Blodsukkertest normal

Mange mennesker, som hadde oppdaget i blodsukkeret 6,0 mmol / l eller høyere, fikk panikk, og mener feilaktig at de har startet diabetes. Faktisk, hvis du donerte blod fra en finger til tom mage, betyr ikke et sukkernivå på 5,6-6,6 mmol / L ikke begynnelsen av diabetes, men indikerer bare et brudd på insulinfølsomhet eller glukosetoleranse. Leger diagnostiserer diabetes med en indikator over 6,7 mmol / L på tom mage, og hvis analysen er tatt etter et måltid, anses et nivå på 5,6 - 6,6 mmol / L som normalt.

Et sukkernivå på 3,6-5,8 mmol / L er normalt for en sunn person i arbeidsfør alder. Hvis nivået av sukker i blodet som gis til tom mage ligger i området 6,1-6,7 mmol / l, antyder dette at du i fremtiden må endre din vanlige livsstil. For å forhindre en økning i blodsukkeret fra nå av, må du definitivt spise ordentlig, bruke mer tid på hvile, trene minst 30 minutter om dagen og opprettholde optimal kroppsvekt.

Normen for blodsukker hos barn under fem år skiller seg fra normen for voksne. Hos barn under ett år regnes blodsukkernivået på 2,8-4,4 mmol / L som normalt, fra ett år til fem år - 3,3-5,0 mmol / L. Hos barn over fem år er blodsukkernormen nesten den samme som hos voksne. Hvis barnet har en indikator over 6,1 mmol / l, er det nødvendig å ta testene på nytt og eliminere risikoen for å utvikle diabetes.

Til dags dato er det ingen metoder og medisiner for å kurere diabetes, siden vitenskapen ennå ikke vet hvordan de skal gjenopprette eller erstatte cellene som er ansvarlige for produksjon av insulin, et hormon produsert i bukspyttkjertelen og senke blodsukkeret. Ved nedsatt insulinproduksjon utvikler den første typen diabetes seg i kroppen, og i den andre typen diabetes produseres insulin normalt, men kroppen vet ikke hvordan den skal brukes riktig.

I kroppen hjelper insulin sukker til å komme fra blodet inn i cellen, akkurat som nøkkelen hjelper oss med å åpne dørlåsen og komme hjem. Når insulinproduksjonen er nedsatt, oppstår en mangel og sukker blir igjen i blodet, men det kan ikke komme inn i cellene og de sulter. Derfor opplever en pasient med den første typen diabetes stadig en følelse av sult. Han har ikke metthetsfølelse selv etter å ha spist. For å bli kvitt sult og hjelpe sukker med å komme inn i cellene, må han stadig injisere insulin.

Det er ingen forebygging av diabetes mellitus av den første typen, det vil si at en person selv ikke kan gjøre noe slik at han ikke har diabetes. Men hvis du har fått diagnosen type 1 diabetes mellitus, eller hvis familien har pårørende som lider av denne sykdommen, kan du prøve å temperere barna dine fra fødselen av. Det er bevist at risikoen for diabetes hos barn med svekket immunitet er mange ganger høyere enn hos barn som er involvert i idrett og sjelden lider av forkjølelse.

I den andre typen diabetes produseres en normal mengde insulin i bukspyttkjertelen, men det er ikke nok til å opprettholde normale blodsukkernivåer. Hos 96% skyldes dette at en person regelmessig overspiser og er overvektig. Den andre typen diabetes kan forhindres hvis forebygging av dette utføres i tide. Hvis en av foreldrene eller pårørende led av diabetes type 2, må du sørge for at barnet ikke utvikler overvekt.

Fra 10-årsalderen, sjekk regelmessig ditt barns blodsukker, for de siste årene har diabetes type 2 blitt veldig ung, og i dag diagnostiseres det ofte hos barn eldre enn denne alderen..

En blodprøve for sukker gjøres på tom mage, det vil si at du ikke kan drikke eller spise noe i 8-10 timer før du gir det. Hvis du drikker te eller spiser mat før du tar en blodprøve, vil sukkerindikatorene være høyere enn normalt. I tillegg kan nylig overført smittsom sykdom og stress påvirke nøyaktigheten av et resultat. Derfor, rett etter sykdommen, er det bedre å ikke gi blod til sukker, og før du utfører analysen, må du sove godt.

De første symptomene på diabetes er konstant tørst, hyppig vannlating og tretthet. Årsaken til dette er at blodsukkernivået er innholdet av glukose i det, som gir energi til alle organer og vev. Med en økning i blodsukkeret prøver nyrene våre å fjerne det fra kroppen og begynner å skilles ut i urinen. Men sukker kan fjernes fra kroppen bare med væsken som den er oppløst i. Derfor, sammen med sukker som skilles ut i urinen, forlater en viss mengde vann kroppen og en person opplever konstant tørst.

Jo mer sukker som skilles ut i urinen, jo mer væske skilles ut fra kroppen, jo mindre energi får cellene, som et resultat av at en person ønsker å drikke, sove og spise konstant.

Med en sterk økning i blodsukkeret øker symptomene på sykdommen: ketonlegemer øker i blodet, noe som fører til alvorlig dehydrering og en reduksjon i blodtrykket. Når sukkernivået er større enn 33 mmol / L, kan hyperglykemisk koma forekomme, og med verdier over 55 mmol / L, utvikler det seg en hypermolar koma. Komplikasjoner av disse koma er svært alvorlige - fra akutt nyresvikt til dyp venetrombose. Med hypersmolar koma når dødeligheten 50%.

Blodsukker

En av energikildene i kroppen vår er glukose. Men som kjent er alt bra med måte. Det vil si at nivået av glukose (eller sukker) skal tilsvare visse indikatorer. Hvis det er mer eller mindre, kan det oppstå problemer i kroppen. For å bestemme denne indikatoren, blir det ofte gjort en analyse av kapillærblod på tom mage. Indikatorer fra 3,3 til 5,5 mmol / L regnes som normen for blodsukker. Imidlertid kan det være noen avvik som ikke indikerer sykdom i det hele tatt..

Hvorfor endrer blodsukkeret seg??

En blodprøve blir gjort på et bestemt tidspunkt og viser sukkerinnholdet i det aktuelle øyeblikket. Etter å ha spist, endrer sukker nivået seg betydelig, spesielt hvis maten er rik på karbohydrater. Men kroppen vil bruke dette sukkeret på jobb, og gradvis vil nivået synke. En kapillærblodprøve (fra en finger) anses som optimal når minst 8 timer har gått siden forrige måltid.

