Pankreatitt-tester

Pankreatitt kalles betennelse i bukspyttkjertelen. Ubehandlet sykdom fører til alvorlige organforandringer, noe som er kjent for alvorlige metabolske forstyrrelser. Bukspyttkjertelens rolle i kroppen er syntesen av hormoner, produksjonen av bukspyttkjerteljuice. Årsakene til sykdommen er dårlig ernæring, dårlig økologi, kronisk alkoholisme.

Når du blir spurt om hvilke tester som gjøres, må du oppsøke lege for å kunne etablere en diagnose på riktig måte.

Hvordan oppdages kronisk pankreatitt??

Patologi oppdages ved bruk av forskjellige diagnostiske metoder:

  • laboratorieforskning;
  • Røntgen
  • ultralydundersøkelse av gallegangen eller leveren;
  • Røntgenundersøkelse av tolvfingertarmen;
  • fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
  • biokjemi.

Ved kronisk pankreatitt utføres tester i laboratorieinnstillinger. Hos pasienter med en diagnose av pankreatitt er de rettet mot å bestemme sammensetningen av bukspyttkjertesaft, bestemme effekten av glukose på kroppen. Noen ganger foreskrives en koprologisk undersøkelse (fekal analyse).

Hvordan diagnostisere akutt pankreatitt?

Ved akutt pankreatitt undersøker helsepersonell væsken ved å stikke hull i bukveggen. Laparoskopi er foreskrevet - en operasjon utført ved hjelp av et laparoskop gjennom små åpninger av indre organer. Endoskopi utføres også, en røntgen er gjort. Abscesser finnes ved bruk av radiografi eller tomografi. Undersøkelser utføres på forskjellige måter, under hensyntagen til pasientens velvære..

Diagnostisering av pankreatitt består i å ta blod, avføring og urinprøver. Pasienter får forskrevet radiografi og fluoroskopi.

Hvilke tester gjøres for akutt pankreatitt?

For å finne ut årsakene til sykdommens utbrudd, utføres en omfattende undersøkelse av de indre organene. Pasienter tar tester av avføring, spytt, urin, samt en blodprøve for pankreatitt.

Blodprøve

En blodprøve for pankreatitt blir gitt tidlig på morgenen før frokost. Diagnosen vil bli bekreftet hvis mengden AST er høyere enn normalt. Hos pasienter er indikatoren over 55 enheter. Symptomene er manifestert av et kraftig vekttap, magesmerter, diaré.

Blod for lipase tas fra en blodåre om morgenen før måltider. Lipase er et viktig enzym som er involvert i nedbrytningen av fett. Før undersøkelse er det forbudt med fet, krydret og krydret retter. I noen tilfeller blir diagnosen utført når som helst på døgnet.

Lipase studeres på to måter - enzymatisk og immunkjemisk. I praksis brukes ofte den første metoden som viser raske resultater. En hjelpemetode for forskning er en biokjemisk blodprøve som tydeliggjør diagnosen.

Analyse av urin

For smerter i magen tas en urintest for nærvær av et enzym som bryter ned karbohydrater - diastase. Diakase i bukspyttkjertelen produseres av bukspyttkjertelen, deretter kommer enzymet inn i urinen.

Testingen begynner om morgenen. Sekundær urin overgir seg gjennom dagen. Normen for diastaser hos syke mennesker overstiger 64 enheter. Tilsvarende indikatorer vises med problemer forbundet med bukspyttkjertelen, kolecystitt, peritonitt..

Blod- og urintester er viktig å gjøre i de tidlige stadiene av sykdommen. Den enkleste måten å bestemme diagnosen akutt pankreatitt er når mengden diastase øker markant. Med en langvarig form av sykdommen varer et forhøyet enzymnivå i flere uker. Hvis nedgangen er for kraftig, indikerer dette en komplikasjon av sykdommen, og ikke en fullstendig kur.

Fekal analyse

Avføring undersøkt for ufordøyd fiber, avføringskonsistens og fett- og fettsyreinnhold..

Studier blir utført i det akutte sykdomsforløpet. Slik diagnostikk gir informasjon om tilstanden til ekstern sekresjon, enzymaktivitet. For dette formål brukes tester for å etablere diagnosen diabetes.

Hvordan diagnostisere akutt pankreatitt hos barn?

Infantil pankreatitt er en bukspyttkjertelen reaksjon på enhver inflammatorisk prosess. For barn er dette en sjelden patologi. Symptomer på sykdommen vil være magesmerter, løs avføring, kvalme.

Kronisk pankreatitt hos barn kan oppstå uten symptomer. Foreldre må svare raskt på barns klager og oppsøke en gastroenterolog. En diagnose stilles hos barn ved en biokjemisk blodprøve og en ultralydundersøkelse av fordøyelsessystemet..

Hvordan dekryptere blodprøver selv?

For å etablere diagnosen brukes forskjellige typer tester. Med deres hjelp mottar legen omfattende informasjon om bukspyttkjertelstilstanden. Det er kjent konstante indikatorer, avvik som indikerer funksjonsfeil i organer. Pasienten må forstå analysen, kunne trekke passende konklusjoner.

Avkoding biokjemisk analyse

  1. Glukosenivået i kroppen til en sunn person skal ikke overstige 5,5 mmol / L. En reduksjon i glukose indikerer nedsatt funksjon av det endokrine systemet og leveren. Med pankreatitt øker tvert imot indikatorene.
  2. En reduksjon i den totale proteinindeksen (normen er fra 64 til 83 g / l) er observert under sult, enterokolitis og pankreatitt. Proteindråper etter operasjon, blødning og betennelse.
  3. Enkle, raskt oppløsende proteiner, albumin, reduksjon i diabetes og purulente prosesser. Hos en sunn person skal de overstige 54 prosent.
  4. Alfa globulin er et blodprotein som er involvert i transporten av lipider. Normalt bør det være to til fem prosent. Reduserte priser indikerer pankreatitt eller diabetes.
  5. C-reaktive proteinindikatorer indikerer tilstedeværelsen av svulster eller infeksjoner..
  6. Kolesterol bør normalt være opptil 6,7 mmol / L. Hos pasienter som har diagnosen pankreatitt, alkoholisme, diabetes mellitus, leversykdom, øker stoffets nivå kraftig. Aterosklerose, hjerneslag eller hjerteinfarkt kan forårsake høyt kolesterol. Hos menn gir kolesterol høyere priser enn hos kvinner. Dette tas i betraktning når du etablerer en diagnose..

Generelt blod teller

Hver person gjennomførte en generell blodprøve, men ikke alle kjenner utskrift. Dette er den vanligste metoden, i følge resultatene av studien, blir de fleste av sykdommene oppdaget, og pankreatitt er også:

  • Antallet hvite blodlegemer som er ansvarlig for immunitet, skal normalt ikke overstige 9 per 109 / l. En økning indikerer infeksjoner og betennelser..
  • Antall eosinofiler som utfører en beskyttende funksjon er 0-5 prosent av antall leukocytter. En reduksjon i mengden indikerer pus og infeksjon..

Etter å ha lært avkodingen av blodprøver, er det lett å lære å uavhengig bestemme resultatene. Men du bør ikke uavhengig etablere en diagnose, kun operere på indikatorer. Det kreves å vente på legens mening og følge anbefalingene.

Hvordan dechiffrere resultatene for urinprøving?

Urinprøver er nøyaktige og informative, bestemmer mange sykdommer. Selvfølgelig bør legen takle tolkningen. Pasientene er interessert i informasjon, hva som påvirker testresultatene..

