ALT - hva er det, hvordan evaluere indikatorer

For å diagnostisere noen sykdommer i indre organer, brukes en analyse av blodbiokjemi. En blodoverføringstest er vanlig, men ikke alle pasienter vet hva det er. Hva er det, og hvorfor stiger enzymnivået? Du kan konsultere en spesialist om tilstedeværelsen i pasientens kropp av en økt ALT i blodet, men å studere spørsmålet på egen hånd vil heller ikke skade. Aller først indikerer ALT et brudd på leverens og andre organers funksjon. Små avvik kan indikere ernæringsfeil, men frekvensen av ALT økte tidoblet indikerer en alvorlig funksjonssvikt i hovedorganene, spesielt symptomer på leversykdom.

Hva er ALT

ALT er alaninaminotransferase, et enzym produsert av leveren. Syntese av alanin enzym skjer inne i cellen. I blodet er det normalt en liten mengde av det aktuelle stoffet. Tall som overstiger normen med 300-500% indikerer problemer i hjerte, nyrer og lever. Dette stoffet er en aktiv deltaker i aminosyreprosesser og er deres katalysator..

Blodprøvetaking, uansett gruppe, for signifikante indikatorer på ALT i leveren refererer til leverprøver. Hoppene hans sammenlignet med normen, som overskrider standardindikatorene, indikerer tydelig en funksjonsfeil i leveren. Med hjertesvikt er ikke ALT-tall så viktige. Men i denne situasjonen vil forholdet mellom AST og ALT være avgjørende..

Hvorfor brukes denne analysen?

Blodbiokjemi foreskrives med måling av ALT, hvis det er mistanke om leverpatologi som oppstår uten ytre symptomer. Av alle komponentene er ALT i blodet kjent for spesialister dypere enn resten. Dette indikerer at med hjelp av en slik studie kan til og med små endringer i kroppen bli lagt merke til..

For en bedre studie i en biokjemisk analyse sammenligner laboratoriet det med volum av andre enzymer, for eksempel AST (aspartataminotransferase). Hvis ALT blir overvurdert mer enn AST, påvirkes levervevet. AST-nivåene øker kraftig allerede i de sene stadiene av visse patologier, for eksempel skrumplever.

Hvis forholdet er omvendt til fordel for AST, er problemet mest sannsynlig i hjertet. Forholdet mellom disse enzymene kalles de Ritis-koeffisienten. Hvis indikatoren øker mer enn to - et problem i hjertet. Hvis koeffisienten er mindre enn 1, er sykdommene assosiert med leveren. Normen anses som indikatorer på koeffisienten 1-1,75. Jo mindre antall i denne indikatoren er, desto dårligere er prognosen for pasienten. En lege kan snakke om en forverret tilstand ved å følge dynamikken i digitale data basert på flere analyser i løpet av kort tid..

I noen tilfeller vil ALT-indikatorer bidra til å diagnostisere ikke bare sykdommen i dette organet, men også dets stadie.

Leger anser ikke denne metoden som den mest nøyaktige for diagnose, men bekrefter at du ved å bruke denne analysen kan identifisere noen patologier helt i begynnelsen. Disse indikatorene spiller en viktig rolle i tidlig diagnose. Dette gjelder ikke bare leversykdommer, men også endringer i det kardiovaskulære systemet.

Indikasjoner for utnevnelse av blodbiokjemi på ALT

I en biokjemisk blodprøve blir ALT nødvendigvis beregnet, noe som er høyere enn normalt. Signalet for å sjekke et slikt enzym er følgende symptomer og tilstand hos en person:

  • pasienten vil ikke spise;
  • i magen, smerter;
  • markert gul nyanse av hud- og øyeproteiner;
  • kvalme som resulterer i oppkast;
  • samtidig mørkgjøring av urin og lysning av avføring.

Dette er vanlige tegn på leversykdom som vanligvis er diagnostisert med et forstørret enzym..

Regler for utføring av ALT-analyse

For å finne ut de nøyaktige indikatorene, er det nødvendig å gjennomføre et analysegjerde i samsvar med alle regler. Det er flere av dem:

  • blod må tas fra en blodåre;
  • siste gang å spise - 10 timer før inngrepet (på tom mage om morgenen);
  • Ikke drikk alkohol minst 7 dager før du drar på laboratoriet;
  • 20 minutter før inngrepet, bør du slappe av, ikke røyke eller være nervøs.

En blodprøve finner vanligvis sted om morgenen. I dette tilfellet kan resultatet bli funnet på en dag. Dekryptering av blodprøven skal utføres av en lege. Resultatet er målt i mmol, men oftere i enheter / l.

Normale priser hos menn og kvinner

ALT-rater kan variere hos pasienter etter alder og kjønn. Omtrentlige indikatorer på normen er som følger:

  • barn opp til 5 dager - 49 enheter / l;
  • spedbarn opp til 6 måneder - opptil 56 enheter / l;
  • et halvt år - et år - normen er 54 enheter / l;
  • i aldersperioden opp til 3 år er indikatoren opptil 33 U / l;
  • da blir antallet normalt redusert til 29 U / L;
  • etter 12 år stiger nivået litt og stiger til 39.

Ujevn vekst hos barn kan provosere hopp i enzymet, men dette er en variant av normen.

Tall hos voksne varierer fra kjønn. For det sterkere kjønn er tallene opptil 45 enheter / liter, og for kvinner - 34 enheter / liter.

Øke ALT-sifre

ALT kan økes med forskjellige indikatorer. Dette avgjør avvikene som pasienten har..

  • Den enkle versjonen av overskuddet er 1,5-5 ganger;
  • Gjennomsnittlig avvik er 6-10 ganger;
  • Høy risiko - fra 10x forstørrelse.

Når sifrene i enzymet hopper 5 ganger, kan det mistenkes hjerteinfarkt. Hvis hepatitt, oppnås en økning i alt 20-50 ganger. Med koldbrann er økningen 3-5 ganger. Muskeldystrofi og andre patologier i bindevev gir tall høyere med 8-10 ganger.

