UIA-analyse av urin - hva er det?

Urinprøver lar deg sjekke et bredt spekter av data - til tross for at nye metoder kommer, inntar de et hederlig sted blant de mest informative laboratorietestene. De er spesielt verdifulle når du arbeider med pasienter som er mistenkt for nyreskade av forskjellige etiologier (for eksempel med nefritis, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, autoimmune inflammatoriske prosesser).

Å dechiffrere konseptet

Mikroalbuminuri, forkortet UIA, er utskillelse, det vil si utskillelse i urinen til en spesiell fraksjon av det totale proteinalbuminet. Det finnes i blodserum og skilles normalt ut fra kroppen gjennom nyrene bare i en liten mengde.

UIA er en type proteinuri - overdreven utskillelse av protein i urinen. Konsentrasjonen av albumin øker med utvikling av sykdommer eller eksponering for forbigående (forbigående) faktorer. Hvis symptomet vedvarer i lang tid, tømmer det kroppen, og medisinsk inngrep er nødvendig..

Mulige årsaker

Utviklingen av mikroalbuminuri anses som et ugunstig tegn som indikerer en gradvis skade på nyrene. Samtidig er det en tidlig markør for skade på disse organene ved forskjellige sykdommer; hvis det oppdages på en rettidig måte, er sjansene for terapiens effektivitet høye.

fysiologisk

Selv om mikroalbumin normalt skilles ut i en ubetydelig mengde, kan nivået i urinen øke selv hos en sunn person. I hvilke situasjoner skjer dette? Den første og mest sannsynlige årsaken er et proteinrikt kosthold..

Også blant fysiologiske situasjoner er:

  1. Mangel på væske eller dets økte tap, dvs. dehydrering (for eksempel med utskillelse av svettekjertler på en varm dag).
  2. Emosjonell angst, stressende situasjon.
  3. Trening med høy intensitet.

Hver for seg er det verdt å merke seg introduksjonen av proteinkomponenter utenfra - for eksempel hvis urin for analyse ble samlet i en forurenset ikke-steril beholder eller pasienten ignorerte hygienekravene før oppsamling av materiale, og blod, slim og sæd kom i beholderen.

Flyktig

Dette er stater som vedvarer i en begrenset periode. Så snart den provoserende faktoren slutter å virke, forsvinner også symptomet på mikroalbuminuri. Så listen over potensielle triggere inkluderer:

  • feber (av hvilken som helst opprinnelse, ofte med smittsomme sykdommer);
  • hypotermi;
  • dehydrering, det vil si dehydrering av patologisk art - med oppkast, diaré, heteslag;
  • inflammatoriske foci i urinveiene under nivået av nyrene;
  • bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Nivået av albumin som frigjøres fra kroppen kan øke med en rekke skader - inkludert skade på korsryggen, magen. Forbrenninger kan provosere en økning.

patologisk

Dette er vedvarende uheldige forhold assosiert med direkte eller indirekte skade på de såkalte "proteinfiltrene" - nyrene eller en spesiell struktur kalt "endotel" som fôrer den indre overflaten av karene. Forekomsten av mikroalbuminuri er karakteristisk for følgende patologier:

  1. glomerulonefritt.
  2. Autoimmun nyreskade.
  3. Arteriell hypertensjon.
  4. Diabetes mellitus med utvikling av nefropati.
  5. Kongestiv hjertesvikt.
  6. åreforkalkning.

Det er bevist at utseendet til mikroalbuminuri kan observeres under avvisning av en transplantert nyre, rus med medikamenter eller giftstoffer, samt i nærvær av en tumorprosess hos en pasient.

Når anbefales analyse?

Sjekk for mikroalbuminuri hvis:

  • diagnostikk av nyresykdommer av enhver genese;
  • bevist tilstedeværelsen av diabetes;
  • pasienten har tegn på patologier i det kardiovaskulære systemet;
  • autoimmune prosesser påvist (f.eks. systemisk lupus erythematosus).

Laboratorietesting lar deg:

  1. Foreta en tidlig diagnose av nyreskade ved hypertensjon, diabetes mellitus og andre potensielt betydelige patologier.
  2. Vurdere pasientens helserisiko.
  3. Forstå om terapi er effektiv og om korreksjon er nødvendig.

Diagnostiske metoder

I motsetning til studier av totalprotein (proteinuria), kontrolleres nivået av albumin i urinen selektivt - det vil si bare hvis det er bevis. For å bestemme bruken av biomateriale samlet inn en gang (om morgenen) eller på dagtid (24 timer).

screening

Såkalte studier som er designet for å oppdage faktum at overdreven sekresjon av albumin i urinen. De tillater ikke å evaluere nivået på indikatoren og tilbyr bare et kvalitativt resultat:

Dette gjør det mulig å bestemme hvilke prøver som er i faresonen, og bruke dyrere forskningsmetoder bare for dem, og skille øyeblikkelig prøver av friske mennesker. Urinalyse for UIA utføres ved bruk av teststrimler eller spesielle absorberende tabletter. De dyppes i den innsamlede materialprøven, og hvis svaret er positivt, oppstår det en reaksjon - oftest er dette flekker i diagnosesonen.

Semi-kvantitativ

De er representert av forskjellige algoritmer for bruk av teststrimler, som skiller seg fra alternativene som allerede er beskrevet ved at de er i stand til mindre eller mer levende farging av indikatoren eller diagnosesonen avhengig av nivået av albumin.

Forskningsmetoden er immunokromatografisk. Et reagens påføres området av stripen som kommer i kontakt med prøven, som er et forberedt antistoff (merket med enzymer). De svarer bare på ønsket indikator, dvs. albumin.

Hvert sett tilbys en fargeskala for å evaluere resultatene. De bestemmes i områdene fra 0 til 100 mg / l, men samtidig bare i intervallene "10", "20", "50" eller "100" - det vil si at studien lar deg få bare gjennomsnittlige data. Det er alternativer med følsomhet fra 0 til 1000 og 2000 mg / l.

kvantitativ

Tillat å måle det nøyaktige innholdet av den ønskede proteinfraksjonen; urinanalyse ved UIA kan utføres ved bruk av tester som:

  1. Enzymimmunanalyse (ELISA).
  2. Turbidymmetric.
  3. Agar gel diffus.
  4. nefelometri.
  5. Radioimmun.

En metode for å beregne konsentrasjonen av albumin i henhold til nivået av kreatinin i urinen brukes også. For dette formålet brukes en rekke biokjemiske tester; data innhentes ved å erstatte tilgjengelige verdier i spesielle formler. Studien er vist i tilfeller der det ikke er mulig å bruke analysene som er oppført på listen (laboratorieutstyr, nivå på økonomiske kostnader).

Studieforberedelse

Hvis studien er utført i en enkelt urinprøve, må du samle materiale:

  • etter hygiene av de ytre kjønnsorganene;
  • forhindrer at fukt kommer inn i beholderen;
  • som en middels porsjon.