  1. Urinens farge skal se lys gul ut. En høy konsentrasjon indikerer fordøyelsesproblemer, nyresykdommer.
  2. Væsken skal forbli klar. Clouding indikerer tilstedeværelsen av pus.
  3. Svulster i bukspyttkjertelen kan være indikert med gule pigmenter (bilirubin).
  4. Ved en normal urinalyse skal glukose ikke være tilstede. Det bestemmes for diabetes, nedsatt nyrefunksjon og akutt pankreatitt..
  5. Hemoglobin i urinen til en sunn person skal ikke vises. Dens tilstedeværelse indikerer forgiftning, hypotermi og langvarige sykdommer..

Hvordan forberede deg på en medisinsk undersøkelse?

Tester bør tas om morgenen før måltider. For å få objektive resultater, trenger du ikke å drikke alkohol og medikamenter på tampen av prosedyren. Stor fysisk anstrengelse påvirker tydelig resultatet. Ved evaluering av indikatorer fokuserer legen på mange faktorer - alder, kjønn, pasientens fysiologiske tilstand.

Men det er faktorer som ikke er avhengig av de ovennevnte egenskapene. Vurder det viktigste.

Før testing anbefales det ikke å spise mat på tolv timer. Dette er en viktig betingelse som påvirker evalueringen av indikatorer..

Når du donerer blod etter å ha spist, konsentreres det mye fett i væsken. I dette tilfellet vil resultatene være veldig kontroversielle. Dette vil føre til en feildiagnose.

Drinkene

Å drikke sterk kaffe eller te vil påvirke glukosetoleransen. Alkohol kan senke nivåene.

Fysisk trening

Før analyse anbefaler leger ikke å anstrenge kroppen med trening. Etter tunge belastninger observeres en økning i antall enzymer..

medisinering

Noen medisiner har en betydelig effekt på medisinsk forskning. Paracetamol, askorbinsyre øker glukose.

Hvis mulig, bør medisiner ikke tas før analyse, dette vil påvirke legens mening og etablere riktig diagnose..

Før testene er det bedre å legge seg tidlig og stå opp minst en time før blodgivning.

Når er det bedre å donere blod?

Det er bedre å donere blod før en ultralydundersøkelse, massasje, røntgen, fysioterapi.

Laboratorietester for pankreatitt bør tas på laboratoriet samtidig for å oppnå objektive resultater og riktig diagnose.

Blod og andre tester for pankreatitt

De kliniske tegnene på betennelse i bukspyttkjertelen er vanskelige å skille fra andre sykdommer i fordøyelseskanalen, de gir alle lignende symptomer: magesmerter, dyspepsi. I dette tilfellet blir hovedrollen spilt av blodprøver for pankreatitt. Andre tester, for eksempel undersøkelse av avføring, spytt, urin, etablere form for pankreatitt - akutt eller kronisk. For en lege som behandler pankreatitt, må du vite sikkert om han har å gjøre med en akutt form av sykdommen eller en forverring av en kronisk inflammatorisk prosess i kjertelen.

Metoder for bestemmelse av kronisk pankreatitt

Bukspyttkjertelen produserer enzymer som bryter ned proteiner, fett og karbohydrater, og syntetiserer også hormonet insulin, som leverer glukose til cellene i kroppen. Diagnostisering av pankreatitt innebærer å bestemme konsentrasjonen av fordøyelsesenzymer og hormoner i blodomløpet.

  • Amylase - involvert i behandlingen av karbohydratmat (bryter ned stivelse); skille mellom bukspyttkjertelen amylase og total a-amylase (diastase).
  • Trypsin og elastase - gir proteinabsorpsjon.
  • Lipase - bryter ned fett, mangelen blir oppdaget av en økning i kolesterolet i analysene.

Insulinmangel fører til en økning i blodsukkeret.

Bukspyttkjertelenzymer blir normalt bare aktive i tarmen. Hvis bevegelsen av bukspyttkjertelsaft langs kanalene til tarmen er vanskelig, aktiveres noen av enzymene i kroppen ved å "fordøye" den - en inflammatorisk prosess oppstår. Det kan være tregt, fortsette uten smerter, men ledsages av en degenerasjon av vevene i kroppen, som er fratatt sekretorisk aktivitet. Tester for kronisk pankreatitt avdekker patologiske prosesser og funksjonell pancreasinsuffisiens. Ved mistanke om kronisk pankreatitt inkluderer diagnosen slike laboratorietester;

  1. Fullstendig blodtelling (KLA) - oppdager betennelse i kroppen;
  2. Biokjemisk analyse - den viktigste diagnostiske studien for pankreatitt - gir informasjon om innholdet av fordøyelsesenzymer, samt glukose, kolesterol i blodet.
  3. En urintest for diastase - kan vise et lite, men langvarig overskudd av amylase i urinen - et tegn på kronisk pankreatitt; en reduksjon i amylase sammenlignet med normalt indikerer en degenerasjon av kjertelvevet.
  4. Fekal analyse: gråaktig fet avføring med ufordøyd matrester indikerer brudd på funksjonene i bukspyttkjertelen.
  5. Analyse av spytt for amylase-nivåer vil bidra til å skille den akutte formen for betennelse fra kronisk.

Behandling av en kronisk form består i å organisere riktig ernæring og ta medisiner som korrigerer sekretær organsvikt. Syke mennesker forstår raskt om det er mulig å spise krydret, fettholdig, salt. Det er verdt å bryte dietten for pankreatitt, ettersom et smertefullt angrep begynner om noen timer, som må skilles fra den akutte formen for betennelse i bukspyttkjertelen.

Diagnostikk av akutt pankreatitt

Ved akutt betennelse er det en intensiv ødeleggelse av kjertelvevet av egne enzymer, som er ledsaget av forgiftning og en forverring av kroppens generelle tilstand. Diagnostisering av pankreatitt i sin akutte form begynner med vurdering av kliniske manifestasjoner. Det viktigste symptomet - bukspyttkjertelkolikk - akutte smerter i den epigastriske regionen, er så alvorlige at pasienten mister bevisstheten.

Smertesyndromet blir forverret av oppkast som ikke gir lettelse. I en slik situasjon foreskriver leger tester som er nødvendige for å fastslå faktum av betennelse i kroppen, for å vurdere graden av skade på kjertelen. Standard tester for pankreatitt er merket "cito!", Og bør gjøres så snart som mulig:

  • generell blodprøve (KLA);
  • blodkjemikalie i blodet - er preget av en kraftig økning i amylaseinnholdet i blodet, siden det med en slik patologi aktiveres ikke i tarmen, men i selve bukspyttkjertelen og kommer inn i blodstrømmen;
  • biokjemisk analyse av urin viser en økning i diastase, noen ganger 200-250 ganger, for å kontrollere dynamikken i akutt betennelse, bør urin tas hver tredje time;
  • analyse av avføring ved akutt pankreatitt kan indikere at prosessen med fordøyelsen er forstyrret.

En økning i blodamylase er også karakteristisk for patologier som kolecystitt, diabetes mellitus og smerter av typen "akutt mage" kan indikere blindtarmbetennelse, perforering av et magesår og andre sykdommer i bukhulen. For å avklare pankreatitt, er differensialdiagnostikk nødvendig. Før man gjenkjenner akutt betennelse, blir bukspyttkjertelen undersøkt ved bruk av andre diagnostiske metoder. Ultralyd, MR, radiografi - bestemme lokaliseringen av patologien, dens natur (betennelse, cyste, svulst).

Blodprøver

Informative tester for pankreatitt er en blodprøve: blod tas fra en finger for en generell analyse; fra blodåre - for biokjemisk.