Mulige patologier

Økte tall i blodbiokjemi kan indikere slike patologier:

  1. Leverkreft. Svulster og ondartede celler provoserer levercellers død og en økning i ALT-nivåer. I en slik situasjon henviser legen pasienten til biokjemi i blodet ikke bare for diagnose, men også for prognose for kirurgi. Hvis antallet av enzymet steg høyt hundrevis av ganger, er kirurgisk inngrep uønsket, siden det er fare for farlige komplikasjoner. ALT-analyse kan forbedres etter cellegift.
  2. Hepatitt. Uansett form for hepatitt, øker ALT-nivåene allerede før de første symptomene dukker opp i form av gulsott. ALT øker dramatisk med virale og alkoholholdige typer hepatitt.
  3. pankreatitt I denne situasjonen øker indikatorene med forverring. Derfor bør pasienter med kronisk pankreatitt ta en blodprøve for ALT konstant som instruert av en lege for å kontrollere forverring. Så det er mulig å unngå angrep.
  4. Skrumplever. Sykdommen har ikke uttalte symptomer, og er derfor veldig farlig. ALT-blodprøven kan økes 5 ganger. Hjelper rettidig diagnostisering av farlig leversykdom.
  5. Myokarditt. Med denne sykdommen påvirkes hjertemuskelen. Pasienter opplever kortpustethet, de blir fort trette. For diagnose måles ALT og AST i blodet, og deretter beregnes de Ritis-koeffisienten. Denne koeffisienten betyr og viser forholdet mellom de to indikatorene. Basert på disse tallene, kan du bestemme den endelige diagnosen.
  6. Hjerteinfarkt. Denne sykdommen er preget av død og arrdannelse i hjertemuskelen. Hvis hjerteinfarktet er ukomplisert, sammenlignes med AST, er ALT noe økt. Men sammen gjør disse to tallene det enkelt å identifisere sykdommen..
  7. Mononukleose. En annen grunn til forhøyet ALT. Med denne sykdommen påvirkes ikke bare leveren, men også milten. Sammensetningen av blod endrer seg også..
  8. Forstyrrelser i bukspyttkjertelens funksjon - en indikator oppstår før anfall og forverring.

Mulige årsaker

Hvis ALT er hevet, hva betyr det? En liten økning i ALT er ikke alltid en sykdom. Det er ganske ufarlige grunner:

  • illegale stoffer og hyppige alkoholmisbruk;
  • trang til søppelmat;
  • ta potente medisiner;
  • cellegiftbehandling;
  • bly rus;
  • sjokk av psykologisk art;
  • kirurgi på tampen av analysen;
  • bløtvevskader;
  • svangerskap.

Tretthet, både i fysisk forstand og i psykologisk forstand, kan også bli årsaken til økt ALT. Selv stress før prøvetaking kan påvirke den endelige figuren i studien..

Under graviditet stiger mengden enzymnivå de første 3 månedene. Dette er et mindre sprang, som er en variant av normen. Ved slutten av svangerskapsperioden kan økte ALT-tall indikere tilstedeværelse av gestose. Gestose er en komplikasjon under graviditet som øker risikoen for perinatal død. Omtrent 30% av gravide lider av patologi.

Det er viktig å ikke få panikk. Hvis pasienten dekrypterer testene selv og prøver å foreskrive behandling for seg selv, fører dette ofte til enda dårligere helse. Derfor, hvis det er tvil, bruker legen også andre diagnostiske metoder for å stille en diagnose..

Hvordan senke nivået av et enzym i blodet

For det første kan du ikke ty til selvmedisinering. Diagnosen skal stilles av en spesialist. Bare en lege skal trekke konklusjoner. Han vil stille en diagnose i henhold til tilgjengelige indikatorer og foreskrive nødvendig behandling. Nivået på enzymer synker etter at årsaken til økningen er eliminert. Hvis du kurerer patologien, på grunn av hvilken nivået av ALT har økt, vil det gå tilbake til normalt.

En behandlende spesialist med et høyt nivå av ALT foreskriver terapi. Det kan omfatte medisiner som Carsil, Hepatamine, Heptral, samt Dufalax og Gefitol.

For å oppnå resultatet snart, bør du justere kostholdet og legge til følgende typer ernæring:

  • ferske grønnsaker;
  • brokkolikål;
  • fersk frukt;
  • fettfattig fisk og kjøtt;
  • kyllingegg;
  • meieriprodukter.

Når du justerer menyen, er det viktig å redusere fettinnholdet i kostholdet. Øyeblikkelig produkter, saltet, syltede, syltede retter, er også ekskludert.

Folkemedisiner brukes også til behandling av slike sykdommer. Men de trenger å brukes bare etter å ha konsultert lege.

  1. Hell en teskje frø med et glass kokende vann.
  2. Tett tett.
  3. Insister en halvtime.
  4. Sil infusjonen og drikk to ganger om dagen, 250 ml.

I løpet av behandlingen bør en biokjemisk blodprøve tas flere ganger. Så den behandlende spesialisten vil kunne observere dynamikken i behandlingen.

En ALT-blodprøve er en moderne laboratoriediagnostisk metode, basert på resultatene som det er mulig å diagnostisere sykdommer i leveren, hjerte- og karsystemet, samt noen andre organer. Det brukes ikke bare som et diagnostisk verktøy, men også i behandling. Basert på denne analysen kan dynamikken i behandlingen spores, samt muligheten for kirurgisk intervensjon for leverkreft. Det er viktig å ikke selvmedisinere, men å søke tolkning av laboratoriedata fra en spesialist.

Hva er alaninaminotransferase i en blodprøve - normen og avkodingen av resultatene fra en leverprøve

Det kollektive navnet på enzymene inne i cellene kalles "transaminase." Disse proteinstrukturer dannes ved å krenke integriteten til celler, derfor oppstår en økning i antallet deres med hepatitt, med hjerteinfarkt og andre sykdommer. I medisinsk praksis brukes spesielle betegnelser av markørenzymer til laboratoriediagnostikk. De hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av sykdommen før dens manifestasjon. For eksempel forstyrrelse i leveren før gulsott.

Hva er ALT i blodet?

Det endogene enzymet som finnes i alle celler i kroppen kalles alanin aminotransferase (alt) fra transferasegruppen. ALT i blodet tilhører en undergruppe av aminotransferaser. Hva er alaninaminotransferase? Den dominerende mengden av alt er lokalisert på en persons nyrer og lever, mindre på hjertet og musklene. Markørenszymer for leveren er ALAT i blodet, og for myokardiet - AST. Transaminaser er veiledende, d.v.s. de øker aktiviteten sin på grunn av vevsskader under døden, ødeleggelse av celler med etterfølgende frigjøring.