Hva annet kan sukkernivået avhenge av?

  • Fra alder. Hvis hos barn 5,6 mmol / l sukker allerede er en bekymring, kan en indikator på 6,4 mmol / l for et menneske på 60 betraktes som et normalt nivå av blodsukker.
  • Fra vekt. Tillatte glukoseverdier kan avvike fra denne faktoren. Jo mer en person veier, jo høyere er terskelen for mulige akseptable verdier.
  • Hos kvinner fra menstruasjonen.
  • Fra om en person har diabetes. Normen for blodsukker for diabetikere er fra 4 til 10 mmol / L. Med denne indikatoren kan de føle seg bra og føre en aktiv livsstil..

Hvorfor du trenger å kjenne blodsukkeret ditt?

Faktum er at arbeidet med mange menneskelige organer avhenger av mengden sukker som er i blodet. Å senke dette nivået (hypoglykemi) fører til mangel på energi, apati, økt tretthet, irritabilitet.

Symptomatisk behandling i dette tilfellet løser ikke problemet. Mens en enkel blodsukkertest kunne tydeliggjøre bildet.

  • Langtidspising og kalorifattig kosthold,
  • Alkoholforgiftning,
  • Endokrine lidelser,
  • Leverproblemer,
  • Ondartede neoplasmer,
  • Sykdommer i nervesystemet.

Økt glukose - hyperglykemi. Denne tilstanden er heller ikke den beste måten påvirker en persons velvære. Høyt sukker ødelegger gradvis blodkar, påvirker derfor arbeidet til alle organer og systemer.

Oftest forårsaker hyperglykemi diabetes. Imidlertid kan alvorlig nervesjokk, fysisk overbelastning og funksjonssvikt i bukspyttkjertelen som et resultat av å ta visse medisiner også ledsages av en økning i sukker.

Hva er faren for avvik fra normalt blodsukker?

Både økning og reduksjon av denne indikatoren påvirker en persons tilstand. Kortsiktige svingninger som regelmessig forekommer i kroppen er ikke farlige. Men en konstant og langvarig reduksjon eller økning i glukosenivåer, for kraftige svingninger kan til og med være livstruende. De mest ekstreme manifestasjonene er hypoglykemisk og hyperglykemisk koma..

Tegn på hypoglykemisk koma:

  • Tap av bevissthet,
  • Blekhet, kulde og fuktighet ved berøring,
  • Sjelden, grunne pust,
  • Elevene reagerer dårlig på lys.

Tegn på hyperglykemisk koma:

  • Tap av bevissthet,
  • Huden er kald og tørr.,
  • Hyppig, grunne pust,
  • Lukt av aceton fra munnen.

Vanlige blodsukkernivåer (for eksempel regelmessige forebyggende undersøkelser) kan tjene som et tidlig varsel om alvorlige helseproblemer. Tross alt kan det hende at en person ikke umiddelbart føler en liten økning eller reduksjon, og destruktive prosesser har allerede begynt. Endring av blodtall fører til en mer detaljert undersøkelse, identifisering av mulige årsaker og rettidig adekvat behandling.

Lignende artikler

Galleribilde med bildetekst: Symptomer og tegn på latent diabetes

Blodsukkerrate hos barn og voksne - indikatorer i tabellen etter alder og hvordan analysen skal tas

Den hypoglykemiske indeksen påvirker funksjonen til alle organer og systemer i kroppen: fra hjernefunksjon til intracellulære prosesser. Dette forklarer behovet for å kontrollere denne indikatoren, og det er viktig å vurdere at blodsukkernormen hos kvinner og menn er forskjellig. Ved periodisk å ta en sukkerprøve, kan du betimelig diagnostisere en farlig sykdom som diabetes.

Hva er glykemi

Dette uttrykket refererer til mengden sukker i blodet. Avvik fra normen kan forårsake alvorlig skade på kroppen, så det er viktig å vite om symptomene på brudd for å iverksette passende tiltak på rett tid. Når du består testen, er det ikke mengden sukker som bestemmes, men konsentrasjonen. Dette elementet er det optimale energimaterialet for kroppen. Glukose gir arbeidet med forskjellige organer og vev, det er spesielt viktig for hjernen, som ikke er egnede erstatninger for denne typen karbohydrater.

Produksjon av blodsukker og insulin

Glykemi kan variere - være normal, forhøyet eller redusert. Normalt er konsentrasjonen av glukose 3,5-5,5 mmol / l, mens indikatorens stabilitet er veldig viktig, fordi ellers kroppen, inkludert hjernen, ikke kan fungere i riktig modus. Ved hypoglykemi (redusert rate) eller hyperglykemi (som overskrider normen), oppstår en systemisk lidelse i kroppen. Å gå utover kritiske grenser er fulle av tap av bevissthet eller til og med koma. Permanente glykemiske nivåer kontrolleres av flere hormoner, inkludert:

  1. Insulin. Produksjonen av et stoff starter når en stor mengde sukker kommer inn i sirkulasjonssystemet, som deretter blir til glykogen.
  2. Adrenalin. Fremmer økte sukkernivåer.
  3. Glukagon. Hvis sukker ikke er nok eller er overflødig, hjelper hormonet med å normalisere mengden..
  4. Steroidhormoner. Hjelper indirekte med å bringe sukkernivået tilbake til normalt.

Kroppen får glukose som et resultat av å spise mat og mer sukker konsumeres under arbeidet med organer og systemer. En liten brøkdel av karbohydrater blir avsatt i leveren som glykogen. Med en mangel på materie starter kroppen produksjonen av spesielle hormoner, under påvirkning av hvilke kjemiske reaksjoner oppstår og glykogen omdannes til glukose. Bukspyttkjertelen gjennom produksjon av insulin er i stand til å opprettholde en jevn sukkerhastighet.

Sukker er normalt hos en sunn person

For å forhindre utvikling av alvorlige patologier, må du vite hva som er normalt blodsukkernivå hos voksne og barn. I mangel av tilstrekkelig mengde insulin i kroppen eller mangelfull vevsrespons på insulin, øker sukkerverdiene. Hypoglykemi bidrar til røyking, stress, ubalansert ernæring og andre negative faktorer..