Tøm blæren på toalettet de første sekundene. Da må du samle prøven i en ren (helst sterilt apotek) kopp, resten av materialet er også på toalettet, det brukes ikke.

Daglig urin blir samlet på følgende måte:

  1. Den første delen om morgenen slippes ut på toalettet.
  2. Påfølgende - i en spesiell beholder.
  3. Fullfør samlingen etter en natts søvn dagen etter.
  4. Bland innholdet, hell ca 50-100 ml i en ren, tørr beholder.
  5. I tillegg til personopplysninger for pasientidentifikasjon, skriv på den etiketten den totale mengden urin per dag.
  6. Leveres til laboratoriet senest 1,5-2 timer.

Å dechiffrere resultatene

For å evaluere urinalyse for mikroalbuminuri brukes en tabell:

TolkningutvalgKonsentrasjon
Enkel servering (morgen)Daglig volum (om 24 timer)
enheter
mcg / minmgmg / l
normOpp til 20Opp til 30Opp til 20
UIA20-20030-30020-200
Macropoterium (veldig intens utskillelse) av albumin↑ 200↑ 300↑ 200

Hvis albumin / kreatinin-forholdet er beregnet, kan du snakke om UIA når det tilsvarer:

  • kvinner - 3,5-30 mg / mmol;
  • menn - 2,5-30 mg / mmol.

Det er mulig å betrakte en økning i nivået av albumin i urinen som et patologisk symptom bare i tilfeller der flere tester utføres med forskjellige tidsintervaller, og resultatet forblir uendret (bortsett fra at indikatorene øker).

Diabetisk nefropati - årsaker, symptomer, stadier, behandling, forebygging

Hva er diabetisk nefropati?

Diabetisk nefropati (sykdommen kalles også Kimmelstil-Wilson syndrom eller diabetisk glomerulosklerose) - et kompleks av lesjoner i arteriene og glomeruli i nyrene til pasienter med diabetes mellitus som et resultat av nedsatt karbohydratmetabolisme og lipidmetabolisme i vevet.

Før eller senere forekommer nefropati hos 75% av pasienter med diabetes mellitus, men som oftest rammer det pasienter med diabetes type 1 diagnostisert i puberteten.

Diabetisk nefropati er en alvorlig komplikasjon av diabetes

Årsaker til utvikling

Diabetisk nefropati utvikler seg med dårlig kompensert diabetes mellitus, konstant høyt blodtrykk og nedsatt lipidmetabolisme i kroppen. De viktigste årsakene til sykdommen er:

  • høyt blodsukker;
  • arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk);
  • opplevelse av diabetes. Jo mer erfaring, desto større er sannsynligheten for å utvikle diabetisk nefropati;
  • nedsatt lipidmetabolisme, forhøyet kolesterol i kroppen. Dette fører til dannelse av kolesterolplakk i karene, inkludert i nyrene, noe som bryter deres filtreringsevne;
  • røyking øker blodtrykket og påvirker små kar negativt, noe som direkte påvirker utviklingen av nefropati;
  • genetisk predisposisjon.

Symptomer på diabetisk nefropati

Faren for sykdommen ligger i det latente innledende forløpet. I de tidlige stadiene er diabetisk nefropati asymptomatisk, endringer kan bare påvises ved analyse og tester. Dette fører til en sen diagnose av sykdommen på senere stadier..

De kliniske symptomene på nefropati er hevelse og høyt blodtrykk. De avhenger av sykdomsstadiet og er direkte relatert til proteinnivået i urinen og den glomerulære filtreringshastigheten i nyrene.

På det stadium av mikroalbuminuri, opplever ikke pasienter noe ubehag.

På neste trinn - proteinuria hos pasienter, hevelse i ansikt og ben kan dukke opp, blodtrykket stiger. Men hvis nivået av blodtrykk ikke kontrolleres, og hevelse tydeligvis ikke manifesteres, kan det hende at pasienter heller ikke føler noe ubehag.

På det siste stadiet av sykdommen - nyresvikt, føles det heller ikke ubehag på lenge til nivået av blodslagg i blodet når høye nivåer og forårsaker symptomer på blodslagg - kløe i huden, kvalme og oppkast.

Sunn nyre og nyre påvirket av nefropati

Diagnostikk av diabetisk nefropati. UIA-analyseindikatorer

Alle pasienter med diabetes bør testes årlig for å oppdage diabetisk nefropati:

  • urinalyse for mikroalbuminuri (UIA);
  • en blodprøve for kreatinin med en beregning av den glomerulære filtreringshastigheten i nyrene;
  • albumin / kreatinin analyse.

Noen pasienter prøver å uavhengig diagnostisere tilstedeværelsen av protein i urinen ved hjelp av teststrimler, men leger anbefaler ikke dette, fordi testresultatene med denne diagnostiske metoden er ofte falske.

En mer nøyaktig analyse er å bestemme forholdet mellom protein i urin og kreatininnivå i morgendelen av urin (albumin / kreatinin-forholdsanalyse).

UIA-testindikatorer (mikroalbuminuri)

Urinanalyse for albumin (tilstedeværelse av protein i urinen)

Daglig urin

Enkel (spontan) porsjon urin

Albumin / kreatininanalyse

Enkel morgenurin

Normale blodprøveverdier for kreatinin er som følger:

Hvorfor tar de en urinalyse for mikroalbumin, og hva betyr indikatorene

Uansett årsaker til at han følte seg uvel, hvis helsetilstanden gradvis forverres, går han til sykehuset. Først av alt, må du besøke en terapeut. En allmennlege vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive henvisninger for rutinemessige undersøkelser..

I visse kliniske tilfeller kan pasienten anbefales å foreta en urinprøve av UIA. Studien er vanlig, men ikke alle vet om den. Selv om spesialister i henhold til resultatene kan bekrefte eller tilbakevise den primære diagnosen. Derfor er det verdt å vurdere nærmere analyse av urin UIA, hva det er og hvordan man samler biologisk materiale.

Generell informasjon

Den presenterte metoden for laboratorieforskning lar spesialister bestemme nivået av albumin i urin. Dette stoffet er et protein som er en del av menneskets blod, og konsentrasjonsnivået synker, mikroalbuminuri begynner å utvikle seg. Hvis vi vurderer normen, er det med god nyrefunksjon ikke observert avvik, og albuminindikatorene er stabile.

UIA-analyse lar deg bestemme proteinnivået i urinen. Kilde: 4geo.ru

En urintest ved UIA kan så snart som mulig indikere en reduksjon eller fravær av protein i blodet, da det vil være for mye av det i urin. Med disse resultatene diagnostiserer urologer ofte nedsatt nyrefunksjon, det primære stadiet av åreforkalkning, samt endotelial dysfunksjon.

