi

Å ta bløtvev er gitt i tilfelle mistanke om neoplasma. En spesialist som utfører disse analysene ved hjelp av en ultralydundersøkelse eller en røntgenmaskin finner et problemsted, hvoretter han tar en partikkel av vev fra et spesifikt område i bukspyttkjertelen. En lignende studie er foreskrevet for:

  • plutselig vekttap;
  • utseendet av kreftantigener i blodet;
  • rus av kroppen uten åpenbar grunn;
  • utseendet på vedvarende smerter i bukspyttkjertelen;
  • hyppige oppblåsthet, fordøyelses- og metabolske lidelser.

Dette er en diagnostisk metode i det andre trinnet, det vil si at det nødvendigvis må forutføres av et annet. Før en biopsi, må du:

  • oppdage et mistenkelig sted med palpasjon eller gjennomtrengende stråling;
  • differensiere innholdet i et gitt område som en sannsynlig svulst.

Denne prosedyren utføres ikke uten mistanke om neoplasmer på grunn av de høye kostnadene ved operasjonen og dens smerter.

Punkteringer gjøres på flere måter: endoskopi, gjennom en sprøyte uten å bryte huden, eller kirurgisk. En biopsi, selv med en sprøyte, bør utføres under anestesi, siden penetrering av et fremmedlegeme gjennom flere lag med biopsivev er fyldt med alvorlig ubehag.

I følge medisinens regler er det forbudt å levere sterke smerter til klienten.

Interessert i pasienter hvis det utføres en biopsi i bukspyttkjertelen, prisen for prosedyren. Selv om studien er en av de dyreste, har du råd til det: 1300 rubler for en punktering blir tatt i klinikkene i hovedstaden.

Analyse av urin

Diagnose av bukspyttkjertelen gjennom urin er hovedsakelig foreskrevet for mistanke om pankreatitt. Med denne sykdommen gir utskillelsessystemet en åpenbar funksjonsfeil, og til og med pasienten selv med det blotte øye kan merke en endring i urinfargen til en mørkere, nærmere brun, samt hevelse i kroppen. Dette skyldes en økning i diastaseinnholdet i stoffet..

Dette er et enzym som naturlig skiller ut menneskekroppen for å bryte ned maten. Den takler proteiner, karbohydrater og fett. Enzymet sjekkes lettest av spytt- og ureautskillelser. Analyse for enzymer utføres med:

  • kjertelbetennelse;
  • peritonitt;
  • sukkersyke;
  • nyresvikt.

En reduksjon i indikatoren er observert i tilfelle av en kronisk form og ved pankreatitt, når stoffet er mangelvare etter en lang økt frigjøring.

Den normale diastaseindeksen hos en voksen er 64 konvensjonelle enheter. Hos en person som lider av lidelser i bukspyttkjertelen, øker den dramatisk og kan nå 16 000 enheter. Enzymer i bukspyttkjertelen øker 250 ganger.

Diastase er ikke et spesifikt symptom. Økningen kan forekomme mens du tar nye medisiner, forgiftning eller alkoholmisbruk. Bare en omfattende undersøkelse vil bidra til nøyaktig å bestemme diagnosen. Spesialister sjekker ikke bare diastase, men også hvite blodlegemer, blodplater, røde blodlegemer som samler seg i urinen under akutt betennelse i bukspyttkjertelen. Deretter blir pasienten sendt for røntgen eller ultralyd.

Koprografi for dysfunksjoner i bukspyttkjertelen

Det primære tegnet på dysfunksjon i bukspyttkjertelen er frigjøring av en økt mengde fett i avføringen. I følge studier fra Verdens helseorganisasjon er det normale nivået av fettutskillelse gjennom avføring ikke mer enn 7 g med 100 g fet mat. En økning i denne indikatoren indikerer at jern ikke produserer et tilstrekkelig nivå av enzymer for nedbrytning av fett, som et resultat av at ufordøyd.