Generell analyse

Generelle analysedata viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Ved akutt pankreatitt endres blodtellingen betydelig.

  • Antall leukocytter øker noen ganger flere titalls ganger. Normalt antall hvite blodlegemer er ikke mer enn 9 ∙ 109 / l.
  • Erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR) øker, dens normale hastighet er 15-20 mm / t.
  • Hematokritet øker (forholdet mellom volumet av røde blodlegemer og plasma), blodet blir tykt på grunn av brudd på vann-saltbalansen, tap av væske. Normal hematokrit - 46-48%.

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen bemerkes følgende endringer i analysen av blod:

  • antall hvite blodlegemer synker noen ganger til og med, men vanligvis observeres en svak økning over lang tid;
  • ESR bremser ned;
  • det er en nedgang i hemoglobinnivået - noe som indikerer utvikling av anemi midt under uttømming. Normalt hemoglobinnivå - 120-160 g / l

Blodbiokjemi

Under en biokjemisk blodprøve for pankreatitt, blir oppmerksomheten rettet mot følgende data:

  • nivået av enzymer som bukspyttkjertelen produserer: diastaser, lipaser, trypsin;
  • glukoseinnhold;
  • mengden proteiner i den akutte inflammasjonsfasen (globuliner, C-reaktivt protein);
  • total proteinkonsentrasjon.

En komplikasjon i utviklingen av pankreatitt er indikert i en blodprøve ved et lavt kalsiuminnhold, utseendet til tumormarkører og veksten av glykosylert hemoglobin.

Bukspyttkjertelenzymer

Med betennelse i bukspyttkjertelen blir cellene ødelagt, enzymene som var i dem kommer inn i blodomløpet - deres nivå øker kraftig, noe som indikerer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen.

amylase

Det mest karakteristiske tegnet på pankreatitt er et hopp i blodamylase. Helt i begynnelsen av akutt pankreatitt og i de første timene med tilbakefall av en kronisk sykdom, begynner rask vekst av bukspyttkjertelen amylase i blodstrømmen. Denne indikatoren når sin maksimale verdi ved slutten av den første dagen, deretter reduseres den og normaliseres gradvis med 4-5 dager.

Det skal bemerkes at verdien av total amylase (diastase) ikke alltid indikerer utviklingen av pankreatitt. Dette enzymet produseres både av bukspyttkjertelen (P-typen) og av spyttkjertlene (S-typen). Veksten av α-amylase med normale indekser av P-type er ikke et tegn på pankreatitt. I den kroniske sykdommens form observeres det til og med en reduksjon i enzymet i blodet, noe som kan indikere en dyp lesjon av kjertelcellene som produserer denne hemmeligheten..

lipase

Som en del av bukspyttkjerteljuice kommer lipase inn i tarmen, hvor den bidrar til nedbrytning av fett i kosten. Innholdet i blodet skal være 20 tusen ganger mindre enn i bukspyttkjertelen juice. En økning i nivået av lipase i blodomløpet - hyperlipasemia - betyr at fet mat i tarmen ikke blir fullstendig fordøyd, dette fører til et økt innhold av kolesterol i blodet, samt en endring i avføring. Begge disse tegnene på bakgrunn av veksten av lipase i blodet gjør det mulig å diagnostisere pankreatitt og andre patologier i bukspyttkjertelen. Nivået på lipase ved akutt pankreatitt begynner å øke den andre dagen fra begynnelsen av betennelse og forblir i en høyde på 1,5-2 uker, og overskrider normen med 5-10 ganger.

For tiden utviklet en radioimmunologisk metode for bestemmelse av trypsin og fosfolipase i serum. Ved en forverring av pankreatitt øker fosfolipase-aktiveringen med titalls eller til og med hundrevis av ganger (med en hastighet på 2-7,9 ng / l når den 400 ng / l). Lave lipase-nivåer indikerer skade på enzymsyntetiserende kjertelceller.

Proteaser: trypsin og elastase

Proteaser bryter ned proteinmat i tarmen, i tilfelle brudd på bukspyttkjertelen, i stedet for fordøyelseskanalen, kommer de inn i blodet.

  • Innholdet av trypsin i blodet i akutte former for pankreatitt øker 12-70 ganger sammenlignet med normen - på den første sykdomsdagen, og deretter raskt faller til det vanlige nivået. Det kroniske forløpet av sykdommen er ledsaget av et lavt nivå av trypsin (2-10 ganger lavere enn normalt), som er en indikator på død av kjertelceller som utskiller enzymer..
  • Elastase er et enzym som ved akutt pankreatitt holdes på et høyt nivå i 7-10 dager med sykdom. På dette tidspunktet, i mange pasienter, er innholdet av lipase og amylase allerede normalt, men mengden elastase er fortsatt betydelig hos 100% av pasientene med pankreatitt. Jo høyere konsentrasjon av elastase i blodet, desto mer påvirket av jernbetennelse, er nekroseområdet bredere og prognosen for sykdommen er verre. Ved kronisk pankreatitt utføres diagnosen av innholdet av elastase i avføringen, og det lave innholdet indikerer en svekkelse av kjertelens evne til å syntetisere fordøyelsesenzymer..

Glukosenivå

Hvis betennelsen fanger opp de endokrine cellene i kjertelen som syntetiserer insulin, på bakgrunn av mangelen, oppstår en økning i blodsukkeret. Uten insulin kan glukose ikke tas opp av kroppens celler. Glukoseindikatoren er veldig viktig, da diabetes er en av de hyppige komplikasjonene av pankreatitt. Mer nøyaktig er indikatoren på glykert (glukosebundet) hemoglobin, som gir en idé om blodsukkeret i tre måneder.

Proteininnhold

Med pankreatitt endres proteininnholdet i blodet.

  • Antallet proteiner i den akutte fasen (C-reaktivt protein, fibrinogen) vokser - de vises i blodet under noen inflammatoriske prosesser. Med vellykket lettelse av betennelse, reduseres antallet.
  • Konsentrasjonen av totalt protein og albumin synker - dette skyldes fordøyelsesbesvær: mat som kommer inn i tarmen blir ikke fullstendig fordøyd på grunn av mangel på enzymer, den blir ikke absorbert i blodomløpet, men etterlater kroppen med fekale rester. Denne indikatoren er spesielt karakteristisk ved kronisk pankreatitt..

Andre indikatorer

I noen tilfeller er andre indikatorer involvert i diagnosen pankreatitt..

  • Med betennelse i bukspyttkjertelen øker konsentrasjonen av enzymene ALT (alanin aminotransferase) og AST (aspartat aminotransferase). Normalt er disse forbindelsene inne i cellene og deltar i proteinmetabolisme. I den patologiske ødeleggelsen av celler kommer enzymer inn i blodomløpet. En økning i ALT og AST i blodet er ikke bare et tegn på pankreatitt, det følger også med sykdommer i leveren, hjertet og alvorlige muskelskader. Sammen med andre symptomer på pankreaspatologi brukes ALT og AST for å avklare diagnosen. Ved akutt pankreatitt overstiger konsentrasjonen av AST normen med 2-5 ganger, og enzymet ALT - med 6-10 ganger.
  • Bestemmelsen av tumormarkører i blodet er foreskrevet for å utelukke en alvorlig komplikasjon av pankreatitt - kreft i bukspyttkjertelen. Proteiner CA 19-9 og CEA (kreftembryonalt antigen), som produseres av degenererte celler, er spesifikke for patologien i kjertelen. En økning på C 19-9 tre ganger og CEA to ganger er et tegn på pankreatitt, hvis disse indikatorene overskrides, indikerer de en mulig utvikling av en ondartet svulst i kjertelen. I noen tilfeller indikerer et positivt resultat på tumormarkører sykdommer i leveren, magen og ikke bukspyttkjertelen.
  • En økning i bilirubin er observert i tilfelle en økning i størrelsen på den betente bukspyttkjertelen, noe som kompliserer utstrømningen av enzymer fra galleblæren.

