Blodsukkertest

7 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1178

Hvis du mistenker diabetes, utføres i tillegg til klassisk testing, en blodprøve for sukker med mye belastning. På et fagspråk kalles testing glukosetoleranseanalyse (GTT)..

Det anses som mer nøyaktig og lar deg identifisere prediabetes - en tilstand som går foran utviklingen av sykdommen. Det er spesielt viktig å regelmessig bestå en slik test til personer som med jevne mellomrom opplever hopp i sukker og til de som er i fare for å utvikle sykdommen. Hvordan ta en blodprøve for sukker med en belastning, og hva er dens norm?

Variasjoner av GTT

Trening av glukosetesting kalles ofte glukosetoleransetesting. Studien hjelper til med å evaluere hvor raskt blodsukkeret blir absorbert og hvor lenge det brytes sammen. Basert på resultatene fra studien vil legen kunne konkludere med hvor raskt sukkernivået går tilbake til normalt etter mottak av utvannet glukose. Prosedyren utføres alltid etter å ha tatt blod på tom mage.

I dag gjennomføres glukosetoleransetesten på to måter:

I 95% av tilfellene blir analysen for GTT utført ved bruk av et glass glukose, det vil si muntlig. Den andre metoden brukes sjelden, fordi oralt inntak av væske med glukose sammenlignet med injeksjonen ikke forårsaker smerter. Analysen av GTT gjennom blodet utføres bare for pasienter med glukoseintoleranse:

  • kvinner i stilling (på grunn av alvorlig toksikose);
  • med sykdommer i mage-tarmkanalen.

Legen som bestilte studien vil fortelle pasienten hvilken metode som er mer relevant i et bestemt tilfelle..

Indikasjoner for

Legen kan anbefale pasienten å donere blod for sukker med belastning i følgende tilfeller:

  • type 1 eller type 2 diabetes. Testing gjennomføres for å vurdere effektiviteten av det foreskrevne behandlingsregimet, samt for å finne ut om sykdommen har blitt forverret;
  • insulinresistenssyndrom. Lidelsen utvikler seg når celler ikke oppfatter hormonet produsert av bukspyttkjertelen;
  • under fødselen av et barn (hvis en kvinne mistenker en svangerskapsdiabetes av diabetes);
  • tilstedeværelsen av overflødig kroppsvekt med moderat appetitt;
  • dysfunksjoner i fordøyelsessystemet;
  • forstyrrelse i hypofysen;
  • funksjonsfeil i det endokrine systemet;
  • leverfunksjon;
  • alvorlig hjerte- og karsykdom.

En betydelig fordel med glukosetoleransetesting er at det med sin hjelp er mulig å bestemme prediabetes-tilstanden hos mennesker i risikosonen (sannsynligheten for en sykdom hos dem økes med 15 ganger). Hvis du rett tid oppdager sykdommen og starter behandlingen, kan du unngå uønskede konsekvenser og komplikasjoner.

Kontra

I motsetning til de fleste andre hematologiske studier, har en blodsukkertest med belastning en rekke begrensninger for gjennomføring. Det er nødvendig å utsette testing i følgende tilfeller:

  • med forkjølelse, SARS, influensa;
  • forverring av kroniske sykdommer;
  • smittsomme patologier;
  • inflammatoriske sykdommer;
  • patologiske prosesser i mage-tarmkanalen;
  • toxicosis;
  • nylig operert (analyse kan tas tidligst 3 måneder).

Og også en kontraindikasjon for analysen er å ta medisiner som påvirker glukosekonsentrasjonen.

Hvordan forberede seg på analyse

For å teste viste en pålitelig konsentrasjon av sukker, må blod skjenkes riktig. Den første regelen som pasienten trenger å huske er at blod tas på tom mage, slik at du kan spise senest 10 timer før inngrepet.