ALT i blodet er normalt

Biokjemisk analyse (et annet navn på leverfunksjonstester) bestemmer mengden alt innhold i enheter per liter. Hos voksne er normen for ALT i blodet 28-190 mmol (0,12-0,88). AST er 28–125 mmol (0,18–0,78). Proteinstrukturer syntetiseres intracellulært som et resultat av cytolyse, så en person bør ha få av dem. Hvis det oppdages et høyt nivå av proteiner, kan vi snakke om sykdommens eksistens.

ALT - normen hos kvinner i blodet

De riktige resultatene hos en frisk kvinne anses å være fra 20 til 34 enheter / liter. (0,5 - 1,5 μmol). AsAT-indeksen er opptil 31 enheter / l. Avvik fra normen for ALT i blodet hos kvinner kan oppstå som et resultat av å ta p-piller, tabletter (paracetamol, warfarin, aspirin), preparater som inneholder echinacea og valerian. Under graviditet vil resultatet av analysen vise en høy verdi. Før du tar tester, bør du forlate intramuskulære injeksjoner og kroppsøving, siden resultatene kan være usanne.

ALT - normen hos menn i blodet

Proteinstrukturer er nødvendige for å akselerere arbeidet med biokjemiske prosesser. Normen for ALT i blodet hos menn er opptil 45 enheter / liter. (0,5 - 2 μmol). Antallet AST-markeringsenzymer skal være opp til 41 enheter / liter. Alkoholisme, forbrenninger, solstikk, soppforgiftning - alt dette medfører et misforhold til den normale frekvensen av alaninaminotransferase. Vitamin B6-mangel forårsaker hukommelsesproblemer, organdysfunksjon, mental nedgang, økt AST.

ALT - normen til barn

Etter å ha lest artikkelen “ALT-blodprøve - hva er det”, vil foreldre sjekke barns poengsum. Resultatet kan indikere unormal ALT hos barn på grunn av ujevn vekst hos barnet. Indikatorene varierer avhengig av alder. Over tid stabiliserer antall proteinstrukturer seg og blir nær det normale. Hvis det er store avvik, er ikke ung alder skylden. Du bør oppsøke lege. Resultater for babyanalyse:

Barnets alderEnhet / L.
hos nyfødte49
for barn opp til seks måneder56
fra seks måneder til et år54
fra ett til tre år33
fra 3 til 6 år29th
12 år gammel39

Økt ALT i blodet

Et lite misforhold til de normale resultatene av analysen anses som akseptabelt. Et økt antall proteinstrukturer bestemmer graden: lys (økning overstiger normen opptil 5 ganger), medium (10 ganger), høy (20 ganger). Hvis alle betingelser på tidspunktet for bestått analyse ble oppfylt (alkohol, medikamenter, fysisk aktivitet er utelukket), indikerer en økning i ALT i blodet tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

  • hjertesykdom, hjerteinfarkt (myokarditt);
  • akutt viral hepatitt;
  • giftig leverskade;
  • ondartede svulster, metastaser (leverkreft);
  • krasjsyndrom (ødeleggelse av skjelettmuskulatur);
  • pankreatitt.

Lav ALT i blodet

Vitamin B6-mangel og folsyre-mangel kan oppdages ved å teste for mengden alaninaminotransferase-proteiner. Resultatet vil være under normalmerket for den medisinske testen. Nedsatt ALT i blodet indikerer også betennelsesprosesser i levercellene. Ved levercirrhose er sunne celler nesten eller helt fraværende, så nivået av alaninaminotransferase vil bli redusert.

Hvordan senke ALT i blodet

Å redusere mengden proteinmolekyler er bare mulig hvis årsaken til avviket fra normen er eliminert. Det er nødvendig å gjennomgå undersøkelser og behandle det skadede organet. Hvis behandlingen er effektiv, stabiliseres hastigheten av alaninaminotransferase. Å redusere ALT i blodet vil hjelpe medisiner foreskrevet av en spesialisert lege. Blant disse stoffene: dufalac, hefitol, heptral. De forholder seg til medisiner med alvorlige konsekvenser, så før du tar det, må du gjøre deg kjent med kontraindikasjonene.

ALT og AST

En biokjemisk blodprøve lar deg se et fullstendig bilde av tilstanden til alle indre organer. Ved å analysere informasjonen som legen mottar fra blodprøver, kan vi snakke om tilstedeværelse eller fravær av helseproblemer.

Spesielt leversykdom (spesielt i de tidlige stadiene) er vanskelig å diagnostisere uten en spesifikk samling tester. ALT og AST er de første indikatorene som en erfaren lege alltid tar hensyn til. Hva er disse analysene, og om det er verdt å bekymre seg i tilfelle avvik fra aksepterte standarder?

Hva er AST og ALT?

AST og ALT er blodenzymer som er nødvendige for differensiering av sykdommer i leveren og det kardiovaskulære systemet. Biokjemiske laboratorieundersøkelser av slike indikatorer blir ofte utført i par. Imidlertid, hvis det er en spesifikk mistanke om leversykdom, kan legen i tillegg forskrive en bloddonasjon for ALT (alaninaminotransferase).

Indikatoren for en slik komponent viser nøyaktig tilstanden til kjertelen, dens funksjonelle funksjoner, samt generelle evner. Samtidig er AST-indikatoren (aspartataminotransferase) hovedkriteriet for lidelser i hjertemuskelen. Hjertepatologi forvrenger gjennomføringen av denne studien betydelig og foreskrives av lege uten å mislykkes hvis det mistenkes komplekse avvik.

Det antas at ALT er identifisert i store mengder i leveren og bestemmer tilstanden. Imidlertid observeres konsentrasjonen av alaTa (forkortet medisinsk betegnelse) også i andre organer av parenkymtypen: milt, lunger, nyrer og i skjoldbruskkjertelen. Likevel, med en betydelig økning i indikatorene, anses det å være det. At det er et alvorlig problem med nedsatt funksjon i leveren.

Norm ALT og AST

Biokjemiske parametere hos kvinner og menn er litt forskjellige, på grunn av de strukturelle egenskapene til det interne livssystemet. Indikasjonsrate for kvinner: opptil 31 enheter / l, for menn - opptil 41 enheter / l.

De maksimalt tillatte astatinverdiene hos kvinner er opptil 31 enheter / liter, hos menn - opptil 41 enheter / liter. Imidlertid, hvis indikatorene er litt lavere (ofte hos menn), i området fra 35 u / l til 41 u / l, blir slike kriterier heller ikke ansett som kritiske.