Analyse av urin

Informativ i diagnosen pankreatitt er en biokjemisk analyse av urin. Urinens farge blir et tegn på sykdommen: en lys gul farge endres med betennelse til mørk gul til brun. I analysen av urin observeres en økning i diastase. Jo mer aktiv den inflammatoriske prosessen, desto skarpere stiger nivået av total amylase i urinen. Denne indikatoren er karakteristisk ikke bare for akutt pankreatitt, amylase i urinen øker med diabetes. Ledsagere av alvorlig betennelse er ketonlegemer, hvite blodlegemer og røde blodlegemer som er tilstede i urinen. Protein i urin finnes når absorpsjonen i tarmen er nedsatt. I det akutte sykdomsforløpet må urin gis gjentatte ganger for å - kontrollere dynamikken til amylase i kroppen.

Urinalyse for kronisk kjertelsykdom viser en reduksjon i α-amylase, som er assosiert med en svekkelse av kjertelens sekretoriske funksjoner med langvarig patologi.

Fekal analyse

Hvis du har symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen, må du passere avføring for undersøkelse for å avklare diagnosen. For pålitelige resultater, ta tester etter et måltidsmåltid. Det er nødvendig å spise 105 g proteinmat, 180 g karbohydrat, 135 g fett. Analyse av avføring i pankreatitt gir informasjon om funksjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen.

  • Det økte fettinnholdet gjør avføringen strålende, med en kremet konsistens og et høyt innhold av fettsyrer - bevis på mangel på lipaseenzym i tarmen.
  • Endringer i avføring henger sammen med fargen: med pankreatitt får den en gråaktig fargetone.
  • Tilstedeværelsen av ufordøyede rester indikerer en generell mangel på enzymer i tarmen.
  • Nedsatt elastase-1 nivåer i avføringen indikerer hvor mye nedsatt bukspyttkjertelsekresjon fungerer. I alvorlige tilfeller synker avføringselastasenivået under 100 mcg / g.

Avkoding biokjemisk analyse

Den endelige diagnosen stilles på grunnlag av forskning: laboratorium og instrumental. Ved diagnostisering av betennelse i bukspyttkjertelen er den viktigste en blodprøve for pankreatitt, den gir indikatorer på avvik fra normen til enzymer i kjertelen:

  • nivået av bukspyttkjertelen amylase i blodet bør ikke overstige 54 enheter, med pankreatitt øker det kraftig den første sykdommens dag;
  • det normale lipaseinnholdet er opp til 1,60 enheter / l, med akutt pankreatitt øker det med 5-20 ganger;
  • Trypsininnholdet i normen er 10-60 mcg / l, en økning indikerer akutt betennelse, en reduksjon i indikatoren indikerer en kronisk prosess.
  • Den øvre grensen for normen for elastase i blodomløpet er 4 ng / ml, jo større overskudd det er, desto mer alvorlig er sykdommens form.

Laboratorieundersøkelse gir andre informative indikatorer..

  • Sukkerinnholdet i blodomløpet skal ikke være høyere enn 5,5 mmol / l, med pankreatitt stiger det.
  • Det totale proteininnholdet hos friske mennesker er 64 g / l; en reduksjon i det indikerer bukspyttkjertelpatologi, underernæring eller tarmsykdommer.
  • Normen for protein CA 19-9 er opptil 34 enheter / l; overflødige nivåer - et tegn på pankreatitt, en betydelig økning - en mistanke om onkologi.
  • Normen for kolesterol i blodet er 6,7 mmol / l, hos menn er nivået høyere enn hos kvinner. Med diabetes, pankreatitt øker kolesterolnivået.
  • Enzymene AST og ALT er normalt opp til 41 mmol / l, hvis hastigheten økes, er det grunn til å diagnostisere pankreatitt.

Med en rekke diagnostiske metoder og indikatorer er verdien av bukspyttkjertelen amylase den første sykdomsdagen og bestemmelsen av lipase og elastase de følgende dager informativ for den behandlende legen.

Resultater av blodprøver for utvikling av pankreatitt

Feil kosthold, snacks på flukt, overdreven nivå av røyking og drikke alkohol, ukontrollert bruk av medisiner kan forårsake diabetes eller forårsake en akutt eller kronisk form for den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen. For å iverksette nødvendige tiltak på en rettidig måte, må du vite hvilke tester du må gjennomføre for å identifisere årsakene til ubehag og foreskrive riktig behandlingsregime. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å bestå generelle tester av urin, avføring, samt en blodprøve for pankreatitt, hvis indikatorer vil være grunnlaget for å vurdere tilstanden til bukspyttkjertelens struktur og funksjon.

Viktige tester for bukspyttkjertelsykdommer

Diagnostiske tiltak for bukspyttkjertelen skal utføres omfattende, siden det ikke bare er nødvendig å identifisere organets strukturelle tilstand, men også nivået på dets ytelse. Dette er fordi bukspyttkjertelen har en unik struktur og funksjonalitet. Denne kroppen har et sentralt ansvar for implementering av fordøyelsesprosesser, produksjon av nødvendige enzymer som hjelper til med å bryte ned proteiner og fett til tilstanden til de minste komponentene som kommer inn i blodet og gir næring til kroppen på cellenivå. I tillegg produserer bukspyttkjertelen også andre viktige hormoner..

Det unike ved dets funksjon ligger i det faktum at hvis et bestemt område i organvevet er skadet, så har de gjenværende sunne vevene en erstatningseffekt og antar ytelsen for det skadede området, mens det ikke kan være noen symptomatologi av en slik patologi.

Men på den annen side kan det oppstå en situasjon som under dødsfallet, eller betennelse i en ubetydelig del av et organ, en merkbar endring i den strukturelle relasjonen til kjertelen ikke kan observeres, men med tanke på dens ytelse kan det oppstå visse problemer. Dette er nettopp det som krever en omfattende undersøkelse av bukspyttkjertelen, som dekker strukturell tilstand og funksjonsnivå.

Blodpankreatitt viser graden av funksjonalitet i kjertelen, et spesielt levende klinisk bilde er synlig ved akutt.

Det er verdt å merke seg at ved akutt pankreatitt er det en økning i intensiteten av enzymforbindelser, hvorav noen kan bestemmes mest informativt i blodsammensetningen, noen i sammensetningen av urin så vel som i avføring..

Hva viser blodet på bukspyttkjertelen?

Generelle blodprøver i kliniske studier kan vise tilstedeværelsen av en betennelsesprosess, men diagnose basert bare på disse resultatene er ikke korrekt.

Ved pankreatisk pankreatitt kan resultatene av en generell blodprøve vise følgende avvik fra normen:

  • lavt antall røde blodlegemer;
  • hemoglobinreduksjon;
  • økning i ESR;
  • et stort antall hvite blodlegemer;
  • hematokrit øker også.

En generell blodprøve for pankreatitt kan ha forskjellige indikatorer som overskrider normen, eller omvendt, være mindre enn normen.