Undersøkelse av bukspyttkjertelen med denne analysen innebærer nødvendigvis et strengt kosthold i minst flere dager. Den er designet i henhold til betingelsene til Schmidt:

  • daglig protein - 105 g;
  • daglig fettmengde - 135 g;
  • omtrent 180 g karbohydratinntak.

Slik mat for kontroll av bukspyttkjertelen gir det mest komplette bildet med videre avføring. Den er balansert så mye som mulig (størrelsen kan endres proporsjonalt i henhold til legens anbefaling for å passe til kroppens behov), og med riktig funksjon av mage-tarmkanalen er avvik i avføringen med en slik diett umulig.

Renslighet av testene som pasienten må ta, kan påvirkes av flere faktorer. Bruken av alkohol og fet mat påvirker resultatene negativt. Alt dette gjør enzymer mindre aktive. Det er forbudt å ta medisiner som har et enzymatisk fokus før du gir avføring. De kan kompensere for mangelen på sitt eget stoff i kroppen og skjule symptomet for legen.

Hvis du finner muskelvev som er dårlig fordøyd og frigjort i avføringen, kan du dømme om sykdommer i andre deler av mage-tarmkanalen - tarmen eller magen. Det er viktig å følge alle reglene for å utføre analyser når diagnosen pågår, ellers vil ikke innhentede data samsvare med virkeligheten. Langsom diagnose er langsom terapi, en økning i risikoen for komplikasjoner.

Generell blodanalyse

Hvis bukspyttkjertelen er betent, er det nødvendig med en blodprøve. En generell hemolytisk studie blir utført for mistanke om pankreatitt og kreft. Hovedoppmerksomheten rettes mot ESR-indikatoren - erytrocytsedimentasjonsrate. Det øker i nærvær av inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanalen..

Økningen er spesielt dramatisk i den kroniske formen for pankreatitt, preget av ødem og generell svakhet. Samtidig med ESR observeres en økning i innholdet av leukocytter og nøytrofiler. Indikatoren, selv med riktig terapi, forblir jevnlig økt i lang tid, og faller deretter gradvis ned. I den kroniske formen for inflammatoriske prosesser reduseres tvert imot ESR: kroppen er utarmet og tregere utfører sine funksjoner. I kronisk form avtar også mengden næringsstoffer som ikke fullstendig kan mette kroppen med redusert sedimentasjonshastighet.

Hvis det er tegn på blodmangel i blodet (vitaminmangel, jernmangel), indikerer dette både lidelser i bukspyttkjertelen og behandlingen av vitaminer, som også er forbundet med mage-tarmkanalen.

Biokjemisk analyse

Terapeutens analytiske og forskningsaktiviteter skal ikke slutte med bare KLA (generell blodprøve). Ofte er dette diagnostiske tiltaket ikke nok til å oppnå differensierte resultater..

En biokjemisk studie blir gjort på mistanke om alvorligere sykdommer enn pankreatitt - kreftsvulster. Det innebærer et søk i blodet etter følgende indikatorer:

Det totale bildet med nedsatt kjertelfunksjon ser slik ut:

  • blodkalsium senkes, og jo mer, desto farligere pankreatitt;
  • økt kolesterol og bilirubin (indikerer en blokkering av gallekanalene nær kjertelen);
  • proteinnivået begynner å synke.

Men en mer seriøs konklusjon lar oss studere parametrene ovenfor.

Amylase er et enzym designet for å fordøye stoffer i tarmen og magen. Men med brudd, kan han begynne å fordøye kjertelen som hemmeligheter det - bukspyttkjertelen. Forfallsprodukter med amylase-rester vil spre seg i blodet, strømmer vil komme inn i nyrene, og derfra overføres amylase til urinen. Der varer denne indikatoren lenger, stiger raskere. Amylase forsvinner i blodet allerede 2-4 dager etter utløpet av betennelse, derfor kan ikke dette enzymet brukes som grunnlag for diagnose.

