Hvordan forberede seg på urinalyse for mikroalbuminuri: dechiffrere diagnostiske resultater

For å diagnostisere nyrepatologi får pasienter ofte forskrevet en studie for mikroalbuminuri. Mange vet ikke hva en urintest ved UIA er og hvordan den utføres..

Studien er nødvendig for å diagnostisere avvik i filtreringsfunksjonen til nyrene, som ofte forekommer på bakgrunn av inflammatoriske prosesser.

Hva er mikroalbuminuri

For å svare på spørsmålet hvorfor mikroalbuminuri forekommer og hva det er, er det nødvendig å kort beskrive den fysiologiske prosessen med urindannelse. Det er små komplekser av blodkar i nyrene - nyreglomeruli, gjennom hvilket blodplasma filtreres. Det vil danne urin fra det i fremtiden..

Normalt forstyrrer den glomerulære membranen gjennomgangen av store blodelementer, inkludert albuminproteiner, som må beholdes i kroppen. Hvis den inflammatoriske prosessen utvikler seg i nyrene, blir filtreringsfunksjonen deres forstyrret. På denne bakgrunn kommer større molekyler inn i urinen.

Eventuelle forstyrrelser i filterapparatets tilstand manifesteres av en økning i mengden protein i væsken som skilles ut av nyrene, som kan brukes til diagnose. Derfor er en analyse av mikroalbuminuri - en liten økning i proteinnivået i urinen - mye brukt i klinisk praksis.

Fysiologisk og patologisk albuminuri

Utseendet til proteinmolekyler i urinen kan være forårsaket av fysiologiske og patologiske faktorer. De fysiologiske årsakene til mikroalbuminuri anses ikke som tegn på sykdommen. Avvik vises med endringer i pasientens livsstil. I dette tilfellet er det ufarlig og krever vanligvis ingen behandling..

De fysiologiske årsakene inkluderer følgende forhold:

  1. Et stort antall proteinmat i kostholdet. Overskudd av protein i kostholdet fører til at pasientens nivå i blodet stiger. På denne bakgrunn filtreres molekylene mer aktivt gjennom nyreapparatet, og mikroalbuminuri bestemmes i analysen.
  2. dehydrering Utilstrekkelig væskeinntak fører til at blod blir mer tyktflytende og tykkere, plasma filtreres fra det i mindre mengder. På grunn av dette øker det relative proteininnholdet i urinen.
  3. Økt fysisk aktivitet. Hardt arbeid er vanligvis forbundet med produksjon av store mengder svette, noe som fører til svak dehydrering. Derfor, på bakgrunn av belastninger hos pasienten, reduseres prosentandelen av plasma i blodet, og flere proteinmolekyler kommer inn i urinen.

Patologisk type

Utseendet til patologisk mikroalbuminuri er alltid assosiert med sykdommer som krever spesialisert behandling. I kombinasjon med andre symptomer er en økning i urinprotein et viktig diagnostisk tegn. De vanligste årsakene til brudd inkluderer:

  1. Patologi av nyrene. På bakgrunn av skade på nyrevevet forstyrres strukturen til de funksjonelle enhetene i organet, nefronene. Dette fører til at det utvikles et brudd på glomerulær filtrering - proteinmolekyler trenger inn i membranen. Analyse av mikroalbuminuri lar deg identifisere den patologiske prosessen i de innledende stadiene, når andre tegn på sykdommen ennå ikke er bestemt..
  2. Diabetes. På bakgrunn av en konstant økning i blodsukker begynner dette stoffet å bli avsatt i de små kapillærene i mange organer, inkludert nyrene. Glukose har en skadelig effekt på glomeruli, så pasienter har ofte mikroalbuminuri med diabetes.
  3. Sykdommer i hjerte og blodkar. Tilstanden til nyrestrukturer påvirkes av aktiviteten i lokal blodsirkulasjon, som er regulert av hjertets arbeid. Tilstedeværelsen av hypertensjon hos en pasient har en negativ effekt. Høyt blodtrykk påvirker tilstanden til veggene i blodkarene i nyrene og er ledsaget av et uttalt brudd på filtreringen.

Fremveksten av mikroalbuminuri bidrar til utviklingen av hjertesvikt. Med denne patologien kan ikke hjertet gi organene oksygenbehov, på cellulært nivå forekommer ernæringsforstyrrelser i nyrevevet.

Infeksjoner er ofte assosiert med høyt protein i urin. På grunn av langvarig hypertermi og rus, opplever pasienten forstyrrelser i den funksjonelle aktiviteten til renal glomeruli.

Urinalyse ved UIA

Urinalyse for mikroalbuminuri er nødvendig når man undersøker tilstanden til nyrene og det kardiovaskulære systemet. Albuminnivåer er et viktig diagnostisk kriterium som indikerer avvik i kroppen. En undersøkelse er nødvendig hvis du mistenker følgende patologier:

  • hypertonisk sykdom;
  • glomerulonefritt;
  • diabetes;
  • hjertesykdom - hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris;
  • utvikling av diabetisk nefropati;
  • sarkoidose;
  • symptomatisk arteriell hypertensjon;
  • fruktoseintoleranse.

En studie for å bestemme nivået av mikroalbumin involverer bruk av forskjellige metoder for å påvise protein. For rask diagnose utføres en vurdering ved bruk av spesielle teststrimler som endrer farge ved kontakt med proteinmolekyler.

Hvis den innledende analysen er positiv, blir albuminnivået kvantifisert ved bruk av mer nøyaktige diagnostiske metoder..

For å bestemme sykdommen nøyaktig, er det nødvendig å ikke ta en eneste urinprøve, men å foreta en daglig samling av den utskilles væske. Studien vil påvise mer pålitelige mulige endringer i albuminuri-indeksen..

Hvordan samle inn materiale til forskning

Før pasienten tar en analyse for mikroalbuminuri, må pasienten forberede seg. Urinsammensetningen påvirkes i stor grad av en persons livsstil, derfor trenger pasienten 3-4 dager før inngrepet:

  • begrense fysisk aktivitet, unngå overspenning;
  • begynn å spise riktig - du må ekskludere skadelig mat fra kostholdet, begrense inntaket av fett og raske karbohydrater;
  • overholde drikkeordningen, drikke minst 2 liter vann per dag;
  • forlate bruken av alkoholholdige drikker helt, begrense røyking;
  • forhindre psyko-emosjonell overbelastning, redusere stressnivå;
  • hvis mulig, nekte å ta medisiner - diuretika, antibiotika, aspirinderivater (før du avslutter legemidlet, bør du oppsøke legen din).

Kvinner anbefales ikke å utføre en studie under menstruasjonen, siden på dette tidspunktet er utseendet av patologiske urenheter i urin mulig. Den optimale perioden for diagnose er midten av menstruasjonssyklusen.

Dagen før du samler prøven, bør du ikke spise om kvelden (ca. 12 timer før analyse). Dagen før inngrepet er det nødvendig å forlate produkter som inneholder en stor mengde fargestoffer, siden urin kan endre farge på grunn av dem. Disse inkluderer rødbeter, blåbær og andre fargerike frukt og grønnsaker..