Norm for barn

Barns ytelse er betydelig forskjellig. I dette tilfellet må du ikke få panikk. For et barns kropp varierer kriteriene for å vurdere konsentrasjonen av AST og ALT. Dette skyldes det faktum at barnets kropp ofte blir utsatt for smittsomme angrep, virussykdommer, og celleveksten ofte er ujevn, på grunn av de individuelle egenskapene til det ubebygde barnets kropp.

Å ta antipyretika og medisiner kan også forvrenge bildet av indikatorer. Derfor anbefales det ikke å ta en biokjemisk blodprøve under sykdommen til barnet. Indikatorene er forskjellige, avhengig av babyens alder:

  • Nyfødt opp til 5 dager: ALT - opptil 49 enheter / l, AST - opp til 149 enheter / l;
  • Barn fra 5 dager til 6 måneder: 56 enheter / l;
  • Barn fra 6 måneder til et år: opptil 54 enheter / l;
  • Barn fra ett til tre år: opptil 33 enheter / l;
  • Barn fra disse årene til 6 år: indikasjoner er redusert til 29 enheter / l;
  • I området 12 år reiser barnet seg igjen litt og når et merke på 39 enheter / l.

Resultatene fra biokjemiske studier er ofte langt fra etablerte standarder. Denne faktoren begrunnes med det faktum at en betennelsesprosess kan være til stede i kroppen. Inntak av visse medisiner viser også negativt bloddata: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Slike medisiner er foreskrevet med forsiktighet til barn under 12 år. Aspirin er strengt forbudt for barn under 10 år (leveren kan fremdeles ikke takle en slik belastning, øker volumet, endrer blodplasmasparametere).

Forhøyet ALT i leveren: hva betyr det?

Mengden alaninaminotransferase indikerer leverfunksjon og tilstand. Konsentrasjonen i blodet kan overstige hundrevis av ganger. Med en økning i konsentrasjonen av stoffet med 5 ganger, snakker vi om et hjerteinfarkt. Overskridelse av indikatorene på 10-15 med et primært hjerteinfarkt indikerer en forverring av pasientens tilstand.

Ved hepatitt øker ALT med 20-50 ganger, med alvorlig muskeldystrofi økes indikatorene med 8 ganger. Koldbrann og akutt pankreatitt gir en fem ganger økning.

En undervurdert indikator på alaninaminotransferase kan være assosiert med mangel på vitamin B6, som er en komponent i dette enzymet.

Økt transaminiasisaktivitet: mulige årsaker

En økning i aktiviteten til lever alanintransaminase kan utløses av slike faktorer:

• hepatitt

På bakgrunn av en økning i AST, ALT, er det en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet. Normen for bilirubininnhold i direkte og indirekte fraksjoner avhenger av alvorlighetsgraden av nedsatt leverfunksjon: indirekte (giftig for mennesker) bilirubin i en konsentrasjon på ikke mer enn 17,1 μmol / l, direkte (behandlet av leveren) - maksimal hastighet er 4,3 μmol / l. Hvis alle indikatorene overskrides flere ganger, og samtidig symptomer observeres, snakker vi om en eksisterende hepatitt sykdom.

Sykdommens alvorlighetsgrad og etiologi bør også bestemmes for videre korrekt behandling. Bilirubin kan øke på grunn av endring i leverfunksjon: endring i intensiteten av erytrocytt hemolyse, stagnasjon av galle, nedsatt leverutskillelse, tap av enzymkobling.

• Leverkreft

En svulst dannes som en sekvensiell hendelse av hepatitt. På bakgrunn av innhentede data tar legen en beslutning om muligheten eller umuligheten av kirurgisk inngrep. Hvis indikatorene er for høye, er ikke kirurgisk behandling mulig (død er mulig under hendelsen).

I slike situasjoner tas en beslutning om substitusjonskompleks terapi, som vil være rettet mot en betydelig reduksjon i blodverdiene (inkludert bilirubin, AST, ALT). Bare på bakgrunn av gjentatte analyser kan vi snakke om operasjonen.

• Skrumplever

En dødelig sykdom som ikke gjør seg gjeldende i de tidlige stadiene. Symptomer er vanlige, klinikken er treg. Det kan hende at pasienten ikke mistenker at konstant tretthet ikke er et resultat av vitaminmangel, endringer i vær og følelsesutbrudd, men et alvorlig kriterium for tilstedeværelse av levercirrhose.

Når de første bekymringene dukker opp, kan legen bestemme seg for å utføre en ytterligere biokjemisk blodprøve for å fastslå konsentrasjonsnivået av leverenzymer. Forhøyede bilirubin- og AST-verdier kan overstige normen med 5-10 ganger. Stadiet av sykdommen avhenger av mengden overflødig enzymer..

Ved akutte og akutte tilstander i leveren bør imidlertid sekundære indikatorer manifesteres: gulhet i øyeproteiner, manifestasjoner av en edderkoppåre i kroppen, slapphet, bitterhet i munnen, kvalme og oppkast etter å ha spist, alvorlig hevelse og endringer i hukommelsen (glemsomhet).

Hva annet å se etter?

Du bør heller ikke utelukke andre sykdommer som ikke er assosiert med nedsatt leverfunksjon: Hjerteinfarkt, akutt pankreatitt, kjemisk forgiftning i kroppen (spesielt tungmetaller i foretak), leverhepatocyttnekrose, kolestase, degenerative forandringer i leverceller, alkoholisk fetthepatose, parasittiske angrep (ormer).

En delvis og liten økning i blodtall kan utløse bruk av potente antibiotika, immunoglobuliner og antivirale medisiner. I en slik situasjon snakker vi imidlertid om en ubetydelig og kortsiktig endring i den biokjemiske sammensetningen av blodplasma. Når du går forbi (om morgenen på tom mage), skal indikatorene være innenfor normale grenser.

Det er verdt å huske at nivået av komponenter i blodplasmaet til AST og ALT bare er et speilbilde av den eksisterende patologien. Behandling av slike patologier er ikke mulig. Endring av indikatorer til normalt er bare mulig med tilstrekkelig diagnose og rettidig behandling av hovedpatologien. Høyt enzymnivå er en faktor som forplikter pasienten til å utføre ytterligere forskning på en medisinsk institusjon..