Selv i situasjonen da MAU-analysen indikerte et lavt innhold av et stoff i sammensetningen av biologisk materiale, er det nødvendig å gjennomføre en grundig og omfattende undersøkelse av hele organismen. Dette vil bidra til å etablere årsaken til bruddet og utvikle videre taktikker for håndtering og behandling av pasienten..

normer

Hver person som har fått en henvisning for å gjøre en urintest ved UIA, hva det er, er interessant i utgangspunktet. For å forstå dette problemet, må du forstå hva som skal være en normal indikator. Ideelt sett, når en person er frisk, blir en liten mengde protein frigjort til urin, ikke mer enn 150 mg / dl, og i denne massen bør ikke albumin overstige 30 mg / dl.

Men det er verdt å merke seg at urinalyse av mikroalbuminuri på forskjellige tider av døgnet ikke vil vise det samme resultatet. Hvis vi vurderer natt, faller frigjøringen av protein med omtrent 40%, siden personen er i en horisontal stilling, og hans vaskulære trykk er lav.

Protein i urin med mikroalbuminuri. Kilde: mypochka.ruf

Når pasienten står, vil indikatorene økes, og etter trening kan nivået av albumin i noen tid ligge i området 30-300 mg / dl. Følgende forhold påvirker også konsentrasjonen av et stoff i urin:

  1. Overvekten av proteinmat i kostholdet;
  2. Engasjert i hardt fysisk arbeid;
  3. Aktiv idrett
  4. Tilstedeværelsen av infeksjon i urinveiene;
  5. Forstyrret blodsirkulasjon;
  6. Tar antiinflammatoriske medisiner fra den ikke-steroide gruppen;
  7. Aktiv reproduksjon av bakteriell infeksjon eller sepsis;
  8. Perioden med å føde et barn.

Hvis pasienten vil ta en urinalyse for mikroalbuminuri mens han tar medisiner, hvis virkning er rettet mot å senke blodtrykket, vil proteinkonsentrasjonen i urinen reduseres. I tillegg avhenger utskillelsesgraden av et stoff av alder og rase.

indikasjoner

Å forstå en slik studie som urinalyse for mikroalbuminuri, hva det er, må du vite i hvilke situasjoner det anbefales å utføre det. Eksperter foreskriver en studie for å bekrefte eller tilbakevise skade på nyrevev. Derfor må en slik laboratorieanalyse gis av personer med risiko, for eksempel med diabetes mellitus eller med arteriell hypertensjon.

Generelt blir en urintest for albumin også utført i nærvær av andre patologier. Studien er relevant for personer som har gjennomgått en nyretransplantasjonsprosedyre, slik at den kan overvåkes for å se om avvisning oppstår. Diagnose er også nødvendig for kronisk glomerulonefritt..

Utstyr

Det er umiddelbart verdt å merke seg at det er umulig å bestemme nivået av dette proteinet i sammensetningen av urin ved å bruke standardmetoder for å studere biologisk materiale (ved utfelling med syrer). Dette skyldes det faktum at det i løpet av dagen er en betydelig svingning i albumin.

Studien kan gjøres ved bruk av teststrimler. Kilde: urologia.expert.jpg

Derfor bør analysen av urinmikroalbumin konsekvent gis minst to, og helst tre ganger. Bare i dette tilfellet vil resultatene ha diagnostisk verktøy og informativitet. Det er spesielle teststrimler som umiddelbart bestemmer stoffets nivå, det vil si nedgang eller økning. Hvis resultatet er positivt, er det viktig å sende inn biomaterialet til laboratoriet..

Mikroalbuminuri-testen er en stripe som det er seks merker på som indikerer konsentrasjonen av protein i urinsammensetningen. De er definert som "ikke oppdaget", opptil 150, mer enn 300, 1000, 2000 og mer enn 2000 (verdiene er angitt i mg / l). Følsomhetsnivået til slike strimler, og følgelig sannheten, er 90%.

Det foreligger fortsatt en kvantitativ analyse for mikroalbuminuri, og innen medisin er det tre varianter. Målinger utføres ved å identifisere forholdet mellom kreatinin og albumin i urinen, eller ved den direkte immunoturbidimetriske metoden, så vel som den immunokjemiske metoden. Hva som vil bli tildelt pasienten avhenger av egenskapene til det kliniske tilfellet, så vel som det tekniske utstyret til laboratoriet.

Hvis en urinalyse ble foreskrevet ved UIA, hvordan man samler biologisk materiale, er det nødvendig å kjenne hver pasient. Et viktig trekk er at før studien ikke trenger å overholde noen strenge begrensninger, samt gjennomføre forberedende aktiviteter. Legen vil fortelle deg de viktige nyansene..

Det anbefales å følge disse reglene:

  • Urin må samles på dagtid, det vil si fra 8 om morgenen i dag, og avsluttes med samme tid dagen etter..
  • Den første urinen skal tappes ut på toalettet.
  • Hele volumet av biologisk biologisk materiale må samles i en beholder, og det er viktig at det er sterilt.
  • Oppbevar urin på et kjølig sted beskyttet mot sollys.
  • Pasienten skal måle hele urinvolumet, hvoretter disse verdiene legges inn i en spesiell form.
  • Først etter disse trinnene er det nødvendig å blande alt biomaterialet slik at proteinet ikke faller ut, og hell omtrent 100 ml fra hele massen.

Pasienten bør forstå at den fulle mengden urin ikke trenger å fraktes til poliklinisk laboratorium. I tillegg må det huskes at nivået av frigitt albumin avhenger av vekt og høyde, så de må angis på skjemaet eller i retningen.

For diabetes (video)

Redaktør

Dyachenko Elena Vladimirovna

Oppdateringsdato: 06/14/2018, datoen for neste oppdatering: 06/14/2021

Menneskets helse er den viktigste betingelsen for et fullt liv. Men i tilfelle funksjonsfeil i kroppen, kan tidlige diagnostiske tester forhindre sykdommer eller komplikasjoner derav. Urinanalyse ved UIA er effektiv, hva slags prosedyre det er, hvilke indikasjoner for det, dechiffrering av resultatene er hovedaspektene i studien.

Denne laboratorieundersøkelsen gjennomføres i utstrakt grad av internasjonale laboratorier, hvor prosentandelen albumin, et protein i kroppen som produserer leveren og skilles ut i urinen, blir oppdaget. Friske nyrer holder albumin, bare en liten mengde finnes i urin. Enhver endring til en mindre eller større side indikerer brudd. Hva er UIA? Microalbuminuria - et høyt nivå av albumin, er et tegn på patologiske sykdommer i nyrer, hjerte og blodkar.

Spesiell analyse blir utført for tidlig diagnose av sykdommer. UIA-analyse er viktig for diagnose og overvåking av diabetes mellitus. En økning i albumin indikerer komplikasjoner av sykdommen.

Årsaker til albuminøkningen

Noen ganger endres verdien av proteinet i urin på grunn av naturlige prosesser.