Funksjoner i innsamlingsprosedyren

For å samle inn analysen, må du kjøpe en spesiell beholder for urinprøver på forhånd. Det anbefales ikke å bruke andre containere, siden det er umulig å oppnå perfekt sterilitet hjemme. Urenheter kan komme inn i prøven utenfra, noe som vil påvirke påliteligheten av analyseresultatet..

All urin blir samlet i en beholder per dag. Etter å ha våknet går en person på toalettet og hell den første delen av urin på toalettet. Dette skyldes det faktum at urinen som akkumuleres over natten er veldig konsentrert, og analysen av den kan gi upålitelige resultater.

Hver påfølgende vannlating bør pasienten tilbringe i beholderen for analyse. Beholderen skal oppbevares på et mørkt, kjølig sted for å redusere sannsynligheten for at bakterier multipliserer seg i prøven. Neste morgen måler en person nøye mengden urin som slippes ut. Indikatoren legges inn i studieformen, som blir utstedt til pasienten etter utnevnelse av analysen..

Andre obligatoriske data må også legges inn i dokumentet - den nøyaktige høyden og vekten til pasienten på tidspunktet for diagnosen. Denne informasjonen er nødvendig for å beregne mikroalbuminuri. Derfor er det verdt å indikere de reelle tallene som riktig vil bestemme det endelige nivået av protein i urinen..

Etter dette, bland væsken forsiktig i beholderen. Dette sikrer en jevn fordeling av protein i prøven. Det er ikke nødvendig å ta all urin som er mottatt til laboratoriet. Av den totale mengden er det nødvendig å helle 100 ml væske i en separat beholder. Prøven må leveres raskt til laboratoriet. Det er umulig å lagre biologisk væske i lang tid, siden noen stoffer i sammensetningen kan ødelegges, noe som vil føre til et upålitelig forskningsresultat.

Å dechiffrere resultatene

Det første trinnet i diagnostisering av mikroalbuminuri er screening for protein. For dette blir analyse utført ved bruk av spesielle teststrimler. Hvis albumin i urinen bestemmes, brukes andre diagnostiske metoder i laboratoriet.

En semikvantitativ metode for å vurdere ytelsen til en analyse er å studere nivået av albumin ved bruk av stripetester. De kan vise 6 grader av alvorlighetsgrad av mikroalbuminuri, avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen. Normen for proteininnhold i urin er ikke mer enn 150 mg per liter. Oftest hos friske mennesker blir ikke albumin detektert i det hele tatt, eller sporene blir registrert..

Eventuelle avvik fra normen blir behandlet som proteinuri. I en semikvantitativ analyse skilles 4 hovedgrader av denne tilstanden ut:

  • 150 til 300 mg / l;
  • Verdi 300 til 1000 mg / l;
  • Verdien er fra 1000 til 2000 mg / l;
  • Fra 2000 mg / l og høyere.

Det er umulig å bestemme nivået av albumin nøyaktig ved bruk av stripetester, de avslører bare verdiene som pasientens indeks faller inn i. I de fleste tilfeller vil et slikt resultat være tilstrekkelig til å diagnostisere.

Hvis det er behov for mer nøyaktig forskning, brukes kvantitative beregningsmetoder. Disse inkluderer:

  1. Immunokjemisk analyse ved hjelp av det innovative HemoCue-systemet.
  2. Immunoturbidimetrisk diagnose.
  3. Beregning av forholdet kreatinin og albumin per volumenhet urin.

Teknikkene har en spesielt høy følsomhet. De gjør det mulig å oppdage protein i utskilt urin selv med en liten mengde av det..

Hva du skal gjøre når du oppdager mikroalbuminuri

Utseendet til mikroalbuminuri indikerer ikke alltid at pasienten lider av sykdommer. Det er mulig utseendet av fysiologisk proteinuri, som oppstår når du drikker en utilstrekkelig mengde væske, økt fysisk anstrengelse eller feil næring. Det er umulig å diagnostisere en pasient bare på grunnlag av resultatet av en analyse.

Hvis det oppdages et symptom, er en ytterligere undersøkelse nødvendig. Ved mistanke om nyrepatologi foreskrives en ultralydsskanning, en generell urinalyse og andre typer diagnoser. Påvisningen av mikroalbuminuri i diabetes mellitus bekreftes ved å evaluere blodsukkernivået. Diagnostisering av hjertepatologier inkluderer trykkmåling, kardiogram og ekkokardiografi. Et sett med diagnostiske prosedyrer bestemmes av andre symptomer som er til stede i pasienten..

Rettidig påvisning av sykdommer gir en rask kur og forhindrer utvikling av komplikasjoner.

Dermed er mikroalbuminuri et viktig tegn som du bør ta hensyn til under diagnosen. Selv om fysiologisk proteinuria kan forekomme, indikerer indikatoren mulige patologier i nyrene og andre organer. Derfor, hvis et økt nivå av protein i urinen oppdages, er det nødvendig å oppsøke lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å identifisere årsaken til avviket.

Hvorfor tar de en urinalyse for mikroalbumin, og hva betyr indikatorene

Mikroalbuminuri er et tap i urinen av albuminprotein fra 30 til 300 mg på 24 timer. Denne indikatoren er en tidlig markør for nedsatt nyrefunksjon. Det indikerer også skader på karene og deres endotel (indre lag). Høyt mikroalbuminuri (UIA) er ofte en innblander av alvorlig hjerte- og karsykdom og utviklingen av nyresvikt. Analyse ved UIA er enkel, og derfor ikke dyr. Du kan ta det i ethvert laboratorium. Til tross for sin enkelhet, er analysen veldig informativ..

Til hvem og når tildeles analysen UIA

Albuminer er proteiner som leveren produserer. Normalt trenger bare mikroalbumin i små mengder gjennom nyrefilteret. Mikroalbuminuri (mer enn 30 mg per dag) vises i de første stadiene av nefropati - nyrepatologi.

En studie på mikroalbuminuri er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Diagnostisering av nyre- og hjerte- og karsykdommer.
  • Omfattende undersøkelse for diabetes og hypertensjon. UIA-analyse bekrefter nefronskade.
  • Evaluering av riktig behandling av hypertensjon.
  • Graviditet (for å utelukke nefropati av gravide).

Mikroalbuminuri bør oppdages etter anbefaling fra lege selv i fravær av symptomer. Dets påvisning i urin indikerer begynnelsen av nefropati. Denne perioden er preklinisk, slik at du fremdeles kan stoppe utviklingen av sykdommen.

Normen til albumin i urinen med forskjellige analyser

Protein i urinen skal ikke oppdages under rutinemessige tester. Noen ganger merker laboratorieassistenten spor av proteiner. Dette resultatet krever ytterligere diagnostikk..