Alt økt: mulige årsaker til økningen

Laboratoriestudier tillater en litt dypere studie av årsakene til utbruddet eller utviklingen av en bestemt sykdom. Noen testresultater vekker åpent bekymring: Når ALT er forhøyet, foreskriver legen umiddelbart tilleggsstudier. Hospitalisering anbefales ofte. Hvorfor overflødige indikatorer ALT og AST er farlige indikatorer for menneskers liv?

Aminotransferaser: enzymets rolle i menneskekroppen

Analyser kan forskrives både i løpet av en regelmessig undersøkelse, og på tidspunktet for forverring av visse sykdommer. Tester som ALT og AST er kritiske indikatorer på at mange indre organer fungerer bra. En mangel eller en betydelig konsentrasjon av dem i blodplasma betyr alvorlige forstyrrelser i organers funksjon som hjerte, nyrer og lever. Brudd på hudens integritet (forbrenning) provoserer også en økning i konsentrasjonen av enzymet i blodplasma. Med et betydelig overskudd av indikatoren, er fortsatt spesiell oppmerksomhet rettet mot leveren. Hos 75% indikerer et forhøyet ALT-nivå en alvorlig forstyrrelse i funksjonen til det vitale for den menneskelige kjertelen - leveren. Jo høyere poengsum, jo ​​dårligere er diagnosen..

Aminotransferaser er viktige proteiner som er aktivt involvert i arbeidet med indre organer. Proteiner er delt inn i flere grupper og hver slik gruppe er i stand til å overføre visse aminosyrer. Transaminasegruppen bestemmes av aminosyren som disse forbindelsene overfører: for eksempel overfører alaninaminotransferase alanin, aspartataminotransferase - asparaginsyre og glutaminataminotransferase - glutaminsyre. Riktig reaksjon ved overføring av aminosyrer gir koenzympyridoksin - vitamin B6. Mangel på et slikt vitamin kan provosere et brudd på riktig overføring, og som et resultat, forstyrre organets funksjon. Alaninaminotransferase i analysene er foreskrevet av den forkortede betegnelsen "ALT" (alt), aspartataminotransferase - "AST" (ast).

I hvilke tilfeller en studie er foreskrevet?

Som nevnt tidligere, er ALT konsentrert i de indre cellene i mange organer. Og bare et brudd på funksjonene til et bestemt organ kan provosere en økning i protein i blodet. Hvilke årsaker kan provosere behovet for å ta en analyse for enzymer? En rekke farlige sykdommer vil kanskje ikke vises i akutte symptomer av flere årsaker. Det kliniske bildet av dødelige sykdommer er tregt og lite merkbart:

  • hodepine av forskjellige typer;
  • søvnforstyrrelse, søvnløshet, mareritt;
  • økt svette;
  • hudutslett i form av kviser, kviser, rødhet;
  • tørre slimhinner;
  • svekket immunitet;
  • konstant deprimert tilstand, depressiv stemning;
  • mindre forstyrrelse i fordøyelsessystemet (periodisk diaré, forstoppelse, oppblåsthet);
  • manifestasjonen av "vaskulære stjerner" i stort antall (spesielt på hudens ansikt, nakke, hender);
  • aggresjon, tretthet og apati.

Men det er indikatorene for dette proteinet og dets konsentrasjon i blodplasma som kan vise den sanne årsaken til deprimert tilstand. Ofte avslører rettidig diagnose akutte forhold som var uten et tydelig klinisk bilde:

  • skrumplever, nekrose, hepatitt i leveren, svulster - 50%;
  • hjerteinfarkt - 30%;
  • pankreatitt - 10%;
  • indre organrupturer (med unntak av brannskader) - 10%.

En generell blodprøve kan ikke vise konsentrasjonen av dette proteinet. I nærvær av kroniske sykdommer kan en deprimert stemning og generell svakhet observeres. En voksen pasient kan tidligere ha fått forskrevet antidepressiva og beroligende midler. I mellomtiden, uten nøyaktig og rettidig diagnose, den underliggende sykdommen utvikler seg, forbedres ikke pasientens tilstand. Når forskriver legen en tilleggstest for ALT i blodet? Dette kan være forskjellige grunner. En biokjemisk blodprøve kan vise et riktig bilde av pasientens tilstand. For å tilbakevise eller bekrefte diagnosen, kan legen i tillegg forskrive en biokjemisk blodprøve for tilstedeværelse av enzymer AST og ALT.

ALT og AST: normer for barn og voksne

Når ALT-protein er forhøyet, kan dette bety alvorlige leverproblemer (ofte). For hver alder er det imidlertid spesifikke "normer".

Når er ALT forhøyet hos barn? Normer av dette enzymet for barn:

  • spedbarn fra fødsel til to dager - ˂31 IE / l;
  • spedbarn fra to dager til 5 dager - ˂52 IE / l;
  • et barn opp til seks måneder - ˂60 IE / l;
  • barn opp til et år - ˂57 IE / l;
  • barn fra et år til 3 år - ˂39 IE / l;
  • 4-6 år - ˂29 IE / l;
  • 7-12 - ˂39 IE / l;
  • fra 13 til 18 år gamle gutter - ˂26 IE / l;
  • fra 13 til 18 jenter - ˂23 IE / l.

ALT-standarder for menn og kvinner i forskjellige aldre:

  • kvinner fra 20 til 60 år - ˂32 IE / l;
  • menn fra 20 til 60 år - ˂40 IE / l;
  • eldre fra 60 til 90 år - -3019-30 IE / l.

Hvis ALT-protein er forhøyet, bestemmer legene vanskelighetsgraden. Det er tre vanskelighetsgrader:

  1. enkelt - overskudd av indikatorer med 1,5 - 3 ganger;
  2. gjennomsnitt - overskudd av indikatorer med 5-10 ganger;
  3. alvorlig - økt ALT-protein 10 eller flere ganger.

Det er verdt å merke seg at overskuddet av aminotransferase i leversykdommer blir observert selv uten synlige symptomer. Og en økning i protein i blodet med en samtidig økning i AST indikerer komplekse og ekstremt komplekse forhold.

Riktig blodprøvetaking er en garanti for et nøyaktig resultat.

Ved de første overvurderte hastighetene av dette enzymet foreskriver legen vanligvis prøvetaking av biomaterialet. Slike handlinger er nødvendige for å utelukke / bekrefte diagnosen, etablere det nøyaktige antallet aminotransferase i pasientens blod.