Når du tar biofluider fra fingeren og vene, kan resultatet svinge litt. Normen i rammene av 3.5-6.1 regnes som normen for venøst ​​materiale, og 3.5-5.5 regnes som kapillær. Samtidig, hos en sunn person, øker disse indikatorene litt etter å ha spist. Hvis du overskrider glucometers skala over 6.6, bør du besøke en lege som vil forskrive flere sukkerprøver utført på forskjellige dager.

Det er ikke nok å ta en glukosetest en gang for å diagnostisere diabetes. Det er nødvendig å bestemme nivået av glykemi flere ganger, hvis norm hver gang kan økes hver gang i forskjellige grenser. I dette tilfellet estimeres en kurve av indikatorer. I tillegg sammenligner legen resultatene med symptomene og undersøkelsesdata..

Glukoseraten hos kvinner

På grunn av tilstedeværelsen av visse fysiologiske egenskaper, kan blodsukkernormen hos kvinner svinge. Økte glykemiske nivåer indikerer ikke alltid patologi, siden sukkernivået endrer seg under menstruasjon og under graviditet. Analysen gjort på dette tidspunktet vil være upålitelig. Etter 50 år har kvinner sterke hormonelle forandringer og forstyrrelser i prosessene med karbohydratnedbrytning assosiert med overgangsalder i kroppen. Fra denne alderen bør sukker kontrolleres regelmessig, siden risikoen for å utvikle diabetes er betydelig økt..

Blodsukker hos menn

Det normale glykemiske nivået hos en sunn mann anses å være 3,3-5,6 mmol / L. Etter måltider stiger sukkernivået: bukspyttkjertelen starter den aktive produksjonen av insulin, noe som øker permeabiliteten av sukker til celler med omtrent 20-50 ganger, utløser proteinsyntese, metabolske prosesser og muskelvekst. Blodsukker synker etter alvorlig fysisk anstrengelse: en sliten kropp i noen tid (til den er fullstendig gjenopprettet) er sårbar for de negative effektene av rus og infeksjoner.

Brudd på glukosenormer påvirker den mannlige kroppen mer tydelig enn den kvinnelige. En pasient med diabetes er mer sannsynlig å falle i en diabetisk koma. Årsaken til menns "sukkeravhengighet" er det større behovet for muskelvev for næringsstoffer. I gjennomsnitt bruker en mann 15-20% mer energi på fysiske handlinger enn en kvinne, på grunn av overvekt av muskelvev i kroppen..

Hvordan bestemme blodsukker

For å bestemme konsentrasjonen av glukose i blodet gjennom laboratoriediagnostiske metoder og elektroniske testsystemer, brukes forskjellige analyser. For eksempel:

  1. Kapillærblodprøve. Prøve tatt fra fingeren.
  2. Venøs blodprøve. Pasienter donerer biofluid fra en blodåre, hvoretter prøven sentrifugeres og mengden HbA1C hemoglobin bestemmes.
  3. Selvanalyse ved bruk av en elektronisk blodsukkermåler. For å gjøre dette, lag en liten punktering av fingeren ved hjelp av en bærbar enhet og påfør materialet på teststrimmelen.
  4. Oral glukosetoleransetest. Hjelper med å identifisere konsentrasjonen av sukker på tom mage og etter å ha tatt karbohydrater.
  5. Glykemisk profil. En analyse blir utført 4 ganger om dagen for å evaluere riktig og effektiviteten av sukkersenkende tiltak ved høye glykemiske nivåer.

Tegn på høyt sukker

Det er viktig å bestemme avviket fra normen i tide for å unngå utvikling av diabetes mellitus - en uhelbredelig sykdom i det endokrine systemet. Følgende symptomer skal varsle en person:

  • en følelse av tørr munn;
  • tretthet, svakhet;
  • økt immunitet med vekttap;
  • kløe i lysken, kjønnsorganer;
  • rik, veldig hyppig vannlating, natteturer til toalettet;
  • koker, pustler og andre hudlesjoner som ikke leges godt;
  • nedsatt immunitet, ytelse, hyppige forkjølelser, allergiske reaksjoner;
  • synshemming, spesielt i alderdommen.

En indikasjon for en generell blodprøve og andre diagnostiske prosedyrer vil være til og med en eller flere, og ikke nødvendigvis alle de listede symptomene. Normen for blodsukkernivå er individuell for hver pasient, derfor er den etablert av en spesialist. Legen vil fortelle deg hva du skal gjøre hvis indikatoren økes, og velge riktig behandling for påvisning av diabetes.

Menneskelig blodsukker

Periodisk kontroll av normalt blodsukker er nødvendig for å kunne oppdage en rekke alvorlige sykdommer i tide. Studien gjennomføres på flere måter, som hver har individuelle indikasjoner. Fastende blodsukker bestemmes av:

  • forebyggende undersøkelser;
  • tilstedeværelsen av symptomer på hyperglykemi (hyppig vannlating, tørst, tretthet, mottakelighet for infeksjoner, etc.);
  • overvekt eller patologier i leveren, skjoldbruskkjertelen, hypofysen, binyresvulster;
  • mistenkt svangerskapsdiabetes hos kvinner ved 24-28 ukers svangerskap;
  • tilstedeværelsen av symptomer på hypoglykemi (økt appetitt, svette, svakhet, uklar bevissthet);
  • behovet for å overvåke pasientens tilstand (med diabetes eller en pre-smertefull tilstand).

I fastende kapillærblod

I følge WHO er blodsukkernormer etablert når du tar en fingerprøve på tom mage eller fullblod fra en blodåre. Hos en sunn person har de følgende grenser angitt i tabellen:

Glukose i en blodprøve: normalt innhold og årsaker til økning og reduksjon

Menneskekroppen trenger energi, med reservene etterfylt med mat. Produktene inneholder komplekse karbohydrater, som en gang i fordøyelseskanalen brytes ned til enkle monosakkarider - galaktose, fruktose og glukose. Som et resultat av etterfølgende metabolske reaksjoner, er det bare glukose som blir absorbert i blodet av tynntarmen. Et tilstrekkelig nivå av stoffet gir kroppen "drivstoff" med 60%.

Hva er blodsukker

Glukose tar aktiv del i cellulær respirasjon, sikrer stabil funksjon av hjernen og alle andre indre organer. Normalt nøytraliseres overflødig sukker av insulin, som produseres av bukspyttkjertelen. Men hos pasienter med diabetes forstyrres hormonproduksjonen. Med opphopning av glukose sies det at en person har økt sukker.