Proteinfraksjoner overskrider porestørrelsen til nyrefilteret, så sunne nefroner passerer dem ikke. Hvis membraner er skadet, trenger albumin gjennom urinsedimentet. Etter deres antall kan man bedømme alvorlighetsgraden av nyresykdom.

Daglig urin

Daglig urin ved UIA er den mest informative og nøyaktige analysen. Mengden protein frigjort per dag bestemmer graden av nefropati. Normalt frigjøres ikke mer enn 30 mg albumin hos voksne..

Ved mikroalbuminuri utskilles 30 til 300 mg protein. Proteinuria sies å være når nivåene overstiger 300 mg..

I proteinuria-stadium er behandling umulig, men det er realistisk å stabilisere sykdomsforløpet. Derfor bør en daglig analyse av mikroalbuminuri hos mennesker med nyrepatologi, diabetes mellitus og hypertensjon tas 1-2 ganger i året..

Teststrimler

En urinprøve av mikroalbumin kan gjøres hjemme. For å gjøre dette, må du kjøpe spesielle teststrimler.

Metoden er semikvantitativ: den gir informasjon om rekkevidden av albumin i urinen, men sier ikke en spesifikk figur. Teststrimler lar deg måle UIA i området fra 0,01 g / l til 5 g / l. Noen produsenter produserer strimler som samtidig analyserer kreatininkonsentrasjoner..

Analysen er ganske enkel. Samle urin i en ren beholder, senk stripen i testmaterialet i 1-2 sekunder, tørk reagenskanten med et papirhåndkle og sammenlign etter 1 minutt resultatet med skalaen på pakningen..

Tolkningen av resultatene avhenger av produsenten..

Andre muligheter

Bestemmelse av albumin i urin er en screeningtestmetode. Derfor kan du analysere morgenurin for protein. Hele morgendelen av biomaterialet blir samlet og levert til laboratoriet. UIA bekreftes om det i analysen vil være 20 til 200 mg / l albumin.

Dekryptering bør gjøres av laboratoriet der studien ble utført. Resultatet kan avhenge av de tekniske egenskapene til utstyret..

Hvordan forberede deg på daglig analyse

Urinalyse for mikroalbuminuri gjøres best på sykehus. Imidlertid, med riktig forberedelse, kan urin også samles hjemme..

Hvordan forberede seg på analysen ved UIA:

  1. To dager før innsamlingen av materiale utelukker alkohol, fet, salt, rik på animalsk proteiner mat. I tillegg er det forbudt å bruke matvarer med fargestoffer (gurkemeie, rødbeter, gulrøtter, svarte bær).
  2. Det er nødvendig å tilberede rene beholdere, det anbefales å kjøpe en spesiell steril beholder for å samle daglig urin.
  3. Du kan ikke samle analyse under menstruasjonen.
  4. Før hver samling av urin er det nødvendig å vaske perineum og kjønnsorganer. Kvinner under vannlating bør dekke inngangen til skjeden med en bomullspinne.
Riktig forberedelse for analyse er nøkkelen til pålitelige resultater.

Hvordan samle urin på UIA

Legen gir konkrete anbefalinger for hvordan man kan samle en analyse for å vurdere daglig mikroalbuminuri:

  1. Starttidspunktet for samlingen markeres først..
  2. Den første delen av urinen (etter oppvåkning) blir ikke samlet. Innsamling begynner med den andre delen.
  3. Oppsamlingsbeholderen må være ren og tørr..
  4. Oppbevar biomateriale på et kjølig mørkt sted.
  5. Etter oppsamling rystes urinbeholderen og ca. 50 ml materiale støpes i en steril beholder. Denne delen leveres til laboratoriet innen fire timer..

En urintest for albumin på laboratoriet utføres i løpet av 24-48 timer. Denne metoden er nøyaktig og, viktigst, kvantitativ. Den viser hvor alvorlig skadet nefronene.

Hvorfor er urinalbumin forhøyet

Nyrene er et naturlig filter av kroppen, så de har et veldig utviklet vaskulært nettverk. Det er blodårene som leverer blod til nefronene for filtrering. Skader på endotelet i arteriene, så vel som nefronene i seg selv, er assosiert med albuminuri i 90% av tilfellene.

Fysiologiske årsaker

UIA i urin kan også vises hos friske mennesker. Dette betyr at resultatet av analysen ikke er en setning. Derfor er det behov for ytterligere forskningsmetoder..

Når albumin i urinen ikke indikerer en sykdom:

  • med et stort tap av væske (rikelig oppkast, diaré, etc.);
  • etter tung fysisk anstrengelse;
  • hos kvinner kan årsaken til UIA være levering av analyse under menstruasjon eller uten å sperre inngangen til skjeden;
  • under et kosthold med mye protein (ketogen, Ducane).

I tilfelle tvil i diagnosen, anbefaler legen å gjenta analysen..

Helseavvik

Mikroalbumin i urin er en forgrener av nyresvikt. Han snakker om den innledende fasen av nefropati..

Hvis UIA blir oppdaget, er endringer i det glomerulære systemet fremdeles reversible. Derfor bør analyse utføres for alle mennesker med mistanke om nyreskade..

Hvilke sykdommer er ledsaget av mikroalbuminuri:

  • Dysmetabolsk nefropati. Dette er nyresykdommer forårsaket av metabolske forstyrrelser. Oftest fører diabetes 1 og type 2 til denne typen nefropati. Alle pasienter med diabetes bør testes regelmessig ved UIA..
  • Patologi av nyrene forårsaket av arteriell hypertensjon og andre hjerte- og karsykdommer. Nyrene er målet for disse sykdommene..
  • Refluks nefropati (pH). En sykdom som oppstår på bakgrunn av vesikoureteral refluks (PMR). Oftest rammer sykdommen barn. MTCT forekommer ofte uten symptomer. Derfor er regelmessig undersøkelse av barn med mistenkt MTCT nødvendig.
  • Glomerulonefritt. Sykdommen har en autoimmun art. Nesten alltid med glomerulonefritt, mister folk mye protein i urinen..
  • pyelonefritt.
  • hypotermi.
  • Nyrenetrombose.
  • Polycystisk nyresykdom.
  • Nefropati hos gravide.
  • Systemisk lupus erythematosus (lupus nephritis).
  • myelom.
  • Tungmetall- og medikamentforgiftning.
UIA er ikke en analyse som bekrefter en bestemt sykdom. Mikroalbumin i urinen indikerer bare skade på nefronene.

Ytterligere symptomer med mikroalbuminuri

I begynnelsen av nefropati er det vanligvis ingen symptomer. Med progresjonen av sykdommen, årsaksløs tretthet, munntørrhet, umotivert tørst, blir hodepine lagt merke til.

Kan også forstyrre vannlating (smerter, smerter, rask eller nattlig vannlating, urininkontinens). Ved inflammatoriske sykdommer er lumbar alvorlighetsgrad en bekymring.

I de senere stadier vises ødem, arteriell hypertensjon og metabolske forstyrrelser (redusert albumin i blodet, økt kreatinin og kolesterol).

Behandling for forhøyet albumin

Utseendet til mikroalbumin i urin krever en omfattende undersøkelse og behandling.