Følgende indikatorer anses som normale:

  • antall røde blodlegemer i den mannlige kroppen kan variere fra 3,9 til 5,5 * 10 12, og i kvinnekroppen fra 3,9 til 4,7 * 10 12 celler / l;
  • hemoglobinnivået i hannlegemet fra 134 til 160, i kvinnekroppen fra 120 g / l til 141;
  • antall ESR i representanter for den mannlige halvdelen kan være fra null til 15 mm / t, og i den kvinnelige halvparten opp til 20;
  • normen for nivået av leukocytter for representantene for ethvert kjønn er den samme - 4-9 * 10 9;
  • mengden av hematokrit hos menn er 0,44-0,48, og hos kvinner 0,36-0,43 l / l.

En generell klinisk blodprøve er bare en hjelpemetode for å undersøke bukspyttkjertelen. For å sjekke og få pålitelig diagnostisk informasjon om skade på bukspyttkjertelen, kan spesialister foreskrive det igjen.

I tillegg til å undersøke tester i kliniske laboratorier, foreskriver eksperter også at andre tester skal utføres for å teste bukspyttkjertelen..

Biokjemiske analyser

Tilstanden til funksjon av kroppen som helhet blir tydelig etter avkoding av den biokjemiske analysen av blod. Ved kronisk pankreatitt oppdages følgende patologiske forandringer:

  • det er en økning i amylase i bukspyttkjertelen, som er et bukspyttkjertel enzym som er ansvarlig for prosessene for nedbrytning av stivelse;
  • innholdet av trypsin og elastase, som er representanter for den protozo-gruppen av enzymer som er ansvarlige for spaltning av peptidbindinger av aminosyrer i proteiner, lipase, ansvarlig for nedbrytningen av fettmolekyler, og fosfolipase øker også;
  • utilstrekkelig produksjon av insulinforbindelser provoserer en økning i nivået av glukose i blodplasmaet;
  • i tilfelle når bukspyttkjertelen under påvirkning av den inflammatoriske prosessen begynner å blokkere gallekanalene, er det en økning i innholdet i nivået av bilirubin;
  • i noen tilfeller kan en økning i transamylase observeres;
  • totalt protein faller under det normale.

Et økt nivå av amylase, som er ansvarlig for prosessene for nedbrytning av karbohydrater, lar deg bestemme den nøyaktige diagnosen - utviklingen av akutt eller kronisk pankreatitt. Til dags dato har denne indikatoren vært det primære tegnet på pankreatitt. Med en forverring av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen, overstiger intensiteten til dette enzymet 30 g / l. I tilfeller av død av visse områder i bukspyttkjertelen, indikeres en reduksjon i amylase i blodet, under g / l på 60 minutter.

Under moderne medisinske forhold for sykdommer i bukspyttkjertelen er enzymforbindelsen elastase, som må kontrolleres som en del av avføringen, den viktigste indikatoren som er nødvendig for å kontrollere for patologi i området av det parenkymale organet..

Verdier av elastasenivået, som ikke når 200 μg / g, kan indikere tilstedeværelsen av utilstrekkelig funksjon av det parenkymale organet, og med alvorlige patologiske forstyrrelser i bukspyttkjertelen når innholdet ikke 100 μg / g.

Det er viktig å vite at alle tester må gjøres på tom mage. Analyse kan også foreskrives, noe som krever foreløpig spesialopplæring. Og i tilfelle når legen ikke spesifiserer dette øyeblikket, er det bedre for din egen sjelefred å stille dette spørsmålet til en spesialist som tar blod for analyse.

Ytterligere analyser

I tillegg til de ovenfor beskrevne metodene for blodprøving, kan spesialister i enkelttilfeller foreskrive ytterligere studier, for eksempel for å påvise nivået av trypsin i blodserumet. En lignende studie med et positivt resultat, i fire av ti tilfeller indikerer tilstedeværelsen av pankreaslesjoner. I andre tilfeller kan et positivt resultat av denne blodprøven indikere tilstedeværelsen av patologiske prosesser, for eksempel kolecystitt, nyresvikt, etc., som har påvirket organer i nærheten..

Å bestemme konsentrasjonsnivået av trypsinhemmere i blodet er en annen metode for å bestemme graden av dysfunksjonell tilstand i kjertelen. Jo lavere indikator for resultatene fra denne analysen, desto mer beklagelig er tilstanden til det parenkymale organet.

Alle de ovennevnte diagnostiske blodprøvene er foreskrevet for å bestemme endringsnivået i den strukturelle og funksjonelle tilstanden i bukspyttkjertelen, basert på resultatene hvor en nøyaktig diagnose stilles og det mest effektive behandlingsregime er utviklet.

Pankreatitt-tester

Et av de viktigste stadiene i diagnostisering av bukspyttkjertelens funksjon og tilstand med mistanke om pankreatitt, preget av dens betennelse, er tester. Pasienten må donere blod, avføring og urin - dette er et grunnleggende sett som gir legen en første guide. Hva resulterer fra testene å forvente i forskjellige stadier av sykdommen?

Generell blodanalyse

Den primære testen er bloddonasjon fra en finger for å vurdere antall røde blodlegemer og deres sedimentasjonsrate (ESR), hemoglobinnivå, hvite blodlegemer. I henhold til endringer i disse indikatorene antas den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen, men det er umulig å etablere pankreatitt uten tvil og tydeliggjøre dens form eller stadium. Det er flere nyanser:

  • Hvis alle indikatorer etter behandling er normale, unntatt ESR, kan dette indikere utseendet på komplikasjoner.
  • På bakgrunn av langvarig kronisk pankreatitt synker nivået av leukocytter og ESR gradvis.
  • Hvis det blir observert problemer med absorpsjon av næringsstoffer, vil pasienten ha tegn på anemi i blodet.
  • En blodprøve for pankreatitt med hemoragisk komplikasjon (blødning) vil vise en reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer.

For den mest nøyaktige diagnosen, anbefales en slik test å utføres to ganger. Pasienten kan også tyde resultatene fra denne analysen ved å sammenligne indikatorene med de normative, men det er fare for feil, siden de "sunne tallene" er forskjellige for forskjellige sykehus og laboratorier. Tester for pankreatitt ser ofte slik ut:

Akutt pankreatitt

Kronisk pankreatitt

godt under normalt

når ikke normative indikatorer

under standardverdiene

Blodkjemi

Et detaljert bilde av tilstanden i kroppen hos en pasient med pankreatitt avsløres i studien av biokjemisk analyse, som må gjøres under sykehusinnleggelse med et akutt angrep den første dagen. Amylase, et enzym som bryter ned stivelse, er nødvendig gjennom hele sykehusbehandlingen. Viktig: denne indikatoren er nøkkelen til den første diagnosen. I begynnelsen av sykdommen skjer hoppet i blodet på 12 timer, toppverdien varer opptil 30 timer og etter 2-4 dager går tallene tilbake til det normale. I tillegg til amylase er følgende markører viktige:

  • Glukose - over standardverdiene (hos en sunn person er den øvre bjelken 5,8 mmol / l) på bakgrunn av utilstrekkelig insulinproduksjon.
  • Bilirubin - økt med steiner i galleblæren som følge av hevelse i bukspyttkjertelen.
  • Alfa-amylase - en indikator over normen med 4-5 ganger ("sunne" tall - 0-50 U / L).
  • Lipase (bryter ned fett) er høyere enn normalt (mer enn 60 IE / L), men hvis tester for kronisk pankreatitt studeres, vil indikatoren være unøyaktig.
  • Transaminase - kortsiktig økning i akutt forløp.
  • Trypsin, elastase, fosfolipase - økning i kronisk inflammatorisk prosess.
  • Albumin, totalprotein, ferritin, transferrin - redusert.
  • C-reaktivt protein - til stede i svulster, smittsomme lesjoner.
  • Kalsium - redusert i alvorlig kurs.

avføring

Problemer med eksokrin bukspyttkjertelaktivitet og syntesen av fordøyelsesenzymer overvåkes i undersøkelsen av avføring. Pasienten blir advart om at avføringen er vanskelig å vaske av første gang, den har en ubehagelig lukt og en blank overflate, og trangen til å avfalle er hyppig. Eksperter på laboratoriet vil ta hensyn til:

  • for lys farge - indikerer problemer med galleveiene (knust av hevelse i bukspyttkjertelen);
  • partikler av ufordøyd mat;
  • tilstedeværelsen av fett i avføring.