Normalt overflødig sukker nøytraliseres av insulin

Innen medisin gis en hovedrolle til kontrollen av blodsukker. Tross alt fører en økning eller reduksjon i indikatoren til alvorlige helsemessige konsekvenser..

Hvilke analyser blir brukt for å bestemme?

Det er flere måter å finne ut sukkerkonsentrasjonen på:

  • ved å bruke en blodprøve som blir gitt på tom mage etter 8–9 timers fullstendig faste eller 2 timer etter å ha spist. Resultatene må indikere tidspunktet for inntaket, siden glukosenivået varierer gjennom dagen;
  • gjennom en oral glukosetoleransetest foreskrevet for mistenkt diabetes. Tre dager må du holde deg til et karbohydratdiett. Først tar de blod på tom mage, deretter ber de pasienten om å ta 75 g glukose (for barn - 1,75 g / kg vekt), oppløses i te eller vann. Etter 1 og 2 timer tas blodet igjen. Ved nedsatt toleranse økes risikoen for diabetes, så det er nødvendig å gjennomgå undersøkelser hver sjette måned;
  • gjennom en studie på glykert hemoglobin - lar deg identifisere nivået av glukosefluktuasjoner over en lang periode - opptil 3 måneder. Dette er ikke bare nødvendig for diagnostisering av diabetes, men også for å studere dynamikken, samt for å evaluere effektiviteten av terapi. Det anbefales å ta en blodprøve på tom mage, selv om verken spise, fysisk aktivitet eller andre faktorer påvirker resultatet;
  • ved hjelp av indikatorprøver - diagnostiske strimler dynket i kjemiske reagenser (for selvovervåking). De kan kjøpes på et hvilket som helst apotek. En dråpe kapillærblod fra en finger eller øreflipp plasseres på indikatoren, og deretter observeres en endring i fargen. En spesiell skala for å sammenligne nyanser er inkludert..

Du kan gjøre dette med en glukometer. Det er diagnostiske tester for overvåking av glukose i urinen, designet for personer som ikke uavhengig kan utføre en blodprøve.

Nøyaktigheten av resultatene påvirkes av inntak av mat og drikke, tid på døgnet, fysisk aktivitet og passivitet, emosjonell tilstand og tilstedeværelsen av endokrine sykdommer. For å sikre påliteligheten av dataene, må du forberede deg på forhånd:

  • I 8 timer må du ikke spise eller drikke noe (unntatt vann);
  • minst en dag ikke drikker alkohol;
  • ikke puss tennene om morgenen, ikke tygg tyggis;
  • ikke ta medisiner.
    Hvis det er et kontinuerlig behov for medisiner, må du informere legen din..

Innholdsstandarder

Når du tolker resultatene, bruk begrepene:

  • normoglykemi - normalt glukosenivå;
  • hyperglykemi - økt innhold (mer enn 5,5 mmol / l på tom mage);
  • hypoglykemi - en reduksjon i mengden (mindre enn 3,3 mmol / l på tom mage).

Normen for glukose er 3,3–5,5 mmol / l blod

Tabell over blodsukkerindikatorer

Pasientkategori / type testvæskeHel kapillærblodHelt venøst ​​blod
På tom mage (mmol / l)2 timer etter glukoseinntak (mmol / L)På tom mage (mmol / l)2 timer etter glukoseinntak (mmol / L)
Kvinner og menn under 60 år03.04 til 05.05Under 7.803.03 til 05.05Mindre enn 6,7
nyfødte02.05 til 04.04-02.08 til 04.04-
Barn fra 6 uker til 14 år03.02 til 05.04-03.03 til 05.06-
Seniorer etter 60 år04.01 til 06.02-04.06 til 06.04-
Under graviditet03.03 til 05.03-4,0 til 6,1-
SvangerskapsdiabetesMer enn 6,1Mer enn 7,8Over 6.1Over 7.8
Glukosetoleranse lidelse (prediabetes)05.06 til 06.0107.08 til 11.01Mindre enn 6,16,7 til 10
diabetesOver 6.1Mer enn 11,1Mer enn 6,1Mer enn 10,0

Symptomer og årsaker til økt glukose

En økning i sukker er et resultat av mangel eller overskudd av et av de viktige hormonene. Den farligste grunnen til dette er diabetes. Glukose bygger seg opp i blodet, da det ikke kan komme inn i andre celler på grunn av nedsatt insulinutgivelse. Hos diabetikere av type 2 produserer bukspyttkjertelen et overskudd av hormonet, men det er ineffektivt. Hos personer med diabetes type 1 slutter insulin å produsere helt, derfor er det nødvendig med ekstern administrering.

Under graviditet kan hormonelle forandringer i en kvinnes kropp også føre til hyperglykemi. Diagnostisert svangerskapsdiabetes.

I 30% av tilfellene hos kvinner som har fått diagnosen svangerskapsdiabetes, utvikles patologi av type 2 etter fødsel.

En av de farligste årsakene til høyt blodsukker er diabetes.

Symptomer på diabetes er:

  • intens konstant tørst;
  • økt vannlating og urinproduksjon;
  • nedsatt immunitet og utvikling av kjønnsinfeksjoner;
  • inflammatoriske prosesser av integumentet (furunkulose, kviser);
  • vekttap eller vektøkning;
  • tretthet, svakhet;
  • kløe i huden og slimhinnene;
  • langsom sårheling.

Hyperglykemi kan være et tegn på:

  • hjerteinfarkt;
  • hjerneblødninger;
  • lidelser i endokrine systemer;
  • svulster i bukspyttkjertelen;
  • nyre- eller leversykdom;
  • akutt pankreatitt.

Tegn på diabetes - video

Symptomer og årsaker til lav hastighet

Hypoglykemi utvikles hvis blodsukkernivået er under 3,3 mmol / L. Hjernen lider av dette og frigjør adrenalin, noe som fører til utseendet av slike symptomer:

  • sult;
  • forstyrrelse i hjerterytme;
  • overdreven svette;
  • ufrivillige muskelsammentrekninger;
  • Angst
  • hodepine;
  • hemninger;
  • forvirring av bevissthet;
  • kramper.

Hos mennesker med diabetes fører en overdose insulin ofte til hypoglykemi. Dette skjer hvis matinntaket ble savnet etter injeksjonen, samt etter overdreven fysisk aktivitet.