Hovedoppgaven til legen er å stoppe progresjonen av sykdommen i stadiet av UIA, samt forhindre proteinuri. På stadium av proteinuri er det umulig å utsette sykdommen.

Prinsippene for behandling av mikroalbuminuri:

  1. Kosthold. Det er nødvendig å begrense mengden av animalske proteiner i kostholdet, samt redusere mengden salt som konsumeres til 5 g per dag.
  2. Livsstil. Med nefropati er tung fysisk anstrengelse, alkoholforbruk og røyking forbudt (inkludert elektroniske sigaretter, vannpipa, IQOS). Pilates, yoga og fysioterapi er tillatt..
  3. Overholdelse av personlig hygiene. Dette er viktig for å forhindre smittsomme prosesser i nedre urinveier..
  4. Tar medisiner anbefalt av legen din. Terapi avhenger av årsaken til nefropati. Det er viktig å hele tiden overvåke blodtrykk, blodsukker og plasmalipider.

For å overvåke effektiviteten av behandlingen, blir testene gitt minst 1 gang på 6 måneder.

Avhengig av nyrenes funksjon, justeres dosene av medisinene. Ved alvorlig nyresvikt blir pasienten overført til erstatningsterapi (peritoneal eller hemodialyse). Organtransplantasjoner blir også utført..

Hvilke brudd indikeres av mikroalbumin i urin? Hvordan foreta en analyse for mikroalbuminuri

Hvordan bestå analysen

Det er forskjellige metoder for å bestemme mikroalbumin i urin:

  • Strip test;
  • Analyse av morgenurinen;
  • Urinanalyse.

Den mest nøyaktige er beregningen av mengden albumin per dag. Daglig urin blir vanligvis samlet på sykehusinnstillinger hos pasienter med nyresykdom eller om nødvendig for å utelukke disse patologiene.

For å gjøre dette, samle og evaluere alle porsjoner med urin per dag og studere mengden albumin i hver.

Når man diagnostiserer og mistenker en sykdom, studeres albumin i morgenurinen. For at analyseresultatene skal være så pålitelige som mulig, er det nødvendig å forberede seg til analysen og samle urin riktig.

Når du forbereder 3 dager før testen, anbefales det å forlate proteinmat, bruk av hormonelle medisiner, antibiotika, diuretika og redusere fysisk aktivitet.

For analyse er det nødvendig å samle en gjennomsnittlig del av morgenurin umiddelbart etter at du har våknet. Før du samler tester, er det nødvendig å gjennomføre et toalett av de ytre kjønnsorganene, forberede en steril beholder. Det anbefales å samle urin for analyse i en mengde på minst 50-70 ml.

En stripetest er en teststrimmel som brukes hjemme for rask diagnose. Metoden er ikke nøyaktig, det anbefales for selvovervåking av urinsystemet hos pasienter med diabetes mellitus, arteriell hypertensjon og nyresykdom.

For analyse blir teststrimlen senket ned i fersk oppsamlet urin. Resultatene blir evaluert i seks klassetrinn:

  • - - mangler eller ikke bestemt;
  • Spor - konsentrasjonen av albumin overstiger ikke 150 mg / l. Det anses som en akseptabel norm;
  • Mikroalbuminuri - opptil 300 mg l. Borderline-tilstand, hvis et slikt resultat gjentas i løpet av få dager, anbefales det å gjennomføre en undersøkelse.
  • Makroalbuminuri - opptil 1000 mg l. Hvis slike resultater vises, er det nødvendig å foreta en analyse på laboratoriet.
  • Proteinuri - opptil 2000 mg l. Dette resultatet indikerer et brudd i arbeidet med nyrene, det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.
  • Proteinuri - mer enn 2000 mg l. Hvis massiv proteinuria er blitt diagnostisert, er et presserende behov å kontakte en nefolog eller terapeut for å utelukke livstruende tilstander.

Vi gir urin for riktig forskning

Hvordan ta UIA urintest? Mye avhenger av de riktige handlingene til pasienten når man samler sekret for denne diagnosen. Som ved andre undersøkelser, må urin som tas for å bestemme mikroalbumin legges i en steril beholder. Før han samler ut den utskilte væsken, må en person alltid overvåke hygiene til kjønnsorganene, og om nødvendig vaske grundig. Kvinner har ikke lov til å gi urin til UIA-tester under menstruasjon.

Valg av sekresjoner for en slik diagnose bør utføres i henhold til følgende plan:

  • Bestem konsentrasjonen av albumin i urin samlet i løpet av dagen (24 timer). Denne prosedyren begynner vanligvis klokken 08.00 den første dagen, og slutter klokken 08.00 den andre.
  • Analyse av urin ved UIA krever noen ganger innsamling av en gjennomsnittlig del av utskilt væske. Dette betyr at du først må tisse på toalettet, og deretter fylle glasset med en liten mengde urin (ikke til randen, omtrent 50-60 ml).
  • Hvis det samles for forskning, legges hele volumet av sekresjoner i en vanlig rett (nødvendigvis sterilisert). Inneholder dette biomaterialet på et mørkt og ganske kult sted..
  • All urin som skilles ut av pasienten per dag, måles i milliliter. Beregningsresultatene legges inn i en spesiell kolonne på skjemaet med retningen.
  • Deretter blandes alt biologisk materiale slik at proteinsubstanser som er bundet ned på bunnen av tanken blir fordelt jevnt i det. Opp til 80-100 ml væske som er nødvendig for MAU-analyse, støpes i en ren skål.
  • Beholderen forberedt direkte for studien skal gå til laboratoriet så snart som mulig. Det resterende utvalget kan helles - de er ikke lenger nødvendig.
  • På skjemaet med retning angir også pasientens kroppsvekt og høyde, da disse indikatorene påvirker mengden albumin i urinen. Spesialisten tar dem i betraktning når du utfører diagnostikk.

Godt å vite! Urinalbuminnivået kan synke litt om natten. På denne tiden av døgnet er en person i en horisontal stilling, mens blodtrykket noe synker. Rase påvirker også denne indikatoren - hos mennesker med mørk hud vil en urintest vise et bedre resultat..

Hva er analyse?

En UIA-test i urinen bestemmer nivået av albumin. Men hva er det? Albumin er et protein som løses opp i vann. De produseres av leveren og er hovedkomponenten i blodserum..

UIA står for mikroalbuminuri, der mye albumin er til stede i urinen. Mikroalbuminuri er tapet av albumin med urin fra 20 til 200 mcg per minutt eller 30-300 mg per dag.

For en sunn kropp er normen når bare en liten mengde av et lite protein kalt mikroalbumin etterlater seg med urin. Med høye tall er dette proteinet et klinisk symptom på tidlig nefropati. Dette symptomet er typisk for diabetikere, kreftpasienter, pasienter med inflammatoriske sykdommer i urinsystemet..