Tester for pankreatitt er det viktigste stadiet i diagnostisering av bukspyttkjertelstilstanden. Å stille en diagnose er en arbeidskrevende prosess. Lignende symptomer forvirrer det kliniske bildet. For pålitelig å lære om et organs trivsel, må du passere urin, avføring og blod, gjennomgå en ultralyd, etc. Artikkelen belyser de viktigste punktene i diagnosen: en liste over tester med en oversikt over resultatene.

Pankreatitt: hvilke tester som må bestås?

kvinne som jobber på et mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Den inflammatoriske prosessen, som utvikler seg i bukspyttkjertelen, er i mange tilfeller ledsaget av symptomer som lett kan tilskrives lunger, utmattethet, søvnmangel. Svakhet, tretthet, vekttap, forstyrrelse i fordøyelsessystemet - alt dette følger med hverdagen til innbyggerne i storbyen, som har en bit i farten, drikker kaffe på tom mage, har lite hvile og lar mye tid på veien.

Diagnostisering av pankreatitt inkluderer blodprøver, avføring, urin. Insidiousness ligger i det faktum at kjertelen kan tåle avhengighet, forsømmelse av måltider, stress, men en gang "eksplodere" og minne om seg selv med et akutt angrep. Undertrykkende sterke smerter, vil du aldri gå tilbake til din forrige livsstil. Siden den gang vil kosthold og medisiner bli dine evige følgesvenner. Enhver avgang fra kostholdet vil resultere i nye angrep eller verre - de alvorligste komplikasjonene.

Hvilke tester bør gjøres med pankreatitt i utgangspunktet? Som regel mottar pasienten en rekke henvisninger til forskningslaboratoriet når du kontakter en spesialist. Avhengig av resultatene som er oppnådd, er legen allerede i ferd med å bestemme seg for om de skal gjøre en dypere undersøkelse og går ut av de enkelte aspektene ved hver pasient. Ovennevnte tester er obligatoriske, og mer komplekse studier (MR, ultralyd, etc.) er planlagt senere om nødvendig.

Blodprøve for pankreatitt: indikatorer og deres betydning

En generell klinisk blodprøve lar deg mistenke betennelse i kjertelen. Å stille en diagnose utelukkende fra resultatene er imidlertid feil.

Ved pankreatitt noterer en blodprøve:

Antallet leukocytter som er overvurdert mange ganger;

Blodteller for pankreatitt endres opp eller ned. Normalt er disse kriteriene:

Røde blodlegemer hos menn - fra 3,9 * 10 12 til 5,5 * 10 12, hos kvinner - 3,9 * 10 12 til 4,7 * 10 12 celler / l.

Hemoglobin hos menn fra 135 til 160, hos kvinner fra 120 til 140 g / l.

ESR hos menn - fra 0 til 15, hos kvinner - fra 0 til 20 mm / t.

Hvite blodlegemer hos menn og kvinner - fra 4 til 9 * 10 9 liter.

Hematokrit hos menn - fra 0,44 til 0,48, hos kvinner - fra 0,36 - 0,43 l / l.

En klinisk blodprøve for pankreatitt er et støttende tiltak. For pålitelig diagnose kan den forskrives på nytt. Naturligvis blir oppmerksomhet rettet mot andre forskningsmetoder, som vil bli diskutert nedenfor.

Biokjemisk blodprøve for pankreatitt

Trivsel for hele organismen viser seg å være i full utsikt når du tar en biokjemisk blodprøve. I den inflammatoriske prosessen avviker følgende indikatorer fra normen:

Pankreas amylase, et bukspyttkjertelenzyme som er ansvarlig for nedbrytningen av stivelse, stiger.

Andre representanter for enzymgruppen øker også, som trypsin, elastase, fosfolipase, lipase.

Utilstrekkelig syntese av insulin fører til en økning i glukose i blodserumet.

Bilirubin endres til en større side fra normen, hvis den hovne kjertelen blokkerer galleveiene.

I noen tilfeller øker transaminase.

Totalt protein avtar.

Forhøyet amylase er det primære tegnet på pankreatitt i sin kroniske eller akutte manifestasjon. Dette enzymet hjelper med å bryte ned karbohydrater. Lipase er ansvarlig for nedbrytning av fett. Trypsin og elastase er representanter for en gruppe proteaser hvis funksjon er å spalte aminosyre-peptidbindinger i proteiner.

Biokjemi for pankreatitt gjøres i løpet av en dag fra den dagen pasienten blir levert til sykehuset med et akutt angrep. Under sykehusinnleggelse studeres dynamikken i amylase, og forhindrer ytterligere angrep og komplikasjoner. Om dette antyder legen henne fortsatt økning, kombinert med sterke smerter.

Hvilke tester har du for pankreatitt og kolecystitt??

Legen kan anbefale å ta andre tester, for eksempel for å bestemme det immunreaktive trypsinet i blodserumet. Bare i 4 av 10 tilfeller vil et positivt resultat indikere en pankreaslesjon. Hos andre - at bruddene påvirket andre organer (nyresvikt, kolecystitt, hyperkortikisme, etc.). Konsentrasjonen av trypsinhemmere i blodet er en annen blodprøve for pankreatitt, som viser graden av funksjonsdysfunksjon. Jo lavere antall hemmere, desto mindre gunstig er prognosen.

Urinalyse for pankreatitt er sjelden foreskrevet på grunn av kostnadene. Informativ er ikke en vanlig vanlig, men en som bestemmer tilstedeværelsen av trypsinogen i urinen. Trypsinogen er et proenzym som er en inaktiv form for trypsin. Innholdet i urinen bekrefter pålitelig den inflammatoriske prosessen.

Svikt i fordøyelsessystemet vil sikkert påvirke avføringen, så de tyr til å ta en test for avføring. Oppmerksomhet rettes mot kriterier som:

Er fett til stede i avføring;

Er det ufordøyd matfragmenter?.

Alt dette indikerer en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet, og en misfarget avføring betyr at gallegangene er blokkert. Ved betennelse blir avføring dårlig vasket av veggene på toalettet. På grunn av overflødig fett har den en blank overflate. Konsistensen er flytende, trang til avføring er hyppig. Avføring ledsages av en skarp og ubehagelig lukt.

Nå vet du hvordan du kan bestemme pankreatitt ved analyse. Det er imidlertid bedre å overlate denne plikten til din behandlende lege, som, med profesjonalitet og medisinsk kunnskap, ikke bare vil stille riktig diagnose, men også korrekt utarbeide en behandlingsplan.

Pankreatitt er en ekstremt vanlig sykdom. Tallrike funksjoner i det moderne livet er til disposisjon: spiseforstyrrelser, tørr mat, bruk av bekvemmelighetskost og hurtigmat, røyking og ukontrollert medisinering. For å gjenkjenne sykdommen helt fra begynnelsen og begynne behandlingstiltak, må pasienten gjennomgå en undersøkelse - inkludert å bestå visse tester for pankreatitt. Resultatene av disse testene vil avgjøre om det er behov for behandling, og hvilke medisiner som er nødvendige..