Det kan også øke med tredjepartsprosesser og sykdommer: graviditet, blindtarmbetennelse, etc..

Neste, sjekk elastase og lipase. Det siste er beregnet på fordøyelse av fett. Det stiger i 85% av tilfellene med betennelse i gallegangene og kjertlene. Den mest nøyaktige indikatoren er en økning i elastase. Det øker alltid kraftig i løpet av sykdommen, noe som er lett å legge merke til fra en biokjemisk blodprøve.

Tilstedeværelsen av tumormarkører i blodet indikerer begynnelsen av kreft. Bilirubin og noen andre stoffer øker.

For å oppsummere: når du gjennomfører en omfattende analyse

En omfattende analyse (ved bruk av alle ovennevnte metoder) er sjelden foreskrevet i medisinsk praksis. Ofte er det nok å bare bruke en av metodene for diagnostisering av blod eller urin, og hvis mistenkelige indikatorer blir oppdaget, bekreft gjetningene med en biopsi.

Alle prosedyrer som utføres når pasienten undersøkes, må strengt overholde legene og anbefalingene fra legen..

De beste måtene å kontrollere bukspyttkjertelen på: 11 nøyaktige undersøkelser

Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet og det endokrine systemet som regulerer fordøyelsen av mat og nivået av sukker i blodet. Hvordan du forbereder deg på diagnosen og hvilke tester som blir gitt for sykdommer i bukspyttkjertelen, vil du lære av denne artikkelen.

Helse i bukspyttkjertelen i hendene!

Hva skal du sjekke først

Først må du evaluere kroppens generelle tilstand.

Den første gruppen av tester og undersøkelser av bukspyttkjertelen inkluderer:

  1. Fullstendig klinisk blodtelling og blodplater.
  2. Generell urinanalyse.
  3. Biokjemisk analyse av blod: totalprotein og dens fraksjoner, total og direkte bilirubin, glukose, lipidprofil, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalisk fosfatase, kalium, kalsium, natrium, klor, CRP.
  4. Coagulogram.
  5. Coprogram.

Generell blodanalyse

Akutt pankreatitt er preget av en økning i leukocytter til 20 tusen med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre. I kronisk forløp overstiger denne indikatoren litt referanseverdiene. Akselerert ESR vil indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Generell urinanalyse

Denne analysen er ikke spesifikk for lesjoner i bukspyttkjertelen. Men med en reduksjon i toleranse for glukose eller diabetes i urinen, vil innholdet av sukker og ketonlegemer økes.

Når det gjelder en svulst i bukspyttkjertelen, utvikler det seg et syndrom av gallegangsobstruksjon og kolestase. Urin blir mørkebrun ("ølfarget urin"), og en økning i urobilinogen og bilirubin vil bli oppdaget i sedimentet.

Blodbiokjemi

Blodprøver kan fortelle en lege mye om organarbeid.

Standardsettet med indikatorer som leger vanligvis foreskriver ganske fullt ut gjenspeiler tilstanden til alle organer.

Når kjertelen påvirkes, vil det være følgende endringer:

  • en reduksjon i totalt protein under 60 g / l på grunn av albumin;
  • økt kolesterol og lav tetthet lipoproteiner;
  • aterogen koeffisient over 4;
  • økning i alkalisk fosfatase og gamma-GGT med utvikling av kolestase;
  • det kan være en økning i nivåene av transaminaser ALT og AST, som viser graden av celleødeleggelse;
  • økt laktatdehydrogenase (LDH) med nedsatt glukosemetabolisme;
  • c-reaktivt protein øker i nærvær av et betennelsesfokus.

For å oppnå pålitelige undersøkelsesresultater, er det nødvendig å ta alle tester strengt på tom mage.