For å bestemme mengden av mikroalbumin i urinen, brukes følgende typer studier:

  • Forholdet mellom albumin og kreatinin i urin. Forholdet mellom albumin og kreatinin bestemmes ved å undersøke den gjennomsnittlige delen av urin. Proteinkonsentrasjon måles i en enkelt dose urin og justeres for kreatin. Bruken av sistnevnte i denne studien er basert på et lignende prinsipp som ble brukt for å bestemme glomerulær filtreringshastighet. Det er bemerkelsesverdig at analysen for forholdet mellom albumin og kreatinin er veldig informativ og lett å gjennomføre. Derfor er det en av de ledende metodene for diagnostisering av albuminuri..
  • Immunoturbidimetric. Direkte immunoturbidimetriske studier er basert på vurderingen av proteinkonsentrasjon i henhold til uklarheten i løsningen. Væsken oppnås etter presipitasjonsreaksjonen og interaksjonen av albumin med immunoglobuliner.
  • Immunokjemiske. Den immunokjemiske teknikken innebærer bruk av HemoCue-systemet, som er basert på en immunokjemisk reaksjon ved bruk av monoklonale antistoffer. Et slikt kompleks bidrar til utseendet til sediment, som deretter fanges opp av et fotometer.

Vurdering blir også gjort ved bruk av stripetester. Strips definerer 6 grader albuminivå. Denne diagnostiske metoden er 90% pålitelig. Hvis resultatet er positivt, brukes metoder for å oppdage proteinkonsentrasjon for å bekrefte det. For eksempel blir biologisk væske undersøkt på en urinanalysator.

Populære teststrimler for bestemmelse av albumin er MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Prinsippet for deres arbeid er basert på den immunokromatografiske metoden ved bruk av antistoffer mot et protein merket med et spesielt enzym (galaktosidase) eller kolloidgull.

Behandling av mikroalbuminuri

Mikroalbuminuri er et tegn på at du risikerer å utvikle alvorlige og potensielt livstruende tilstander, for eksempel kronisk nyresykdom og koronar hjertesykdom.

Derfor er det så viktig å diagnostisere denne patologien på et tidlig tidspunkt..

Mikroalbuminuri kalles noen ganger "initial nefropati", fordi det kan være begynnelsen på nefrotisk syndrom..

Ved diabetes mellitus i kombinasjon med UIA er det nødvendig å ta test en gang i året for å overvåke tilstanden din.

Medisinering og livsstilsendringer kan bidra til å forhindre ytterligere nyreskade. Det kan også redusere risikoen for sykdommer i hjerte- og karsystemet..

Anbefalinger for livsstilsendringer:

  • trene regelmessig (150 minutter per uke med moderat intensitet);
  • holde seg til en diett;
  • slutte å røyke (inkludert elektroniske sigaretter);
  • kutt ned på alkohol;
  • kontrollere blodsukkeret, og hvis det er betydelig forhøyet - konsulter lege umiddelbart.

Ved høyt blodtrykk foreskrives forskjellige grupper medikamenter mot hypertensjon, oftest er de angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere og angiotensin II reseptorblokkere (ARB). Deres formål er viktig fordi høyt blodtrykk akselererer utviklingen av nyresykdom..

Tilstedeværelsen av mikroalbuminuri kan være et tegn på skade på det kardiovaskulære systemet, så den behandlende legen kan foreskrive statiner (Rosuvastatin, Atorvastatin). Disse medisinene senker kolesterolet, og reduserer dermed sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag..

I nærvær av ødem kan diuretika foreskrives, for eksempel Veroshpiron.

I alvorlige situasjoner med utvikling av kronisk nyresykdom, vil hemodialyse eller nyretransplantasjon være nødvendig. Uansett er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen som forårsaker proteinuria..

Et sunt kosthold vil bidra til å bremse progresjonen av mikroalbuminuri og nyreproblemer, spesielt hvis det også senker blodtrykket, kolesterolet og forhindrer fedme..

Spesielt er det viktig å redusere mengden av:

  • mettet fett;
  • salt;
  • mat med høyt protein, natrium, kalium og fosfor.

Du kan få en mer detaljert konsultasjon om ernæring fra en endokrinolog eller en ernæringsfysiolog. Behandlingen din er en omfattende tilnærming, og det er veldig viktig å ikke bare stole på medisiner.

Når mikroalbuminuri vises, er en omfattende behandling nødvendig. Legen foreskriver en medisin for å senke blodtrykk, albumin og kolesterol. I tilfeller hvor det ikke er glukose i urinen, tilskrives insulin.

For å forbedre helsen din og normalisere innholdet av albumin, må du:

  • Hold blodsukkeret under kontroll,
  • Forsøk å ikke få smittsomme sykdommer,
  • Overvåk blodtrykk og kolesterol,
  • Følg en diett som er basert på en minimum protein- og karbohydratkapasitet,
  • Drikk minst 8 glass vann per dag,
  • Kvitt deg med dårlige vaner,
  • Nyretransplantasjon (i ekstreme tilfeller, hvis behandlingen ikke fungerte).

Uansett må du huske at å dechiffrere resultatene av UIA-analyse i urin og selvmedisinering ikke er verdt det, fordi det bare vil forårsake helseskader. Sørg for å søke hjelp fra en spesialist, bare han vil kunne diagnostisere sykdommen og foreskrive riktig behandling.

(Ingen vurderinger ennå)

Generell informasjon

Funksjonene til nyrene inkluderer rensing av blod fra giftstoffer, store mengder elektrolytter, salter og vann. I dette tilfellet reabsorberes en persons protein, glukose og blodceller. Proteiner som er syntetisert i leveren, så vel som de som leveres med mat, er nødvendige for konstant fornyelse av celler i alle organer og vev. De fleste av proteinstrukturene i blodet er albumin. De er nødvendige for å opprettholde onkotisk blodtrykk og den optimale balansen mellom sammensetningen av blod og celler i vevene. De glomerulære strukturene i den kortikale substansen i nyren er ansvarlige for sikkerheten til disse proteinene i sirkulasjonskanalen. Videre, allerede i de distale rørene, blir vann og de nødvendige elementer reabsorbert. Alt annet går til slutt ut av urinveiene og regnes som sekundær urin..

Hvis en mangel i funksjonaliteten til nyrene manifesterer seg, og gjennom glomerulus trenger mer enn nødvendig, endres mengden av stoffer, urinens sammensetning betydelig. Frigjøring av albumin og andre proteiner med urin kan forstyrre homeostasen i blodet. Imidlertid er ingen kliniske manifestasjoner observert på dette stadiet. Av denne grunn oppstår det vanskeligheter med den tidlige diagnosen nyresvikt. Så for å bestemme en mulig patologi, er en analyse av urin for mikroalbuminuri nødvendig.

Normalisering av behandlingsnivået

Behandlingen som legen vil foreskrive til pasienten, hvis mikroalbuminuri oppdages, vil avhenge av årsaken til utseendet av albumin i urin. I tillegg til urinalyse, er det en rekke andre studier, hvor legen lager et helhetsbilde og foreskriver medisiner for normal funksjon av nyresystemet og reduserer nivået av albumin i urin.