Hvordan bestemme pankreatitt ved analyse?

Det er ikke så lett å diagnostisere pankreatitt - spesielt hvis sykdommen nettopp har begynt. Derfor bør legen bruke hele mulige arsenal av diagnostiske verktøy, inkludert laboratorietester for pankreatitt.

Hvilke tester har du for pankreatitt??

  • Generell klinisk blodprøve - hjelper til med å finne tegn på en eksisterende inflammatorisk prosess (spesielt et overskudd av hvite blodlegemer, akselerert ESR, etc.).
  • Blodbiokjemi - lar deg se det økte innholdet av enzymstoffer som amylase, trypsin, lipase.
  • Blodsukkertest - indikerer et brudd i utskillelsen av insulin i bukspyttkjertelen.
  • Urinvæskeanalyse - lar deg finne amylase, som er et indirekte tegn på akutt pankreatitt.
  • Coprogram - en studie av avføring, som lar deg oppdage utilstrekkelig fordøyd matkomponenter, noe som indikerer en forstyrret prosess med enzymproduksjon.

Laboratorietester alene er selvfølgelig ikke nok til å diagnostisere pankreatitt. Som regel er det nødvendig å oppnå resultatene av instrumentell diagnostikk. Derfor vil legen ubetinget foreskrive andre diagnostiske prosedyrer, for eksempel ultralyd, gastroskopi, retrograd kolangiopankreatografi, computertomografi, samt forskjellige funksjonelle tester.

Pankreatitt-tester: indikasjoner for

Diagnose av helse i bukspyttkjertelen skal utføres ved hjelp av en integrert tilnærming. Tross alt må legen bestemme både funksjonaliteten og tilstanden til vevet i organet. Bukspyttkjertelen er et miniatyr, men veldig komplekst element i menneskekroppen, som avgjør hvor godt fordøyelsesprosessene vil skje, i hvilke mengder enzymer som vil bli produsert, hvordan maten blir absorbert av kroppen. Blant annet spiller kjertelorganet en viktig rolle i å opprettholde de totale metabolske, metabolske og hormonelle prosessene..

Bukspyttkjertelen regnes som et unikt organ. Hvis ett område av kjertelen er skadet, erstatter andre normale vev den skadede funksjonen og begynner å fungere "for to". Derfor, selv om det er et problem i organet, kan det hende at en person ikke føler betydelige fordøyelsessykdommer. Imidlertid skjer det omvendt: en veldig uvesentlig del av kjertelvevet påvirkes, og pasienten har allerede alvorlige problemer med det fulle kliniske bildet av pankreatitt. Det er av denne grunnen at det er viktig å undersøke bukspyttkjertelen så grundig som mulig..

Det kliniske bildet av akutt og kronisk pankreatitt er ikke spesifikt. Derfor blir det ofte vanskelig for en lege å etablere riktig diagnose uten å tildele tilleggsstudier. Derfor spiller tester noen ganger en grunnleggende rolle i å stille en diagnose..

Den medisinske spesialisten har en vanskelig oppgave: ikke bare å bestemme tilstedeværelsen av pankreatitt, men også å bestemme formen for sykdommen - kronisk eller akutt. Tegnene på akutt pankreatitt kan sammenfalle med symptomene som er observert under en forverring av den kroniske sykdomsformen. Derfor blir tester for pankreatitt foreskrevet omtrent det samme, for å nøye studere alle endringene som har skjedd i kroppen..

Tester for akutt pankreatitt blir tatt så tidlig som mulig for å starte behandlingen på rett tid. Det er viktig å forberede seg på riktig måte til diagnosen, slik at testresultatene er ekstremt pålitelige:

  • bør avstå fra å drikke alkoholholdige væsker, sterk te og kaffe;
  • ethvert måltid bør utelukkes (blodprøver blir tatt på tom mage, etter en 8-timers pause i maten);
  • fysisk aktivitet bør utelukkes til blodet er donert for analyse;
  • Før du tar en urintest, må du vaske grundig slik at den ikke kommer i urinen fra kjønnsorganene.

Vær oppmerksom på at resultatene fra mange tester kan påvirkes av medisiner som C-vitamin, paracetamol, antibiotika.

Tester for kronisk pankreatitt må omfatte en blodprøve. Denne analysen vil gi deg beskjed om det er noen betennelsesprosesser i kroppen i det hele tatt, selv om dette ikke er en betennelsesreaksjon i bukspyttkjertelen. Ved kronisk pankreatitt, i tillegg til standardtester, kan legen henvise pasienten til å utføre forskjellige laboratorietester:

  • Analyse for immunreaktivt trypsin er foreskrevet relativt sjelden, siden effektiviteten i pankreatitt ikke er mer enn 40%. Denne typen studier er inkludert i listen over diagnostiske prosedyrer som brukes for kolecystitt eller utilstrekkelig nyrefunksjon..
  • Analyse av nivået av trypsininhibitorer i blodet er med på å bestemme omfanget av de destruktive prosessene i bukspyttkjertelen.
  • Analyse av urin for trypsinogeninnhold i det - brukes mindre og mindre på grunn av de betydelige kostnadene, men det kan helt indikere tilstedeværelsen av pankreatitt.

Tester for forverring av pankreatitt er vanligvis de samme som for et akutt angrep av denne sykdommen. For ikke å miste tid, foreskriver legen først en analyse av vurderingen av enzymnivået i blodet:

  • i løpet av den første dagen - nivået av bukspyttkjertelen amylase;
  • videre - nivået av elastase og lipase.

Tester for pankreatitt og kolecystitt foreslår i utgangspunktet definisjonen av diastase. Den normale indikatoren for en milliliter blod er 40-160 enheter, og i en milliliter urinvæske - 32-64 enheter. Analysen er tatt på tom mage. I den akutte fasen av sykdommen stiger diastasen mer enn 4-5 ganger. I det kroniske sykdomsforløpet bestemmes anemi i blodet i tillegg, og i urinvæsken - bilirubin og α-amylase.

I den akutte perioden, eller med en forverring av kronisk kolecystopankreatitt, blir leukocytose (forskyvning av formelen til venstre), akselerert ESR, påvist. En urinalyse viser tilstedeværelsen av bilirubin og gallepigmenter, en økning i urobilin. Biokjemisk analyse indikerer et høyt innhold av bilirubin, fibrinogen og haproglobin.

Den kroniske prosessen er ledsaget av en kraftig reduksjon i antall B- og T-lymfocytter og en reduksjon i innholdet av immunoglobulin A.

Blodprøve for pankreatitt

En generell klinisk blodprøve for pankreatitt har bare en tilleggsverdi, noe som hjelper legen å bekrefte at det er en betennelsesprosess i kroppen. I tillegg til betennelse, kan en blodprøve oppdage anemi.

Indikatorene for en blodprøve for pankreatitt er forskjellige i de tilsvarende endringene:

  • Innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer synker - for eksempel med et langvarig kronisk forløp av pankreatitt, samt med komplikasjoner assosiert med blødning av betennelsesfokus.
  • Leukocyttnivået stiger, og betydelig - som et resultat av alvorlig betennelse.
  • Sedimentering av røde blodlegemer akselereres, noe som regnes som et ekstra tegn på betennelse..
  • Hematokrit stiger - hvis det er en ubalanse i balansen mellom vann og elektrolytter.