Coagulogram

Det er ingen blødningsforstyrrelse ved kronisk pankreatitt, men med akutt utvikling av sykdommen vil antitrombin III avta i koagulogrammet på grunn av frigivelse av enzymer i blodet.

skatologi

Fekal analyse utføres for å finne nivået av skade på mage-tarmkanalen. Ved bukspyttkjertelsykdom vil fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater bli nedsatt. Avføring får en grøtaktig konsistens og putrefaktiv lukt; partikler med ufordøyd mat kan være til stede. Innholdet av muskelfibre og bindevev, nøytralt fett og stivelse økes. I tillegg kan du utforske et spesifikt enzym, elastase-1, som stiger i avføring med pankreatitt.

Det er ikke nødvendig å ta en analyse av avføring for mikroflora, denne metoden er ikke effektiv for diagnose av pankreatitt.

Spesiell laboratoriediagnostikk

Helvetesild - et tegn på pankreatitt

Mistenker testresultater av en bukspyttkjertelsykdom, vil legen, uten å kaste bort tid, henvise deg til å ta et smalere studietilbud.

Hvilke tester må bestås:

  1. serumfermentogram: bukspyttkjertelen amylase, lipase, trypsinogen, trypsin.
  2. bukspyttkjertelhormoner.
  3. urindiastase.
  4. bestemmelse av nivået av bukspyttkjertelenzymer i tolvfingertarmsaft.
  5. funksjonelle og stresstester.
  6. identifikasjon av tumormarkører.
  7. avansert diagnostikk lar deg utfyllende sjekke kroppens funksjon og stille en endelig diagnose.

Serumfermentogram

Ved akutt eller forverring av kronisk pankreatitt i det venøse blodet, vil konsentrasjonen av kjertelenzymer øke. Den mest følsomme metoden er bestemmelsen av nivået av trypsinogenaktiveringsprotein i blodet.

Nivået av fosfolipase A2-enzym indikerer tilstedeværelsen av destruktive prosesser. Alpha-2-antitrypsin refererer til prognostiske indikatorer for løpet av pankreatitt: jo høyere den er, desto dårligere er prognosen.

Hvis du har dårlige tester: bukspyttkjertelen påvirkes av sine egne enzymer, og starter prosessen med selvdestruksjon. I dette tilfellet kreves akutt sykehusinnleggelse på intensivavdelingen for å kontrollere og stabilisere vitale indikatorer.

Hormonprofil

Tre hormoner produseres i bukspyttkjertelen:

  1. insulin: senker blodsukkeret;
  2. glukagon: et av hormonene som øker glukose i sin utilstrekkelighet;
  3. C-peptid: konsentrasjonen av dette stoffet vil vise aktivitetsgraden for produksjon av eget insulin.

Hvis tester viser abnormiteter, vil du bli henvist til en endokrinolog.

Urindiastase

Det er ikke en kostbar prosedyre å sjekke serumamylase-nivåer. Ikke hvert sykehuslaboratorium har de rette reagensene. En raskere metode er å bestemme nivået av diastaser i urinen. Diastase er et nedbrytningsprodukt av amylase, som vil bli bestemt med økende konsentrasjon av enzymet i blodet.

Denne testen har lav følsomhet for kronisk pankreatitt, derfor anbefales det å bestemme nivået av bukspyttkjertelen amylase..

Nivå av enzymer i tolvfingertens innhold

For å sjekke bukspyttkjertelen er det nødvendig å bestemme innholdet av enzymer i saften i tolvfingertarmen. For dette utføres duodenal lyding: pasienten svelger et tynt gummirør som tolvfingertinnholdet tas gjennom.

Med en reduksjon i konsentrasjonen av enzymer og bikarbonater, bekreftes organskader. Denne metoden er kombinert med treningstester, der studien brukes til mistanke om kronisk pankreatitt..