Hypoglykemi diagnostiseres hvis glukose er lavere enn 3,3 mmol / L.

Når en person har Addisons endokrine sykdom, skyldes glukosemangel på mangel på kortisol, som ikke er produsert av binyrene. Tilstanden oppstår:

  • med nyresvikt (skrumplever, hepatitt, kreft);
  • hos mennesker med alkoholisme;
  • etter rus med giftige stoffer;
  • med nervøse sykdommer.

Hypoglykemi observeres ofte hos nyfødte, spesielt hos premature babyer.

Hva er fulle av et avvik fra normen?

Noen kroppsvev er i stand til å syntetisere glukose (når det er mangel på det) fra andre stoffer, for eksempel fra proteiner, fett. Dette skjer etter langvarig faste. Hjernen er imidlertid ikke i stand til å kunstig syntetisere glukose. Dens funksjon avhenger helt av stoffet som kommer fra blodet. Minimumsinnholdet av glukose for å opprettholde kroppens helse er 3,0 mmol / l.

Med et overskuddsnivå av stoffet begynner vann å strømme inn i blodet fra vevene, noe som fører til dehydrering - dehydrering. Nyrene fjerner raskt overflødig væske i urinen sammen med sukker. Kroppen mangler energien som er nødvendig for livet.

Hvordan returnere sukker til det normale?

Du kan normalisere indikatoren på følgende måter:

    bruker produkter. Det er nødvendig å begrense bruken av enkle karbohydrater (sukker, søtsaker), og erstatte dem med komplekse (korn). Kontroller kaloriinnholdet i maten, ekskluder stekt, fettete, røkt. Nyttig havfisk, magert storfekjøtt, kli, bokhvete. Reduserer fibersukker (grønnsaker) betydelig;

Siofor øker insulinfølsomheten

Mat å unngå fra kostholdet - Galleri

Forebygging

Forebygging av svingninger i blodsukker er å opprettholde en sunn livsstil. Disse inkluderer:

  • et kosthold med en optimal balanse av proteiner, fett og karbohydrater;
  • fysisk aktivitet;
  • minimering av stress;
  • utelukkelse av dårlige vaner;
  • opprettholde normal vekt og kolesterol.

Det er viktig å kontrollere glukose for å forhindre. Dette gjelder først og fremst gravide (spesielt etter fylte 30 år, med stor fosterstørrelse), eldre og pasienter med kroniske patologier i bukspyttkjertelen, leveren og nyrene og overvekt. Dette vil hjelpe i tide å merke brudd og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner, inkludert diabetes type 2..

En økning eller reduksjon i glukose indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av sykdommer. Ytterligere studier bør utføres for å bekrefte diagnosen. Forhold deg imidlertid ikke til en indikator som går ut over normen, med omsorgssvikt. Tross alt er funksjonen til hele organismen avhengig av den.

Blod for sukker: normal, diabetes og prediabetes. Dekryptering av analyser

Kosthold for diabetes. Hvilke tester du skal ta med diabetes

Anton Rodionov kardiolog, kandidat i medisinsk vitenskap, førsteamanuensis ved institutt for fakulteterapi nr. 1 ved Det første Sechenov Moskva statsmedisinske universitet

Glukose, sukker, diabetes. Det er ingen mennesker i naturen som ikke kjenner disse ordene. Alle er redde for diabetes, så en blodprøve for sukker blir som regel ofte og villig gitt. Dr. Anton Rodionov defekterer blodprøver som brukes til å diagnostisere diabetes, hva prediabetes er og hvilken diett som skal følges for diabetes.

Faktisk, sammen med kolesterol, kan og bør blod til sukker doneres "bare i tilfelle" til og med til barn. Tror ikke at diabetes er en voksen sykdom. Hos ungdommer med overvekt oppdages diabetes mellitus type 2 ganske regelmessig - dette er betalingen per dag for å sitte ved en datamaskin med chips og Coca-Cola, for smørbrød på flukt.

Men det viktigste og mest ubehagelige er at diabetes type 2 i åpningen ikke har noen symptomer. I løpet av de første månedene, og noen ganger sykdomsårene, mens sukkernivået ikke "går av målestokk" ennå, vil pasienten verken ha tørst eller rask vannlating eller synshemming, men sykdommen begynner allerede å ødelegge vev.

Diabetes mellitus kalles to helt forskjellige sykdommer. Diabetes type 1 er en autoimmun beta-celle lesjon som krever livslang insulinerstatningsterapi.

Diabetes type 2 er en sykdom som er basert på en reduksjon i vevsfølsomhet for insulin. Oftest, når de snakker om diabetes hos voksne, mener de type 2 diabetes mellitus. Vi vil snakke om ham.

Blodprøve for sukker: normal og prediabetes

Så vi fikk en blodprøve. Det faste fastende glukosenivået er ikke høyere enn 5,6 mmol / L. Terskelverdien for diagnose av diabetes er fra 7,0 mmol / l og over. Og hva som er i mellom?

indikatorerNorm * (målverdier)Fastende hyperglykemidiabetes
Fastende glukose, mmol / L3,5-5,505.06 til 06.09≥7.0
Glukose (2 timer etter karbohydratbelastning), mmol / l30%, krem, rømme, majones, nøtter, frø;
  • sukker, samt sukkervarer, søtsaker, sjokolade, syltetøy, syltetøy, honning, søte drikker, is;
  • alkohol.
  • Og noen få enkle regler som vil være nyttige for de som har høye glukosenivåer:

    • Spis rå grønnsaker og frukt; tilsetning til salatolje og rømme øker kaloriinnholdet.
    • Velg mat som er lite i fett. Dette gjelder yoghurt, ost, cottage cheese..
    • Forsøk å ikke steke mat, men koke, bake eller lapskaus. Slike behandlingsmetoder krever mindre olje, noe som betyr at kaloriinnholdet vil være lavere.
    • "Hvis du vil spise, spis et eple. Hvis du ikke vil ha et eple, vil du ikke spise." Unngå snacking med smørbrød, chips, nøtter osv..

    Diabetes mellitus: hvilke tester du skal ta

    La oss komme tilbake til analysen. Blodsukker med en dobbel måling> 7,0 mmol / L er allerede diabetes. I denne situasjonen er hovedfeilen et forsøk på å leges uten medisiner og "gå på diett".