Kronisk pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen som er preget av inflammatoriske og ødeleggende forandringer i vevet i organet. Forløpet av den patologiske prosessen til den behandlende legen sies å være tester for kronisk pankreatitt. Et viktig sted er viktigheten av amylase i urinen og blodet til pasienten.
I denne artikkelen vil du lære hvilke laboratorietester du må gjennom for å sikre at sykdommen er til stede..

Når du trenger å ta tester for tilstedeværelse av kronisk pankreatitt

Så snart de første tegnene på et brudd på den normale funksjonen i bukspyttkjertelen begynner å vises, må du umiddelbart gå til en avtale med en erfaren spesialist. Gastroenterolog eller terapeut vil forskrive en hovedundersøkelse, hvoretter han i samsvar med de oppnådde resultatene vil sende for ytterligere studier.
Analyser er gitt med følgende indikatorer:

  • smerter i venstre hypokondrium, manifestert med jevne mellomrom, som intensiveres etter å ha spist og avtar under faste eller med en sittende stilling i kroppen;
  • økt spytt;
  • oppkast
  • hyppig burping med luft eller mat;
  • nedsatt appetitt;
  • økt gassdannelse;
  • diaré (avføring med en gulaktig eller stråfarge, med en kraftig ubehagelig lukt, inneholder noen ganger partikler med ufordøyd mat);
  • vekttap;
  • kroppen blir fort sliten.

Smerter i venstre hypokondrium er et tegn på fordøyelsesbesvær

Ovennevnte forhold i kroppen indikerer dårlig funksjon i bukspyttkjertelen, som påvirker trivsel, forverrer arbeidsevnen, huden blir tørr, håret faller ut, anemi utvikler seg.
Hovedsaken er å rettidig identifisere patologien og begynne behandlingen. Alvorlig uttømming, forstyrret elektrolyttbalanse og tap av viktige sporstoffer kan være livstruende..

Viktig! Du må også vite at før du tar tester for kronisk pankreatitt, er det forbudt å spise, og noen dager før det bør du nekte fet og stekt mat. Hvis det må utføres tester for å bestemme nivået av glukose, kan du spise mat som vanlig uten å begrense deg.

Hvilke tester som skal tas med denne patologien

Uten å mislykkes, forskrives pasienten å gjennomgå en serie studier. For å få et fullstendig bilde av pasientens helsetilstand, må legen evaluere:

  • generell blodanalyse;
  • blodsukker
  • kolesterolnivå;
  • amylase nivåer i blod, urin, spytt;
  • fekal analyse;
  • enzymaktivitet (lipase, trypsin);
  • bilirubinnivå og transaminaseaktivitet;
  • tolvfingertarnsinnhold;
  • væske fra bukhulen oppnådd under laparoskopi (effusjonstest);
  • CEA;
  • tumor markør test.

Klinisk blodprøve

Hvilke tester som skal tas for kronisk pankreatitt, kan en erfaren gastroenterolog svare på.

Med en generell blodprøve for å diagnostisere kronisk pankreatitt, bestemmes leukocytter, erytrocytter (ESR) og volumet av enzymer. Hovedregelen er å ta en generell analyse om morgenen på tom mage. I patologiske prosesser vil indikatorene være over det normale og indikere et fokus på betennelse i kroppen. Interessant nok, ved kronisk pankreatitt, skiller nivået av enzymer ikke på noen måte fra indikatorene til en sunn person.

Blodkjemi

Biokjemi lar deg bestemme nivået av:

  • glukose, som er forhøyet (normen bør ikke overstige 5,5 mmol / l);
  • kolesterol, som er under det normale (med en norm på 3-6 mmol / l);
  • bukspyttkjertelenzymer (alpha 2-globulin vil senkes).

Imidlertid øker trypsin (inflammatoriske og tumorprosesser, nyresykdommer) (normalt 7–13%), trypsin øker (normal 10–60 μg / L) og lipase øker (normal 22–193 U / L).

Merk følgende! Svært farlig ved kronisk pankreatitt er sukkernivået, som pasienten må overvåke. En indikator på mer enn 7 mmol / l indikerer tilstedeværelsen av diabetes.

Når enzymnedgang observeres, er dette en indikator på eksokrin insuffisiens

Spyttanalyse

Tester som hjelper til med å identifisere symptomer på kronisk pankreatitt inkluderer å bestemme nivået av amylase i spytt, som vanligvis senkes. Avhengig av graden av sykdomsprogresjon, vil indikatorene økes eller reduseres litt.

Fekal analyse

I studien av avføring for biokjemi er det funnet fiber som ikke hadde tid til å fordøye, muskelfibre; fargen vil være litt gråaktig, konsistensen er fet. I nærvær av pankreatitt observeres en reduksjon i eksokrin insuffisiens, noe som indikerer en redusert enzymaktivitet.

Analyse av urin

Amreas i bukspyttkjertelen i urinen stiger mange ganger. Det er nødvendig å samle morgenurin i et volum på 100-150 ml. Bukspyttkjertelen amylase norm - 0-50 enheter / l.
Når du passerer en urintest for kronisk pankreatitt, bestemmes aminosyreindeksen, siden ved sykdom blir deres overdreven utskillelse notert, noe som indikerer dårlig absorpsjon av aminosyrer i tynntarmen. Lasus-testen er med på å bestemme deres tilstedeværelse. For forskning, bruk morgenurin, samle den gjennomsnittlige delen i en steril beholder.

Viktig! Ved kronisk pankreatitt øker nivået av CEA (kreft-embryonalt antigen) med 70%.

Ved kronisk pankreatitt noteres et økt nivå av markøren CA 125. Ved pankreatitt økes konsentrasjonen av CA 72-4 markøren.

Å bestemme nivået av svulstemarkører

Basert på disse resultatene stilles ikke en endelig diagnose av tilstedeværelsen av kronisk pankreatitt. Det er nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å bestemme den nøyaktige diagnosen:

  • Ultralyd av bukorganene for å bestemme diffuse endringer i vevet i bukspyttkjertelen;
  • Røntgenstråle - for å bekrefte forkalkning i bukspyttkjertelen;
  • undersøkelse med tomograf for å oppdage nekrose eller svulst;
  • magnetisk resonansavbildning for panoramabilder av bukspyttkjertelen;
  • å ta en biopsiprøve for forskning;
  • fibrogastroskopi vil bidra til å undersøke bukspyttkjertelen mer detaljert.

Mange pasienter lurer ofte på hvorfor, med en diagnose av kronisk pankreatitt, de fleste tester er innenfor normale grenser. Fakta er at diagnosen av denne patologien er komplisert av den anatomiske disposisjonen av bukspyttkjertelen og dens forhold til andre organer i mage-tarmkanalen.
Imidlertid vil en ganske omfattende liste over pågående prosedyrer hjelpe den behandlende spesialisten med å etablere den mest nøyaktige diagnosen og velge riktig behandling. For at resultatene skal være pålitelige, er det nødvendig å overholde alle regler for innsamling av tester.

Pasienten får forskrevet magnetisk resonansavbildning for panoramavbildning av bukspyttkjertelen

Hva er de forebyggende tiltakene for sykdommer i mage-tarmkanalen?

For å forhindre denne sykdommen, må du følge riktig ernæring. Kostholdet skal inneholde alle nødvendige vitaminer og mineraler. Å spise frukt og grønnsaker er et must. Fet og stekt mat faller under begrensningen; overdreven salt og søt mat bør kastes. Eliminer kreftfremkallende stoffer, konserveringsmidler og andre kjemiske tilsetningsstoffer.