Funksjonstester

Funksjonelle tester er påkrevd for å kontrollere kroppens aktivitet i en svekkende kronisk sykdom. Etter å ha økt belastningen på bukspyttkjertelen som er skapt av noen medikamenter, bestemmes det hvilken del av den som lider - eksokrin eller endokrin.

Endokrine og eksokrine bukspyttkjertelfunksjon

De mest brukte prosedyrene, hvis dekoding blir utført i forbindelse med andre analyser:

  1. Glukosetoleransetest. Med denne testen vil legen din evaluere hvordan bukspyttkjertelen kan kontrollere blodsukkeret. Før studien sjekker pasienten nivået av fastende glukose. Deretter må du drikke et glass søtt vann, hvoretter hver 3. time estimeres glukosekonsentrasjonen. Hvis tallet ikke synker over tid, sier de at glukosetoleransen er svekket.
  2. Saltsyre-oljetest. Under duodenal lyding injiseres en svak løsning av saltsyre og olivenolje i tolvfingertarmen. Disse stoffene stimulerer bukspyttkjertelen, og øker derved konsentrasjonen av enzymer..
  3. Secretin-pancreosimintest. Dette er en moderne versjon av saltsyretest. Sekretin og pancreosimin, enzymer som aktiverer kjertelen, blir introdusert i tolvfingertarmen. Volumet av utskilt sekresjon blir estimert, hva er nivået av bikarbonater og enzymer. Denne testen evaluerer den eksokrine bukspyttkjertelen..

Tumor markører

I noen tid med kreft i bukspyttkjertelen kan en persons tilstand forbli relativt tilfredsstillende. For å hjelpe i den tidlige diagnosen av den onkologiske prosessen kan ikke bare ultralyd eller CT, men også en blodprøve for svulstmarkører. Dette er spesifikke glykoproteiner, som under visse forhold indikerer hvilket organ som er berørt..

Du kan være interessert i å vite:

Hvis du mistenker en neoplastisk prosess i bukspyttkjertelen, blir følgende tester utført:

  1. CA-242 er en svulstmarkør som vises i perifert blod i kreftsykdommer i bukspyttkjertelen, liten og endetarm. Dessuten kan dets høye nivå oppdages ved akutt pankreatitt, bukspyttkjertelscyste.
  2. CA 19-9 er en mindre spesifikk markør for kreft i bukspyttkjertelen. Noen ganger oppdages det med kreft i tykktarmen, galleblæren, med akutt pankreatitt, skrumplever i leveren, viral hepatitt og gallesteinsykdom.
  3. CA 72-4 - syntetiseres av epitelceller, øker med forverring av pankreatitt og tilstedeværelsen av godartede svulster i kjertelen.
  4. ACE eller alfa-fetoprotein - produsert av leverceller og øker med svulster i bukspyttkjertelen, leveren og tykktarmen.
  5. CA 125 er et annet glykoprotein hvis høye nivåer antyder kreft i bukspyttkjertelen. Svulstmarkøren er også spesifikk for kreft i mage, lever, kroniske sykdommer i lungesystemet..

Noen ganger foreskriver leger en eller flere typer tumormarkører for å øke påliteligheten og nøyaktigheten av studien. Metoden er imidlertid ikke veldig spesifikk, siden den viser skade ikke bare på bukspyttkjertelen, men også i leveren, tykktarmen, bronkiene..

Konklusjon

Overfloden av fett og raske karbohydrater i kostholdet, røyking og alkoholmisbruk forårsaker uopprettelig skade på bukspyttkjertelen. Merkbare symptomer ved kronisk pankreatitt vises med 90% ødeleggelse av kjertelvevet. Med tiden kan de første tegn på sykdommen oppdages med en regelmessig medisinsk undersøkelse.

Hvis du er en kjæreste av velsmakende og mye å spise, og etter en fest får magen vondt, tenk på helsen din. Nå vet du hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen og hvilke tester som skal utføres. Legen vil undersøke deg og gi deg anbefalinger..