    Nei, kjære venner, hvis diagnosen er etablert, bør medisinering foreskrives umiddelbart. Som regel starter de med samme metformin, og deretter legges medikamenter fra andre grupper til. Medikamentell behandling av diabetes utelukker selvfølgelig ikke behovet for å gå ned i vekt og gå gjennom kostholdet ditt.

    Hvis du minst en gang har oppdaget en økning i glukose, må du huske å kjøpe et glukometer og måle sukker hjemme, slik at du kan diagnostisere diabetes tidligere.

    Forstyrrelser i karbohydratmetabolismen er veldig ofte ledsaget av en økning i kolesterol og triglyserider (og forresten arteriell hypertensjon), så hvis diabetes eller til og med prediabetes oppdages, må du huske å gjøre en blodprøve for lipidspekteret og kontrollere blodtrykket.

    Glukose i blodet endrer seg hvert minutt, dette er en ganske ustabil indikator, men glykert hemoglobin (noen ganger merket "glykosylert hemoglobin" eller HbA1C på laboratorieemnet) er en indikator på langsiktig kompensasjon for karbohydratmetabolisme.

    Som du vet, skader et overskudd av glukose i kroppen nesten alle organer og vev, spesielt sirkulasjons- og nervesystemet, men det omgår ikke blodceller. Så glykert hemoglobin (det er uttrykt i prosent) - dette oversettes til russisk som andelen "kandiserte røde blodlegemer".

    Jo høyere indikator, jo verre. Hos en frisk person skal andelen glykert hemoglobin ikke overstige 6,5%, hos pasienter med diabetes mellitus som får behandling, beregnes denne målverdien individuelt, men ligger alltid i området 6,5 til 7,5%, og når du planlegger graviditet under graviditet er kravene til denne indikatoren enda strengere: den skal ikke overstige 6,0%.

    Med diabetes lider ofte nyrene, derfor er laboratorieovervåking av nyrenes tilstand veldig viktig for diabetikere. Dette er en urinalyse for mikroalbuminuri.

    Når nyrefilteret er skadet, begynner glukose, protein og andre stoffer som normalt ikke passerer gjennom filteret å komme inn i urinen. Så mikroalbumin (lite albumin) er det laveste molekylvektproteinet som først blir oppdaget i urin. De med diabetes bør ha en urinalyse for mikroalbuminuri hvert halvår..

    Jeg ble overrasket over at jeg nylig fikk vite at noen andre steder bestemte diabetikere sukker i urinen. Dette er ikke nødvendig. Det har lenge vært kjent at nyreterskelen for glukose i urin er veldig individuell og det er helt umulig å fokusere på det. I det 21. århundre er det bare blodprøver for glukose og glykert hemoglobin som brukes til å diagnostisere og evaluere diabeteskompensasjon..

    For medisinske spørsmål, må du først konsultere legen din.

    Blodsukker

    Mengden sukker i blodet bestemmer kvaliteten på kroppen. Etter å ha inntatt sukker og karbohydrater, gjør kroppen dem til glukose, en komponent som er den viktigste og mest universelle energikilden. Slik energi er nødvendig for menneskekroppen for å sikre normal oppfyllelse av forskjellige funksjoner fra arbeidet med nevroner til prosesser som skjer på cellenivå. Senking, og enda mer, en økning i blodsukkeret provoserer utseendet til ubehagelige symptomer. Systematisk forhøyet blodsukker gir diabetes.

    Hva er sukker nivået?

    Blodsukkeret beregnes i mmol per liter, sjeldnere i milligram per desiliter. Normen for blodsukker for en sunn person er 3,6-5,8 mmol / L. For hver pasient er den endelige indikatoren individuell, i tillegg varierer verdien avhengig av måltidet, spesielt søtt og høyt i enkle karbohydrater. Naturlig sett anses slike forandringer ikke som patologiske og er kortsiktige.

    Hvordan kroppen regulerer sukkernivået

    Det er viktig at sukkernivået er innenfor normalområdet. Ikke tillat en sterk nedgang eller sterk økning av glukose i blodet, konsekvensene kan være alvorlige og farlige for pasientens liv og helse - tap av bevissthet opp til koma, diabetes.

    Prinsipper for kroppskontroll av sukkernivåer:

    SukkernivåEffekt på bukspyttkjertelenEffekt på leverenEffekt på glukose
    HøyBukspyttkjertelen får et signal for sekresjon av hormonet insulinLeveren behandler overflødig glukose i hormonet glukagonSukkernivået synker
    VanligEtter å ha spist, blir glukose transportert med blodomløpet og signaliserer bukspyttkjertelen til å produsere hormonet insulinLeveren er i ro, den produserer ikke noe, fordi sukkernivået er normalt.Sukkernivået er normalt
    LavLav glukose signaliserer bukspyttkjertelen om å stoppe insulinutskillelsen før det trengs igjen. Samtidig skjer glukagonproduksjon i bukspyttkjertelenLeveren slutter å bearbeide overflødig glukose til glukagon, da den produseres i sin rene form av bukspyttkjertelenSukkernivået stiger

    For å opprettholde en normal glukosekonsentrasjon, utskiller bukspyttkjertelen to hormoner - insulin og glukagon eller polypeptidhormon.

    Insulin

    Insulin er et hormon produsert av bukspyttkjertelceller, og frigjør det som respons på glukose. Insulin er nødvendig for de fleste celler i menneskekroppen, inkludert muskelceller, leverceller, fettceller. Et hormon er et protein som består av 51 forskjellige aminosyrer.

    Insulin utfører følgende funksjoner:

    • forteller musklene og cellene i leveren et signal som kaller å akkumulere (akkumulere) omdannet glukose i form av glykogen;
    • hjelper fettceller med å produsere fett ved å konvertere fettsyrer og glyserol;
    • gir et signal til nyrene og leveren om å stoppe utskillelsen av egen glukose gjennom en metabolsk prosess - glukoneogenese;
    • stimulerer muskelceller og leverceller til å skille ut protein fra aminosyrer.

    Hovedformålet med insulin er å hjelpe kroppen med å absorbere næringsstoffer etter et måltid, noe som reduserer nivået av sukker i blodet, fettstoffet og aminosyrene..

    glukagon

    Glucagon er et protein som alfaceller produserer. Glukagon har en effekt på blodsukkeret som er det motsatte av insulin. Når konsentrasjonen av glukose i blodet synker, gir hormonet signal til muskelceller og leverceller om å aktivere glukose som glykogen ved glykogenolyse. Glukagon stimulerer nyrene og leveren til å skille ut sin egen glukose.