Naturlige årsaker

  • Hypotermi (bading i kaldt vann, opphold i kulden).
  • Overoppheting av kroppen (varme forhold).
  • Stress, mentale spenninger og lidelser.
  • Drikker store mengder væske (både drikke og mat, for eksempel vannmelon).
  • Røyking (spesielt overdreven).
  • Menstruasjonsperioden hos kvinner.
  • Trening Trening.
  • Hos kvinner oppdages albumose etter samleie fra sæd.

Disse faktorene kan provosere en midlertidig økning i albumin i urinen, og hvis disse årsakene elimineres, normaliseres indikatoren..

Patologiske årsaker

Proteinøkning på grunn av sykdommer av en smittsom og ikke-smittsom art.

  • Akutt eller kronisk pyelonefritt, glomerulonefritt.
  • Hypertensive avvik.
  • Nefrotisk syndrom, nefrose.
  • sarkoidose.
  • Hjertefeil.
  • Diabetisk nefropati.
  • åreforkalkning.
  • Alkoholisme og røyking.
  • Gestose gravid.
  • Forgiftning med medisiner, salt av tungmetaller.

Hvordan ta analyse ved UIA

Overholdelse av reglene for tilberedning og levering av urin garanterer et nøyaktig undersøkelsesresultat.

  • Dagen før analysen utelukker lyse matvarer fra kostholdet som påvirker urinfargen.
  • Kvinner bør bruke en bomullspinne for å lukke lumen i skjeden. Ikke samle biomateriale under menstruasjonen.
  • Foreløpige hygieneprosedyrer bør utføres for å forhindre inntreden av mikroorganismer som kan endre resultatet..
  • Morgenurin viser det mest pålitelige resultatet, men en annen tid er også mulig hvis det har gått 4 timer siden forrige vannlating. Noen leger anbefaler å samle all daglig urin til en UIA-test..
  • Beholderen for materialet skal være steril (behandlet med alkohol), eller det er bedre å kjøpe en spesiell beholder for urin.
  • Analyse skal leveres på samlingsdagen.

Merk følgende! Hvis avføring kom i beholderen, tok pasienten medisiner, noe som betyr at resultatene vil være upålitelige.

Rate indikator

Hver person har en liten mengde stoff i urin. Nyretubulene tar opp albumin, men når de blir skadet, frigjøres en stor mengde protein.

Avvik av indikatorene vurderes hvis store albuminmolekyler blir funnet i urinen under undersøkelsen. Så selv mindre avganger fra barns indikatorer er et tegn på patologi.

Normen for den tillatte mengden av et stoff i urinsedimentet til en sunn person per dag er 30 mg. En økning indikerer mikroalbuminuri, i tilfelle en økning i proteininnhold opp til 300 mg, snakker vi om proteinuri.

Den normale frekvensen av en porsjon urin kan inneholde opptil 20 mg protein per liter. Normen for kvinner er opptil 2,5, og for menn opp til 3,5 mg / mmol med hensyn til kreatinin.

Hva påvirker UIA

Det er mange faktorer som øker nivået av protein i kroppen. De vanligste er:

  • Løp.
  • Klimatiske forhold og andre terrengfunksjoner.
  • Høyt proteininntak.
  • Tung fysisk trening.
  • Temperaturøkning.
  • Overvekt.
  • Sykdommer.

En nøyaktig diagnose stilles i 3 måneder med en vanlig urintest for Mau, som må gjentas 3 til 6 ganger.

Viktig! Det er betingelser for å utføre testen: pasienten har ikke en infeksjon, opplevde ikke fysisk stress før inngrepet.

Avtale passer i tilfelle:

  • Med en diagnose av diabetes type 2. UIA-test sendes inn hvert halvår.
  • Varigheten av diabetes type 1 er mer enn 5 år. Denne analysen gjøres hver 6. måned..
  • Diabetes mellitus hos barn med gjentatte dekompensasjoner.
  • Nephropathy gravid.
  • Med lupus erythematosus.
  • Amyloidose, nyreskade, glomerulonefritt.

Stadium av nefropati

Nedsatt funksjonsevne forekommer i stadier som er preget av visse funksjoner.

1. Innledende manifestasjoner

UIA-analyse viser tilstedeværelsen av mikroalbumin. Ingen ytre symptomer.

2. Prenefrotiske endringer

Pasienten har svingninger i blodtrykk, nyrene filtrerer væsken sakte, og i urin er proteinkonsentrasjonsnivået 30 - 300 MHz / dag.

3. Nefrotiske forandringer

Pasientens nyrer reduserer filtreringsevnen, slik at ødem, økt trykk, proteinuria, mikrohematuri vises. Urea og kreatinin øker noen ganger.

4. Uremi

Blodtrykket når et høyt antall som ikke kan behandles. Hevelse, hematuri og proteinuri vises. Analysen øker antall røde blodlegemer, kreatinin, urea. Med hjertepatologi opplever pasienten brystsmerter, noen ganger på venstre side.

Hvis normen er overvurdert i analysen ved UIA, bør du følge riktig ernæring, gjennomgå regelmessige undersøkelser av spesialister som vil foreskrive restorative og korrigerende medisiner. Jo tidligere sykdommen diagnostiseres, jo mer effektive terapeutiske tiltak.

Mikroalbuminuri er et tap i urinen av albuminprotein fra 30 til 300 mg på 24 timer. Denne indikatoren er en tidlig markør for nedsatt nyrefunksjon. Det indikerer også skader på karene og deres endotel (indre lag). Høyt mikroalbuminuri (UIA) er ofte en innblander av alvorlig hjerte- og karsykdom og utviklingen av nyresvikt. Analyse ved UIA er enkel, og derfor ikke dyr. Du kan ta det i ethvert laboratorium. Til tross for sin enkelhet, er analysen veldig informativ..

Til hvem og når tildeles analysen UIA

Albuminer er proteiner som leveren produserer. Normalt trenger bare mikroalbumin i små mengder gjennom nyrefilteret. Mikroalbuminuri (mer enn 30 mg per dag) vises i de første stadiene av nefropati - nyrepatologi.

En studie på mikroalbuminuri er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Diagnostisering av nyre- og hjerte- og karsykdommer.
  • Omfattende undersøkelse for diabetes og hypertensjon. UIA-analyse bekrefter nefronskade.
  • Evaluering av riktig behandling av hypertensjon.
  • Graviditet (for å utelukke nefropati av gravide).

Mikroalbuminuri bør oppdages etter anbefaling fra lege selv i fravær av symptomer. Dets påvisning i urin indikerer begynnelsen av nefropati. Denne perioden er preklinisk, slik at du fremdeles kan stoppe utviklingen av sykdommen.

Normen til albumin i urinen med forskjellige analyser

Protein i urinen skal ikke oppdages under rutinemessige tester. Noen ganger merker laboratorieassistenten spor av proteiner. Dette resultatet krever ytterligere diagnostikk..

Proteinfraksjoner overskrider porestørrelsen til nyrefilteret, så sunne nefroner passerer dem ikke. Hvis membraner er skadet, trenger albumin gjennom urinsedimentet. Etter deres antall kan man bedømme alvorlighetsgraden av nyresykdom.