Anbefalingene fra mange eksperter er som følger:

  • å gi opp dårlige vaner, som alkohol og røyking;
  • behovet for å stabilisere blodtrykket;
  • drikker rikelig med væske;
  • kampen mot smittsomme sykdommer i kroppen;
  • en diett med lite proteiner og karbohydrater;
  • nivå normalisering (om nødvendig);
  • hvis det er unormalt i urinveiene, tar spesialister en beslutning om kirurgi;
  • Hvis legens mening er jade, vil glukokortikoider være påkrevd.

For å forhindre stagnasjon i nyrene anbefaler eksperter innen urologi å konsumere minst to liter rent vann per dag. Imidlertid bør denne metoden for forebygging av stagnasjon bare startes hvis det ikke er noen tendens til hevelse i ekstremitetene.

En av de viktigste reglene for vellykket behandling er å velge det optimale kostholdet. Legen velger for pasienten et slikt kosthold at minst av alt overbelaster nyrene. Hvis blodsukkernivået er forhøyet, må du lage en meny slik at den eliminerer eller reduserer mengden karbohydrater.

Hvis pasienten ble diagnostisert med en ekstrem grad av nyresvikt, er det bare en organtransplantasjon som kan redde livet hans eller et annet alternativ er hemodialyseprosedyren. Hemodialyse er rensing av blod fra giftige produkter.

For ikke å bringe sykdommen til en terminal tilstand, er det nødvendig å ta tester i tide, for å identifisere tilstedeværelsen av en sykdom som forårsaker albumin i urin og å starte kompetent behandling.

Lær om mikroalbuminuri i diabetes mellitus fra videoen:

Årsaker til sykdommen

Mikroalbuminuri er en mulig komplikasjon av type 1 eller type 2 diabetes mellitus, selv om den er godt kontrollert. Omtrent en av fem personer med diagnose av diabetes utvikler UIA innen 15 år.

Noen ganger endres verdien av proteinet i urin på grunn av naturlige prosesser.

Naturlige årsaker

  • Hypotermi (bading i kaldt vann, opphold i kulden).
  • Overoppheting av kroppen (varme forhold).
  • Stress, mentale spenninger og lidelser.
  • Drikker store mengder væske (både drikke og mat, for eksempel vannmelon).
  • Røyking (spesielt overdreven).
  • Menstruasjonsperioden hos kvinner.
  • Trening Trening.
  • Hos kvinner oppdages albumose etter samleie fra sæd.

Disse faktorene kan provosere en midlertidig økning i albumin i urinen, og hvis disse årsakene elimineres, normaliseres indikatoren..

Proteinøkning på grunn av sykdommer av en smittsom og ikke-smittsom art.

  • Akutt eller kronisk pyelonefritt, glomerulonefritt.
  • Hypertensive avvik.
  • Nefrotisk syndrom, nefrose.
  • sarkoidose.
  • Hjertefeil.
  • Diabetisk nefropati.
  • åreforkalkning.
  • Alkoholisme og røyking.
  • Gestose gravid.
  • Forgiftning med medisiner, salt av tungmetaller.

Det er noen faktorer under påvirkning som en enkelt frigjøring av en økt konsentrasjon av albumin i urinen er mulig. Derfor bør proteinbalansen i blodet undersøkes ved en systematisk analyse av urin i 3 måneder.

Mikroalbuminaria kan være både fysiologisk og patologisk. Den første oppstår som et resultat av engangshandlinger fra pasientens side, mens den patologiske typen av sykdommen er en konsekvens av alvorlig patologi i kroppen.

Årsaker til fysiologisk mikroalbuminari:

  • overflødig fysisk arbeidskraft;
  • næring med høyt protein;
  • høyintensiv sportsbelastning;
  • tilstedeværelsen av overflødig vekt;
  • alkoholmisbruk og røyking;
  • høy kroppstemperatur av forskjellige grunner.

Blant de fysiologiske årsakene til mikroalbuminaria blir også karakteristikkene av rase, bosted og kjønn av pasienten vurdert. Diagnosen er typisk for voksne menn.

Patologisk mikroalbuminaria oppstår på bakgrunn av følgende sykdommer:

  • diabetes er den viktigste kilden til proteintap i blodet;
  • hypotermi;
  • arteriell hypertensjon;
  • patologiske prosesser i hjertemuskelen og blodkarene;
  • glomerulonefritt;
  • sarkoidose.

For å få et pålitelig resultat av analysen ved UIA, kan du ikke ta biomateriale i følgende tilfeller:

  • tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon;
  • virussykdommer;
  • feber;
  • feber;
  • tilstand av kronisk tretthet;
  • økt fysisk aktivitet.

Det anbefales ikke å ta biomateriale for bestemmelse av mikroalbumin i urin umiddelbart etter et måltid. Studien skal utføres strengt på tom mage..

Mikroalbuminanalyser

En generell analyse av urin, for påvisning av albuminprotein, er den eneste testen som lar deg gjenkjenne sykdommen nefropati, mens du er i de tidlige stadiene. Nephropathy sykdom har flere typer, men under den bærer begrepet patologiske prosesser som fører til skade på nyrestrukturer og nyrer generelt.

Nephropathy har to forskjellige stadier. I det første trinnet er endringer i funksjonelle funksjoner nesten ikke merkbare, men i det andre stadiet er manifestasjonene ganske lyse, men utviklingen av nyresvikt er allerede observert. I hyppighet av tilfeller kan det første stadiet av utvikling av nefropati bare bestemmes hvis en rettidig analyse av urin og oppdager fraksjoner av albumin der.

Det er verdt å huske at mikroalbuminuri, et av de første stadiene som kan behandles adekvat, med nyresykdom.

Tildeling av analysen er mulig med følgende mistanker og patologiske forhold:

  1. I nærvær av diabetes mellitus - siden denne plagen er direkte relatert til arbeidet med urinsystemet. For å overvåke nyrenes funksjon, blir tester for tilstedeværelse av proteinfraksjoner gitt hver sjette måned.
  2. Med hypertensjon, en kronisk natur. Nyresvikt er ofte preget av høyt blodtrykk. Dette kan være den første alarmklokken som kjennetegner nyresykdom. For å avklare diagnosen, passerer de urin for analyse.
  3. Ved hjertesvikt - da dårlig blodtilførsel fører til nyresvikt, reduseres nyrefunksjonen, og på denne bakgrunn kan nyresvikt utvikles.
  4. Symptomatiske manifestasjoner av nefropati, som er preget av manifestasjoner av smerter i korsryggen, svakhet, utseendet på ødem i kroppen, og spesielt i ansiktet og hendene, en følelse av tørst. Men oftest i de første stadiene av nefropati er det ingen symptomatologi.
  5. Ved autoimmune lidelser - systemisk lupus. Denne sykdommen er preget av skade på alle organer og systemer i menneskekroppen, og nyrene er intet unntak.