    Som et resultat tar hormonet glukose glukose fra flere organer og opprettholder det på et tilstrekkelig nivå. Hvis dette ikke skjer, synker blodsukkeret under normale nivåer..

    diabetes

    Noen ganger fungerer funksjonsfeil i kroppen under påvirkning av eksterne eller interne skadelige faktorer, som forstyrrelsene primært angår den metabolske prosessen. På grunn av slike brudd slutter bukspyttkjertelen å produsere hormonet insulin tilstrekkelig, kroppens celler reagerer feil på det, og til slutt stiger blodsukkernivået. Denne metabolske forstyrrelsen kalles diabetes.

    Blodsukkernorm: tabell for sunne og diabetespasienter

    Sukkerstandardene hos barn og voksne varierer, hos kvinner og menn er de praktisk talt ikke forskjellige. Verdien av konsentrasjonen av glukose i blodet påvirkes av om en person gjør testen på tom mage eller etter å ha spist.

    Hos voksne

    Den tillatte normen for blodsukker hos kvinner er 3,5-5,8 mmol / l (det samme er tilfelle for sterkere kjønn). Disse verdiene er typiske for analyse utført om morgenen på tom mage. Tallene som vises er riktige for å ta blod fra en finger. Analyse fra en blodåre antyder normale verdier fra 3,7 til 6,1 mmol / L. En økning i indikatorene til 6,9 - fra en blodåre og til 6 - fra en finger indikerer en tilstand som kalles prediabetes. Prediabetes er en tilstand med nedsatt glukosetoleranse og nedsatt glykemi. Med blodsukkernivået større enn 6,1 - fra fingeren og 7 - fra venen, får pasienten diagnosen diabetes mellitus.

    I noen tilfeller bør en blodprøve tas umiddelbart, og det er høyst sannsynlig at pasienten allerede har spist mat. I dette tilfellet vil normene for blodsukker hos voksne variere fra 4 til 7,8 mmol / L. Å flytte fra normen opp eller ned krever ytterligere analyse.

    Hos barn

    Hos barn varierer blodsukkeret avhengig av babyenes alder. Hos nyfødte varierer normale verdier fra 2,8 til 4,4 mmol / L. For barn i alderen 1-5 år anses indikatorer fra 3,3 til 5,0 mmol / liter som normale. Normen for blodsukker hos barn over fem år er identisk med voksne indikatorer. Indikatorer på over 6,1 mmol / liter indikerer diabetes.

    I gravid

    Med begynnelsen av graviditeten finner kroppen nye måter å jobbe på, til å begynne med er det vanskelig å tilpasse seg nye reaksjoner, ofte oppstår feil, som et resultat av at resultatene fra mange analyser og tester avviker fra normen. Blodsukkernivået skiller seg fra normale verdier for en voksen. Blodsukkernivået for kvinner som venter på utseendet til et barn, er i området 3,8 til 5,8 mmol / liter. Etter mottak av en høyere verdi foreskrives kvinnen ytterligere tester.

    Noen ganger under graviditet oppstår en tilstand av svangerskapsdiabetes. Denne patologiske prosessen skjer i andre halvdel av svangerskapet, etter at utseendet til barnet passerer uavhengig. Imidlertid, hvis det er visse risikofaktorer etter å ha fått en baby, kan svangerskapsdiabetes bli til sukker. For å forhindre utvikling av en alvorlig sykdom, er det nødvendig å ta blodprøver for sukker, følg legens anbefalinger.

    Blodsukkertabeller

    Nedenfor er sammendragstabeller med informasjon om konsentrasjonen av sukker i blodet, dens betydning for menneskers helse.

    Merk! Informasjonen som presenteres gir ikke 100% nøyaktighet, siden hver pasient er individuell.

    Blodsukker - tabell:

    Pasientkategorinorm
    Voksne3,5-5,5 mmol / liter
    Nyfødte babyer2,8-4,4 mmol / liter
    Barn i alderen 1 til 5 år3,3-5,0 mmol / liter
    Barn over 5 år3,5-5,5 mmol / liter
    Gravide kvinner3,8-5,8 mmol / liter

    Normen for blodsukker og avvik fra det med en kort beskrivelse:

    BlodsukkerHovedsiden
    Mindre enn 3,9 mmol / liter når det testes på tom mageFaller tilbake til det normale, men regnes som lavt.
    3,9 til 5,5 mmol / liter med en analyse utført på tom mageGlukose for voksne
    5,6 til 6,9 mmol / liter for fasteanalyseØkt sukker, mer enn 6 mmol / liter - prediabetes
    7 mmol / liter eller mer, avlesninger basert på 2 eller flere testerdiabetes
    3,9 til 6,2 mmol / liter for analyse etter måltidNormalt sukker
    Mindre enn 3,9 mmol / liter, testavlesninger etter måltiderHypoglykemi, det innledende stadiet
    2,8 mmol / liter for fastehypoglykemi
    Mindre enn 2,8 mmol / literInsulinsjokk
    Fra 8 til 11 mmol / liter med testen utført etter måltiderEn tilstand nær utvikling av diabetes
    Mer enn 11 mmol / liter i analysen utført etter måltiderdiabetes

    Verdiene for blodsukker er en relativ helserisiko. Verdiene er gitt i mmol / liter, mg / dl, så vel som for HbA1c-testen..

    BlodsukkerHbA1c TestMmol / literMilligram / desiliter
    LavMindre enn 4Mindre enn 65Mindre enn 3,6
    Optimal normal04.01 til 04.0965-9703.08 til 05.04
    God grense5 til 5,9101-13305.06 til 07.04
    Det er en helserisiko6 til 6,9137-16907.06 til 09.04
    Farlig høyt blodsukker7 til 7,9172-20509.06 til 11.04
    Mulige komplikasjoner8 til 8,9208-24011,6 til 13,4
    Dødelig farligFra 9 og mer244-261Fra 13.6 og mer

    Tegn på en økning i sukker

    Når et blodsukker stiger hos en sunn person, føler han ubehagelige symptomer, som et resultat av utviklingen av diabetes mellitus, kliniske symptomer forsterkes, og andre sykdommer kan oppstå på bakgrunn av sykdommen. Hvis du ikke oppsøker lege ved de første tegnene på metabolske forstyrrelser, kan du hoppe over begynnelsen av sykdommen, i hvilket tilfelle vil det være umulig å kurere diabetes, siden du med denne sykdommen bare kan opprettholde en normal tilstand.