Daglig urin ved UIA er den mest informative og nøyaktige analysen. Mengden protein frigjort per dag bestemmer graden av nefropati. Normalt frigjøres ikke mer enn 30 mg albumin hos voksne..

Ved mikroalbuminuri utskilles 30 til 300 mg protein. Proteinuria sies å være når nivåene overstiger 300 mg..

I proteinuria-stadium er behandling umulig, men det er realistisk å stabilisere sykdomsforløpet. Derfor bør en daglig analyse av mikroalbuminuri hos mennesker med nyrepatologi, diabetes mellitus og hypertensjon tas 1-2 ganger i året..

Teststrimler

En urinprøve av mikroalbumin kan gjøres hjemme. For å gjøre dette, må du kjøpe spesielle teststrimler.

Metoden er semikvantitativ: den gir informasjon om rekkevidden av albumin i urinen, men sier ikke en spesifikk figur. Teststrimler lar deg måle UIA i området fra 0,01 g / l til 5 g / l. Noen produsenter produserer strimler som samtidig analyserer kreatininkonsentrasjoner..

Analysen er ganske enkel. Samle urin i en ren beholder, senk stripen i testmaterialet i 1-2 sekunder, tørk reagenskanten med et papirhåndkle og sammenlign etter 1 minutt resultatet med skalaen på pakningen..

Tolkningen av resultatene avhenger av produsenten..

Andre muligheter

Bestemmelse av albumin i urin er en screeningtestmetode. Derfor kan du analysere morgenurin for protein. Hele morgendelen av biomaterialet blir samlet og levert til laboratoriet. UIA bekreftes om det i analysen vil være 20 til 200 mg / l albumin.

Dekryptering bør gjøres av laboratoriet der studien ble utført. Resultatet kan avhenge av de tekniske egenskapene til utstyret..

Urinalyse for mikroalbuminuri gjøres best på sykehus. Imidlertid, med riktig forberedelse, kan urin også samles hjemme..

Hvordan forberede seg på analysen ved UIA:

  1. To dager før innsamlingen av materiale utelukker alkohol, fet, salt, rik på animalsk proteiner mat. I tillegg er det forbudt å bruke matvarer med fargestoffer (gurkemeie, rødbeter, gulrøtter, svarte bær).
  2. Det er nødvendig å tilberede rene beholdere, det anbefales å kjøpe en spesiell steril beholder for å samle daglig urin.
  3. Du kan ikke samle analyse under menstruasjonen.
  4. Før hver samling av urin er det nødvendig å vaske perineum og kjønnsorganer. Kvinner under vannlating bør dekke inngangen til skjeden med en bomullspinne.
Riktig forberedelse for analyse er nøkkelen til pålitelige resultater.

Hvordan samle urin på UIA

Legen gir konkrete anbefalinger for hvordan man kan samle en analyse for å vurdere daglig mikroalbuminuri:

  1. Starttidspunktet for samlingen markeres først..
  2. Den første delen av urinen (etter oppvåkning) blir ikke samlet. Innsamling begynner med den andre delen.
  3. Oppsamlingsbeholderen må være ren og tørr..
  4. Oppbevar biomateriale på et kjølig mørkt sted.
  5. Etter oppsamling rystes urinbeholderen og ca. 50 ml materiale støpes i en steril beholder. Denne delen leveres til laboratoriet innen fire timer..

En urintest for albumin på laboratoriet utføres i løpet av 24-48 timer. Denne metoden er nøyaktig og, viktigst, kvantitativ. Den viser hvor alvorlig skadet nefronene.

Hvorfor er urinalbumin forhøyet

Nyrene er et naturlig filter av kroppen, så de har et veldig utviklet vaskulært nettverk. Det er blodårene som leverer blod til nefronene for filtrering. Skader på endotelet i arteriene, så vel som nefronene i seg selv, er assosiert med albuminuri i 90% av tilfellene.

Fysiologiske årsaker

UIA i urin kan også vises hos friske mennesker. Dette betyr at resultatet av analysen ikke er en setning. Derfor er det behov for ytterligere forskningsmetoder..

Når albumin i urinen ikke indikerer en sykdom:

  • med et stort tap av væske (rikelig oppkast, diaré, etc.);
  • etter tung fysisk anstrengelse;
  • hos kvinner kan årsaken til UIA være levering av analyse under menstruasjon eller uten å sperre inngangen til skjeden;
  • under et kosthold med mye protein (ketogen, Ducane).

I tilfelle tvil i diagnosen, anbefaler legen å gjenta analysen..

Helseavvik

Mikroalbumin i urin er en forgrener av nyresvikt. Han snakker om den innledende fasen av nefropati..

Hvis UIA blir oppdaget, er endringer i det glomerulære systemet fremdeles reversible. Derfor bør analyse utføres for alle mennesker med mistanke om nyreskade..

Hvilke sykdommer er ledsaget av mikroalbuminuri:

  • Dysmetabolsk nefropati. Dette er nyresykdommer forårsaket av metabolske forstyrrelser. Oftest fører diabetes 1 og type 2 til denne typen nefropati. Alle pasienter med diabetes bør testes regelmessig ved UIA..
  • Patologi av nyrene forårsaket av arteriell hypertensjon og andre hjerte- og karsykdommer. Nyrene er målet for disse sykdommene..
  • Refluks nefropati (pH). En sykdom som oppstår på bakgrunn av vesikoureteral refluks (PMR). Oftest rammer sykdommen barn. MTCT forekommer ofte uten symptomer. Derfor er regelmessig undersøkelse av barn med mistenkt MTCT nødvendig.
  • Glomerulonefritt. Sykdommen har en autoimmun art. Nesten alltid med glomerulonefritt, mister folk mye protein i urinen..
  • pyelonefritt.
  • hypotermi.
  • Nyrenetrombose.
  • Polycystisk nyresykdom.
  • Nefropati hos gravide.
  • Systemisk lupus erythematosus (lupus nephritis).
  • myelom.
  • Tungmetall- og medikamentforgiftning.
UIA er ikke en analyse som bekrefter en bestemt sykdom. Mikroalbumin i urinen indikerer bare skade på nefronene.

Ytterligere symptomer med mikroalbuminuri

I begynnelsen av nefropati er det vanligvis ingen symptomer. Med progresjonen av sykdommen, årsaksløs tretthet, munntørrhet, umotivert tørst, blir hodepine lagt merke til.

Kan også forstyrre vannlating (smerter, smerter, rask eller nattlig vannlating, urininkontinens). Ved inflammatoriske sykdommer er lumbar alvorlighetsgrad en bekymring.

I de senere stadier vises ødem, arteriell hypertensjon og metabolske forstyrrelser (redusert albumin i blodet, økt kreatinin og kolesterol).

Behandling for forhøyet albumin

Utseendet til mikroalbumin i urin krever en omfattende undersøkelse og behandling.