Det er viktig å ta blod for videre laboratorieforskning. Biomaterialet (i dette tilfellet blod fra en blodåre) tas bare om morgenen på tom mage. I tillegg anbefales det ikke å spise proteiner med animalsk og vegetabilsk mat kvelden før: kjøtt, belgfrukter, erter, melk, rømme, egg, soya, pølser, oster, cottage cheese.

For å bestemme aminotransferase i blodet er 1 ml blodserum nok. Blod for undersøkelse tas direkte av en medisinsk fagperson som bruker en sprøyte. Blod legges i en vakuumbeholder. Innen to timer må materialet leveres til laboratoriet. Temperaturregimet til det innsamlede blodet er også viktig å observere. Ellers vil indikatorene bli forvrengt. Temperaturlagring av blod: 2-8 ° C.

Økt ALT: Årsaker

Blant de viktigste årsakene er lidelser og alvorlige leversykdommer. Aktiviteten til enzymet i blodet øker bare på grunn av frigjøring av enzymet av det syke organet. Med en økning i ALT, kan vi snakke om slike sykdommer:

  • nekrose av leverceller av en hvilken som helst lokalisering;
  • onkologiske ondartede svulster i indre organer;
  • hjertefeil;
  • skrumplever i leveren;
  • hepatitt av viral etiologi;
  • hindrende gulsott;
  • myokarditt,
  • kronisk eller akutt pankreatitt;
  • omfattende hjerteinfarkt;
  • muskeldystrofi (som et resultat av alkoholisme);
  • hemolytiske sykdommer;
  • omfattende brannskader;
  • beinbrudd;
  • preeklampsi.

Årsaker til lavere ALT

Nedsatte ALT-proteinnivåer er ikke assosiert med leversykdom. Oftest provoserer en deprimert tilstand mangel på vitamin B i kroppen. Ukorrekt kosthold, kronisk langvarig alkoholisme er de viktigste årsakene til redusert ALT. For å normalisere tilstanden, må du tilpasse kostholdet ditt, berike det med proteinplante- og dyremat.

Mens høye frekvenser ofte indikerer leverproblemer, tyder undervurderte frekvenser på en ondartet svulst i fordøyelsessystemet og kjønnsorganene. Infeksjonssykdommer i kjønnsorganene kan også provosere en reduksjon i ALT.

Når er ALT forhøyet hos gravide?

Graviditet er en periode med økt stress på bokstavelig talt alle de indre organene og systemene til en kvinne. Hormonelle forandringer kan også påvirke leveren, og derfor proteinnivået i blodet.

Indikatorer hos gravide skal være normale. Et unntak er første trimester av svangerskapet. Det er i denne perioden det oppstår en økt belastning på leveren, som nå gir rent blod ikke bare til moren, men også til barnet. Eventuelle standarder må imidlertid forhandles utelukkende med legen.

Hvis ALT er forhøyet etter tredje måned av svangerskapet, kan vi snakke om gestose. I dette tilfellet kan konstant svimmelhet, besvimelse, smerter i templene, høyt blodtrykk, kvalme og oppkast observeres. En veldig høy belastning på leveren kan forverres av kroniske sykdommer hos en gravid kvinne: sykdommer i kjønnsorganene, smittsomme sykdommer, pankreatitt, skjoldbrusk sykdom, hjertesykdom.

Behandling

ALT og AST er bare et "bilde" av tilstanden til indre organer. Hvis det er komplekse leversykdommer, vil proteinnivået i blodet bare synke hvis det er kurert. ALT alene kan ikke stige eller falle. Dette er nesten alltid et “alarmsignal” fra kroppen din. Det er mulig å stabilisere konsentrasjonen av alaninaminotransferase bare ved å eliminere den underliggende sykdommen. For å opprettholde leverfunksjonen med mangel på vitamin B, foreskrives riktig kosthold, vitaminkompleks og vedlikeholdsbehandling med hepatoprotectors.

En riktig utført biokjemisk blodprøve kan vise tilstanden til både leveren og andre indre organer. Imidlertid, hvis normene er overdrevet flere dusin ganger, kan vi snakke om komplekse dødelige sykdommer i kjertelen. Ved skrumplever kan for eksempel normen for alaninaminotransferase økes med mer enn 50 ganger. Og jo høyere denne indikatoren er, desto dårligere er pasientens tilstand. Hvis enzymnormene økes etter et tidligere hjerteinfarkt, kan vi snakke om den økende risikoen for pasienten: jo høyere ALT-nivå, jo høyere er sannsynligheten for tilbakefall.

ALT- og AST-data i en blodprøve

Skrevet av Content 03/03/2017 Oppdatert 17/17/2018

Innholdet i denne artikkelen:

En blodprøve er et viktig diagnostisk kriterium, i følge resultatene kan legen si mye ikke bare om pasientens generelle tilstand, men også om helsen til spesifikke organer. Spesielt kan biokjemisk analyse fortelle om leveren, hvis du nøye vurderer dens parametere og. La oss dvele nærmere på dem..

Aspartataminotransferase (AST)

Et stoff er et enzym som fremmer transport av aminosyrer i menneskekroppen. AST (synonymer,) er til stede i cellene i hele organismen, men det meste observeres i leveren og hjertet, litt mindre i muskelvev, nyrer, milt og bukspyttkjertel. Enzymets funksjoner inkluderer også deltakelse i produksjon av galle, produksjon av nødvendige proteinstrukturer, omdannelse av næringsstoffer og nedbrytning av giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden gir en minimumsmengde av enzymet i blodomløpet, med endring i nivået kan alvorlig patologi antas. Endringer i verdien av AsAT er notert tidligere enn de spesifikke symptomene på sykdommer.

Prisøkning

Et forhøyet AST-nivå blir observert hos mennesker hvis følgende fenomener er til stede:

  • Leverpatologi (fra hepatitt til skrumplever og kreft);
  • Forstyrrelser i hjertets arbeid (hjerteinfarkt, hjerterytmefeil);
  • Trombose av store kar;
  • Utseende på nekrotiseringssteder (gangren);
  • Skader (mekanisk skade på muskler), brannskader.

Årsaker til en lav økning i AST kan indikere betydelig fysisk aktivitet eller nylig injeksjon eller oral bruk av et medikament, vaksine eller vitaminer..

Indikatornedgang

Diagnostisk verdi er ikke bare et økt nivå av AST, men også dens reduksjon. Leverrupturer kalles den vanligste årsaken til tilstanden, men verdien kan svinge nedover under graviditet eller mangel på vitamin B6, som er involvert i transporten av aspartat.