    Viktig! Det viktigste tegnet på høyt blodsukker er en følelse av tørst. Pasienten er konstant tørst, nyrene hans jobber mer aktivt for å filtrere ut overflødig sukker, mens de tar fuktighet fra vev og celler, så det er en følelse av tørst.

    Andre tegn på høyt sukker:

    • hyppig trang til toalettet, utgangen av et økt væskevolum, som skyldes mer aktiv nyrefunksjon;
    • tørr munnslimhinne;
    • kløe i huden;
    • kløe i slimhinnene, mest uttalt i de intime organene;
    • svimmelhet;
    • generell svakhet i kroppen, økt tretthet.

    Symptomer på høyt blodsukker er ikke alltid uttalt. Noen ganger kan sykdommen utvikle seg implisitt, et slikt latent forløp av patologi er mye farligere enn alternativet med et uttalt klinisk bilde. Påvisning av diabetes mellitus blir en fullstendig overraskelse for pasienter; på dette tidspunktet kan det observeres betydelige orgelfeil i kroppen.

    Diabetes mellitus må kontinuerlig vedlikeholdes og regelmessig testes for glukosekonsentrasjon eller bruk et blodsukkermåler hjemme. I mangel av konstant behandling forverres synet hos pasienter, i avanserte tilfeller kan prosessen med netthinneavløsning provosere full blindhet. Høyt blodsukker er en av hovedårsakene til hjerteinfarkt og hjerneslag, nyresvikt, benkene i lemmene. Kontinuerlig overvåking av glukosekonsentrasjon er hovedhendelsen i behandlingen av sykdommen.

    Hvis symptomer oppdages, kan du ikke ty til selvmedisinering, egenbehandling uten en nøyaktig diagnose, kunnskap om individuelle faktorer, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer kan forverre pasientens generelle tilstand betydelig. Behandling av diabetes er strengt under tilsyn av en lege.

    Glukosesenkende tiltak

    Nå vet du hva blodsukkeret er for en voksen. Hos en sunn pasient varierer denne verdien fra 3,6 til 5,5 mmol / liter, indikatoren med en verdi fra 6,1 til 6,9 mmol liter regnes som prediabetes. Forhøyet blodsukker betyr imidlertid ikke at pasienten vil ha diabetes, men dette er en anledning til å konsumere mat av høy kvalitet og å bli avhengig av sport.

    Hva du skal gjøre for å senke blodsukkeret:

    • å kontrollere den optimale vekten, hvis det er ekstra kilo, gå ned i vekt, men ikke ved hjelp av utmattende dietter, men ved hjelp av fysisk aktivitet og god ernæring - ingen fett og raske karbohydrater;
    • balansere kostholdet, fyll på menyen med friske grønnsaker og frukt, bortsett fra poteter, bananer og druer, produkter med høyt fiberinnhold, utelukk fet og stekt mat, bakeri og sukkervarer, alkohol, kaffe;
    • observere regimene for aktivitet og hvile, 8 timer om dagen - minste søvnvarighet, anbefales det å gå til sengs og stå opp samtidig;
    • utføre fysiske øvelser hver dag, finn din favorittidrett, hvis det ikke er tid til fullidrett, bevilg minst tretti minutter om dagen til morgenøvelser, det er veldig nyttig å gå i frisk luft;
    • å nekte fra dårlige vaner.

    Viktig! Du kan ikke sulte, sitte på utmattende dietter, mono-dietter. Slik ernæring vil provosere en enda større metabolsk forstyrrelse og vil bli en ytterligere risikofaktor for dannelse av en uskilelig sykdom med mange komplikasjoner.

    Hvordan måle sukker

    Pasienter med høyt blodsukker og spesielt pasienter med diabetes mellitus må måle glukosekonsentrasjon hver dag, helst på tom mage og etter å ha spist. Dette betyr imidlertid ikke at pasienter trenger å gå til sykehuset daglig for analyse. Tester kan gjøres hjemme ved hjelp av en spesiell enhet - et glucometer. Glukometeret er en liten enhet for å måle blodsukkernivået, teststrimler er festet til enheten.

    For å måle teststrimmelen bruker du en liten mengde blod fra fingeren, og plasser deretter strimmelen inne i enheten. I løpet av 5-30 sekunder vil måleren bestemme indikatoren og vise resultatet av analysen.

    Det er best å ta blod fra fingeren, etter å ha gjort en punktering med en spesiell lanset. Under inngrepet må stikkstedet tørkes med medisinsk alkohol for å forhindre infeksjon.

    Hvilken måler skal du velge? Det er et stort antall modeller av slike enheter, modeller er forskjellige i størrelse og form. For å velge den mest passende enheten for å måle blodsukkernivået, må du først konsultere legen din og angi fordelene ved en bestemt modell i forhold til andre.

    Selv om hjemmetester ikke egner seg for forskrivning av behandling og ikke vil være gyldige i tilfelle en foreslått operasjon, spiller de en viktig rolle i å overvåke helsen din på daglig basis. I dette tilfellet vil pasienten vite nøyaktig når han skal gjøre de nødvendige tiltak for å redusere blodsukkeret, og når, tvert imot, drikke søt te hvis sukkeret faller kraftig.

    Hvem trenger sukker kontroll

    Analyse av glukosekonsentrasjon i utgangspunktet er nødvendig for pasienter som lider av diabetes. Ikke mindre viktig er analysen for personer i en tilstand av prediabetes, med riktig behandling og forebygging av overgangen av prediabetes til diabetes, er det mulig å unngå.

    Personer hvis nære slektninger er syke med diabetes, må gjennomgå en årlig undersøkelse. Dessuten anbefales det hvert år å ta tester for personer som lider av overvekt. Andre pasienter over 40 år bør ta en blodprøve for glukose en gang hvert tredje år.

    Hvor ofte skal man gi en analyse til gravide? Hyppigheten av testen for konsentrasjon av glukose i blodet for gravide er foreskrevet av den behandlende legen. Det er best hvis en kvinne som venter på fødselen til et barn vil bli testet for sukker en gang i måneden, så vel som under andre blodprøver med en ekstra glukosetest.