Og det er også verdt å vurdere at forvrengningen av indikatoren er mulig av andre grunner, derfor må du følge tre anbefalingene tre dager før testingen: begrens forbruket av drikke som inneholder alkohol, utelukk økt fysisk aktivitet. 2 dager før blodprøvetaking anbefales det å nekte å besøke treningsstudioet og bassenget.

Det er viktig å forlate bruken av medisiner, for å minimere forbruket av juice med sukker, muffins og sukkervarer, for å unngå stress og følelsesmessig stress. Og også om morgenen på dagen for prosedyren er det forbudt å røyke, tygge tyggegummi. Hvis pasienten forskrives medisiner fortløpende, bør legen informeres om dette..

Hvordan gjennomføres prosedyren?

Å teste for GTT er ganske enkelt. Det eneste negative av prosedyren er dens varighet (vanligvis varer det ca 2 timer). Etter denne tiden vil laboratorieassistenten kunne si om pasienten har en svikt i karbohydratmetabolismen. Basert på resultatene fra analysen vil legen konkludere hvordan kroppens celler reagerer på insulin, og vil være i stand til å diagnostisere.

GTT-testen utføres i henhold til følgende handlingsalgoritme:

  • tidlig på morgenen må pasienten komme til det medisinske anlegget der analysen utføres. Før inngrepet er det viktig å følge alle reglene som legen som foreskrev studien snakket om;
  • neste trinn - pasienten trenger å drikke en spesiell løsning. Vanligvis tilberedes det ved å blande spesialsukker (75 g.) Med vann (250 ml). Hvis prosedyren utføres for en gravid kvinne, kan mengden av hovedkomponenten økes litt (med 15-20 g.). For barn endrer glukosekonsentrasjonen seg og beregnes på denne måten - 1,75 g. sukker per 1 kg av barnets vekt;
  • etter 60 minutter samler laboratoriet biomaterialet for å bestemme konsentrasjonen av sukker i blodet. Etter ytterligere 1 time utføres en ny prøvetaking av biomaterialet, etter undersøkelse hvor det vil være mulig å bedømme om personen har en patologi eller alt er innenfor normale grenser.

Å dechiffrere resultatet

Å dechiffrere resultatet og stille en diagnose skal bare gjøres av en erfaren spesialist. Diagnosen stilles avhengig av hva som vil være glukosemålingene etter trening. Undersøkelse på tom mage:

  • mindre enn 5,6 mmol / l - verdien er innenfor det normale området;
  • fra 5,6 til 6 mmol / l - prediabetes tilstand. Med disse resultatene er ytterligere tester foreskrevet;
  • høyere enn 6,1 mmol / l - pasienten får diagnosen diabetes.

Analyseresultater 2 timer etter inntak av en løsning med glukose:

  • mindre enn 6,8 mmol / l - mangel på patologi;
  • fra 6,8 til 9,9 mmol / l - prediabetes tilstand;
  • over 10 mmol / l - diabetes.

Hvis bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin, eller cellene ikke oppfatter det godt, vil sukkernivået overstige normen under hele testen. Dette indikerer at en person har diabetes, siden hos friske mennesker, etter et innledende hopp, går glukosekonsentrasjonen raskt tilbake til det normale..

Selv om testing har vist at komponentnivået er over normalt, bør du ikke være opprørt i forkant. En test for TGG blir alltid tatt 2 ganger for å sikre det endelige resultatet. Vanligvis utføres re-testing etter 3-5 dager. Først etter dette vil legen kunne trekke endelige konklusjoner..

GTT under graviditet

Alle representanter for det rettferdige kjønn som er i stilling, er en analyse for GTT foreskrevet uten å mislykkes, og vanligvis passerer de det i løpet av tredje trimester. Testing skyldes det faktum at kvinner under svangerskapet ofte utvikler svangerskapsdiabetes.

Vanligvis passerer denne patologien uavhengig etter fødselen av babyen og stabiliseringen av den hormonelle bakgrunnen. For å få fart på utvinningsprosessen, trenger en kvinne å føre en riktig livsstil, overvåke ernæring og gjøre noen øvelser.