Normal verdi

Hastigheten på ACAT-nivå varierer avhengig av forskningsmetodikk. Resultatene oppnådd med forskjellige bestemmelsesmetoder kan ikke sammenlignes med hverandre. Vær oppmerksom på at testsystemet er indikert av laboratoriet i analyseskjemaet. Dette betyr også at hvert laboratorium har sine egne referanseverdier, som kan avvike fra standardene som er akseptert i andre laboratorier..

Resultat AU 680

For barn yngre enn en måned er hastigheten på AsAT 25–75 enheter per liter. Hos eldre pasienter (opptil 14 år) er gjennomsnittlig intervall 15-60.

Hos voksne menn og kvinner er normen annerledes:
For menn - 0-50.
For kvinner - 0–45.

Resultat av Cobas 8000

AsAT-indikatoren blir også fortalt per liter blod og måles i vilkårlige enheter:

AlderDen øvre grensen for AST / AsAT / AST-standarden for Cobas 8000-systemet
opp til 1 år58
1–4 år59
5-7 år48
8–13 år gammel44
14-18 år gammel39
Voksne menn39
Voksne kvinner32

Alanin aminotransferase (ALT)

ALT (synonymer,) er i likhet med AST et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevegelsen av aminosyren alanin fra en celle til en annen. Takket være enzymet mottar sentralnervesystemet energi for sitt arbeid, immuniteten styrkes, og metabolske prosesser normaliseres. Stoffet er involvert i dannelsen av lymfocytter. Normalt er ALT tilstede i blodet i små mengder. Den høyeste konsentrasjonen av enzymet observeres i vevene i leveren og hjertet, litt mindre - i nyrene, musklene, milten, lungene og bukspyttkjertelen. En endring i innholdet av ALAT i blodet er observert ved alvorlige sykdommer, men det kan også være en variant av normal tilstand.

Prisøkning

Med en biokjemisk blodprøve kan AlAT økes som et resultat av følgende patologier:

  • Skader på lever og galleveier (hepatitt, skrumplever, kreft, hindring);
  • Intoksikasjoner (alkoholiske, kjemiske);
  • Sykdommer i hjertet og blodkarene (iskemi, hjerteinfarkt, myokarditt);
  • Blodsykdom
  • Skader og brannskader.

ALT kan øke etter å ha tatt medisiner, spist fet mat eller hurtigmat, intramuskulære injeksjoner.

Indikatornedgang

I en biokjemisk blodprøve kan en reduksjon i ALAT observeres, dette indikerer mangel på vitamin B6 som er involvert i transporten av alanin, eller alvorlige leverpatologier: skrumplever, nekrose og andre..

Normal verdi

I likhet med AST bestemmes ALT i blodet ved flere metoder, laboratoriet indikerer det i form av analyseresultatet. Studier utført med forskjellige metoder kan ikke sammenlignes med hverandre.

Resultat AU 680

Hos barn yngre enn en måned er ALAT-normen 13–45 enheter per liter blod.

Hos barn over en måned og voksne, varierer normale ALT-verdier avhengig av kjønn:

  • Menn - fra 0 til 50 enheter;
  • Kvinner - fra 0 til 35 enheter.

Resultat av Cobas 8000

I følge dette testsystemet avhenger verdien av normen til indikatoren av personens alder og kjønn:

AlderDen øvre grensen for normen ALT / ALAT / ALT i henhold til Cobas 8000
opp til 1 år56
1–7 år gammel29th
8–18 år gammel37
Voksne menn41
Voksne kvinner33

Når en studie er planlagt

Legen kan foreskrive en biokjemisk analyse for å undersøke nivået av AST- og ALT-enzymer hvis det er tegn på leverskade eller for noen faktorer som kan påvirke dens funksjon..

Vanlige symptomer på leversykdom:

  • Tap av Appetit;
  • Tilfeller av oppkast;
  • Tilstedeværelsen av følelser av kvalme;
  • Smerter i magen;
  • Avføring med lys farge;
  • Mørk urinfarge;
  • En gulaktig fargetone av proteinene i øynene eller huden;
  • Tilstedeværelsen av kløe;
  • Generell svakhet;
  • Utmattelse.

Risikofaktorer for leverskade:

  • Alkoholmisbruk;
  • Hepatitt eller gulsott;
  • Tilstedeværelsen av leverpatologi hos nære slektninger;
  • Bruk av potensielt giftige medisiner (anabole steroider; betennelsesdempende, anti-tuberkulose, soppdrepende medisiner; antibiotika og andre);
  • diabetes;
  • fedme.

Analyse av AsAT- og AlAT-enzymer kan utføres for å vurdere effektiviteten av behandlingen (hvis det forhøyede nivået gradvis synker, diagnostiserer de den positive effekten av medikamentell terapi).

Diagnostiske funksjoner

For diagnostiske formål er ikke bare det faktum av en endring i blodparametrene til AsAT og AlAT, men også graden av økning eller reduksjon av dem, samt forholdet mellom antall enzymer til hverandre, viktig. For eksempel:

Hjerteinfarkt indikeres av en økning i begge indikatorene (AST og ALT) i analysen med 1,5–5 ganger.

Hvis AST / ALT-forholdet er i området 0,55–0,65, kan vi anta viral hepatitt i den akutte fasen, hvis overskridelsen av koeffisienten på 0,83 indikerer en alvorlig sykdomsforløp..

Hvis nivået av AST er mye høyere enn nivået av ALT (forholdet mellom AcAT / AlAT er mye større enn 1), kan alkoholhepatitt, muskelskade eller skrumplever være årsaken til slike endringer..

For å eliminere feil, bør legen også vurdere andre blodparametere (i tilfelle av leverpatologi, dette er bilirubinaminotransferase dissosiasjon). Hvis det er et økt nivå av bilirubin på bakgrunn av en reduksjon i nivået av de aktuelle enzymer, antas en akutt form for leversvikt eller subhepatisk gulsott.