Hovedoppgaven til legen er å stoppe progresjonen av sykdommen i stadiet av UIA, samt forhindre proteinuri. På stadium av proteinuri er det umulig å utsette sykdommen.

Prinsippene for behandling av mikroalbuminuri:

  1. Kosthold. Det er nødvendig å begrense mengden av animalske proteiner i kostholdet, samt redusere mengden salt som konsumeres til 5 g per dag.
  2. Livsstil. Med nefropati er tung fysisk anstrengelse, alkoholforbruk og røyking forbudt (inkludert elektroniske sigaretter, vannpipa, IQOS). Pilates, yoga og fysioterapi er tillatt..
  3. Overholdelse av personlig hygiene. Dette er viktig for å forhindre smittsomme prosesser i nedre urinveier..
  4. Tar medisiner anbefalt av legen din. Terapi avhenger av årsaken til nefropati. Det er viktig å hele tiden overvåke blodtrykk, blodsukker og plasmalipider.

For å overvåke effektiviteten av behandlingen, blir testene gitt minst 1 gang på 6 måneder.

Avhengig av nyrenes funksjon, justeres dosene av medisinene. Ved alvorlig nyresvikt blir pasienten overført til erstatningsterapi (peritoneal eller hemodialyse). Organtransplantasjoner blir også utført..

Urinalyse for mikroalbuminuri (UIA) er en diagnostisk studie som brukes til å identifisere eller ekskludere forskjellige patologiske tilstander. I artikkelen skal vi analysere UIA urinanalyse - normen for diabetes.

Merk følgende! I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) er en diabetisk lidelse indikert med kodene E10-E15.

Hva er albumin??

Albumin er et protein som finnes i blodserum. Det dannes hovedsakelig i leverceller (hepatocytter). Blodproteiner støtter det såkalte kolloide osmotiske trykket. Den er omtrent 25 mm RT. Kunst. i plasma (tilsvarer ca. 3,3 kPa) og er viktig for å etablere en balanse mellom oppløste partikler (kolloider) i og utenfor cellene.

Hvis det osmotiske trykket synker, øker sannsynligheten for ødem. Siden albumin utgjør den største andelen blodproteiner, er det også den viktigste faktoren for å opprettholde dette trykket..

Albumin er en viktig bærer av stoffer i blodomløpet. Albumin binder og overfører:

  • Hormoner: kortisol og tyroksin;
  • Vitamin d;
  • Fettsyre;
  • Bilirubin (et produkt av nedbrytning av rødt blodpigment);
  • enzymer;
  • Aminosyrer (byggesteiner av enzymer);
  • Elektrolytter (magnesium, kalsium);
  • Metaller (kobberioner);
  • Antikoagulantia, immunsuppressiva eller antibiotika.

En lege kan bestemme albumin i både serum og urin..

Microalbuminuria - hva er det?

Mikroalbuminuri - utskillelse av små mengder albumin (fra 20 til 200 mg / l eller fra 30 til 300 mg per dag) med urin. Ved diabetes eller arteriell hypertensjon forekommer mikroalbuminuri hos omtrent 10–40% av pasientene. Hyppigheten av mikroalbuminuri er omtrent 5-7%. Nivået av albuminutskillelse er en uavhengig risikofaktor for utvikling av sykdommer i nyrene og hjerte- og karsystemet - hjerteinfarkt, hjerneslag eller sirkulasjonsforstyrrelser. Individuelle forskjeller i albuminuri kan oppdages kort tid etter fødselen, og gjenspeiler sannsynligvis individuelle forskjeller i endotelcellers funksjon - det innerste laget av blodkar.

Albumin er et relativt stort negativt ladet protein. 99% av albuminet som passerer gjennom blodsperren fanges opp av celler helt øverst i nyretubuli. Høyt blodtrykk og diabetes øker trykket i nyrenes kropp og øker dermed mengden filtrert albumin. Hyperglykemi kan redusere den negative ladningen av glomerulære kapillære endotelceller og dermed øke permeabiliteten til blodbarrieren for albumin.

Årsaker til høyt albumin

Hos pasienter med diabetes mellitus markerer utseendet til mikroalbuminuri en overgang fra det tidlige stadiet av nyreskade med en økning i glomerulær filtreringshastighet (hyperfiltreringstrinn) til stadiet med progressiv nedsatt funksjonsevne. Hos personer som ikke har diabetes, indikerer mikroalbuminuri en økt risiko for å utvikle åpenbar nyresykdom de neste årene. Protein i urinen for diabetes er et potensielt farlig tegn.

Diabetikere med mikroalbuminuri har omtrent 2,4 ganger den økte risikoen for død av hjertekomplikasjoner sammenlignet med pasienter uten det. Selv hos personer med høyt blodtrykk (hypertensjon) og en normal populasjon, øker risikoen for å danne hjerte- og karsykdommer (sykelighet) i løpet av de neste 5 årene. Mikroalbuminuri øker risikoen for demens og venøs tromboemboli.

I industrialiserte land er diabetisk nefropati hovedårsaken til dialyseterapi. Til å begynne med er nedsatt funksjonsevne vanligvis fraværende og glomerulær filtreringshastighet er normal, og bare mikroalbuminuri indikerer begynnelsen av nyreskade. 10-50% av diabetikere utvikler mikroalbuminuri, avhengig av sykdomsvarigheten.

Etter noen år kan makroalbuminuri (> 300 mg / dag) føre til terminal nyresvikt. Bare tidlig påvisning og sekvensiell behandling av mikroalbuminuri kan forhindre slike effekter. Hos diabetikere av type I er mikroalbuminuri en sterk prognostisk faktor for diabetisk nefropati; ved diabetes type II er det bare en potensiell prediktor.,

Omtrent 5-32% av alle pasienter med hypertensjon har mikroalbuminuri. Høyere utbredelse forekommer i diabetes og hypertensjon..

I tillegg til økende dødelighet opplever pasienter også hyperlipidemi, venstre ventrikkelhypertrofi, renovaskulær sykdom og arteriell okklusjonssykdom. I tillegg kan hypertensiv nyresykdom også føre til kronisk nyresvikt hos både et barn og en voksen..

Siden pasienten vanligvis er klinisk asymptomatisk, diagnostiseres mikroalbuminuri ofte bare i de sene utviklingsstadiene. For diagnose anbefales det å utføre en spesiell analyse innen 24 timer.

For diagnostisering av begynnende nefropati er det eneste tilgjengelige alternativet påvisning av mikroalbuminuri. Diabetikere av type I forventes å ha nyreskader fra 5 til 10 års sykdom. Siden utbruddet av diabetes type II ofte ligger foran diagnosen, bør pasienten regelmessig testes for mikroalbuminuri fra diagnosetidspunktet. Pasienter skal vises til legen hver tredje måned. Ikke-diabetisk nyresykdom kan også forårsake proteinuri hos diabetikere..