Hva gjør man hvis mikroalbumin er forhøyet

Hvis en urintest ved UIA bekreftet tilstedeværelsen av en stor mengde albumin i urinen, er det nødvendig å endre livsstilen fullstendig for å unngå alvorlige konsekvenser.

  • For dette formål anbefaler leger et kosthold med lite proteiner og karbohydrater..
  • Kostholdet bør berikes med nyttige produkter som fullkornsprodukter, belgfrukter, korn, grønnsaker, urter, magert kjøtt eller fisk, melkeprodukter med lite fett, egg. Det er bedre å nekte konserveringsmidler, røkt kjøtt, sylteagurk, hurtigmat og varmt krydder. For ikke å overbelaste nyrene på dagtid, bør maten tas i små porsjoner opptil 6 ganger.
  • Ved brudd på urinsystemet er bruk av alkohol kontraindisert. Alkohol forstyrrer proteinopptaket. Men som et unntak, noen ganger kan du drikke et glass rød tørrvin.
  • Leger anbefaler heller ikke røyking. Denne avhengigheten fører til vasospasme, på grunn av hvilken hjertet begynner å jobbe i intensiv modus.
  • For å normalisere blodtrykket, må du gå i idretter opptil 4 ganger i uken i 30 minutter. Det anbefales en dag å drikke 8-12 glass vann. Med fysisk aktivitet økes mengden væske som forbrukes.
  • For å forhindre utvikling eller progresjon av diabetes, er det nødvendig å kontrollere nivået av glukose i blodet. Når alt kommer til alt, å overskride normen (fra 100 mg / dl) påvirker nyrenes funksjon negativt.
  • Hvis vi snakker om medisinsk behandling, og med mikroalbuminuri kan ACE-hemmere foreskrives. Disse stoffene utvider blodkar, noe som fører til lavere blodtrykk..
  • Ofte, med et høyt nivå av protein i urinen, foreskrives statiner. Medisiner senker mengden dårlig kolesterol i kroppen, og tetter det vaskulære lumen. Statiner bremser også produksjonen av skadelige stoffer i leveren, noe som letter funksjonen av nyrer og hjerte..
  • Hvis diabetes er årsaken til mikroalbuminuri, må pasienten injiseres kontinuerlig med insulin. Det er et hormon som fremmer transport av glukose (en energikilde) inn i celler. Med sin mangel blir sukker samlet i blodet, noe som fører til en funksjonsfeil i hele kroppen.
  • Ved kronisk hyperglykemi er livslang støttende behandling nødvendig for å normalisere nyrefunksjonen. En alvorlig form av sykdommen ender med utseendet, som ofte krever hemodialyse (plasmafiltrering).

Så innholdet av albumin i urinen øker sannsynligvis sannsynligheten for utvikling eller progresjon av patologier i hjertet og blodkarene, nefropati, aterosklerose, hypertensjon. Tilstedeværelsen av alle disse sykdommene fører til for tidlig død. Derfor er analysen av urin ved UIA et viktig diagnostisk tiltak som lar deg identifisere et problem på et tidlig tidspunkt og gjennomføre behandling som tar sikte på å forbedre helse og forlenge livet.

Definisjon av et konsept

UIA-analyse er en diagnostisk studie som lar deg bestemme den kvantitative og kvalitative sammensetningen av albuminprotein i den biologiske væsken i menneskekroppen. Tilstedeværelsen av dette stoffet i urin indikerer en alvorlig patologi. I følge leger er det, takket være denne analysen, mulig å identifisere de første symptomene på nyresykdommer og vaskulære sykdommer i de tidlige stadiene, noe som igjen gir håp om å redde livene til pasienter i spesielt alvorlige tilfeller..

Sykdommen er preget av fem alvorlighetsnivåer:

  1. I det innledende stadiet av en patologisk forandring er ikke tilstedeværelsen av mikroalbumin i urinen symptomatisk.
  2. Det andre stadiet er også asymptomatisk, mengden albumin i urinen overstiger ikke normen, selv om patologien fortsetter å utvikle seg.
  3. Den tredje fasen er preget av en pre-nefrotisk tilstand. På dette nivået av sykdommen kan tilstedeværelsen av albumin i urin bestemmes ved bruk av en UIA-studie. For å gjøre dette, pass urin for diagnose. I noen tilfeller foreskriver leger tilleggsprosedyrer for en diagnostisk studie som tar sikte på å vurdere funksjonaliteten til nyreglomeruli.
  4. Nephrosis stadium er preget av skarpe blodtrykk i pasienten, samt hevelse i ansiktet og bena. I analysen av urin er tegn på proteinuri, erytrocyturia, kreatinin og urea tydelig synlige.
  5. Det siste stadiet er definert som den kjørende prosessen med nyresvikt. I løpet av denne perioden er pasienten preget av hyppige anfall av hypertensjon, hevelse i ansiktet og bena avtar praktisk talt ikke, urinalyse viser tilstedeværelse av protein, blodceller, partikler av urea og kreatinin i fravær av sukker.

Diabetikere opplever de listede nivåene av sykdommen. Med en utidig respons på symptomer på patologi i de fleste tilfeller faller pasienten i en diabetisk koma og kan dø.

Fase Diabetisk nefropati

Fra begynnelsen av diabetes til begynnelsen av nefropati går 10-25 år. I de første stadiene av sykdommen føler ikke pasienten noen symptomer.

Hva er urinanalyse ved UIA

En urintest for mikroalbumininnhold (MAU) er en av de mest informative testene som kan brukes til å evaluere pasientens helsetilstand..

Denne typen undersøkelse er viktig hvis det er mistanke om skade på nyrevevet..

Konsentrasjonen av mikroalbumin reflekterer graden av skade på utskillelsesorganet.

Hva er denne analysen

UIA-urinanalyse er en bestemmelse av mikroalbumininnhold. Studien avslører mikroalbuminaria, diagnosen er tapet av en viss mengde protein eller dets fullstendige tap i kroppen. I mangel av forstyrrelser i nyrenes funksjon er nivået av albumin en referanse, proteiner er fraværende i urinen, deres nivå i kroppen er stabilt.

En økt mengde mikroalbumin i urinen indikerer dets kvantitative tap i blodet. Et lignende tegn indikerer en patologi i nyresystemet, spesielt organdysfunksjon.

De vanligste diagnosene som kan identifiseres ved urinanalyse ved UIA:

  • åreforkalkning i begynnelsen,
  • endotelial dysfunksjon.

Selv en liten økning i konsentrasjonen av mikroalbumin i blodet tas i betraktning, siden dette betyr det innledende stadium av vaskulære forandringer.

Antallet proteinmolekyler i daglig urin skal ikke være mer enn 150 mg / dl. Konsentrasjonen av albumin i denne mengden bør ikke overstige 30 mg / dl.

Årsaker til mikroalbuminaria

Det er noen faktorer under påvirkning som en enkelt frigjøring av en økt konsentrasjon av albumin i urinen er mulig. Derfor bør proteinbalansen i blodet undersøkes ved en systematisk analyse av urin i 3 måneder.