Regler for bestått en biokjemisk blodprøve

Unnlatelse av å overholde reglene for forberedelse til analyse kan føre til bevisst falske resultater, noe som vil innebære behov for en tilleggsundersøkelse og en lang prosedyre for å avklare diagnosen. Forberedelsene inkluderer flere hovedpunkter:

  1. Levering av materialet utføres på tom mage om morgenen;
  2. Utelukk fet, krydret mat, alkohol og fastfood dagen før du gir blod;
  3. Ikke røyk en halv time før prosedyren;
  4. Utelukk fysisk og emosjonell stress natten før og om morgenen før blodprøvetaking;
  5. Ikke ta materialet umiddelbart etter radiografi, fluorografi, fysioterapi, ultralyd eller endetarmsundersøkelse;
  6. Det er nødvendig å fortelle legen om alle medisiner, vitaminer, kosttilskudd og vaksinasjoner før utnevnelsen til en biokjemisk studie.

Diagnostisering av sykdommer i henhold til resultatene av en blodprøve er en kompleks prosess som krever tilgjengeligheten av relevant kunnskap, så tolkningen av resultatene må overlates til kvalifiserte leger.

ALT blodprøve

En blodprøve for ALT er en studie som er foreskrevet for sykdommer i skjelettmuskulaturen, myokard og leveren. ALT (alanin aminotransferase) er et spesielt enzym som bryter ned ketosyrer og aminosyrer. Dette enzymet tilhører aminotransferaser (hovedkomponentene i proteinmetabolismen i menneskekroppen). Maksimal ALT-aktivitet observeres i nyrer, lever, muskelvev, hjerte og bukspyttkjertel. Hvis disse organene blir ødelagt, begynner en stor mengde ALT å bli frigjort fra de ødelagte cellene, som et resultat av at konsentrasjonen av dette enzymet stiger. Siden alaninaminotransferase er et cellulært enzym, er mengden i blodserumet til en sunn person minimal. Et høyt nivå av alaninaminotransferase kan utløses av forskjellige årsaker, for eksempel medisiner, hepatitt C-virus, giftstoffer, alkohol, etc..

indikasjoner

En biokjemisk blodprøve for ALT er foreskrevet for diagnose av mange sykdommer i skjelettmuskulaturen, myokardiet og leveren. For at resultatene fra denne studien skal være så sannferdig som mulig, må denne prosedyren utføres om morgenen, på tom mage. Blod for analyse tas vanligvis fra en blodåre..

Et forhøyet ALT-nivå er notert i patologiske tilstander som leverkreft, skrumplever, gulsott, pankreatitt, viral hepatitt, medikamentell og giftig leverskade, kronisk alkoholisme, hjertesvikt, hjerteinfarkt, myokarditt, sjokk, brannskader, nekrose og skjelettvevskader..

Det observeres en lav serum alaninaminotransferase med alvorlig leverskade og vitamin B6-mangel.

Det skal bemerkes at den normale ALT-indikatoren ikke utelukker leverpatologi i alle tilfeller.

De viktigste indikasjonene for en biokjemisk blodprøve for alaninaminotransferase er:

  • diagnose av leversykdommer;
  • donor screening;
  • overvåking av terapi og dynamikken i viral hepatitt;
  • differensiell diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen og galleveiene;
  • differensialdiagnose mellom lever- og hemolytisk gulsott.

dekryptering

Bare en erfaren laboratorietekniker har rett til å tyde blodprøven på ALT. Følgende indikatorer på dette enzymet anses som normalt:

  • hos menn - opptil 41 U / l;
  • hos kvinner - opptil 31 enheter / l.

Et økt nivå av alaninaminotransferase i blodet observeres ved slike patologiske prosesser som:

  • Giftig og viral hepatitt. Konsentrasjonen av ATL i disse sykdommene er tjue til hundre ganger høyere enn normalt. En blodprøve for ALT omtrent tre uker etter utbruddet av disse sykdommene viser normalisering av dette enzymet. Kronisk vedvarende hepatitt er også ledsaget av en økning i nivået av alaninaminotransferase.
  • Levermetastaser. I dette tilfellet er det en moderat økning i ALT i blodet. Som for primære svulster observeres ingen merkbare endringer.
  • Obstruktiv gulsott. Med mekanisk (hindrende) gulsott kan en økning i alanin aminotransferase i serum være sent og lett. En merkbar og rask økning i ALT (over 600 U / L) etterfulgt av en spontan reduksjon observeres innen 12-72 timer fra sykdommens begynnelse.
  • Skrumplever i leveren. Ved denne sykdommen er ALT-verdiene vanligvis normale eller moderat forhøyede (1-5 ganger overskuddet av normale verdier).
  • Leversteatose. Konsentrasjonen av alaninaminotransferase i denne sykdommen øker to til tre ganger.
  • Moderat vekst av ovennevnte enzym i blodet observeres ved akutt pankreatitt, alvorlig gestose av 2 trimestere av svangerskapet, myokarditt, hjerteinfarkt, smittsom mononukleose, sjokk, alkoholisk hepatitt, myodystrofi, myositis, alvorlige forbrenninger, hjertesvikt, og også ved akutt lymfoblastisk leukemi.

En nedgang i ALT-nivåer i serum er observert ved følgende sykdommer:

  • svulster med forskjellig opprinnelse;
  • urinveisinfeksjon;
  • alkoholisk hepatitt;
  • fettleverinfiltrasjon;
  • levermetastaser;
  • skrumplever i leveren;
  • pyridoksalfosfatmangel (alkoholforbruk, underernæring).

Økt og redusert ALT

Økningen i konsentrasjonen av ATL i blodet kan utløse følgende faktorer:

  • Rhabdomyolyse (en alvorlig sykdom som er preget av rask skade på skjelettmusklene, samt utseendet av myoglobin i blodet).
  • Muskelskader.
  • Dermatomyositis (en inflammatorisk muskelsykdom preget av lesjoner av glatte og stripete muskler med nedsatt motorisk funksjon).
  • Polymyositis (en systemisk betennelsessykdom i muskelvevet i lemmene, preget av smerte, progressiv svakhet og atrofi av de berørte musklene).
  • fedme.
  • Intramuskulær injeksjon.
  • Medisiner (kolestatika, østrogener, anabole steroider, p-piller, nikotinsyre, metyldopa, metokifuoran, merkapturin, MAO-hemmere, jernsalter, etanol, metotreksat, sulfanilamider, aminofromolamin, clinofin aminofromolamin, clinofin cyclamrin aminolin, klinamin etc.).

Slike medisiner som cyklosporin, aspirin, interferon, fenotiaziner, etc. senker nivået av blod alaninaminotransferase. I tillegg observeres en reduksjon i ALT-konsentrasjon under graviditet..