Hvordan forberede deg på daglig UIA

Mikroalbuminuri oppdages ikke ved bruk av konvensjonelle urinteststrimler. Konvensjonelle raske urintester oppdager først utskillelse av mer enn 300-500 mg albumin per dag. Det er forskjellige metoder for å oppdage patologi: radioimmunologisk forskning, nefelometri, immunotumidimetri. Gullstandarden er bestemmelsen av albumin i urin, som samles innen 24 timer. Urinalyse for tilstedeværelse av mikroalbuminuri i diabetes er en viktig undersøkelse som hjelper til med å identifisere forskjellige komplikasjoner.

norm

Urin ved UIA - normen hos diabetikere:

  • Enkel urin: mindre enn 20 mg;
  • Daglig urin: mindre enn 30 mg.

Hvis det oppdages en økt konsentrasjon av dette proteinet, trenger kvinner og menn øyeblikkelig å kontakte en nefolog som vil foreskrive nødvendig behandling.

Spontan remisjon og behandling med sartans

386 pasienter med insulinavhengig diabetes og mikroalbuminuri ble observert i 6 år. I mer enn halvparten (58%) av tilfellene, reduserte mikroalbuminuri spontant uten behandling. Regresjon var mer sannsynlig hos pasienter med HbA1c under 8%, systolisk blodtrykk var under 115 mm Hg, total kolesterol var under 5,1 mmol / L, og triglyserider var mindre enn 1,6 mmol / L. Behandling med ACE-hemmere økte ikke antall remisjoner. Avgjørende for prognosen er imidlertid god kontroll over risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer..

Remisjon forekommer oftere hos pasienter som fører en sunn livsstil, som forskerne bemerket. Imidlertid er det også viktig å ta medisiner for å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner..

Selv om de positive effektene av ACE-hemmere på mikroalbuminuri hos personer med diabetes og normalt blodtrykk er godt dokumentert, gjelder dette ikke angiotensin II reseptorantagonister. I den nederlandske dobbeltblinde studien, som bare varte i 10 uker, ble det undersøkt om losartan kunne oppnå tilsvarende effekt. Studien involverte 147 personer med diabetes og mikroalbuminuri, men med normalt trykk. Losartan senket blodtrykket noe, og kreatininclearance forble uendret. Som studien viste, påvirket ikke losartan statistisk signifikant, som andre sartaner, på konsentrasjonen av albumin i blodplasma.

epidemiologi

Hos 20–40% av diabetikere med nyresykdom kan mikroalbumin oppdages i en urinprøve. Hos 2-2,5% av pasienter med diabetes med normal albuminutskillelse, vises mikroalbuminuri først i det første sykdomsåret. Type 1 diabetes er spesielt utsatt.

Råd! Det anbefales ikke å bruke folkemiddel eller ikke-verifiserte metoder (dietter) for å "fjerne" overflødig protein. Med høyt blodsukker og hypertensjon, må du søke råd fra lege.

For å leve et fullt liv, å være aktiv og føle seg bra, trenger en person helse. Derfor bør hver pasient nøye overvåke tilstanden i kroppen hans, og hvis noen lidelse utvikler seg, bør du umiddelbart kontakte lege. For rettidig påvisning av patologier er det forskjellige diagnostiske metoder, hvorav den ene er urinalyse ved UIA.

Ved hjelp av en slik studie kan en lege oppdage en alvorlig nyresykdom på et tidlig stadium av utviklingen. Denne diagnostiske teknikken brukes ikke i alle tilfeller, men bare for å bestemme et lite antall sykdommer i hjerte- og karsystemet, det endokrine systemet og nyrene. I dag vil vi prøve å finne ut av deg hva UIA-analyse er, og hvorfor den trengs. Og til slutt finner vi ut hvordan vi kan dechiffrere dataene til en slik undersøkelse.

UIA i seg selv er en forkortelse av det komplekse og langvarige medisinske mikroalbuminuri. Det betyr en betydelig økning i innholdet av albuminprotein i humant utskilt væske. Det viser seg at hovedoppgaven til UIA urinanalyse er å måle nivået av albumin i pasientens urin.

Alle vet at kroppen vår består av et stort antall forskjellige stoffer av proteinart. Albumin er også strukturelt relatert til disse biologiske forbindelsene. Molekylene i dette proteinet er en av de mange komponentene i blodet, så normalt er de i blodomløpet.

Det økte innholdet av albumin i utslippet er karakteristisk for patologier assosiert med nedsatt funksjon av de viktigste urinorganene - nyrene. I kroppen til en sunn person blir proteinforbindelser beholdt av nyrefiltreringssystemet, selv om de under laboratoriediagnostisering av urin ofte blir oppdaget i spormengder. Albuminmolekyler kan ikke passere gjennom tubulene i nyrene på grunn av for store størrelser. Negativ ladning, så vel som deres videre reabsorpsjon i nyretukselsystemet, forstyrrer penetrasjonen av disse proteiner til urin.

Analyse av urin ved MAU lar deg bestemme konsentrasjonen av albumin i utskilt væske. Utbyttet av disse forbindelsene med urin øker som et resultat av smittsom og inflammatorisk skade på tubuli og glomeruli i filtreringsorganene, samt endringer i selektiviteten til disse proteiner ved lading. Det største antall albuminmolekyler skilles ut fra kroppen under sykdommer i selve nefronen (glomerulus) i nyren. Albumin i urinen øker med alvorlige lidelser som vaskulær aterosklerose, filterorganfunksjon og diabetes.

Det økte innholdet av albuminproteiner i pasientens urin regnes som et patologisk tegn. Men et slikt avvik bør ikke alltid være forbundet med utbruddet av alvorlig sykdom.

Hos alle friske mennesker bestemmes en liten konsentrasjon av mikroalbumin i urinen. Normalt trenger de minste fraksjonene av dette proteinet inn i filtreringsbarrieren i nyrene, så det såkalte "spor" av disse forbindelsene finnes ofte i den utskilt væske. Men store molekyler av et slikt stoff kan komme i urin bare gjennom skadede rør eller nefroner i nyren.

En positiv UIA-urintest hos et barn indikerer alltid tilstedeværelsen av en viss sykdom i babyens kropp. Normalt bør det praktisk talt ikke være noe albumin i den utskilte væsken hos barn. For voksne menn og kvinner er det visse indikatorer på mikroalbuminuri, hvis verdier ikke bør øke. Følgende tall vitner om normal drift av vannlatingskanalen:

  • Albumin - konsentrasjonen i urinen er normalt 25-30 mg per dag. Hvis dette proteinet i bunnfallet av utskillelser overstiger de tillatte verdiene - har pasienten mikroalbuminuri. Påvisning av 300-350 mg proteinforbindelser i daglig urin antyder utvikling av proteinuri.
  • Mikroalbumin - dette stoffet blir oppdaget i en del av urin tatt fra en pasient en gang - det vil si under en vannlating. Den normale verdien er i området 15-20 mg.
  • Forholdet mellom albumin og kreatinin bestemmes i en tilfeldig og engangsdel av den utskilte væsken. Normen for denne andelen for representanter for begge kjønn er forskjellig: hos menn er den opp til 3,4-3,5; hos kvinner - opp til 2,4-2,5. En økning i denne indikatoren observeres vanligvis når pasienten utvikler symptomer på nefropati..