Hvis albumin er stabilt over 30 mg per dag og når 300 mg, er en nøyaktig diagnose av pasienten nødvendig for å identifisere kilden til proteintap..

Mikroalbuminaria kan være både fysiologisk og patologisk. Den første oppstår som et resultat av engangshandlinger fra pasientens side, mens den patologiske typen av sykdommen er en konsekvens av alvorlig patologi i kroppen.

Årsaker til fysiologisk mikroalbuminari:

  • overflødig fysisk arbeidskraft,
  • næring med høyt protein,
  • høy intensitet sportsbelastning,
  • overvekt,
  • alkoholmisbruk og røyking,
  • høy kroppstemperatur av forskjellige grunner.

Blant de fysiologiske årsakene til mikroalbuminaria blir også karakteristikkene av rase, bosted og kjønn av pasienten vurdert. Diagnosen er typisk for voksne menn.

Patologisk mikroalbuminaria oppstår på bakgrunn av følgende sykdommer:

  • diabetes er den primære kilden til proteintap i blodet,
  • hypotermi,
  • arteriell hypertensjon,
  • patologiske prosesser i hjertemuskelen og blodårene,
  • glomerulonefritt,
  • sarkoidose.

Ofte indikerer en økt mengde mikroalbumin i urinen hjertesykdommer, som igjen provoserer utviklingen av type 1 og type 2 diabetes. Under graviditet kan mikroalbuminaria oppstå på bakgrunn av patologisk utvikling av fosteret og krever medisinsk inngrep.

For å få et pålitelig resultat av analysen ved UIA, kan du ikke ta biomateriale i følgende tilfeller:

  • tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon,
  • virussykdommer,
  • feber,
  • feber,
  • kronisk utmattelse,
  • økt fysisk aktivitet.

Det anbefales ikke å ta biomateriale for bestemmelse av mikroalbumin i urin umiddelbart etter et måltid. Studien skal utføres strengt på tom mage..

symptomatologi

Mikroalbuminaria er preget av karakteristiske trekk, avhengig av utviklingsstadiet. På det første stadiet av sykdommen føler ikke pasienten noen helsemessige forandringer. Imidlertid er den kvalitative sammensetningen av urin på dette stadiet allerede under betydelige endringer. Hvis du passerer analysen på det første stadiet av sykdommen, kan du bestemme at mengden albumin er på grensen til referanseverdien - 30 mg.

Det neste stadiet i sykdommens progresjon er utviklingen av det pre-nefrotiske stadiet. Albuminsammensetningen i urinen kan nå 300 mg, trykkindikatorene øker, og filtreringen av nyretypen øker.

På det tredje stadiet begynner det nefrotiske stadiet, som i tillegg til høyt blodtrykk er ledsaget av godt visualisert hevelse. I urinsammensetningen, i tillegg til en høy konsentrasjon av albumin, vises røde blodlegemer, kreatinin og urea øker.

Det siste stadiet av mikroalbuminaria blir forstått som nyresvikt.

Symptomatisk bilde av sykdommen:

  • nyrefiltreringshastighet for lav,
  • regelmessig økning av tonometer, arteriell hypertensjon angrep,
  • puffiness intern og ekstern,
  • urin glukose skilles ikke ut,
  • økt antall røde blodlegemer i urin,
  • høy konsentrasjon av protein i urin, urea og kreatinin,
  • nyreinsulin skilles ikke ut fra kroppen.

På bakgrunn av slike tegn kan patologisk hjertesvikt oppstå. Det er preget av et skarpt smertesyndrom i regionen på venstre side av brystet.

Analyse forberedelse

For maksimale informative urintester ved UIA er det nødvendig med riktig forberedelse for analyse.

Før den planlagte samlingen av biomateriale er det nødvendig:

  • ekskluder frukt og grønnsaker som endrer farge på urin fra kostholdet per dag,
  • utføre hygiene av de ytre kjønnsorganene umiddelbart før du samler urin,
  • biomateriale skal samles om morgenen på tom mage.

Hvis pasienten tar medisiner fortløpende, før han bestiller analysen, er det nødvendig med en legekonsultasjon, som vil avgjøre muligheten for å nekte medisiner i et døgn.

Urinsamling for forskning

Urin må samles i en plastbeholder, som kan kjøpes på apotek. Det er forbudt å ta UIA under kvinnelig menstruasjon. For studien vil det være nok å samle rundt 100 ml urin, som umiddelbart etter innsamling må leveres til laboratoriet.

Tiltak for bekreftelse av mikroalbuminaria

For å bestemme tilstedeværelsen av en sykdom, må du vite hvilke verdier som anses som normale og hvilke som er patologiske.

Dekryptering av resultatene fra urinanalyse ved UIA:

  • normal - mindre enn 30 mg,
  • mikroalbuminaria - fra 30 mg til 300 mg,
  • makroalbuminaria - mer enn 300 mg.

Hvis studien fant et økt proteininnhold i urinen, men ingen andre tegn på skade på de indre organene, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse av kroppen. Dette er nødvendig for å identifisere eller ekskludere farlige diagnoser som arteriell hypertensjon og diabetes mellitus, der proteintap er et av de viktigste symptomene..

Hovedmetoden for videre forskning er daglig trykkovervåking og glukosetesting.

Hvis pasienten allerede har fått diagnosen hypertensjon eller diabetes, er det nødvendig at visse indikatorer for kroppens tilstand ikke går utover referanseverdiene, i følge tabellen:

HovedsidenReferanseverdier
Systolisk pressopp til 130 mmHg st.
kolesterolopp til 4,5 mmol / l
Glykinert hemoglobintypeopp til 6,5%
TG (triglyserider)opp til 1,7 mmol / l

Hvis du opprettholder de angitte referanseverdiene angitt i tabellen for en pasient med diabetes mellitus eller hjertesykdom, er det mulig å redusere risikoen for dødelighet med 50%.

Forebygging og anbefalinger

En økt mengde protein i urinen indikerer alltid skade på nyrevevet.

For å unngå dette, bør forebyggende tiltak iverksettes:

  • Overvåke blodtrykksverdiene regelmessig. Tonometeravlesninger bør sjekkes spesielt for de pasienter som har en genetisk disposisjon for hypertensjon..
  • Overvåk glukosekonsentrasjonen, hvis konsentrasjon ikke bør overstige 3,5 - 6,0 mmol per liter. En systematisk måling bør utføres på tom mage, siden spising kan endre kvalitetsindikatorer..
  • Fullstendig opphør av røyking, siden nikotin er i stand til å påvirke tilstanden til det vaskulære systemet negativt. Nikotinavhengighet er spesielt farlig for arterier som mater leveren og nyrene. I følge statistikk risikerer en person med en lang røykehistorie å få proteinuria 21 ganger høyere enn en ikke-røyker.
  • Hvert kvartal er det nødvendig å gjennomføre en lipidprofil som lar deg kontrollere kolesterolet i blodet.

Ved hjelp av forebygging reduseres proteintap og risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer reduseres..