Testing bør normalt gi følgende resultat hos gravide kvinner:

  • på tom mage - fra 4,0 til 6,1 mmol / l.;
  • 2 timer etter inntak av løsningen - opp til 7,8 mmol / l.

Indikatorene for komponenten under graviditet er litt forskjellige, noe som er assosiert med en endring i hormonell bakgrunn og økt stress på kroppen. Men i alle fall skal konsentrasjonen av komponenten på tom mage ikke være høyere enn 5,1 mmol / L. Ellers diagnostiserer legen svangerskapsdiabetes.

Det må huskes at testen utføres for gravide litt annerledes. Blod må doneres ikke 2 ganger, men 4. Hver påfølgende blodprøvetaking utføres 4 timer etter den forrige. Basert på mottatte tall stiller legen en endelig diagnose. Diagnostikk kan gjøres på enhver klinikk i Moskva og andre byer i Russland.

Konklusjon

En glukosetest med belastning er nyttig ikke bare for mennesker i fare, men også for borgere som ikke klager på helseplager. En så enkel måte å forebygge vil bidra til å oppdage patologi på en riktig måte og forhindre dens videre utvikling. Testing er ikke vanskelig og er ikke ledsaget av ubehag. Det eneste negative av denne analysen er varigheten.

Hvordan er sukker indikert i en blodprøve

Diabetikere må regelmessig donere blod for sukker. Imidlertid kan ikke alle tyde informasjonen som er skjult under kolonnene med tall og tegn eller latinske navn. Mange tror at de ikke trenger denne kunnskapen, fordi den behandlende legen vil forklare resultatene. Men noen ganger må du dekryptere testdataene selv. Derfor er det viktig å vite hvordan sukker er indikert i en blodprøve..

Med latinske bokstaver

Sukker i en blodprøve er indikert med de latinske bokstavene GLU. Mengden glukose (GLU) skal ikke overstige 3,3–5,5 mmol / L. Følgende indikatorer blir ofte brukt for å spore helsetilstand i biokjemiske analyser..

  • Hemoglobin HGB (Hb): normen er 110–160 g / l. Mindre mengder kan indikere anemi, jernmangel eller folsyre mangel..
  • Hemocrit HCT (Ht): normen for menn er 39–49%, for kvinner - fra 35 til 45%. Ved diabetes mellitus overskrider indikatorene vanligvis disse parametrene og når 60% eller mer.
  • RBC-røde blodlegemer: normen for menn er fra 4,3 til 6,2 × 10 12 per liter, for kvinner og barn - fra 3,8 til 5,5 × 10 12 per liter. En reduksjon i antall røde blodlegemer indikerer betydelig blodtap, mangel på jern og B-vitaminer, dehydrering, betennelse eller overdreven trening.
  • Hvite blodlegemer i WBC: norm 4,0–9,0 × 10 9 per liter. Avvik opp eller ned indikerer begynnelsen av inflammatoriske prosesser.
  • Blodplate PLT: den optimale mengden er 180 - 320 × 10 9 per liter.
  • LYM-lymfocytter: i prosent er deres norm fra 25 til 40%. Det absolutte innholdet skal ikke overstige 1,2–3,0 × 10 9 per liter eller 1,2–63,0 × 10 3 per mm 2. Overskytende indikatorer indikerer utvikling av infeksjon, tuberkulose eller lymfocytisk leukemi.

Ved diabetes spilles en betydelig rolle av studien av erytrocytsedimentasjonsraten (ESR), som indikerer mengden protein i blodplasma. Normen for menn er opptil 10 mm per time, for kvinner - opptil 15 mm / t. Like viktig er det å holde oversikt over godt og dårlig kolesterol (LDL og HDL). Normalindikatoren skal ikke overstige 3,6-6,5 mmol / L. For å overvåke nyre- og leverfunksjonen, bør man være oppmerksom på mengden kreatin og bilirubin (BIL). Normen deres er 5–20 mmol / l.

Betegnelse på glukose i fremmede land

Betegnelsen "mmol per liter" brukes ofte i landene i det tidligere Sovjetunionen. Men noen ganger kan det hende at en blodsukkertest må gjøres i utlandet, der andre glukosebetegnelser aksepteres. Det måles i milligram prosent, skrevet som mg / dl og indikerer mengden sukker i 100 ml blod.

Normen for blodsukkerindikatorer i utlandet er 70–110 mg / dl. For å oversette disse dataene til mer kjente tall, bør du dele resultatene med 18. Hvis sukkernivået for eksempel er 82 mg / dl, så når du overføres til det kjente systemet, vil du få 82: 18 = 4,5 mmol / l, noe som er normalt. Muligheten til å gjøre slike beregninger kan være nødvendig når du kjøper et fremmed glucometer, siden enheten vanligvis er programmert for en spesifikk måleenhet.

Generell analyse

For å bestemme erytrocytesedimentasjonshastigheten, for å bestemme mengden hemoglobin og blodceller, er en generell blodprøve foreskrevet. De innhentede dataene vil bidra til å identifisere inflammatoriske prosesser, blodsykdommer og kroppens generelle tilstand..

Blodsukkeret kan ikke bestemmes ved en generell analyse. Imidlertid kan forhøyet hemokrit eller antall røde blodlegemer indikere diabetes. For å bekrefte diagnosen, må du donere blod for sukker eller gjennomføre en omfattende studie.

Detaljert analyse

I en detaljert analyse kan du spore nivået av glukose i blodet i en periode på opptil 3 måneder. Hvis mengden overstiger den fastsatte normen (6,8 mmol / l), kan en person få diagnosen diabetes mellitus. Imidlertid er lave sukkernivåer (mindre enn 2 mmol / l) helsefarlige og forårsaker noen ganger irreversible prosesser i sentralnervesystemet.

Ofte blir analyseresultater påvist med prosentandelen av hemoglobin- og glukosemolekyler. Dette samspillet kalles Maillard-reaksjonen. Med forhøyet blodsukker øker nivået av glykert hemoglobin flere ganger raskere.

Spesiell analyse

For å oppdage diabetes, endokrine lidelser, epilepsi og bukspyttkjertelen, er det nødvendig med en spesiell blodprøve for sukker. Det kan gjøres på flere måter..

  • Standard laboratorieanalyse. Blod tas fra fingeren fra 8 til 10 om morgenen. Analysen utføres på tom mage.
  • Glukosetoleransetest. Studien blir utført om morgenen, på tom mage. Først tas blod fra fingeren. Deretter drikker pasienten en løsning av 75 g glukose og 200 ml vann, og hvert 30. minutt donerer blod fra en blodåre for analyse i 2 timer.
  • Ekspressstudie. Blodprøving for sukker utføres ved hjelp av et glukometer.
  • Analyse for glykert hemoglobin. Studien gjennomføres uansett matinntak. Det regnes som det mest pålitelige og nøyaktige, ettersom det lar deg oppdage diabetes på et tidlig stadium..

For å forstå resultatene av dataene som er oppnådd, er det nødvendig å vite ikke bare hvordan sukker er indikert i en blodprøve, men også hva som er dens norm. Hos en sunn person overstiger ikke denne indikatoren 5,5–5,7 mmol / L. Ved nedsatt glukosetoleranse kan sukkernivået være fra 7,8 til 11 mmol / L. En diagnose av diabetes stilles hvis tallene overstiger 11,1 mmol / L..

Når du vet hvordan nivået av glykemi er indikert i analysene og hva det er akseptable standarder, vil du kunne identifisere en farlig sykdom i de tidlige stadier og iverksette tiltak. Hvis du avviker opp eller ned, bør du umiddelbart oppsøke lege, gå gjennom livsstilen din og kostholdet ditt.