Les også om emnet

Hva betyr tilstedeværelsen av bilirubin i urin, hva er dets norm, hvorfor stiger det?

Hos en sunn pasient skal en urinalyse ved UIA ikke vise et resultat som overstiger de generelt etablerte standardene. Men legen kan vurdere dataene fra en slik studie som upålitelige hvis ugunstige faktorer under diagnosen påvirket menneskets tilstand. Spesifikke forhold kan endre albumin i urin, der den vanlige balansen i kroppen forstyrres. De kan være forårsaket av spisevaner, livsstil og pasientaktiviteter. De fysiologiske årsakene til mikroalbuminuri er:

  • Overdreven kroppsvekt.
  • Psykologisk stress og de negative effektene av stress.
  • Kontinuerlig forbruk av mat beriket med proteinstoffer (for eksempel proteinshakes for menn som driver med kraftsport - kroppsbygging, vektløfting).
  • Bruk av visse grupper medisiner: kortikosteroider, antibakterielle stoffer, medisiner med soppdrepende effekter.
  • Beruselse og alvorlig dehydrering.
  • Feberfeber.
  • For hardt arbeid.
  • Patologier av en smittsom art, lokalisert i urinveiene.

Dette er naturlige faktorer som forårsaker betydelig mikroalbuminuri i urinen. Deres effekt på kroppen forårsaker en midlertidig forandring, som forsvinner i løpet av et par dager..

Patologiske faktorer

En stabil økning i verdiene av dette proteinet i sekresjoner over det normale indikerer patologiske forandringer i menneskekroppen. Årsaken til en slik overtredelse kan være følgende plager:

  • Systemisk lupus erythematosus.
  • amyloidosis.
  • Diabetisk og hypertensiv form for nefropati.
  • Purulent skade på nyrevevet - pyelonefritt.
  • sarkoidose.
  • Tilstedeværelsen av neoplasmer av ondartet og godartet natur.
  • Skader på nefroner og tubuli med filtrerende organer ved stråling.
  • Komplisert graviditet med utvikling av nefropati.
  • Polycystisk nyresykdom.
  • glomerulonefritt.

Hvordan ta UIA urintest? Mye avhenger av de riktige handlingene til pasienten når man samler sekret for denne diagnosen. Som ved andre undersøkelser, må urin som tas for å bestemme mikroalbumin legges i en steril beholder. Før han samler ut den utskilte væsken, må en person alltid overvåke hygiene til kjønnsorganene, og om nødvendig vaske grundig. Kvinner har ikke lov til å gi urin til UIA-tester under menstruasjon.

Valg av sekresjoner for en slik diagnose bør utføres i henhold til følgende plan:

  • Bestem konsentrasjonen av albumin i urin samlet i løpet av dagen (24 timer). Denne prosedyren begynner vanligvis klokken 08.00 den første dagen, og slutter klokken 08.00 den andre.
  • Analyse av urin ved UIA krever noen ganger innsamling av en gjennomsnittlig del av utskilt væske. Dette betyr at du først må tisse på toalettet, og deretter fylle glasset med en liten mengde urin (ikke til randen, omtrent 50-60 ml).
  • Hvis det samles daglig urin for studien, legges hele volumet av sekresjoner i en vanlig skål (nødvendigvis sterilisert). Inneholder dette biomaterialet på et mørkt og ganske kult sted..
  • All urin som skilles ut av pasienten per dag, måles i milliliter. Beregningsresultatene legges inn i en spesiell kolonne på skjemaet med retningen.
  • Deretter blandes alt biologisk materiale slik at proteinsubstanser som er bundet ned på bunnen av tanken blir fordelt jevnt i det. Opp til 80-100 ml væske som er nødvendig for MAU-analyse, støpes i en ren skål.
  • Beholderen forberedt direkte for studien skal gå til laboratoriet så snart som mulig. Det resterende utvalget kan helles - de er ikke lenger nødvendig.
  • På skjemaet med retning angir også pasientens kroppsvekt og høyde, da disse indikatorene påvirker mengden albumin i urinen. Spesialisten tar dem i betraktning når du utfører diagnostikk.

I løpet av denne studien mottar legen øyeblikkelig to hovedindikatorer - dette er den daglige mengden av mikroalbumin i sekreter og proporsjonalt forhold mellom albuminprotein og kreatinin. Noen ganger, når de utfører en analyse av UIA, bruker de også en slik spesifikk norm som frekvensen av albuminutskillelse. Alle disse verdiene viser nivået av mikroalbuminuri, som manifesterer seg i de tre mulige forholdene til pasienten. De presenteres tydeligere i form av et bord..

Les også om emnet

Hvilken farge skal urinen være normal, hvilke avvik kan være?

Daglig albuminAlbumin Protein Excretion RateAlbumin til kreatininforhold
Normal rateOpptil 28-30 mg per dag20 mcg på 1 minuttOpptil 3 mg per mol
makroalbuminuri300 og mer mg per dag200 og mer mcg på 1 minutt30 og mer mg per mol
mikroalbuminuriFra 31 til 299 mg per dag21-199 mcg på 2 minutter4-29 mg per mol

Hvis det ble funnet en normal konsentrasjon av proteinkomponenter i urinen når vi dechiffrerte resultatene fra MAU-analysen, betyr det at pasientens helsetilstand er tilfredsstillende, og han har ingenting å bekymre seg for. Tilstedeværelsen av mindre mikroalbuminuri kan indikere en persons predisposisjon for utvikling av hypertensjon eller diabetes mellitus. En slik pasient bør observeres mer nøye for å utelukke mulig progresjon av et slikt brudd.

Noen ganger observeres en liten økning i UIA hos diabetikere og hypertensive pasienter. Etter å ha oppdaget dette avviket, vil legen foreskrive riktig behandling til pasienten, nødvendig for å normalisere antall blodtrykk, kolesterol og blodsukker. Ved hjelp av slike tiltak reduseres sannsynligheten for død av pasienten med 50%.

Når transkripsjonen av analysen viste tilstedeværelsen av alvorlig makroalbuminuri - foreskrives et sett med terapeutiske tiltak. Det gjennomføres en serie undersøkelser, som inkluderer bestemmelse av konsentrasjonen av "tunge" proteinforbindelser i urin og klargjøring av typen proteinuri. Et lignende resultat indikerer ofte alvorlig skade på nyrevevet..

Undersøkelsene som er foreskrevet av legen, må utføres i en strengt definert tidsramme. Bestemmelsen av UIA-indikatoren lar deg identifisere tilstedeværelsen av en sykdom og iverksette nødvendige tiltak for å eliminere den. Jo tidligere du søker hjelp, jo lettere vil behandlingsprosessen gå..

Liker du artikkelen? Del med vennene dine! Brukte kilder: